女科切要

卷八 產後無乳

清 吳道源


婁氏曰︰累經產而無乳汁者,亡津液故也,須服滋補之藥以動之。若雖有乳汁,而又不甚多者,須服通經之藥以動之。仍羹 引之。蓋婦人之乳,資於衝脈,與胃經通故也。大抵婦人素有疾,在衝任經者,乳汁少而其色帶黃,所食之子,怯弱多病。又曰︰乳汁不行,有氣血盛而壅閉不行者,有氣血弱澀而不行者。虛當補之,實當疏之。疏用通草、漏蘆、土瓜之類,補用盅乳粉、豬蹄、鯽魚之屬。

雲台立效方
元米(半合) 萵苣子(半合) 生甘草(五錢)
上煎汁一升,去渣分作三服,乳汁立下。

涌泉散 治婦人乳汁絕少。

瞿麥穗 麥冬 龍骨 山甲(炙)王不留行
上為細末,每服一錢,熱酒調下,後服豬蹄湯,再用油木梳於左右乳上,各梳二三十梳,每日三服。

胎前乳汁自出者,謂之乳泣,又名乳注。生子多不育,產後乳汁自出,蓋是體虛,宜服補藥以止之。亦有乳多急痛而出者,溫帛熨之,漏蘆散亦可。

漏蘆散
漏蘆(二錢半) 蛇殼(一條) 栝蔞(十只)
為末,酒調服二錢。

產後崩淋帶下

產後崩淋,及赤白帶下者,皆因七情內傷,或下元虛弱。王叔和曰︰始病血崩,久則血少亡陽,故白滑之物,下流不止,是本經血海先枯,津液消亡乾涸,不能交養筋骨。用藥之法,須以本部行經藥,為引為使,用辛甘油膩之物,潤其枯涸,而滋益津液,以大辛熱之藥,裨補陽道,生其血脈,以寒苦之物瀉其肺,以人參補之,微苦濕藥佐之,以治此症之大法也。崩中者,由臟腑傷損衝任二脈,氣虛血虛之故,此二脈為經裡之海,氣血之行,外循經絡,內榮臟腑,腑因衝任二脈之氣傷虛極,不能約製厥經之血,故忽然而下,謂之崩中暴下,治當大補氣血之藥,舉養脾胃,微加提鎮墜下心火之藥,宜補心瀉火湯,血自止矣。凡淋帶之症,俱是痰積流下,滲入膀胱而成也,治宜升提,以提其氣下陷,用二陳加二朮。肥人多濕痰,加半夏、南星、炒黃柏、川芎、椿皮、青黛。瘦人多火,加黃柏、椿皮、海石、滑石、蛤粉。赤白兼下,加炒蔓荊子末,酒調下二錢。

產後陰脫

婁全善曰︰產後陰脫者,因產時努力太過,以致陰脫,狀若脫肛,陰戶挺出,逼迫腫痛,舉重房勞,皆能致此。清水續續,小便淋漓,用硫黃、烏賊骨各五錢,五味一分為末,敷患處 。兼服參、 、歸、草、升麻等補藥自愈。

丹溪治一婦人,三十餘歲生女,二日後,產戶一物如手帕,下有帕尖。因思之,此由胎前勞乏傷氣,或肝痿致此,卻喜血不甚虛,其時歲暮天寒,恐冷乾壞了,急與參、一錢,白朮五分,當歸一錢半,升麻五分,三帖,連服之即上,得汗遍身乃安。但下而沾席處,乾者落一片,蓋脂膜也。食進能眠,診其脈皆澀,左略弦,視其形卻實,與白朮、白芍各五分,陳皮一錢,薑一片,連三四服遂安。

又一婦人產子後,陰戶中有一物,如合缽狀,有兩歧。其夫求治,予思之,此子宮也。必氣血虛弱而下墜也,遂用升麻、黃 大料二服與之。半日後,其夫複來曰︰服二貼後,覺一聲 響,視之,已收陰戶訖。但因經縮乾著席破一塊,如掌心大粘席,其妻在家,哭泣自傷,恐損破,不能複生。予思之,此非腸胃,乃糟粕也,何駭之有?肌肉破,尚可複完,若氣血充盛,可以生滿,遂用四物湯加人參,與百帖。三年後,始複生子。

產後玉門腫痛

凡產後陰腫,下脫內出,玉門不閉,用鍛石一升,炒極熱,湯二升,投灰中,俟溫冷澄清,坐水中以浸玉門,斯須平複如故。

產後玉門腫痛,用海螵蛸去甲,研細末,用雞子殼調塗,其腫立消。
產後玉門不斂,此氣血不足也,宜補中益氣湯,倍加升麻。

產後脅痛

產後脅痛,仍頑痰瘀血也。左痛為痰,右痛為血,宜補中益氣湯。頑痰在左,加白芥子。瘀血在右脅,加枳殼、柴胡。

產後陰癢

產後陰癢,或腫痛,此濕熱也,宜藥湯熏洗。
荊芥 白芷 白礬 川椒 杏仁 桔梗 細辛 煎湯熏洗。
亦有產後陰癢,用蛇床子一兩,白礬二錢,煎湯頻洗,其癢自止。

產後下血成片

產後忽然下血成片,如崩狀,此因氣血大虛,脾胃又弱,以致氣血攻於脾胃,胃氣不順,則成此症,此營衛衰敗也,當和血理氣,服四物止經湯。

熟地 白芍 當歸 川芎 柏葉 茯苓 香附 阿膠 蒲黃 白朮 棗仁 陳皮 人參 甘

產後尿胞墜下

產後偶取重物,致尿胞墜落在外不收,此氣弱血冷,移取重物,努力而致傷勝,因而墜下不收。或三四月,或半年一載,不能還原者,宜服收陰散。

人參 白朮 甘草 肉桂 枳殼 升麻 吳萸 沉香
加四物湯。

絕產不育

產婦生育艱難,意欲斷產,非細事也。或因生產不順,每育則鉤割。或因不正,或娼尼等,不願孕育而欲絕胎者,每以毒藥斷之,殊不知產育雖斷,而其受病更深也,智者鑒諸。

三白丸 治婦人不生子。
白芨 白蘞 白茯苓 秦艽 濃朴 當歸 吳萸 人參 肉桂 乳香(各四錢)
為末蜜丸,如桐子大,每服三十丸,空心酒下。

產婦乳裂

產婦乳裂,流脂疼痛,用秋冬繃拆茄子,瓦上灰,白蜜調敷。

產後陰戶翻出

產後陰戶翻出腫痛,用鍛石煎湯,先熏後洗。

產後脫髮

產後脫髮,用申薑二兩,薔薇根一兩,煎湯刷之,即不脫矣。

附婦人雜病諸方

眉毛脫落

硫黃一兩,研細末,醋調塗眉間,眉毛漸出。
又方
用白芥子三錢,半夏三錢為末,生薑汁調搽即出。

女人赤鼻

枇杷葉五錢去毛,山梔四錢,苦參五錢,蒼朮五錢,米泔浸,
共為末,每服一錢五分,白滾湯下,其赤漸退。

女白癜瘋

白附子五錢,雄黃五錢,共為末,薑汁調白芥蒂蘸藥擦之,其瘋漸退。

女人面上赤疵

常以銀扁烘熱,日日揩之,久久自化。

女人髮鬢墮落

桑皮一兩,柏葉一兩,水煎七八沸,去渣頻洗。

婦女頭髮黃赤

用生柏葉末一升,豬脂一斤,搗爛和丸如彈子大。每用以布包一丸,投米泔中化開沐之,其髮漸黑。

婦女齒疏

用蘆甘石、寒水石等分,研細,每早擦之,忌用牙刷,久久自密。

女人手裂

用白果嚼爛,夜夜塗之甚妙。

女人時流清涕

用蓽茇研末,吹之即止。

女人腳拆

用生羊腿骨內水,將雞羽蘸之潤開拆處,久久自合,永不再發。

女人汗

硫黃、雄黃、蜜陀僧、白附子、鉛粉、滑石、光粉各等分為末,先將皂莢煮爛,擦後用藥末唾津和塗之。

婦人乳癬

癢不可忍,用銅碌、輕粉為末,菜油調敷,其癢漸止。

女人鼻淵

用藕節、川芎各等分,炒研為末,每服二錢,米飲調下。

女人腦漏不止

用胎髮一兩,將絲綿包 存性,加入冰片、麝香、辛夷、共為末,吹入鼻中,七八次即愈。

手足繃裂洗方
麻黃(五錢) 當歸(五錢) 苦參(一兩) 蛇床子(五錢) 蕪荑(一兩) 靈仙(八錢) 防風(五錢)荊芥(五錢) 皂莢(一兩) (一兩)
煎湯熏洗。

雞眼疼痛

雄雞肝一具,竹片剖露,入百草霜拌勻,濕草紙煨熟食之,雞眼軟而自脫。

女人鵝掌瘋

蕪荑一兩,五倍子一兩,共為末,醋調敷,七日不可下水,聽其自脫,二次全愈。

老婦齒敗口臭

用川芎含口中,即不臭。

解頤脫臼不止

用生南星為末,薑汁調敷兩頰叉,一夜即止。

女金丹 治婦人諸病。
金華香附十五兩,分作五宗,每宗如法五製。
三兩(蓬朮艾葉各一兩半,米泔浸) 三兩(元胡、川芎,各一兩半,煎湯浸) 三兩(三棱、柴胡各一兩半。醋浸) 三兩(紅花一兩半,烏梅三十枚,鹽水浸) 三兩(當歸三兩,煎湯浸)
春浸五日,夏浸三日,秋浸七日,冬浸十日,晒乾為末,晚米飯為丸,如桐子大,臨臥酒下。如腹痛,加檳榔、青皮各一兩半。

保產神方
當歸 川芎(各一錢半) 濃朴(七分) 枳殼(三分,炒) 黃芩(八分) 艾葉(八分) 絲子(一錢半,炒) 川貝(一錢) 羌活(五分) 荊芥(八分) 白芍(一錢二分) 甘草(五分)
孕婦六七個月即可服,加薑三片,水煎。

女子腋臭

用蚶子殼一對,將蜘蛛一個填入,扎緊,瓦上,加雄黃七分,生礬七分,硫黃五分,密陀僧一錢,俱 存性,研細末,隔夜更衣,次早先將滾水洗,待乾,即本人自便調擦立驗。

又方
用青木香二兩,醋浸夾於腋下,濕者,研末摻之。

脫骨湯 女子纏足少痛。
杏仁(二錢) 桑皮(四錢) 朴硝(五錢) 乳香(一錢)
水煎,置足於湯,熏洗十餘次,纏則不痛也。

換肌散 治婦女瘡疥久不愈,肌膚粗裂。

土茯苓 銀花 荊芥 熟地 製首烏
共為末,蜜丸。

大內瘡藥方
大風子肉(二兩)冰片(三分)麝香(三分)細辛(二錢)白芷(二錢)滑石(五錢)安息香(五錢) 芸香(三錢) 蘇合油(三錢) 川椒(三錢)
共為細末,以油核桃肉三兩,搗和為丸,浴後擦之。

陰吹

仲景曰︰陰吹者,胃氣泄,陰吹而正喧。此穀氣之實氣,從溺處而泄也。治宜膏髮煎。
豬膏(八兩) 亂髮(雞子大三枝)
上二味和一處煎之,髮消藥成服之,病從小便出。

交腸

仲景曰︰交腸,乃大小便易位而出也。此因醉飽房勞,或大怒氣亂,真臟氣乖,不循常度,泌別失職之所致也。治宜五苓散,或四物湯,加海金沙、木香、檳榔、木通、桃仁之類。

陰疝

張子和曰︰婦人脾胃虛寒,氣滯不行,攻刺心腹,痛連胸脅,或因瘀血作痛,狀如黃瓜,在小腹兩旁橫骨端紋中。孰謂婦人無疝乎?治宜蟠蔥散、桃仁當歸湯。

蟠蔥散
青皮(一兩五錢) 釘皮 砂仁 (各一兩) 三棱 檳榔(各一兩) 乾薑 肉桂(各五錢) 元
胡(七錢五分) 蒼朮(五錢) 甘草(一兩)
上為二劑,薑棗蔥煎熱服。臍下冷痛,加吳萸、茴香。

桃仁當歸湯
桃仁(二錢) 歸尾 元胡(各一錢半) 川芎 生地 赤芍(炒) 吳萸 青皮(醋炒,一錢)
丹皮(八分)
薑三片,水煎,食前服。

化氣丸 治經行腹痛。
香附 青皮 陳皮 砂仁 木香 川芎 茴香
上為末,曲糊丸。

異功散 調理脾胃。
人參 白朮 茯苓 甘草 陳皮
水煎服。

附婦人修飾

粉滓面

爐甘石(二兩) 白蘞(十二兩)
為細末,雞子清夜塗旦洗,能白。

附婦人修飾 口香辟臭

白蔻仁(二錢) 北細辛(二錢)
為末,睡時含之。

唐天後澤面法

(治婦女粉刺黑斑)
五月五日,收帶根益母草紫花者,晒乾燒灰,以商陸根搗自然汁,加好醋和搜灰作餅,炭火過收之,半年方可入面擦之。能潤肌去滯。蘇頌曰︰唐天後煉益母草澤面,五月五日,采益母根苗具者,勿令著土晒乾,搗爛以面水和成丸,如雞子大,再晒乾,仍作一爐,四旁開竅,上下置火,安藥中央,大火燒一炊久,即去大火,留小火養之,勿令火絕,經一伏時出之,瓷器中研極細無聲,收用,如澡豆法,日用一方寸,每灰十兩,加水飛滑石一兩,胭脂一兩,研勻用之,一月之後,面如美玉。

太真紅玉膏

(名女人面脂)
輕粉(一兩) 杏仁(去皮,一兩) 滑石(水飛,一兩) 冰片(一分) 麝香(少許)
上為細末,蒸過,入冰麝再研,以雞子清調勻,洗面後塗之。旬日,膚若凝脂。

悅澤面容

冬瓜仁(五兩,去殼) 桃花(四兩) 白楊皮(二兩)
為末,米飲服方寸匕,日三服。欲白,倍加冬瓜仁。欲紅,倍加桃花。服三十日,面白如玉,五十日後,手足皆白。一方︰用陳皮,去白楊皮,此宮中嘗服之劑。

面生痱

王瓜根搗汁,漿水和勻,入冰片少許,入夜洗面塗藥,百日後,肌膚柔嫩,痱 全除。

玉容散 治婦女面無光彩,顏色白而不潤澤。
香芷(五分) 肥皂(一兩) 細辛(錢半) 甘松(二錢半) 荊芥(五錢) 木賊(三錢) 白丁香 (二錢) 杏仁(三錢) 花粉(五錢) 蕤仁(五錢) 藿香葉(三錢) 天蟲(五錢) 山奈(錢半)陀僧(五錢) 元明粉(三錢) 輕粉(二錢) 硫黃(一錢) 鉛粉(一兩) 蘇合油(五錢,後
入) 冰片(一錢)
上藥共為細末,臨睡吐津調勻,擦面過夜,次日清早,用煮酒一杯,沖熱水洗去,再拍玉容粉。

玉容香粉

白果洛(一升,去殼打汁) 杏洛(一兩,去皮打汁) 上甘石(一兩,水飛研) 滑石(水飛,三兩) 元寸(二分) 蘇合油(五錢) 冰片(四分) 上鉛粉(一兩去鉛)
藥研極細末,用泉水漂去黃水,後入冰片、麝香、蘇合油,加珍珠末五分,再以胭脂水調和
收貯,臨用加白蜜少許,旬日之後,面白如脂,夫婦不相識也。

婦人面黑粉滓

白石脂(二兩) 白蘞(十二兩) 山奈(一兩)
共為細末,雞子清調敷,夜塗旦洗,渣去面白。

女人雀斑

異授雀斑方
用頭生雞子一個,打破頂,去黃留白,加大疋砂一兩研細,填入雞卵內,上用綿紙封固,貯哺雞肚下哺之,待雞雛出取,先將肥皂打除面上油,後用前雞子清塗之,其斑漸去。一月之後,白玉無瑕。此方貴妃常用,乃西王母枕中方也。寶之。

又方
肥皂(四兩,去核) 甘松(一錢) 山奈(一錢) 細辛(一錢) 白芷(一錢)丁香(一錢) 鷹糞(五錢)
上為末,棗肉為丸,洗面後用藥擦之,其雀斑漸除,再以玉容香粉拍之,則白而嫩亮,光彩射人。

又方
鷹糞(五錢) 山楂(五錢) 蜜陀僧(五錢)
為細末,將乳汁調和,夜睡擦之,一月後雀斑盡除。加蘇合四錢更妙,清早洗去。久服身香 。
桂心 冬瓜仁 松樹皮
為末,棗肉為丸,久服遍身香氣透鼻。

洗面擦藥

櫻桃皮 雀卵 紫背浮萍 牙皂 白梅肉
研細和勻,日日洗面擦之,肌膚漸嫩。

玉容肥皂

白元米(一升) 肥皂(去皮核,四兩) 天花粉(八兩) 滑石(三兩) 胡桃肉(八兩) 粉葛(三兩) 白丁香(一兩) 真粉(三兩) 橄欖(四十個,去核) 北細辛(二兩) 牙皂(八兩)棗肉(四兩)
蒼耳草搗汁,同元米飯和搗為丸,如彈子大,洗面後擦之。

四精膏

(治婦人身澀不滑)
人乳 象精 白蜜 藕汁
各等分熬膏,加蘇合油調勻,浴後滿身塗之。一月之內,遍體嫩滑香潤,此宮中日用之方也。

面脂手膏

羊乳三斤,羊胰子三副,搗和,每夜洗面塗之,清早洗去。一月之後,手嫩面澤。

面體黧黑

羚羊脛骨一條為末,雞子清調敷,以米泔水洗之,夜塗旦洗,三日如素。

面粗皮

胰子(五具) 蕪青子(二兩) 杏仁(一兩) 花粉(一兩)
醇酒浸之,夜塗旦洗,每日用之,老者返少,少者嫩白。

令面光澤

母豬蹄一具,煮汁如膏,夜塗旦洗,婦老漸嫩如少。

女人面上瘢痕

白蒺黎(一兩) 山梔(一兩)
為末,醋調,夜塗旦洗,疤痕漸脫。

面黑令白

冬瓜一個,用竹刀去皮切片,勿經鐵器,酒一升半,煮爛去渣,熬成膏,夜塗旦洗,肌膚漸白。