外科心法要訣 卷十三 | 清 吳謙等 |
麻風總屬毒癘成，其因有三五損風，五死証見真惡候，初病能守或可生。
【注】此証古名癘風，癘風者有毒之風也。經云︰脈風成為癘，又云︰癘者有營氣熱腐，其氣不清，故使其鼻柱壞而色敗，皮膚瘍潰，毒風客於脈而不去，名曰癘風，今人呼為大麻風。一因風土所生，中國少有此証，惟煙瘴地面多有之；一因傳染，或遇生麻風之人，或父母、夫妻、家人遞相傳染，或在外不謹，或糞坑、房室、床鋪、衣被不潔；一因自不調攝，洗浴乘涼，希圖快意，或露臥當風，睡眠濕地，毒風襲入血脈。其因名雖有三，總屬天地癘氣，感受不覺，未經發泄，積久而發。遍身麻木，次起白屑紅斑，蔓延如癜，形若蛇皮，脫落成片，始發之時，自上而下者順，自下而上者逆；漸來可治，頓發難醫。風毒入裡，化生為蟲，蟲蝕五臟，則形有五損︰肺受病，先落眉毛；肝受病，面起紫 ；腎受病，腳底先穿；脾受病，遍身如癬；心受病，先損其目，此為險証。又有五死，証發麻木不仁者，為皮死；割切不痛者，為肉死；潰爛無膿者，為血死；手足脫落者，為筋死；鼻梁崩塌，眼弦斷裂，唇翻聲啞者，為骨死。若五死見一，即為敗惡不治之候也。此証初覺，即服萬靈丹汗之。次宜神應消風散、追風散、磨風丸，次第服之。牙齦出血，用黃連、貫眾等分煎湯漱之。外搽類聚祛風散，兼用地骨皮、荊芥、苦參、細辛各二兩，河水煎湯，浸浴熏洗。若遇損敗之証，在上部則服醉仙散，在下部則服通天再造散；若鼻梁塌壞，用換肌散服之。患者稍露虛象，即以補氣瀉榮湯服之，兼用何首烏酒飲之。若能清心寡欲，戒口早治或有可生；若口味不能清淡，色欲不能斷絕，即愈後仍不免再發，終於不救。
大麻風圖 p04-34a238.bmp (缺)
神應消風散
全蠍 白芷 人參（各一兩）
上研細末，每用二錢，勿食晚飯，次日空心溫酒調服，覺身微躁為效。
【方歌】神應消風散癘風，身麻白屑起斑紅，蠍芷人參各一兩，空心酒服麻木平。
追風散
錦紋大黃（六兩） 川鬱金（炒，一兩八錢） 皂角刺（一兩五錢）
共研細末，每用五錢，加大風子油一錢五分，朴硝一錢，五更空心溫酒調服，直待辰時，又如前調藥，加熟蜜少許服之，又蜜解口。切不可臥，良久痛瀉數次不妨，以稀粥補之。如第一日服消風散，第二日即服此藥，第三日服磨風丸，周而複始，又如此服之。瘦弱者，十日內追風散只用一服，老弱者勿服。
【方歌】追風散用川鬱金，皂刺大黃研末勻，初服消風次用此，風油硝酒調服神。
磨風丸
草 牛蒡子（炒） 麻黃 蒼耳草 細辛 川芎 當歸 荊芥 蔓荊子 防風車前子 威靈仙 天麻 何首烏 羌活 獨活（各一兩）
共為細末，酒打麵糊為丸，如梧桐子大。每服六七十丸，溫酒送下，日用二服。
【方歌】磨風丸 蒡麻黃，蒼細芎歸荊蔓防，車威天麻何羌獨，追風服後用此方。
《類聚》祛風散
硫黃 寒水石 枯白礬 貫眾（各二兩） 蛇床子（一兩） 朴硝（五錢）
共研細末，臘月豬脂搗爛調敷。
【方歌】《類聚》祛風散硫黃，寒水枯礬硝蛇床，貫眾細研豬脂搗，專搽遍體癘風瘡。
醉仙散
牛蒡子（炒） 胡麻 枸杞子 蔓荊子（各一兩） 苦參 白蒺藜 防風 花粉（各五錢）
共研細末，每服一錢，加輕粉一分二厘，研勻，茶清調服，晨、午、晚各一服。五七日後先於牙縫內出臭黃涎，渾身疼悶如醉，然後利下膿血惡物、臭氣，病根乃去矣。
【方歌】醉仙上部癘風重，牛蒡胡麻枸蔓荊，苦參蒺藜防花粉，服加輕粉用茶清。
通天再造散
大黃（煨，一兩） 皂角刺（一兩五錢） 鬱金（五錢）白牽牛（頭末，半生，半炒，六錢）
共研細末，每服二錢或三錢，早晨面東，醇酒調下，當日利下惡物或膿或蟲，為效。
【方歌】通天再造治癘風，敗証先從下部攻，鬱金大黃牽牛刺，晨服酒調面向東。
換肌散
烏梢蛇 白花蛇 蚯蚓（去土，各一兩） 細辛 木鱉子 白芷 天麻（連莖者） 赤芍 蔓荊子 當歸 威靈仙 荊芥穗 甘菊花 不灰木 紫參 苦參 沙參 何首烏 石菖蒲 木賊 天門冬（去心） 川芎白蒺藜甘草（炙） 胡麻仁 蒼朮（米泔水浸，炒） 草烏（湯泡，去皮，各三錢五分）
共研細末，每服五錢，溫酒調下，酒多更妙。紫參、不灰木雖無亦可。
【方歌】換肌散治大風瘡，毒攻眉脫壞鼻梁，烏梢白花蛇蚓細，鱉芷天麻芍蔓當，威靈荊菊不灰木，紫苦沙參何首菖，木賊天冬芎蒺草，胡麻蒼朮草烏強。
補氣瀉榮湯
連翹（去心） 升麻（各六分） 桔梗（五分） 黃芩 生地（各四分） 黃連 蚯蚓（酒炒，去土） 當歸 黃耆 蘇木 全蠍（各三分） 人參 白豆蔻（各二分） 甘草（生，一分）
水二盅，酒一盅，煎至一盅，去渣；又用胡桐淚一分，水蛭炒、虻蟲炒各三個，麝香五厘，桃仁三個研泥，共為細末，入藥湯內，煎至七分，飯後服之。
【方歌】補氣瀉榮癘虛宜，芩連參桔蚓歸 ，蘇地升蠍翹蔻草，桐淚蛭虻麝桃泥。
何首烏酒
何首烏（四兩） 當歸身 當歸尾 穿山甲（炙） 生地黃 熟地黃 蛤蟆（各一兩） 側柏葉松針 五加皮 川烏（湯泡，去皮） 草烏（湯泡，去皮，各四錢）將藥入夏布袋內，扎口；用黃酒二十斤，同藥袋入壇內封固，重湯煮三炷香，埋窨七日。開壇口取酒，時時飲之，令醺醺然，作汗，避風。
【方歌】何首烏酒大風疾，歸甲松針生熟地，側蟆五加川草烏，酒者滋榮毒自息。
萬靈丹（見腫瘍門）
楊梅瘡生有二般，精化氣化是其源，精化淫欲氣傳染，氣宜發汗精下痊。
【注】此証一名廣瘡，因其毒出自嶺南；一名時瘡，以時氣乖變，邪氣湊襲之故；一名棉花瘡，因其纏綿不已也，一名翻花楊梅，因窠粒破爛，肉反突於外，如黃蠟色；一名天泡瘡，因其夾濕而生白 也。有形如赤豆嵌于肉內，堅硬如鐵，名楊梅痘；有形如風疹作癢，名楊梅疹；先起紅暈，後發斑點者，名楊梅斑；色紅作癢，其圈大小不一，二三相套，因食穢毒之物入大腸而發，名楊梅圈。其名形雖異，總不出氣化、精化二因。但氣化傳染者輕，精化欲染者重。氣化者，或遇生此瘡之人，鼻聞其氣，或誤食不潔之物，或登圊受梅毒不潔之氣，脾、肺受毒，故先從上部見之，皮膚作癢，筋骨微疼，其形小而且乾也。精化者，由交媾不潔，精泄時，毒氣乘肝腎之虛而入於裡，此為欲染，先從下部見之，筋骨多痛、或小水澀淋、瘡形大而且堅。氣化者毒在表，未經入裡，稍有萌動，宜急服透骨搜風散；元氣實者，楊梅一劑散汗之。精化者毒在裡，深伏骨髓，未透肌膚，宜服九龍丹，通利大、小二便，以瀉骨中之毒，甚者二服，降下毒物，以土深壓之。行瀉之後體實者，升麻解毒湯；體虛者，歸靈內托散，服至筋骨不疼，瘡色淡白，內毒已解，再用金蟾脫殼酒一料掃餘毒，以絕其源。如梅毒初發，服表藥時，恐上攻頭面，宜預服護面散；或瘡勢已發於面，愈後斑痕不退，宜翠雲散點之，以滅痕跡。若梅瘡潰爛時，膿穢浸淫成片而痛者，以鵝黃散撒之。
又翻花楊梅，亦以本方加雄黃末，香油調敷之。外有護從丸，於發瘡時，令侍從人服之可免傳染。梅瘡初起，頭不痛、筋骨不疼，小水通利，瘡形碎小色鮮，頭面稀少，口角無瘡，胸背稠密，穀道清楚者為順；若先發下疳，次生便毒、魚口，便覺筋骨疼痛，而梅瘡隨發，色紫堅硬，手足多生，形如湯潑起 者為險。總之始終調治得法，輕者半年，重者一載，始得全愈。若患者不遵正法醫治，欲求速效，強服輕粉、水銀、白粉霜劫藥等類，妄用熏、擦、哈、吸等法，以致餘毒含藏骨髓，複為倒發結毒，輕則累及妻子，甚則腐爛損形，不可不慎。
楊梅瘡圖 p04-34a239.bmp (缺)
透骨搜風散
透骨草（白花者，陰乾） 生脂麻 羌活 獨活 小黑豆 紫葡萄 槐子 白糖 六安茶 核桃肉（各一錢五分）
生薑三片，紅棗肉三枚，水三盅，煎一盅；露一宿，空心熱服被蓋出汗，避風。
【方歌】透骨搜風散梅毒，筋骨微疼癢皮膚；脂麻羌獨豆葡萄，槐子糖茶核桃肉。
楊梅一劑散
麻黃（蜜炙，一兩） 威靈仙（八錢） 大黃（七錢） 羌活 白芷 皂刺 金銀花 穿山甲（炙，研）蟬蛻（各五錢） 防風（三錢）山羊肉一斤，河水煮熟，取清湯二碗，用黃酒一碗，將藥煎至一碗；令患者空心將羊肉淡食令飽，隨後服藥，蓋被出汗，避風。
【方歌】楊梅一劑元氣壯，上部生毒氣化瘡，麻黃羌芷威靈刺，銀花風甲蟬大黃。
升麻解毒湯
升麻 皂刺（各四錢） 土茯苓（一斤）水八碗，煎四碗，作四次，一日服盡。每次燉熱，加香油三茶匙和勻，量病上下，食前後服之。
如瘡生項上，加白芷。咽內，加桔梗。胸腹，加白芍。肩背，加羌活。下部，加牛膝。
【方歌】升麻解毒筋骨疼，梅毒纏綿壯服靈，土苓皂刺香油服，按部須加藥引經。
歸靈內托散
人參 木瓜 白朮（土炒） 金銀花 防己 天花粉 白鮮皮 薏苡仁（各一錢）當歸 熟地 白芍（酒炒） 川芎（各一錢） 土茯苓（二兩） 威靈仙（六分） 甘草（五分）水三盅，煎二盅，作二次，隨病上下服之，渣再煎服。
下部，加牛膝五分。元氣虛者，倍加參、歸。毒氣盛者，倍金銀花、加蒲公英。外以麥冬五錢去心、薏苡仁五錢、土茯苓一兩，煎湯常服以代茶。
【方歌】歸苓內托參木瓜，術銀四物己天花，土苓鮮薏威靈草，梅瘡體弱服堪夸。
金蟬脫殼酒
醇酒五斤，大蛤蟆一個，土茯苓五兩浸酒內，瓶口封嚴，重湯煮二炷香時取出。待次日飲之，以醉為度。無論冬夏，蓋暖出汗為效，余存之酒，次日隨量飲之，酒盡瘡愈。
又治結毒筋骨疼痛諸藥不效者，更妙。服酒七日後，禁見風為效，忌口及房欲。
護面散
女人頭髮（ 、存性） 明雄黃（各三分）
共研細，香油半酒盅調勻，滾黃酒沖服，一日三服。
【方歌】護面散醫梅瘡現，預服毒不攻頭面，香油調藥黃酒沖，只用雄黃頭髮。
翠雲散
輕粉（一兩） 石膏（ ，一兩） 膽礬 銅綠（各五錢）
共研極細末，濕瘡乾撒，乾瘡以公豬膽汁調濃點之，每日三次，斑痕自退。
【方歌】翠雲散去瘡後斑，輕粉石膏共膽礬，銅綠共研濕乾撒，豬膽汁調能潤乾。
鵝黃散
輕粉 石膏（ ） 黃柏（炒，各等分）
共為末，乾撒患處，即可生痂，再爛再撒，毒盡即愈。
【方歌】鵝黃散治梅瘡爛，膿穢多疼浸成片，輕粉石膏黃柏研，乾撒止疼解毒驗。
護從丸
雄黃 川椒（各五錢） 杏仁（炒，去皮、尖一百粒）
共研末，燒酒打飛羅麵糊為丸，如梧桐子大。每服十五丸，白滾水送下。
【方歌】護從丸避梅瘡患，雄黃川椒各五錢，杏仁百粒酒糊入，從人服之毒不傳。
九龍丹（見下部懸癰）
結毒楊梅毒結生，原於誤服劫藥成，日久逢虛始倒發，腦鼻喉目任蝕攻。
【注】此証因生楊梅方熾，誤服水銀升煉悍燥劫藥，希圖速效，瘡痂盡落，一時僥幸而愈，不知遺害久遠，引毒潛藏骨髓關竅之中，其毒積久，因經虛外攻，故名結毒倒發，其始先從筋骨疼痛，隨處結腫，皮色如常；將爛時，色方紫紅，腐臭不堪，以致腦頂塌陷，腮唇鼻梁損壞，穿喉蝕目，手足拘攣等患，終成痼疾。初起結腫，筋骨疼痛時，宜服搜風解毒湯，若遍身破爛臭穢，而兼筋骨疼痛，氣實毒盛者，宜服化毒散，氣衰者，豬胰子湯主之，若結毒腫塊，經年難愈，諸法罔效者，宜西聖複煎丸主之；若結毒攻于口鼻者，宜五寶散主之。年久臭爛，鼻破損壞者，宜服結毒紫金丹，若入巔頂，頭痛如破者，內服天麻餅子，鼻吸碧雲散；若鼻塞不通，宜吹通鼻散，甚效，毒攻咽喉，腐爛臭蝕者，宜服硫黃不二散，兼吹結毒靈藥，兌人中白；若結毒筋骨疼痛，朝輕夜重，喜熱手按揉者，系犯寒涼，宜鉛回散主之；結毒臭爛不斂，宜貼解毒紫金膏，兼撒結毒靈藥。壯實者，以解毒為主；虛弱者，以兼補為法，以上之証，各隨次第，如法調治，重者一年，輕者半年，自然可痊，永無後患，慎勿妄求速效，以自貽誤也。
楊梅結毒圖 p04-34a240.bmp (缺)
搜風解毒湯
土茯苓（一兩） 白鮮皮 金銀花 薏苡仁 防風 木通 木瓜（各五分） 皂角子（四分）
水二盅，煎一盅服之，一日三服。
氣虛，加人參七分。血虛，加當歸七分。忌清茶、牛、羊、雞、鵝、魚、肉、燒酒、房欲等件。
【方歌】搜風解毒湯倒發，初腫拘急骨痛加，土苓白鮮銀花薏，皂角防風通木瓜。
化毒散
生大黃（一兩） 穿山甲（炙） 當歸尾（各五錢） 白僵蠶（炒三錢） 蜈蚣（炙黃，一條）
共研末，每服二錢，溫酒調下，一日二服。
【方歌】化毒散醫結毒盛，破穢氣實筋骨疼，大黃山甲僵歸尾，蜈蚣研末酒調成。
豬胰子湯
豬胰子（切碎，一兩） 黃耆（鹽水炒） 金銀花（各三錢） 當歸 白芍（酒炒，各一錢五分） 天花粉 貝母（去心研） 穿山甲（炙，研） 白鮮皮 青風藤 白芷 木瓜 皂刺 甘草節（各一錢） 黃栝蔞（連仁研爛，一個） 防己（七分） 鱉虱 胡麻（炒，研，二錢）白色土茯苓四兩，河水四大碗，煎湯三碗，去滓，將群藥入湯內，煎一大碗，通口服；胃弱者分為二服。日三服。
【方歌】豬胰湯治結毒虛，歸芍天花蔞貝 ，胡麻銀甲鮮藤芷，木瓜己刺草苓宜。
西聖複煎丸
乳香 沒藥 孩兒茶 丁香（各一兩） 血竭 阿魏 白花蛇（各四錢） 飛羅面（炒焦黃色，一斤）
共研細，煉蜜六兩，煎滾香油四兩，大棗肉二十枚，搗膏共和為丸，如彈子大，每服一丸；土茯苓二兩，水二盅，煎至一盅；將藥丸入內，再煎至半盅，澄去渣溫服。
【方歌】西聖複煎丸結毒，腫塊經年服自無，乳沒兒茶丁血竭，阿魏白蛇面炒胡。
結毒紫金丹
龜板（放炭火上炙焦，用白酒漿塗之再炙，以焦黃為度，研末，二兩） 朱砂（六錢） 石決明（用九孔大者， 紅，童便淬一次，六錢）
各研極細末，共和勻，爛米飯為丸，麻子大。每服一錢，量病上、下，食前後服之。
筋骨疼痛酒下；腐爛者土茯苓湯下。
【方歌】結毒紫金丹龜板，石決朱砂米飯丸，年久毒攻鼻損破，土苓湯服臭爛痊。
天麻餅子
天麻 薄荷 甘松 白附子（去皮） 白芷 蒼朮（米泔水浸，炒） 川芎 川烏（湯泡，去皮）草烏（湯泡，去皮） 防風 細辛 甘草（生，各一錢） 雄黃 全蠍（各三錢）
上為細末，寒食面打糊為丸，如豌豆大，捻作餅子。每服二三十餅，蔥白煎湯送下。
【方歌】天麻餅子薄甘松，雄黃白附芷蒼芎，川草烏蠍防細草，結毒攻巔頭痛平。
通鼻散
葫蘆殼（燒灰） 石鐘乳 膽礬 冰片（各等分）
共為末，吹入鼻內，出黃水，日吹二三次，三二日即通。
【方歌】通鼻散吹結毒証，毒塞鼻中息不通，石鐘乳與葫蘆殼，膽礬冰片等分同。
硫黃不二散
硫黃（一錢） 靛花（一分）
共研細，用涼水一酒盅調服。
【方歌】硫黃不二毒攻喉，腐臭爛蝕痛不休，涼水調服疼立止，靛花少兌不須憂。
結毒靈藥
水銀（一兩） 朱砂 硫黃 雄黃（各三錢）
共研細，入陽城罐內，泥固鐵盞，梁兜固緊封口，其火候俱按紅升丹之煉法，火畢，次日取出盞底靈藥約有一兩五六錢。治尋常腐爛之証，靈藥五錢、輕粉五錢，同研細，小罐盛收，以紗封之；臨用時，甘草湯洗淨患處，將罐倒懸，紗眼內篩藥患上，油紙蓋之。男婦咽喉爛者，靈藥一錢，加人中白二分，研細吹之，日用三次。
【方歌】結毒靈藥化腐方，水銀朱砂硫雄黃，共研入罐用泥固，兜緊火升三炷香。
鉛回散
黑鉛（銅杓化開，傾入水中，取起再化再傾，以鉛化盡為度，澄去水，將鉛灰傾在三重紙上，下用灰收乾水氣，鉛灰日中晒乾，半斤） 硫黃
各等分，共研細，每服一錢，溫酒調服，至重者，不過三次即效。
【方歌】鉛回散療筋骨痛，寒觸結毒夜間重，鉛化成灰兌硫黃，每服五錢酒調送。
五寶散（方見下部疳瘡）
碧雲散（方見頭部風傷目）
結毒紫金膏（方見脛部 瘡）
赤白游風如粟形，浮腫 熱癢兼疼，表虛風襲怫郁久，血赤氣白熱化成。
【注】此証發於肌膚，游走無定，起如雲片，浮腫 熱，痛癢相兼，高累如粟。由脾肺燥熱，而兼表虛腠理不密，風邪襲入，怫郁日久，與熱相搏，則化熱益盛而成。滯於血分者，則發赤色；滯在氣分者，則發白色，故名赤白游風也。初俱宜荊防敗毒散疏解之。赤者次服四物消風飲；白者次服補中益氣湯，加防風、蟬蛻、僵蠶、生何首烏治之。初俱用牛肉片貼之豬羊俱可。游走太速者，砭之；定停者，以真君妙貼散雞子清調敷。其看順逆之法，與丹毒門參考。忌魚腥、雞、鵝、動風燥血之物，犯則難愈。
赤白游風圖 p04-34a241.bmp (缺)
四物消風飲
生地（三錢） 當歸（二錢） 荊芥 防風（各一錢五分） 赤芍 川芎 白鮮皮 蟬蛻 薄荷（各一錢） 獨活 柴胡（各七分）紅棗肉二枚，水二盅，煎八分，去渣服。
【方歌】四物消風飲調榮，血滋風減赤色平，荊防鮮蟬兼獨活，柴薄紅棗水煎濃。
荊防敗毒散（見項部腦疽）
補中益氣湯（見潰瘍門）
真君妙貼散（見腫瘍門）
紫白癜風無癢痛，白因氣滯紫血凝，熱體風侵濕相搏，毛竅閉塞發斑形。
【注】此証俗名汗斑，有紫、白二種。紫因血滯，白因氣滯。總由熱體風邪、濕氣，侵入毛孔，與氣血凝滯，毛竅閉塞而成。多生面項， 點游走，延蔓成片，初無痛癢，久之微癢。初起宜萬靈丹汗之，次以胡麻丸常服；外用密陀僧散擦患處，令汗出，風濕自解。古今治法雖多，取效甚少。得此証者當忌魚腥、煎炒、火酒、動風發物。
紫白癜風圖 p04-34a242.bmp (缺)
胡麻丸
大胡麻（四兩） 苦參 防風 石菖蒲 威靈仙（各二兩） 白附子 獨活（各一兩） 甘草（生，五錢）
上為細末，白酒漿和丸，如綠豆大。每服二錢，形瘦者一錢五分，食後臨臥白滾水送下。
【方歌】胡麻丸治紫白癜，除去風濕不致延，苦參白附防風草，菖蒲獨活威靈仙。
密佗僧散
雄黃 硫黃 蛇床子（各二錢） 密陀僧 石黃（各一錢） 輕粉（五分）
共研末，醋調搽患上。
【方歌】密陀僧散風濕患，入腠成癜紫白斑，雄硫輕粉蛇床子，石黃共末醋搽痊。
萬靈丹（見腫瘍門）
白駁風生面頸間，風邪相搏白點 ，甚延遍身無痛癢，治宜消風塗脂痊。
【注】此証自面及頸項，肉色忽然變白，狀類 點，並不癢痛，由風邪相搏於皮膚，致令氣血失和。施治宜早，若因循日久，甚者延及遍身。初服浮萍丸，次服蒼耳膏；外以穿山甲片先刮患處，至燥痛，取鰻鱺魚脂，日三塗之。一方取樹孔中水溫洗之，洗後搗桂心、牡蠣等分為末，面油調塗，日三夜一俱效。
白駁風圖 p04-34a243.bmp (缺)
浮萍丸
紫背浮萍（取大者洗淨，晒乾）
研細末，煉蜜為丸，如彈子大。每服一丸，豆淋酒送下。
豆淋酒法
黑豆半升，炒煙起，沖入醇酒三斤，浸一日夜，去豆，用酒送藥。
【方歌】浮萍丸治白駁應，晒乾紫背大浮萍，蜜丸彈狀豆酒服，專能發表散邪風。
蒼耳膏
蒼耳（鮮者，連根帶葉取五七十斤，洗淨）切碎，入大鍋內煮爛，取汁，絹濾過，再熬成膏，瓷罐盛之。用時以桑木匙挑一匙，噙口內，用黃酒送下。服後有風處，必出小瘡如豆粒大，此風毒出也，刺破出汁盡即愈。忌豬肉。
【方歌】蒼耳風邪侵皮膚，氣血失和白駁生，連根帶葉鮮蒼耳，洗淨熬膏酒服靈。
瘍風從皮膚生，頸項胸腋無癢疼，紫白點點不開大，皮膚風邪熱結成。
【注】此証發於皮膚，多生頸項胸腋，其色紫白，點點相連亦無癢疼，較白駁形圓，不延蔓開大。由風邪鬱熱皮膚，居久不散而成斯疾。宜服烏蛇散，外用羊蹄草根，共硫黃蘸醋于鏽鐵片上研濃汁，日塗二三次效。
瘍風圖 p04-34a244.bmp (缺)
烏蛇散
烏蛇（酒浸三兩） 羌活 防風 黃芩 苦參（各二兩） 人參 沙參 丹參 元參 梔子仁（生） 桂心 秦艽 木通 犀角屑 白蒺藜 升麻 枳殼（麩炒） 白鮮皮 川芎（各一兩）
共研細末，每二錢，食遠溫酒調服。忌雞、豬、魚、蒜、面食、熱物之類。
【方歌】烏蛇 瘍風熱淫，羌活防風芎五參，梔桂秦艽通犀角，蒺藜升枳白鮮芩。
丹毒名多雲片形，風火濕寒肉分凝，胸腹四肢分順逆，清火消風砭敷靈。
【注】孫真人云︰丹毒一名天火，肉中忽有赤色，如丹塗之狀，其大如掌，甚者遍身，有癢有痛，而無定處，丹名雖多，其理則一也。形如雞冠，名雞冠丹；若皮澀起如麻豆粒者，名茱萸丹。亦有水丹，遍身起 ，遇水濕搏之，透露黃色，恍如有水在皮中，此雖小疾，能令人死，須當速治，不可忽也。色赤者，諸書謂之赤游丹；色白者，為水丹，小兒多生之。但有乾、濕、癢、痛之殊，有夾濕、夾風、夾寒之別。諸丹總屬心火、三焦風邪而成，如色赤而乾，發熱作癢，形如雲片者即名赤游丹，屬血分有火而受風也。
毒盛者，服藍葉散；毒輕者宜導赤東加薄荷葉、獨活服之，如初起白 ，漸透黃色，光亮脹墜，破流黃水，濕爛多痛者，名水丹，又名風丹，多生腿膝，屬脾肺有熱而夾濕也，宜防己散主之。亦有起白 ，無熱無痛，游走不定者，由火毒未發，肌膚外受寒鬱，名為冷瘼，宜服烏藥順氣散，外用薑擦。凡丹形初見，即用牛、羊精肉片貼之，甚則用砭法，令出紫血；色重不散者，以柏葉散敷之。又方︰芸苔葉研末，靛青調敷甚效。諸丹本於火邪，其勢暴速，自胸腹走於四肢者順；從四肢攻於胸腹者逆。
丹毒圖 p04-34a245.bmp (缺)
藍葉散
藍葉（晒乾） 川芎 赤芍 知母 生地 白芷 川升麻 柴胡 葛根 杏仁（炒，去皮、尖） 甘草（生，各一錢） 石膏（ ） 梔子仁（各五分）
共搗粗末，每用八錢，新汲水二盅，煎八分，去渣服。熱甚，加黃芩、元參。
【方歌】藍葉散卻赤游丹，皆因血熱風邪纏，芎芍知膏生地芷，升麻柴葛杏梔甘。
防己散
防己（三兩） 朴硝（一兩） 犀角（鎊） 川芎 黃芩 黃耆 川升麻（各一錢）
共搗粗末，每用五錢，加竹葉三十片，新汲水二盅，煎八分服。
【方歌】防己丹毒始白 ，漸黃亮痛濕熱原，朴硝犀角芎芩共， 與升麻竹葉煎。
烏藥順氣散
烏藥 橘紅（各二錢） 枳殼（麩炒） 白芷 桔梗 防風 僵蠶（炒） 獨活 川芎（生五分）
水二盅，生薑三片，煎八分服。
【方歌】烏藥順氣枳橘紅，芷桔風僵獨草芎，冷瘼游行無熱痛，因毒未發受寒風。
導赤湯（見口部口糜）
柏葉散（見腰部纏腰火丹）
粟瘡癢証屬火生，風邪乘皮起粟形，風為火化能作癢，通聖苦參及消風。
【注】凡諸瘡作癢，皆屬心火。火邪內鬱，表虛之人，感受風邪，襲入皮膚，風遇火化作癢，致起瘡瘍形如粟粒，其色紅，搔之愈癢，久而不瘥，亦能消耗血液，膚如蛇皮。初服防風通聖散加枳殼、蟬蛻，血燥遇晚癢甚，夜不寐者，宜服消風散，外敷二味拔毒散。若年深日久，膚如蛇皮者，宜常服皂角苦參丸，外用豬脂油二兩、苦杏仁一兩搗泥，抹之自效。
粟瘡圖 p04-34a246.bmp (缺)
皂角苦參丸
苦參（一斤） 荊芥（十二兩） 白芷 大風子肉 防風（各六兩） 大皂角 川芎 當歸 何首烏（生） 大胡麻 枸杞子 牛蒡子（炒） 威靈仙 全蠍 白附子 蒺藜（炒，去刺） 獨活 川牛膝（各五兩） 草烏（湯泡，去皮） 蒼朮（米泔水浸，炒） 連翹（去心） 天麻 蔓荊子 羌活 青風藤 甘草 杜仲（酥炙，各三兩） 白花蛇（切片，酥油炙黃） 縮砂仁（炒，各二兩） 人參（一兩）
共研細末，醋打老米糊為丸，如梧桐子大。每服三四十丸，溫酒食前後任下。避風忌口為要。
【方歌】皂角苦參粟瘡癢，久似蛇皮膚難當，芎歸何首胡麻芷，大風枸杞草烏蒼，翹蒡威靈蠍白附，蒺藜天麻獨蔓羌，白蛇風藤甘杜仲，人參牛膝縮荊防。
防風通靈散（見頭部禿瘡）
消風散（見項部鈕扣風）
二味拔毒散（見腫瘍門）
枯筋箭由肝失榮，筋氣外發赤豆形，破突筋頭如花蕊，或系或灸便成功。
【注】此証一名疣子，由肝失血養，以致筋氣外發。初起如赤豆，枯則微願，日久破裂，鑽出筋頭，蓬松枯願，如花之蕊，多生於手足胸乳之間。根蒂細小者，宜用藥線齊根系緊，七日後其患自落，以月白珍珠散摻之，其疤收斂，根大頂小者，用銅錢一文套疣子上，以草紙穰代艾連灸三壯，其患枯落，疣形若大，用草紙蘸濕，套在疣上灸之。
枯筋箭圖 p04-34a247.bmp (缺)
藥線（見臀部痔瘡）
月白珍珠散（見潰瘍門）