外科証治全書 | 清 許璉 |
踝下曰足。足背曰跗，一名足趺，俗名足面。足後跟曰跟。足指曰趾，趾者別於手也。
足之為聚紋毛。足下面著地者為踵，俗名腳底版。
足大趾外側屬肝，內側屬脾，脾筋、脈皆起於足大趾，隱白穴為脾井，溜於節後陷中大都穴為脾榮，注於內側核骨下太白穴為脾 ，循大趾本節後一寸公孫穴為脾絡，歷內踝前三分陷中穴之次。肝筋、脈皆起於足大指外側叢毛之際，大敦穴為肝井，溜於趾縫中行間穴為肝滎，行跗上注於本節後二寸動脈中太沖穴為肝 ，結於內踝前一寸中封穴之為肝經，循踝上五寸蠡溝穴為肝絡，直上內輔骨下橫紋盡處曲泉穴為肝合，陰股五里陰 之次。
足二趾（即大趾之次趾。）
足三趾（一名中趾。）屬胃，胃筋、脈起於足中趾內側，歷兌穴為胃井，溜於次趾外側陷中內庭穴為胃滎，注入內庭後二寸陷谷穴為胃 ，過於跗上去內庭五寸沖陽穴為胃原，自足跗直上循足脛歷腕上系草鞋處解溪穴為胃經，又歷外踝上八寸豐隆穴為胃絡，結於膝下三寸三里穴為胃合，上膝循伏兔結於髀膝上起肉處為中趾內間，其支者別跗上入大趾間出其端。
足四趾（即小趾之次趾。）屬膽，膽筋起足四趾外端，竅陰穴之次為膽井，趾岐骨間有俠溪穴為膽滎，俠溪上寸半有臨泣穴為膽 ，俠溪上四寸五分有丘墟穴為膽原，外踝上四寸陽輔穴為膽經，外踝上五寸光明穴為膽合，由是上走髀，分為兩歧，前者結伏兔，後者結於尻，直者上季脅，其支自陽白直下出膝外 循經抵外踝至足 入四趾之間，支者別附上入大趾貫爪甲後足小趾，趾下屬腎，外側屬膀胱，筋、脈俱起小趾之下，斜趨足心湧泉穴為腎井，又斜趨內，自跟別至跟後踝中大骨上兩筋間有大鐘穴為腎絡，踝上二寸複溜穴為腎經，上 （腿中肚曰 ）。出 內廉結於內輔骨下陰谷穴之次為腎合，從是並太陽之筋上循陰股。
膀胱筋起小趾外側，至爪甲一分至陰穴之次為膀胱井，歷本節之前陷中有通谷穴為膀胱
滎，為中為膀胱合，由 直上結於臀，其脈從腰抵 出小趾外側。
（一名足跗發。） 足背上為足背發
凡腳赤腫痛潰膿，足三陽濕熱可治。微赤微腫膿清或出水，足三陰虧損難治。濕熱者用仙方活命飲，既潰用內托散加金銀花，外貼膏出膿而愈。虧損者用補中益氣湯，六味地黃丸聽其漸愈，蓋四肢皆稟氣於胃，胃氣血盛則善步，胃血氣少則少肉善寒，漸成痿厥足痺，故足疾必。急著肉灸之，以行壅滯助陽氣，內服十全大補湯、八味地黃丸，以壯脾土，滋化源，亦有生者。
仙方活命飲（通用一。）
補中益氣湯（通用三十。）
內托散（通用三十八。）
十全大補湯（通用二十六。）
六味地黃丸（通用四十三。）
八味地黃丸（通用四十五。）
（一名足心發，俗名病穿版，又名穿窟天蛇。）
生足底湧泉穴，乃腎經虛損之証，當別紅白，按陽癰陰疽則例治之。
六味地黃丸（通用四十三。）
八味地黃湯（通用四十五。）
生足趾，初起色白，麻痛或不痛者名脫疽。初起色赤，腫痛如湯潑火燎者名敦癰。脫疽以手部脫疽法治之，敦癰以脛部毒熱流注法治之。
《靈樞》云︰發於足上下名曰四淫，其狀大，急治之，百日死。發於足旁名曰厲癰，其狀不大，急治之，去其黑者，不消輒益不治，百日死。按此二証，亦不外乎色紅色白癰疽別治。
（古名兔嚙，俗名腳攣跟。）
足跟腫痛，或瘡如豆粒，當辨其色紅色白按陽癰陰疽則例治法。但此乃二蹺發源之處，腎經，隨宜取用，以滋化源。蓋患先得於虛，既潰膿水淋漓，以虛益虛，雖大補氣血猶恐不及，若專治其外，務末忘本，必不能愈。
補中益氣湯（通用三十。）
六味地黃丸（通用四十三。）
八味地黃丸（通用四十五。）
（一名琉璃發。）
生足跟旁，形如棗栗，色黃而亮，腫若琉璃，由行崎嶇之路，勞傷筋脈而成。初用仙方活命飲加木香，宣通壅滯，膿熟針之，余按陽癰則例治法。
仙方活命飲（通用一。）
生足掌，初如火燎，隨生紫白黃泡，悶腫硬疼，不能著地，連生數泡，皮濃難於自破，三、五，次用線針將泡挑破，泄去毒水，貼洞天膏，內服解毒瀉肝湯。如濕重流水者，則以五美散撒之，更用膏蓋貼。
解毒瀉肝湯
防風 山梔 石膏 黃芩 蒼朮 木通 生甘草（各二錢）
上加燈心三十根，水酒各半煎，食前服。
洞天膏（通用七十六。）
五美散（通用六十七。）
初起紫白泡，疼痛徹骨，漸至腐爛深孔，紫黑血水腥穢，日久不愈，宜用蔥湯洗淨，鉛粉散敷之愈。
鉛粉散
黑鉛（四錢，鐵杓內化開傾入水中，取起再化，如此百遍，以鉛淨為度，去水取澄者三錢） 製松脂（一錢） 飛黃丹 輕粉（各五分） 麝香（一分）
上共為細末，麻油調勻，塗瘡口，油紙蓋之。
（一作牛乘 。）
生於腳掌，皮硬高腫，色黃疼痛，不能步履，由腳熱著冷水，寒熱搏滯而成。宜略去老皮，，洞天膏貼之，四圍頑皮浮起，則輕輕剪去，搽生肌藥而愈。
洞天膏（通用七十六。）
（俗名爛腳丫。）
腳丫起粟米白泡極癢，搓至皮爛，津腥臭水，覺疼時，其癢方止，次日仍癢如故，經年不愈，間服自愈，外以五美散摻之。
爛腳趾縫方
鮮鵝掌黃皮陰乾，燒灰存性為末，摻之極效。
又方
好黃丹一味，摻三、五次即愈。
補中益氣湯（通用三十。）
六味地黃丸（通用四十三。）
五美散（通用六十七。）
趾甲旁起一 肉突出，潰爛浸黃水，疼痛難忍，常時舉發者名甲疽。用 毒油，日三次，毒消口斂。
毒油
黃耆（二兩，酒浸一宿） 野狼毒（一兩） 豬脂（五兩）
上微火上煎取二兩，絞去渣，退火氣，以封瘡口效。
又方（存驗。）
用綠礬置鐵片上 沸，色赤如熔金者為真。沸定取起，研末，以鹽湯調搽之。
足趾甲入肉作瘡，不能行履，用陳皮濃煎湯浸之，良久甲肉自離，輕手剪去，以虎骨末敷之即安。或綠礬 末敷之，蝕惡肉，生新肉，細細剪去甲角，旬日即效。
（俗名雞眼。）
生於腳趾，形如雞眼，根陷內裡，頂起硬凸疼痛，步履維艱，女子每因纏傷或著窄鞋，男子因窄鞋遠行，皆生此疾。用紫玉簪根搗塗。
又方
用蔥剖開，將有汁沫一邊貼之，包住數次，即消。
兩足心凸腫，上生黑豆瘡，硬如釘，脛骨生碎孔髓流出，身發寒顫，惟思飲食，此是肝腎冷熱相吞。用韭子煎湯日服，外以炮川烏末敷之。
有指頭忽先發癢，已而作痛，指甲現黑色，第二日腳趾俱黑，三日連足面俱黑至腳上脛骨。
腳趾而不黑在腳面也。治法必須大補氣血瀉毒之味，用顧步湯；若已潰爛，多服數劑，無不愈也。
顧步湯
牛膝 金釵石斛（各一兩） 人參（三錢） 黃耆（一兩） 當歸（一兩） 金銀花（三兩）
上水煎，服一劑而黑色解，二劑而疼痛止，三劑全愈。
凡遠行腳趼成泡，用白面水調塗之，一夜即平。
附方
女人裹腳方（名脫骨湯。）
杏仁（一錢） 桑白皮（四錢）
水五碗，新瓶煎三碗，入朴硝五錢、乳香一錢，封口煎化，置足於上，先熏後洗，三日一作，十餘次後，軟若束綿矣。其生瘡潰爛者，荊芥末敷之。
遠行腳腫方
草烏、細辛、防風 各等分為末，鋪鞋底內，以水拌濕布襯，踏之行。
冬月手足坼裂方（名黃蠟膏。）
清油五錢，慢火煎沸，入黃蠟一塊同煎，光粉少許，熬紫色為度。先用熱水洗患處，火烘乾，多則硬。