外科心法要訣 卷五 | 清 吳謙等 |
大人口破分虛實，艷紅為實淡紅虛，實則滿口爛斑腫，虛白不腫點微稀。
【注】此証名曰口瘡，有虛火實火之分。虛火者，色淡紅，滿口白斑微點，甚者陷露龜砥A 脈虛不渴，此因思慮太過，多醒少睡，以致心腎不交，虛火上炎，宜服四物湯加黃柏、知母、丹皮，少佐肉桂以為引導，從治之法也，外以柳花散搽之。實火者，色艷紅，滿口爛斑，甚者腮舌俱腫，脈實口乾，此因過食膏粱濃味，醇酒炙爆，以致心、脾實火妄動，宜服涼膈散，外搽赴筵散，吐涎則效。如口瘡舌乾黃硬作渴者，宜服加減八味丸，以滋化源，俱禁水漱。
柳花散
黃柏（末，一兩） 青黛（三錢） 肉桂（一錢） 龍腦香（即冰片，二分）
各研細，再合一處研勻，每用少許，搽於患處。
【方歌】柳花散治白口瘡，黃柏青黛龍腦香，肉桂共研搽患處，虛火上炎自平康。
赴筵散
黃芩 黃連 梔子（生） 乾薑 黃柏（末） 細辛（各等分）
共研細末，每用少許，搽於患處。
【方歌】赴筵散醫實火攻，口瘡斑爛色多紅，芩連梔子乾薑柏，細辛同研有神功。
涼膈散（見面部面發毒）
加減八味丸（見潰瘍門）
鵝口滿口白斑點，小兒心脾熱所生，初生多是胎中熱，甚則咽喉疊腫疼。
【注】此証小兒多有之，屬心、脾二經之熱所生，初生小兒則屬胎熱上攻所致，滿口皆生白色斑點作痛，甚則咽喉疊疊腫起，難於乳哺，多生啼叫。法用青紗一條，裹箸頭上，蘸新汲水揩去白苔，以淨為度，重手血出無妨，隨用冰硼散搽之，內服涼膈散即愈。
冰硼散
冰片（五分） 硼砂 元明粉（各五錢） 朱砂（六分）
共研極細末，用少許搽於瘡處。如咽喉腫痛，以蘆筒吹之立效。
【方歌】冰硼散治咽腫痛，口瘡白點滿口生，冰硼朱砂元明粉，研末搽之立見功。
涼膈散（見面部面發毒）
口糜陰虛陽火成，膀胱濕水溢脾經，濕與熱瘀熏胃口，滿口糜爛色紅疼。
【注】此証由陽旺陰虛，膀胱濕水泛溢脾經，濕與熱瘀，郁久則化為熱，熱氣熏蒸胃口，以致滿口糜爛，甚於口瘡，色紅作痛，甚則連及咽喉，不能飲食。初起宜服導赤湯。口臭、瀉泄脾虛濕者，宜服連理湯；糜爛延及咽喉，日輕夜重者，服少陰甘桔湯；便秘者服涼膈散。外俱以薑柏散搽之有效。
導赤湯
木通 生地（各二錢） 甘草（生，一錢）竹葉二十片，水一盅，煎半盅，溫服。
【方歌】導赤湯醫口糜証，脾濕化熱熏胃成，木通生地生甘草，竹葉煎服熱自平。
加味連理湯
白朮（土炒，二錢） 人參 白茯苓 黃連 乾薑（各一錢） 甘草（炙，五分）
水煎，熱服。
【方歌】連理胃熱脾虛濕，口糜臭氣瀉泄俱，參苓白朮炙甘草，乾薑黃連脾胃宜。
少陰甘桔湯
桔梗（二錢） 甘草（生，一錢） 川芎 黃芩 陳皮 元參 柴胡（各六分） 羌活 升麻（各四分）蔥白一根，水二盅，煎八分，食遠服。
【方歌】少陰甘桔治口糜，芎芩羌活桔陳皮，元參柴草升麻共，蔥白水煎神效奇。
姜柏散
乾薑 黃柏（末，各等分）各研末，共合一處研勻，乾搽口內，溫水漱口。
【方歌】姜柏散搽口糜爛，黃柏乾薑各細研，等分兌勻搽患處，溫水漱口效如仙。
涼膈散（見面部面發毒）