外科心法要訣 卷五 | 清 吳謙等 |
黑疔暗藏耳竅生，色黑根深椒目形，痛如錐刺引腮腦，破流血水火毒攻。
【注】此証生於耳竅暗藏之處，由腎經火毒所發，亦有因服丹石熱藥，積毒而成者。色黑根深，形如椒目，疼如錐刺，痛引腮腦，破流血水，急服蟾酥丸汗之，再用蟾酥丸水調濃，滴於耳竅內，立效。毒甚者，以黃連消毒飲疏解之，黃連解毒湯清之即瘥。
耳部六証圖 p04-34a105.bmp (缺)
黃連解毒湯
黃連 黃芩 黃柏 生梔子（研，各一錢五分）
水煎，熱服。
【方歌】黃連解毒 痛瘡，諸般疔毒煩躁狂，黃連芩柏生梔子，四味煎服保安康。
蟾酥丸（見疔瘡門）
黃連消毒飲（見頭部百會疽）
耳疳時出黑臭膿，青震白纏黃色 ，胃濕相兼肝經火，紅風偏肝血熱成。
【注】此証耳內悶腫出膿，因膿色不一，而名亦各殊。如出黑色臭膿者，名耳疳；出青膿者，名震耳；出白膿者，如纏耳；出黃膿者，名 耳，俱由胃濕與肝火相兼而成，宜柴胡清肝湯主之。氣實火盛者，以龍膽瀉肝湯服之。惟風耳則出紅膿，偏於肝經血熱，宜用四物湯加丹皮、石菖蒲服之。外俱用醬茄內自然油滴之，俟膿淨換滴耳油，時時滴入，腫消生肌自愈。
耳部六証圖 p04-34a105.bmp (缺)
滴耳油
核桃仁研爛，擰油去渣，得油一錢，兌冰片二分。每用少許，滴於耳內。
【方歌】滴耳油治耳疳証，膿淨滴之效更深，核桃擰油消腫痛，冰片發散熱通神。
柴胡清肝湯（見頭部鬢疽）
龍膽瀉肝湯（見腰部纏腰火丹）
四物湯（見潰瘍門）
耳衄上焦血熱成，鮮血時流耳竅中，肝火柴胡清肝治，胃熱生地麥門冬。
【注】此証由上焦血熱所致，耳竅中時流鮮血。若肝脈弦數者，以柴胡清肝湯服之；腎脈虛數者，以生地麥冬飲主之。總以涼血為急，乃抽薪止沸之法也。外以神塞丸塞之即瘥。
耳部六証圖 p04-34a105.bmp (缺)
生地麥冬飲
生地黃 麥冬（去心，各五錢）
水二鐘，煎八分，食後服。
【方歌】生地麥冬耳衄鮮，上焦血熱是其原，各用五錢煎食後，清肺降火保平安。
神塞丸
麝香（一分） 生白礬（一錢） 沉香（三分） 糯米（五十粒）
共研細末，麵糊為丸，如梧桐子大。每丸薄綿裹之，如左耳出血塞右鼻，右耳出血塞左鼻；左鼻出血塞右耳，右鼻出血塞左耳；兩耳俱出血塞兩鼻，兩鼻俱出血塞兩耳。
【方歌】神塞麝香生白礬，沉糯同研麵糊丸，大如梧子薄綿裹，塞入耳鼻衄血痊。
柴胡清肝湯（見頭部鬢疽）
耳痔蕈挺耳竅生，肝腎胃火凝結成，微腫悶疼皮損破，塞久令人必重聽。
【注】此三証皆生耳內，耳痔形如櫻桃，亦有形如羊奶者；耳蕈形類初生蘑菇，頭大蒂小；耳挺形若棗核，細條而長，努出耳外。俱由肝經怒火、腎經相火、胃經積火凝結而成。微腫悶疼，色紅皮破，不當觸犯偶犯之，痛引腦巔。皆宜服梔子清肝湯，外用 砂散點之，漸漸消化。
耳部六証圖 p04-34a105.bmp (缺)
梔子清肝湯
梔子（生研） 川芎 當歸 柴胡 白芍（酒炒）丹皮（各一錢） 甘草（生，五分）石膏（）牛蒡子（炒，研，各一錢）黃芩 黃連（各五分）
水二鐘，煎八分，食後服。
【方歌】梔子清肝蕈痔挺，腎肝胃火忿怒成，芎歸柴芍丹皮草，膏蒡芩連用有功。
砂散
砂（一錢） 輕粉 雄黃（各三分） 冰片（五厘）
共研細末，水調濃，有谷草細梗咬毛，蘸點痔上。
【方歌】 砂散實有奇功，痔蕈挺在耳內生，輕片雄黃研為末，水調點痔消縮形。
旋耳瘡生耳後縫，瘡延上下連耳疼，狀如刀裂因濕熱，穿粉散搽即成功。
【注】此証生於耳後縫間，延及耳折，上下如刀裂之狀，色紅，時津黃水，由膽、脾濕熱所致。然此瘡月盈則瘡盛，月虧則瘡衰，隨月盈虧，是以又名月蝕瘡也。宜穿粉散搽之，即可成功。
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穿粉散
輕粉（研、隔紙微炒） 穿山甲（炙） 鉛粉 黃丹（水飛過，各三錢）
共研極細，香油調敷。
【方歌】穿粉散敷旋耳瘡，清熱滲濕油調良，輕粉研細隔紙炒，穿山甲共鉛粉黃。