外科証治全書 | 清 許璉 |
肩下曰膊，膊下對腋曰 ， 盡處曰肘，肘當背腕，肘以下為臂，臂掌交接處為手腕，手腕以上大指本節後肥肉隆起處，統謂之魚。
按手大指，（一名巨擘。）屬肺。肺脈自腋入 至大指出其端，肺筋起於大指端少商穴之次，穴太淵穴為肺 ，太淵後有經渠穴為肺經，手腕後一寸五分有列缺穴為肺絡，背腕曲中有尺澤穴為肺合，循內側上 。
次指（一名食指。）屬大腸。大腸筋、脈皆起於次指端商陽穴之次，穴去爪甲如韭葉為大腸井，上側中有陽溪穴為大腸經，腕後三寸有偏歷穴為大腸絡，肘曲紋頭盡處有曲池穴為大腸合，由是歷三里、肘 、五里三穴直上。
中指，（一名將指。）屬心包絡之脈，自腋循 入肘背至中指出其端，其筋即起於內側之未中者之間。）取勞宮穴為心滎，掌後兩筋之間有大陵穴為心 ，去腕二寸兩筋間有內關穴為心絡，去腕三寸有間使穴為心經，至肘曲中央陷中有曲澤穴為心合，循 天泉穴而止。
無名指，（即小指之次指。）屬三焦。三焦筋、脈俱起無名指外廉關沖穴之次。穴去爪甲如韭為於手腕陷中之陽池穴為三焦原，直上腕後二寸名外關穴為三焦絡，腕後三寸名支溝穴為三焦經，結於肘外大骨上陷中名天井穴為三焦合，於是上 。
小指內側屬心，外側屬小腸。心脈循 下肘出小指之端，心筋起小指之端內側少沖穴之次，歷少海穴在肘後大骨外去肘端五分屈肘上頭得之，又歷極泉穴在背內側下筋間。小腸筋、脈俱起於小指外側少澤穴之次，穴去爪甲一分為小腸井，溜於小指外側本節前陷中名前谷穴為小陽谷穴為小腸經，腕後五寸有支溝穴為小腸絡，肘下兌骨之後，有小海穴為小腸合，由是上 。
癰 疽，生肩之下，肘之上。藕包毒，生 後垂肉處，一名鴨蛋毒。石榴疽，生肘尖上寸兩筋陷中。手背發，生於手背。掌心毒，生手心勞宮穴，若偏於掌邊名穿掌毒，一名穿梗毒，又名 癰。有單方，用新桑葉不拘多少，研爛罨之。虎口疽，生於大指次指歧骨間，又名丫 隱有紅線上攻腋內，合谷疔，須將疔眼挑去，當紅線盡處，用針砭斷，按疔瘡用治法。手丫 發，生於丫骨縫間，除大指合谷穴，其餘手丫生患者皆同此名。俱按陽癰陰疽則例治法。
（一名肉蛋癰。）
生於手背，情勢如蝦，高梗橫長，赤腫疼痛。用嫩桑葉七錢、生地三錢、冰片一分，搗爛敷之。
又方
用食鹽、酒糟、香油同炒令香，淬以滾湯，淋洗患處即消；內服仙方活命飲。如潰，按陽癰陰疽則例治法。
仙方活命飲（通用一。）
患生手大指，初漫腫，漸如李，青紫麻木，癢痛徹心，宜刺破出膿血，貼洞天膏，服仙方活命飲倍黃芩。
洞天膏（通用七十六。）
仙方活命飲（通用一。）
此二証俱生手指頭尖︰初起小泡色紫，疼痛堅硬如釘者，名蛇頭疔；初起悶腫無頭，色紅痛如火燎者名天蛇毒，其治法相同。取白羅卜一段挖空，以雄黃填入，蒸半熟，套患指上，或取烏梅捶碎去核肉，只取仁研粉，米醋調塗，皆可消。如患色白者，當作疽治，小金丹服愈。
小金丹（通用五十二。）
此五証，名雖殊而治一也。蛇眼疔生於指甲兩旁，形如豆粒，色紫，半含半露，硬似鐵釘。蛇背疔生於指甲根後，高腫色紫。蛇節疔（一名蛙節疔。）生於中節，繞指俱腫，其色或黃或紫。蛇腹疔生於指中節前面，腫如魚肚，色赤疼痛。泥鰍癰一指通腫色紫，形如泥鰍，熱痛連肘背。五証俱敷雄黃散，內服仙方活命飲，潰貼洞天膏即愈。
雄黃散
明雄黃（一錢） 輕粉（五分） 蟾酥（二分） 冰片（一分）
上共研細末，新汲水調濃，重湯燉溫，敷於患指，用薄紙裹之，日三次。
仙方活命飲（通用一。）
洞天膏（通用七十六。）
生於指甲之內，先腫 熱，疼痛應心，初宜用蔥葉、烏梅仁（捶碎去核肉只取仁。）
共研和醋，此系內膿已成，但無頭路潰出，急用線針在指甲身上就膿頭處針一小孔，膿方得出。捏盡餘膿，以膏貼之，若失治或過敷涼藥，致毒膿遏郁，必潰浸好肉，爪甲脫落。用洞天膏貼之，一兩月方愈。
脫疽多生手指節中，無名指上最多。不紅不熱，腫如蟾腹疼痛。乃少陰痰氣凝滯。書云︰急和湯，小孩用小金丹，最重者用犀黃丸，皆可消之。若初起色紅者，則按泥鰍癰治法。
陽和湯（通用五。）
小金丹（通用五十二。）
犀黃丸（通用四十八。）
生於指掌之中，形如茱萸，兩手相對而生，亦有成攢者，起黃白膿包，癢痛無時，破津黃汁香末、枯礬末各八錢，雄黃細末一兩，攪勻候溫塗之，以痊為度。忌食動風、雞鵝魚腥等物。
此証《大成》書名狐狸刺，《外台》、《總錄》二書名狐尿刺。乃螳螂當甚暑交媾，精汁染後
蓋螳螂又名野狐鼻涕，此証取名，乃本於此也。一云狐尿刺有孔刺痛有蟲，用曲末和獨蒜杵勻納瘡孔中，蟲出愈。
手足掌心，燥癢起皮，堅濃枯裂者，以豆腐漿沫熱洗之，輕者搽砒油，每日三、四次，至愈乃止。如日久延及遍手枯裂極重者，用二礬湯。
砒油方
紅砒（一錢，敲細如粞。）
上用麻油一兩，煎至砒枯煙盡為度，去砒留油聽用。凡患風之處，先以火烘皮熱，以油擦之，日三次，至愈乃止。
二礬湯
白礬 皂礬（各四兩） 兒茶（五錢） 側柏葉（半斤） 上用水十碗煎湯，先用桐油搽抹患
上，氣熏蒸，勿令泄氣，待湯微熱蘸洗良久，一次可愈。七日忌下湯水，永不再發。
即油灰指甲。用白鳳仙花搗塗指甲上，日日易之。待至鳳仙過時，灰甲即好。
爪甲忽然倒生肉內，刺痛如錐，食葵菜即愈。
手生丫指，疼痛無奈，用通草為末，雞子清調敷即愈。
治丫指方
用鍛石內未燒透石子，澆生蜂蜜，在粗石上椎融，敷患處，一夜即愈。
十指斷壞，惟有筋連，無節肉蟲出，如燈心長數寸，遍身綠毛，名血餘，用茯苓、胡黃連煎服即愈。
即手大指之間所生，俗名丫指，用活蟹杵爛塗之。