難經正義

卷四 五十難

五十難曰︰病有虛邪，有實邪，有賊邪，有微邪，有正邪，何以別之？

然︰從後來者為虛邪，從前來者為實邪，從所不勝來者為賊邪，從所勝來者為微邪，自病者為正邪。

此承上文五臟五邪之病，而辨其生克之義也。病有虛邪者，如心臟屬火，其病邪從肝木傳來，木生火，則木位居火之後，是生我者，邪挾生氣而來，雖進而易退，故曰從後來者虛邪也。病有實邪者，如心屬火，其病邪從脾土傳來，火生土，則土位居火之前，是受我之氣者，其力方旺，還而相克，其勢必盛，故從前來者實邪也。病有賊邪者，如心屬火，其病邪從腎水傳來，水克火，心受克而不能勝，臟氣本已相製，而邪氣挾其力而來，殘削必甚，故曰從所不勝來者，賊邪也。病有微邪者，如心屬火，其邪從肺金傳來，火克金，金受克而火能勝，臟氣既受製于我，則邪氣亦不能深入，故曰從所勝來者，微邪也。正邪者，如心臟止有自感之邪，而無他臟干克之邪者是也。

何以言之？假令心病，中風得之為虛邪，傷暑得之為正邪，飲食勞倦得之為實邪，傷寒得之為微邪，中濕得之為賊邪。

舉心為例，以發明上文之義也。中風，肝木之邪也。得之，言因中風而心得病也。肝邪乘心，是從後來者，故曰虛邪。傷暑得之，為心臟自病，故曰正邪。飲食勞倦得之，脾邪乘心，是前來者，故曰實邪。傷寒得之，肺乘心，從所勝來者，故曰微邪。中濕得之，腎邪乘心，從所不勝來者，故曰賊邪。餘臟可類推，此病傳五臟之生克也。