金針秘傳 |
世人每以針灸學術，久已失傳。又有謂針灸家多守秘密，靳其術而不傳，此皆未悉針灸學之甘苦，是以有此想當然之說耳。無論何種學術，凡可以文字相傳者，多屬其中之糟粕。若其精華所在，絕非文字可以相傳。其中之曲折奧妙，非由耳提面命不可，甚至可以意會而不可以言傳。孟子所謂大匠誨人，能與人規矩，不能使人巧。非故靳其術而不傳，實有千言萬語，而不能領略一二者。即孟子之所謂巧，乃學術之精華也。針灸之學，精華多而糟粕少。所以數千年來，能得其真傳者，一代不過數人，職此故也。即以文字可傳者而論，似乎《內經》、《難經》所有之文字，即由上古相傳而來，必無謬誤，無如五代以前，印書之學，尚未發明，各種書籍皆有手抄，甚為難得。又易錯落舛誤，一經世亂，往往焚毀無遺，此相傳之一難也。秦漢以上，各種學術率以口耳相傳，未能筆之於書，人存則學存，人亡則學亦亡，此相傳之二難也。有此二難，是以上古學術，存於今者，十不逮一，並非故守秘密，靳而不傳也。
針灸一道，首重經絡穴道，次即手法針法。如《靈樞》、《素問》、《難經》等書，皆為針灸家之祖籍。數千年來，無能出其范圍，但某經某穴、主治某病、即已略而弗詳。至某穴應如何下針，某病應如何寒溫補瀉，更不得其要領，何也？考《內經》、《難經》而外，專論經絡穴道及主治病症者，據《隋書經籍志》尚有《明堂孔穴》五卷、《明堂孔穴圖》三卷。《唐志》有《黃帝內經明堂》十三卷、《黃帝十二經脈明堂五臟圖》一卷、《黃帝十二經明堂偃側人圖》十二卷、《黃帝明堂》三卷。又隋之楊上善《黃帝內經明堂類成》十三卷、楊元孫《黃帝明堂》三卷，皆足以補《內》、《難》之不足。無如今世一字無存，如但守《內經》、《難經》，即各經穴道，尚不能備，何論其他。幸有晉人皇甫士安，當漢魏經籍散亡之後，以上各書尚未殘缺，得以搜羅纂輯。著為《甲乙經》十二卷，垂示後人。至今學針灸者，能知某經有若干穴，某穴確在某處，某病宜取某穴，及各穴應如何下針，皆以《甲乙經》為根據，除此以外，更無可考。是以《甲乙經》之有功於醫，直與《內經》、《難經》並垂不朽。針灸家更宜奉為金科玉律，不可不熟讀而深究也。
由晉宋以迄隋初，百數十年之間，大亂迭興，學術道喪，醫學尤荒。除王叔和之《脈經》、葛洪之《肘後方》、褚澄之《褚氏遺書》、巢元方之《病源》以外，更無他種醫書流傳。針灸之書，更無有起而述之者。至唐初孫思邈真人著《千金方》，始稍稍論及針灸，而王燾著《外台秘要》，即以針灸為絕無所用，惟於六朝人之方劑，則廣收博采，一字不遺。因此有唐一代，談針法者絕少，《內》、《難》、《甲乙》之學，至此幾乎失傳矣。史雖盛稱狄梁公腦後下針，贅疣立墜，僅堪播為美談，並無一字撰述，此則深可痛惜者也。
趙宋崛興，居然為醫設學，定考醫程式，造就醫學人才。命林億、高保衡等，校正《內經》、《傷寒論》、《金匱要略》等書傳世，官家著有《惠民和劑局方》、《聖濟總錄》諸書，嘉惠醫林。於針灸一科，並極留意，朝廷以世傳針砭之法，方術不同，易滋訛舛，於是命尚藥奉御王惟一等，考求古代明堂氣穴經絡之說，鑄有銅人二具，天聖五年十月製成。奉詔一置醫官院，一置大相國寺仁濟殿。又命纂集舊聞，訂正訛謬，著為《銅人 穴針灸圖經》三卷，刊刻頒布，俾資遵守。前代失傳之《明堂圖說》，至是始複傳於世。
凡讀《內》、《難》、《甲乙》者，可以有所考鏡矣。又據周密《齊東野語》云︰舅氏章叔恭， 襄州日，嘗獲銅人背面二器，相合則渾然全身。後由趙南仲歸之內府，叔恭嘗寫有銅人背面二圖云云，則宋時內府銅人不止王惟一所製一種。王製之銅人，當為全身，故可分置二處，此為兩面相合而成，不知何時何人所作，其異同優劣如何，俱不可考。即章叔恭所繪之圖，亦不可得見，至為可惜，今言孔穴圖者，惟《銅人 穴圖經》略存梗概耳。王惟一所製，章叔恭所繪，皆只有正背二面，側伏尚不完全。惟世傳《明堂灸經》所繪之圖，兼及側面伏面，足補兩種銅人之不足，益可寶貴。惟此書不題著書人姓名，惟題西方子撰，想系宋之高人隱士，精於灸術，不屑以醫著名者之所為也。
元明之間，針灸之學益微，歷代傳習不廢者，只有席氏一家。考明陳會著有《神應經》一卷，卷首列有宗派圖，稱梓桑君席宏達得針灸真傳，世世專精，九傳而至席華叔，十傳而至席信卿，十一世始傳於陳會。會即廣傳其術，共授二十四人，得其真傳者有二人，一為康叔達，一為劉瑾。書中有席宏達傳授誓詞，謂傳道者必盟天歃血，立誓以傳，當於宗派圖下注其姓名。如或妄傳非人，私相付度陰有天刑，明有陽譴云云，此針灸家誓守秘密之明証。但《內經》即有勿傳非人之語，當以針法易習難精，深恐無識之徒，得其皮毛，肆意圖利，貽害病患，故鄭重傳授，藉以垂戒耳。
明季大江南北，以針名世者，尚有二家。一為姑蘇凌漢章，其於周身穴道，不須按揣，隔衣針之，亦百不失一，所謂目無全牛者也。一為六合李千戶，針法亦極精，但其按穴必須去衣折量，先以墨點記其應針之穴，然後下針。其術不同，而神乎其技，則初無二致，人謂其異曲同工。
元明之間，有一秘密之針灸書，得之者視如枕中鴻寶，名曰《衛生針灸元機秘要》。萬歷中太醫院官楊繼洲得其書，謂當公之於世，乃為之補輯刊刻，易其名曰《針灸大全》。同時有高武者，著有《針灸聚英》、《針灸節要》諸書。凡歷代相傳之針法灸法，及針灸家之備歌各賦，多搜括無遺。元王國端之《扁鵲神應針灸玉龍經》，亦多錄私相傳誦之歌括歌賦。蓋皆熱心針灸學，惟恐古法失傳，同抱一普及公開之思想者也。
吾師黃石屏先生為人治病，亦隔衣下針，無須留意揣量穴道，而自然百無一誤。蓋與明季凌漢章所傳針法，為一脈相傳，固由於周身穴道爛熟胸中，無須臨時脫衣挨按，然其隨手下針百無一誤者，另有取穴準確之法，較之脫衣挨按，尤為迅速。故鄙人平生治病亦遵吾師之法，隔衣下針，並非故為所難，亦由習之既久反較脫衣為易。此等處可以意會，而不可以言傳。將來實習時，吾師所傳隔衣下針之法，當可望其普及也。
習針科者，對於暈針及吸針之解法，務宜講明有素，庶不致臨事倉皇。暈針固險，而吸針尤險而危。昔朱丹溪有一門人，為病者用針，針為氣所吸，牢不可拔，而吸入甚速。其人急趨丹溪求教，丹溪聞之變色曰︰吾不能解，惟速求可久先生。葛至，急於他穴下一針，其吸入之針，應手射出。可見針法自有真傳，到此緊要關頭，絲毫不容假借矣。