金針秘傳 |
（針法手法，不傳之秘，盡在此卷，學人其盡心焉）
此賦自宋元以來，即相傳不廢，針灸法之全體大用，包括無遺。在針灸各歌各賦中，最關重要。各書中亦多載有此賦，但文多不全，且無注解，於讀者甚為不便。茲照古本錄其全文，並加詳注，以供學人之探討。
拯救之法，妙用者針。察歲時於天道，定形氣於予心。春夏瘦而刺淺，秋冬肥而刺深。不窮經絡陰陽，多逢刺禁；既論臟腑虛實，須向經尋。
（第一韻專論針刺之當謹慎，不可造次，須辨經絡陰陽、臟腑虛實而行補瀉也。）
原夫起自中焦，水初下漏，太陰為始，至厥陰而方終；穴出雲門，抵期門而最後。
（第二韻專明十二經脈常行之度，一日一周，自寅手太陰之脈穴出雲門為始，至丑足厥陰之脈穴出期門為終。周而複始，相為循環，與滴漏天度無差，號曰斗合人統也，）
正經十二，別絡走三百餘支；（十二經絡，督任兩經，貫串三百六十餘穴，以同日度，並諸絡十二經、奇經八脈，皇絡、孫絡、橫絡、絲絡，未盡取名。然不過一晝夜脈行一萬三千五百息，血行八百一十丈一周而已矣。）
正側仰伏，氣血有六百餘候。
（背為陽，行於陰俞，腹為陰，行於陽俞，總三百六十餘穴，左右協助，合穴六百餘候。）
手足三陽，手走頭而頭走足，手足三陰，足走腹而胸走手。
（手三陽從手走至頭，足三陽從頭走至足，足三陰從足走至腹，手三陰從胸走至手，《難經》所載明矣。）
要識迎隨，須明逆順。
（順經絡而刺，是謂補。逆經絡而刺，是謂瀉。手法在人，依經用度。）
況乎陰陽，氣血多少為最。厥陰太陽，少氣多血，太陰少陰，少血多氣；而又氣多血少者，少陽之分；氣盛血多者，陽明之位。先詳多少之宜，次察應至之氣。
（氣血多少，已注經絡，不必重論。）
輕滑慢而未來，沉澀緊而已至。
（指彈其穴，穴下氣輕滑慢，氣未至也，勿刺。待氣至，方可刺也。穴下氣來沉澀而急，即可刺也。）
既至也，量寒熱而留疾；未至者，據虛實而候氣。
（氣至也，可留則留，可速則速，寒則留，熱則速，不可失時，候氣未至，或進或退，或按或提，等引氣至，方可刺也。）
氣之至也，若魚吞鉤餌之浮沉；（氣至穴下，若魚吞鉤，若蟻奔走，或浮或沉也。）
氣未至也，似閑處幽堂之深邃。
（穴下氣不至，若虛堂無人，刺之無功，不可刺也。）
氣至速而效速，氣至遲而不治。
（氣之至也，刺之即愈。氣未至也，如刺繡工，徒勞人爾。）
觀夫九針之法，毫針最微，七星可應，眾穴主持。
（古針有九名，毫針按七星，斡運璇璣，最為常用。）
本形金也，有觸邪扶正之道；（金者，剛健中正之性，可以去邪，扶持正氣也。本形言針之為物。）
短長水也，有決凝開滯之機。
（水有開山穿石之力，以潤下為功。針之短長深淺，如水之用也。）
定刺象木，或斜或正；（針刺可曲可直可斜可正，猶木之曲直也。）
口藏比火，進陽補羸。
（口溫針熱，補調榮衛，毋令冷熱相傷，猶火之能炎上也。）
循機捫而可塞以象土，實應五行而可知。
（土可以塞水，針可以塞病源，是以象土也。一針之用，五行俱全。）
然是一寸六分，包含妙理，雖然擬於毫發，同貫多歧。
（恆所用者，毫針也。按黃帝銅人流注之法，肘前膝下一寸六分，止有八分為針柄，是針二寸四分也。按氣血經絡，變化無方，惟針所治。）
可平五臟之寒熱，能調六腑之虛實。
（臟腑要分表裡虛實寒熱，針法在斯矣。）
拘攣閉塞，遣八邪而去矣；寒熱痛痺，開四關而已之。
（太乙移宮之日，八風之邪，主人寒熱頭痛。若能開辟四關，病可除也。四關者，兩手兩足，刺之而已矣，正所謂六十六穴之中也。）
凡刺者，使本神朝而後入，既刺也，使本神定而氣隨。神不朝而勿刺，神已定而可施。
（神者脈也，脈息見於穴下，氣至可刺之。脈息不至則不均，不全則不定，穴下氣分，不可刺也，至慎至慎﹗）
定腳處，取氣血為主意；下手處，認水土是根基。
（先占口鼻，呼吸勻者可刺。水土者，太溪、沖陽也，絕則勿刺焉。）
天地人，三才也，湧泉同璇璣、百會；（百會在頂，應天，主乎氣；湧泉在足底，應地，主乎精；璇璣在胸，應人，主乎神。得之者生，失之者亡，應乎三才者也。）
上中下，三部也，大包與天樞、地機。
（上中下三部，謂之三要。大包在腋下三寸，主脾之大井。相依乎手足四肢也，上下左右前後內外交平，而百病可治也。）
陽蹺、陽維並督帶，主肩背腰腿在表之病；陰蹺、陰維、任、衝脈，去心腹脅肋在裡之疑（疑者，疾也）。二陵、二蹺、二交，似續而交五大；兩間、兩商、兩井，相依而別兩支。
（二陵者，陰陵泉、陽陵泉也。二蹺者，陰蹺、陽蹺也。二交者，陰交、陽交也。續，接續也。五大者，五體也。言此六穴，遞相交接於兩手，兩足並頭也。兩間者，二間三間也。兩商者，少商、商陽也。兩井者，天井、肩井也。言六穴相依而分別於手之兩支也。）
大抵取穴之法，必有分寸，先審字意，次觀肉分；或伸屈而得之，或平直而安定。在陽部筋骨之側，陷下為真；在陰分 之間，動脈相應。
（取穴莫熟於分寸，詳字意最緊。手背、足背、脊背陽部分，在兩筋之旁，以指按陷下者是穴。手心、腳底、肚腹陰之分，在筋骨 之間，以指下動脈應之是穴也。）
取五穴用一穴而必端，取三經使一經而可正。
（取五穴者，謂如陽經用甲丙戊庚壬時，取一時分井榮俞經合，五穴既定，然後取一穴得時刺之，三經者，假令膽經受病，宜取肝經。拘關又取脾經，甲膽與己脾為奇耦，三經只取一經，餘同此例。）
頭部與肩部詳分，督脈與任脈易定。（此言經絡須要精熟。督脈任脈，一陽一陰，在明師手指，不可造次。）
明標與本，論刺深刺淺之經；住痛移疼，取相交相貫之逕。（日法寅卯辰上為標，申酉戌下為本，巳午未上為標，亥子丑下為本。故知標病大，本病輕淺也。交貫之路，謂陰交陽會，走經走絡，配合之處也，皆可互標而刺之。）
豈不聞臟腑病而求門、海、俞、募之微；（門海，出入之道。俞募，終始之處，五臟各有俞募。）
經絡滯而求原、別、交、會之道。（陰俞陰謂之交，陽原陽謂之會。）
更窮四根三結，依標本而刺無不痊；（《靈樞》云︰太陽根於至陰，結於命門。陽明根於厲兌，結於顙大。少陽根於竅陰，結於窗籠。太陰根於隱白，結於太倉。少陰根於湧泉，結於廉泉。厥陰根於大敦，結於玉英。此謂三結四根，有足太陽根於至陰，溜於京骨，注於昆侖，入於天柱、飛揚也，足少陽根於竅陰，溜於丘墟，注於陽輔，入於天容、光明也。足陽明根於厲兌，溜於沖陽，注於下陵，入於人迎、豐隆也。手太陽根於少澤，溜於陽谷，注於少海，入於天窗、支正也。手少陽根於關沖，溜於陽池，注於支溝，入於天牖、外關也。手陽明根於商陽，溜於合谷，注於陽溪，入於扶突、偏歷也。手太陰根於少商，溜於太淵，注於列缺，入於迎香。手少陰根於少沖，溜於神門，注於通裡，入於極泉。手厥陰根於中沖，溜於大陵，注於內關，入於天池、 門也。按《靈樞》此篇，不載後一段。）
但用八法、五門，分主客而針無不效。（用針八法者，迎隨一也，轉針二也，指法三也，針頭四也，虛實五也，陰陽六也，提按七也，呼吸八也。補虛瀉實，損益在此八法。五門者，井、滎、俞、經、合也。春刺井，夏刺滎，秋刺經，冬刺合，四季月刺俞穴。五門一月一同，一日亦有五門，同年辰例。客者，客邪也。主者，主氣也。知之者，刺之無有不效。）
八脈始終連八會，本是紀綱；十二經絡十二原，是為樞要。
（甲光明走乙肝，乙蠡溝走甲膽，丙腕骨走丁心，丁通裡走丙小腸，戊豐隆走己脾，己公孫走戊胃，庚偏歷走辛肺，辛列缺走庚大腸，壬飛揚走癸腎，癸大鐘走壬膀胱，三焦與包絡相為表裡，此為十二原穴。八脈者，奇經也。有督脈、任脈、衝脈、帶脈、陰維、陽維、陰蹺、陽蹺，是為八脈也。八會者，腑會中脘，臟會章門，筋會陽陵泉，髓會絕骨，血會鬲俞，骨會大杼，脈會太淵，氣會膻中。此八穴陰通八脈，相符而用。）
一日刺六十六穴之法，方見幽微；一時取一十二經之原，始知要妙。 （一日刺六十六穴之法，用甲丙戊庚壬五穴，每時相配乙丁己辛癸。一時十穴，五六三十，兩手兩足相對，共計六十穴。一時平取十二經之原，亦可偏經而已矣。）
原夫補瀉之法，非呼吸而在手指；速效之功，要交正而識本經。
（經云︰寧失其穴，勿失其經；寧失其時，勿失其氣。古人云︰有八法，彈、拈、循、捫、攝、按、爪、切。用此如神，故下再執呼吸也。）
交經繆刺，左有病而右畔取；瀉絡遠針，頭有病而腳上針。
（手足大病，左因右侵凌，右因左攻擊。黃帝云︰是動則病，經氣更取，所生者病，血絡更然。故上下前後左右腹背交經平刺也。）
巨刺與繆刺各異，微針與妙刺相通。
（巨微妙毫針之刺繆，交平而刺巨，隨氣色而針之，故不同也。）
觀部分而知經絡之虛實，視浮沉而辨臟腑之寒溫。
（此言三部九候，刺虛實寒熱表裡也，而後刺法行焉。）
且夫先令針耀而慮針損，次藏口內而欲針溫。
（古人云︰口溫針暖，毋令針冷。與皮肉相和，故不損折也。）
目無外視，手如握虎，心無內慕，如待貴人。左手重而多按，欲令氣散；右手輕而徐入，不痛之因。
（手法之原，先要左手，穴在重按有準。右手輕拈至分寸，自不痛也。）
空心恐怯，直立側而多暈；背目沉掐，坐臥平而沒昏。
（此明用針規矩法式也。）
推於十干十變，知孔穴之開闔；論其五行五臟，察日時之旺衰。伏如橫弩，應若發機。陰交陽別而定血暈，陰蹺陽維而下胎衣。
（三陰之交，與三陽別走陰蹺陽維，皆治產難下胎血暈，此之謂也。）
痺厥偏枯，迎隨俾經絡接續；漏崩帶下，溫補使氣血依歸。
（風科有一，痺言風寒濕冷而為痺也，接續刺包焦諸穴。女人血下有四︰崩者急下，漏者點滴下，滲者浸浸而下，帶者隨便溺而下。榮衛氣息安定，方可刺之。）
靜以久留，停針候之。
（用針刺產難崩漏淹涎等病，皆可停針留法，罔不效也。）
必準者取照海，治喉中之閉塞。端的處用大鐘，治心內之呆痴。
（照海通陰蹺，足少陰經也，可刺喉閉。大鐘走足太陽，可刺失心之病。）
大抵疼痛實瀉，癢麻虛補。體重節疼而俞居，心下痞滿而井主。
（百病麻癢不仁、清冷者虛也，可補之。疼痛者實也，可瀉之。五門所主不同，並主心下滿悶，滎主氣熱恍惚，俞主體節疼痛，經主寒熱喘嗽，合主氣逆泄利也。）
心脹咽痛，針太沖而必除；脾冷胃疼，瀉公孫而立愈。胸滿腹痛刺內關，脅疼肋痛針飛虎。筋攣骨痛而補魂門，體熱勞嗽而瀉魄戶。頭風頭痛，刺申脈與金門；眼癢眼疼，瀉光明與地五。瀉陰 止盜汗，治小兒骨蒸；刺偏歷利小便，醫大人水蠱。中風環跳而宜刺，虛損天樞而可補。
（此一節俞穴明注，不必重解。）
由是午前卯後，太陰生而疾溫；離左酉南，月朔死而速冷。
（子丑寅三時者，陰中之少陽，不足為用也。午前卯後，乃辰巳之時，陽中之老陽，可治萬病之虛寒。
酉戌亥三時，陰中之老陰，不足生發也。離左酉南，乃未申之時，陽中之少陰，可治萬病之煩躁者。溫其虛寒，則針而補之，灸而呵之。冷其煩燥，則針而瀉之，灸而吹之。以丈夫同室女，婦人比童子治之。）
循捫彈怒，留吸母以堅長；爪下伸提，疾呼子而噓短。
（此言八法虛補其母，實瀉其子也。）
動退空歇，迎奪右而瀉涼；推內進搓，隨濟左而補暖。
（此明左右轉針補瀉，取手俯手仰法也。）
慎之﹗大患危疾，色脈不順而莫針，寒熱風陰，飢飽醉勞而切忌。
（天有六氣，陰陽風雨晦明；地有六邪，風寒暑濕溫燥；人有六情，喜怒哀樂好惡，共十八事，皆禁忌不可針也。）
望不補而晦不瀉，弦不奪而朔不濟。
（望日魂魄皆滿，血氣堅盈，不可補也。晦日月空已盡，人氣亦衰，不可瀉也。朔，日月會也。月之陰魄未成，日之陽魂始生，人氣亦然，故不可瀉也。上弦月始生，氣血始結，衛氣始行，不可奪也。下弦月始減，人氣血亦空，不可迎也。古聖有云︰針刺之法大禁，一月之內，晦朔弦望四日，謂之四忌。）
精其心而窮其法，無灸艾而壞其皮；正其理而求其源，免投針而失其位。（位者胃也。）
（灸不當其穴，損傷榮血，肝也。刺不中其法，喪敗衛氣，胃也。）
避灸處而和四肢，四十有九。禁刺處而除六 ，二十有二。
禁灸穴道要先明，腦戶囟會及神庭，絡卻玉枕角孫穴，顱息承泣隨承靈，神道靈台膻中忌，水分神闕並會陰，橫骨氣衝手五里，箕門承筋並青靈，更加臂上三陽絡，二十二穴不可針。孕婦不宜針合谷，三陰交內亦同論，石門針灸應須忌，女子終身無妊娠。外有雲門並鳩尾，缺盆客主人莫深，肩井深時令悶倒，三里急補命還平。
禁灸之穴四十五，承光啞門並風府，天柱素 臨泣上，睛明攢竹迎香數，禾 顴 絲竹空，頭維下關與脊中，肩貞心俞白環俞，天牖人迎共乳中，周榮淵液並鳩尾，腹哀少商魚際同，經渠天府中沖位，陽關陽池地五會，隱白漏谷陰陵泉，條口犢鼻並陰市，伏兔髀關及委中，殷門申脈承扶忌。
先說平針法，含針口內溫，按揉令氣散，掐穴故教深，持針安穴上，令他嗽一聲，隨嗽歸天部。停針再至人，次提針向病，針退天地人，補必隨經刺，令他吹氣頻，隨吹隨左轉，逐歸天地人，待氣停針久，三彈更熨溫，出針口吸氣，急急閉其門。瀉欲迎經取，吸則內其針，吸時須右轉，依次進天人，轉針仍複吸，依法要停針，出針吹出氣，搖動大其門。
汪紹達先生曰︰穴法歌傳世已數百年，並未說明何用，但云相應而已。昔嘗舉以問老友濮雲依，據轉述其師陸九芝先生云︰此針灸家一大秘密也。凡救暈針及拔針不出種種危險，皆於此相應諸穴下針，但從未有注明何穴救暈針，何穴救吸針，致後人無從措手。然果能明於各經脈中之氣機，某經與某經互相貫通，此穴法歌中所云某穴與某穴互相為應者，有如何關系，自不難由此例彼，推類而知也。愚按︰吾師石屏先生於救暈針各穴，多至十餘處，皆與此歌所云之各穴相符。蓋吾師之針法，傳於異人聶君，聶君又傳於濟寧州之高僧，除傳授針法外，尚須授以煉氣運氣諸法，故能於極柔之金針，運以剛勁之真氣，由孔穴以入經絡，濟危救急，指揮如意，又不僅在穴道之相應已也。
汪先生又云︰古法救暈針者，但取奪命穴救之。其穴在手膊上側筋骨陷中，從肩至肘正在當中，即是蝦蟆兒上邊也。今各穴相應之法，既經發明，救急之法益廣。愚按︰吾師石屏先生於百會、人中、曲池、合谷、足三里、三陰交，皆能隨時取以救治暈針之危急。信乎吾師門之所發明者，於古歌若合符節，尤足征淵源之有自矣。
承漿應風府，風池應合谷，迎香應上星，翳風應合谷，聽會應合谷，啞門應人中，攢竹應大陽，大陰應合谷、睛明，內迎香應合谷，人中應委中，腎俞應委中，髖骨應風市，足三里應膏肓，肩井應足三里，陽陵泉應支溝，昆侖應命門，昆侖應行間，申脈應合谷，太沖應昆侖，髖骨應曲池，肩井應支溝，尺澤應曲池，肩 應髖骨，間使應百勞，關沖應支溝，中渚應人中，少沖應上星，後溪應百勞，神門應後溪，通裡應心，百勞應肺俞，膏肓應足三里，風門應列缺，照海應昆侖，鳩尾應神門，中極應白環俞，天樞應脾俞。
《內經》、《難經》所傳之針法，通乎造化之理者也。今世所傳之針法，率多無稽之言，豈可相提並論。然古經文意深奧，必須沉潛玩味，乃能得其精微。今人喜簡厭繁，貪求淺近。其於聖經視同虛文，孰肯留心於此。茲為普及針法計，取今世針法之近理，而為歷代所傳習，施之病患確有實效者，擇要論列，以便入門。所論各法，雖多為他書所同有，然於他書傳訛之處，概行訂正。故針法之名稱雖同，而所述之方法多異，學人幸勿以其近而忽之。
取穴既正，用左手大指掐穴，右手置針穴上，令嗽一聲，隨嗽內針，至分寸候，針數穴畢。停少時，用右手大指及食指持針，細細動搖，進退搓拈，如手顫之狀，謂之催氣。約行五六次，覺針下沉緊，卻用瀉法。令病患呼氣一口，隨呼轉針，如針左邊，以右手持針，大指推前，食指向後，輕提針頭左轉，如針數處，具依此法。轉畢，仍用右大指食指持針，卻用食指連搓三下，謂之飛。卻輕提住針頭左轉，略退半分許，謂之三飛一退。依此行至五六次，覺針下沉緊，是氣至極矣。再輕提住針頭左轉一二次，如針右邊，以左手大指食指持針，大指向前，食指向後依前法輕提針頭右轉，是針右邊瀉法。欲出針時，令咳一聲，隨咳出針，此謂之瀉。
補法則依前法催氣畢，覺針下氣至，令病患吸氣一口，隨吸轉針。如針左邊，捻針頭轉向右邊，以我之右手大指食指持針，以大指向後，食指向前，仍捻針深入一二分，使真氣深入肌肉之分。如針右邊，捻針頭轉向左邊，以我之左手大指食指持針，食指向前，大指向後，仍捻針深入一二分。若針數穴，俱依此法。行畢，停少時，卻用手指於針頭上輕彈三下，如此三次。仍用我之左手大指食指持針，以大指連搓三下，謂之飛。將針深入一二分，輕提針頭，轉向左邊，謂之一進三飛。依此法行五六次，覺針下沉緊，或針下氣熱，是氣至足矣。令病患吸氣一口，隨吸出針，急以手按其穴，此謂之補。
補者，呼氣初針，刺至皮內，號曰天才。少停進針，刺至肉內，號曰人才。又停進針，刺至筋骨之間，號曰地才。得氣補之，再停良久，退針人部，待氣沉緊，倒針朝病，進退往來，飛經走氣，盡在其中。瀉者，吸氣針至天部，少停直至地部，得氣瀉之。再停良久，退針人部，待氣沉緊，倒針朝病，施法同前。少停者，三息也。再停者，五吸也。
病未退者，針下如根，推之不動，轉之不移，此為邪氣吸拔其針。未可出針，出則病複，再須補瀉，停以待之，直候病勢已退，針下微松，如魚吞餌之狀，乃真氣至也，方可出針豆許，搓而停之，補者吸之去疾，急捫其穴，瀉者呼之去徐，不閉其穴。
（以下各法，諸家之書不同。茲從實驗後考訂改正，其緊要異同之處，識者自能辨之）
一切
凡欲下針之時，用兩手大指甲，於穴旁上下、左右四圍，掐而動之，如刀切割之狀，令血氣宣散。次用爪法，爪者掐也，用左手大指甲著力掐穴，右手持針，插穴有準，此下針之法也。
二搖
凡退針出穴時，必須擺撼而出之，所謂青龍擺尾者，即搖法也。故曰搖以行氣，此出針法也。
三退
凡施補瀉，出針豆許，補時出針，宜瀉三吸，瀉時出針，宜補三呼。再停少時，方可出針。又一瀉法，一飛三退，邪氣自退。其法一插至地部，三提至天部，插針宜速，提針作三次出，每一次停三吸，宜緩提時，亦宜吸氣，故曰退以清氣。飛者進也。
四動
凡下針時，如氣不行，將針搖之，如搖鈴之狀。動而振之，每穴每次，須搖五息，一吹一搖，按針左轉，一吸一搖，提針右轉，故曰動以運氣。所謂白虎搖頭者，亦用此法。又曰飛針引氣，以大指次指拈針來去上下也。
五進
下針後氣不至，男左女右，轉而進之，外轉為左，內轉為右。春夏秋冬，各有淺深。又有補法，一退三飛，真氣自歸。其法一提至天部，三進入地部，提針宜速，進針三次，每停三息宜緩，進時亦宜吹氣。故曰進以助氣。
六循
下針後氣不至，用手上下循之。假如針手陽明合谷穴，氣若不至，以三指平直，將指面於針邊，至曲池上下往來撫摩，使氣血循經而來。故曰循以至氣。
七攝
下針之時，氣或澀滯，用大食中三指甲，於所屬經分，來往攝之，使氣血流行。故曰攝以行氣。
八努
下針至地，複出人部，補瀉務待氣至。如欲上行，將大指次指拈住針頭，不得轉動，卻用中指將針腰輕輕按之，四五息久，如撥努機之狀。按之在前，使氣在後，按之在後，使氣在前。氣或行遲，兩手各持其針，仍行前法，謂之龍虎升騰，自然氣血搬運。故曰努以上氣。
一說︰用大指次指拈針，名曰飛針，引氣至也。如氣不至，令病患閉氣一口，著力努之，外以飛針引之，則氣至矣。
九搓
下針之後，將針或內或外，如搓線之狀。勿轉太緊，令人肥肉纏針，難以進退。左轉插之為熱，右轉提之為寒，各停五息久。故曰搓以使氣。
按《內經》云︰針入而肉著者，熱氣因於針則針熱，熱則肉著於針，故堅焉。茲謂轉緊纏針，與經不同。
十彈
補瀉之時，如氣不行，將針輕輕彈之，使氣速行。用大指彈之，象左補也；用次指彈之，象右瀉也，每穴各彈七下。故曰彈以催氣。
十一盤
如針腹部軟肉去處，只用盤法，兼子午搗臼提按之訣。其盤法如循環之狀，每次盤時，各須運轉五次。左盤按針為補，右盤提針為瀉，故曰盤以和氣。如針關元穴，先刺入二寸五分，退出一寸，只留一寸五分，在內盤之。且如要取上焦之病，用針頭迎向上，刺入二分，補之使氣攻上。臍下之病，退出二分。
十二捫
補時出針，用手指掩閉其穴，無令氣泄。故曰捫以養氣。一說︰捫者因痛處未除，以手捫摩痛處，外以飛針引之，除其痛也。
十三按
欲補之時，以手緊捻其針按之，如診脈之狀，毋得挪移再入。每次按之，令細細吹氣五口。故曰，按以添氣，添助其氣也。
十四提
欲瀉之時，以手捻針，慢慢伸提豆許，無得轉動再出。每次提之，令細細吸氣五口，其法提則氣往。故曰，提以抽氣。
青龍擺尾
如扶船舵，不進不退，一左一右，慢慢撥動。又云︰青龍擺尾行氣，龍為陽屬之故。行針之時，提針至天部，持針搖而按之，如推船舵之緩。每穴左右各搖五息，如龍擺尾之狀，兼用按者，按則行衛也。
白虎搖頭
似手搖鈴，退方進員，兼之左右搖而振之。又云︰行針之時，開其上氣，閉其下氣，氣必上行。開其下氣，閉其上氣，氣必下行。如刺手足，欲使氣上行，以指下抑之，欲使氣下行，以指上抑之，用針頭按住少時，其氣自然行也。進則左轉，退則右轉，然後搖動是也。又云︰白虎搖頭行血，虎為陰屬之故。行針之時，插針地部，持針提而動之，如搖鈴之狀，每穴每施五息。退方進員，非出入也，即大指進前往後，左右略轉，提針而動之，似虎擺頭之狀。兼行提者，提則行榮也，龍補虎瀉也。
蒼龜探穴
如入土之像，一退三進，鑽剔四方。又云︰得氣之時，將針似龜入土之狀，緩緩進之，上下左右而探之。（上下出內也，左右拈針也。）又云︰下針時三進一退，將兩指按肉持針，於地部右盤，提而剔之，如龜入土，四圍鑽之。盤而剔者，行經脈也。
赤鳳迎源
展翅之儀，入針至地部，提針至天部。候針自搖，複進其源，上下左右，四圍飛旋。病在上，吸而退之；病在下，呼而進之。（吸而右退，呼而左進，此即上下左右也。）又云︰下針之時，入天插地，複提至天，候氣入地，針必動搖。又複推至人部，持住針頭左盤，按而搗之，如鳳沖風擺翼之狀。盤而搗者，行絡脈也，鳳補龜瀉也。以上四法，所謂通關過節者也。
龍虎交戰
下針之時，先行龍而左轉，可施九陽數足，後行虎而右轉，又施六陰數足，乃首龍尾虎以補瀉。此是陰中引陽，陽中引陰，乃反複其道也。又云︰先於天部施青龍擺尾，左盤右轉，按而添之，亦宜三提九按（即九陽也），令九陽數足。後於地部行白虎搖頭，右盤左轉，提而抽之，亦宜三按六提（即六陰也），令六陰數足，首龍尾虎而轉之。此乃陰陽升降之理，住痛移痛之法也。
龍虎升騰
先於天部持針，左盤按之，一回，右盤按之，後一回用中指將針腰插之，如撥弩機之狀，如此九次，像青龍純陽之體。卻推針至地部，右盤提之，一回，左盤提之，後一回，用中指將針腰插之，如此六次，像白虎純陰之體。按之在後，使氣在前，按之在前，使氣在後。若氣血凝滯不行，兩手各持其針行之，此飛經走氣之法也。
子午搗臼
下針之後，調氣得勻，以針上下行九入六出之數。左右轉之，道引陰陽之氣，百病自除。諺云︰針轉千遭，其病自消。此除臌膈膨脹之疾也。
燒山火
針入先淺後深，約入五分，用九陽，三進三退，慢提緊按，熱至緊閉針穴，方可插針，令天氣入，地氣出，寒可除矣。又云︰一退三飛，飛，進也。如此三次，為三退九進，則成九矣。其法︰一次急提至天，三次慢按至地，故曰疾提慢按。隨按令病患天氣入，地氣出，謹按生成息數，病愈而止。一說︰三進三退者，三度出入，三次，則成九矣。九陽者，補也。先淺後深者，淺則五分，深則一寸。
透天涼
先深後淺，約入一寸，用六陰，三出三入，緊提慢按。寒至徐徐退出五分，令地氣入，天氣出，熱可退也。又云︰一飛三退，如此三次，為三進六退，即六陰數也。其法︰一次疾插入地，三次慢提至天，故曰疾按慢提。隨提令病患地氣入，天氣出，謹按臟腑生成息數，病自退矣。一說︰一度三進三退，則成六矣。六陰者，補也。
陽中隱陰
先寒後熱，淺以深，針入五分，行九陽之數，熱至便進針一寸，行六陰之數，乃陽行陰道之理，則先補後瀉也。
陰中隱陽
先熱後寒，深而淺，先針一寸，行六陰之數。寒至便退針五分之中，行九陽之數，乃陰行陽道之理，則先瀉後補也。補者，直須熱至。瀉者，直待寒侵。
抽添法
針入穴後，行九陽之數，氣至慢慢轉換，將針提按，或進或退，使氣隨針到於病所，扶針直插，複向下納，回陽倒陰。又云︰抽添即提按出納之狀。抽者，拔而數拔也。添者，按而數推也。取其要穴，先行九陽之數，得氣隨吹按添，就隨吸抽提，其實在乎動搖出內呼吸同法。以動搖出內呼吸相兼並施，故曰同法。謹按生成息數足效也，此治癱瘓半身不遂之疾。
調氣法
下針至地，複出於人。欲氣上行，將針右拈；欲氣下行，將針左拈。欲補先呼而吸，欲瀉先吸後呼。氣不至者，以手循攝，以爪切掐，以針搖動進退搓拈，直待氣至。以龍虎升騰之法，按之在前，使氣在後，按之在後，使氣在前，運氣走至病所。再用納氣之法，扶針直插，複向下納，使氣不回。若關節阻滯，氣不過者，以龍虎龜鳳四法，通經接氣，驅而運之，然後用循攝爪切，無不應矣。
進氣法
針入天部，行九陽之數，氣至速臥倒針。候其氣行，令病患吸氣五七口，其針氣上行。此乃進氣之法，可治肘臂腰腳身疼。亦可龍虎交戰走注之病，左拈九，右拈六，是亦住痛之針。
納氣法
下針之時，先行進退之數，得氣便臥倒針。候氣前行，催運到於病所，便立起針，複向下納，使氣不出。
又云︰下針之後，如真氣至，針下微微沉緊，如魚吞餌之狀。兩手持針，徐徐按倒，令針尖向病，使氣上行至病所，扶針直插，複向下納，使氣上行不回也。
留氣法
用針之時，先進七分之中，行純陽之數。若得氣，便深入，伸提之，卻退至原處。又得氣，依前法，可治 癖 瘕之病。