外科証治全書 | 清 許璉 |
面，（頭前曰面。）五臟之精氣上熏於面，顴骨之下迎香穴之外為面，中央應乎手陽明大腸；兩顴之內面主之，上應乎手太陽小腸，其脈循頰上 ，（目下眶骨。）斜絡於顴山。
眉，（眉心曰闕。）足厥陰肝脈。從目系過眉，上額，足少陽膽筋脈，過眉角。
顴，（顴為骨本，即面兩旁之高起大骨也。）腎主之。足太陽膀胱、足少陽膽、手陽明大腸筋皆結顴，足陽明胃經合顴，太陽小腸脈，經顴 穴，在 下銳骨端陷中。
頰，（耳前、顴側、面兩旁之稱也。）手陽明大腸脈、筋俱上頰，手太陽小腸脈上頰，足頷，（頜下結喉上，兩側肉之空軟處也。）手太陽小腸筋結頜，足少陽膽經脈俱過頜。
人中，（鼻柱之下，唇之上，穴名水溝。）手陽明大腸脈交人中，督脈人中水溝穴。
髭，（在口上曰髭。）大腸主之。血氣盛則髭美，衰則無髭。
鬚，（在口下曰須。）大腸主之。血氣盛則須美，衰則無須。
髯，（在頰曰髯。）胃主之。血氣盛則髯美而長，血少則髯短，氣少則髯少，血氣皆少則無髯。
顴瘍顴疽。生顴骨尖處。頰瘍。生耳下頰車骨間。鳳眉疽。生眉棱骨。眉心疽。生兩眉中間一、形小如豆，色紫頂焦，或如泡，麻癢木痛，惡寒發熱者，疔也，當按疔瘡治法。如生人中正中，名龍泉疔，尤惡，稍遲多致不救。
（俗名大頭天行。）
時毒者，四時不正之疫氣而感於人也。初覺憎寒發熱，恍惚不寧，肢體酸痛，或兼咽痛，次舌乾燥，咽喉不利。常見年歲凶荒，芻蕘之人多患之，乃飢飽不時，胃氣有損，邪氣乘虛而入，客於心肺之間，上攻為患，宜從輕治，安裡為主，兼升散解毒，用普濟消毒飲最善。如不應，則宜砭去惡血，仍投前藥即應。更於鼻內搐通關散，取十餘嚏即效。若搐藥不嚏，及神閱諸書治法，凡初起耳項腫痛，狀似傷寒，惡寒發熱者，人參敗毒散微汗之；兼口渴大便秘
參、桔梗、薄荷、鼠粘子、天花粉，或加酒炒黃連和解之。如已汗下解毒不消，勢將作膿，氣弱難潰者，用消毒托裡。此皆古人治時毒之法，錄備參用。
普濟消毒飲
黃連（五錢，酒炒） 黃芩（五錢，酒炒） 橘紅（二錢） 元參（二錢） 生甘草（二錢） 人參（錢）白僵蠶（七分，炒） 升麻（七分） 柴胡（二錢）
上為細末，半用湯調，時時服之，半用蜜丸噙化之，服盡即愈。或加川芎、當歸， 咀三、五錢，水煎稍熱，時時服之。如大便硬，加熟大黃一錢或二錢以利之。
消毒托裡散
黃耆 人參 白朮 當歸 白芍 川芎 甘草 白芷 金銀花 熟地黃（等分量用之）
上水煎，分瘡之上下，食之前後，服之。
通關散
細辛（用真者，藥店每以馬蹄香草亂之。） 薄荷 豬牙皂角
上等分，為極細末，以紙拈少許入鼻內，候得嚏口開，隨進湯藥。一方，只用二味，無薄荷。
人參敗毒散（通用三）
防風通聖散（通用七）
小柴胡湯（通用十四）
面腫有虛實。虛腫者，形羸脈弱，無痛無熱，面目浮白，或兼氣喘，乃大虛之候，用八珍湯攻，小兒多有此証，宜用防風通聖散；甚者，以木香檳榔丸下之，外以杏仁杵膏塗腫處。
木香檳榔丸
木香 檳榔 青皮（醋炒） 陳皮（炒） 枳殼（炒） 黃柏（酒炒） 黃連（吳茱萸湯炒） 莪朮（以上各五錢醋煮） 三棱（五錢，醋炒） 大黃（一兩，酒浸） 香附黑牽牛（各二兩）
上用芒硝水丸，每服一錢或二、三錢，量虛實服。
八珍湯（通用二十五）
十全大補湯（通用二十六）
防風通聖散（通用七）
四君子湯（通用二十）
（亦名面發毒）
生面上頰車骨，初起一個，漸發數個，形如赤豆，色紅， 腫疼痛，堅硬似疔，時浸黃水，十片，水煎熱服。外取柳葉湯洗面，土瓜根汁塗之。或杏仁研如泥，雞子白調敷之。
（又名含腮）
（又名汗毒）患生於腮，有曰 腮，有曰發頤，當分別治之。腮內酸痛者， 腮也，以赤豆散敷之。病後，服醒消丸三錢即愈。
赤小豆散
赤小豆（一味，研細末，米醋調敷立愈。）
醒消丸（通用四十七。）
面上起紫 ，名 瘡，系肝火。用四物湯加胡黃連、柴胡、甘草、膽草、黃芩、人參煎服。外取鹿角尖磨濃汁濃塗之。
初起面目浮腫，燥癢起皮，如白屑風狀，次漸癢極，延及耳項，有時痛如針刺。濕熱盛者浸十餘日取效。外用生豬脂頻潤抹之，或用鰻鱺魚汁取油塗之。
養血潤膚飲
當歸（三錢） 熟地 生地 黃 （各四錢） 天冬（去心） 麥冬（各二錢去心） 升麻 片芩（各一錢） 桃仁泥 紅花（各六分） 天花粉（一錢五分）
上水煎，溫服。如大便燥結，加火麻仁、郁李仁各五錢。如風盛癢甚，加明天麻一錢五分。
（又名黧黑斑，又名黧黑 。）
面色如塵垢，日久煤黑，形枯不澤。或起大小黑斑，與面膚相平。由憂思抑郁，血弱不化。
散一方，方理頗佳，附錄備用。
女貞散
黃丹（水飛去鹽砂，炒透，攤地出火氣用。） 紫菀（真者。） 上二味，等分為末，每服二錢，日兩服，陳酒下。
玉容散
甘松 山柰 茅香 （各五錢） 白僵蠶 白芨 白蘞 白附子 天花粉 綠豆粉（各一兩） 防風 零陵香 本（各三錢） 肥皂（三錢去皮弦） 香白芷（一兩）
上為細末，每日早晚蘸末擦面。附方存驗。
羊脛骨
上為細末，雞子白調敷。日以白梁米泔洗之，三日效。
加味歸脾湯（通用三十二。）
六味地黃丸（通用四十三。）
生面部，碎點無數，其色淡黃或淡黑，乃腎水不榮於上，浮火滯結而成。內宜服六味地黃丸，以滋化源。外用玉容散，早晚擦洗自愈。
六味地黃丸（通用四十三。）
玉容散（見前面塵。）
形如霉點，小者如豆，比皮膚高起一線。有自幼生者，有中年生者，系經絡之血，滯於衛分自落。須戒醬醋，愈後無根。
點痣膏（一名水晶膏。）
礦子鍛石五錢為末，濃鹼水大半茶鐘浸之，以鹼水高灰二指為度。取糯米五十粒，撒於灰上破，挑少許點之，點多恐傷好肉。
眉間生核，初如豆，日久漸大如桃，宜養肝血，清肝熱，益元氣，用逍遙散、犀黃丸，日服消之。外以生南星末，蔥汁調敷。
逍遙散（通用十五。）
犀黃丸（通用四十八。）
眉叢生細瘡如疥作膿，破流黃水結痂，小兒多患之。用穿山甲前膊上甲炙焦為末，入輕粉少許研勻，菜油調搽即愈。又方︰用蒜瓣燒灰，燈盞油調搽。
眉屬肝，肝脈從目系上額，肝膽相表裡，足少陽風熱與痰，則眉棱骨痛。用加味逍遙散，加
加味逍遙散（通用十六。）
二陳湯（通用十七。）
四物湯（通用二十三。）
眉跳者，眉毛搖動，目瞪不能視，喚之不應，但能飲食，乃奇証也。用蒜三兩取汁，酒調服。
落下頦，乃氣虛之故，不能約束機關也。令患者平身正坐，以兩手托住下頦，左右大指入口，半時許去之即愈。又方︰用烏梅一枚含咽，亦可自上。
生於下頦，初如粟如豆，色紅熱微癢痛，破津黃水，頗類黃水瘡。但疙瘩如攢耳。系脾胃濕熱，宜服芩梔平胃湯，外搽碧玉散。
芩梔平胃湯
蒼朮（二錢，炒） 甘草（五分） 濃朴（一錢二分） 陳皮（一錢二分） 黃芩（一錢五分）山梔仁（一錢五分）
上水二鐘，煎八分，食遠服。
碧玉散
黃柏末 紅棗肉（焙乾存性為末）
上等分，加枯礬減半共研細末，香油調敷。
凡面皮跌破及抓破，用人乳頻塗，立結靨，即日愈。或生薑自然汁，輕粉末和塗。