醫方考 卷五 | 明 吳昆 |
敘曰︰君子無尺寸之膚不愛焉，則無尺寸之膚不養也。口也，齒也，舌也，何莫而非吾身之膚？則亦何莫而非吾之所當養矣？故考十五方以治口、齒、舌。
黃柏 黃連（各一兩） 雄黃 沒藥（各二錢） 片腦（五分）
五件共為細末，每用分許著於瘡上良。
口瘡糜爛者，此方主之。
口糜本於濕熱，濕熱不去，必至疳蝕。寒可以勝熱，苦可以堅膚，故用黃連、黃柏。乃雄黃之悍，殺蟲而利氣。冰腦之竄，殺蟲而入腠。沒藥之苦，散血而愈瘡。
取薔薇濃汁含之，又稍稍咽之，日三夜一。冬用根，夏用葉。
孫真人《千金方》云︰薔薇根，口瘡之神藥，人不知之。故其口齒一門，用薔薇根者蓋六方焉。今嘗其藥氣平而味苦，《內經》曰︰氣薄為陽中之陰。又曰︰味濃則泄。如此言之，固
柴胡 地黃皮（各三錢）
實者加大黃、朴硝。
《氣厥論》曰︰膀胱移熱於小腸，膈腸不便，上為口糜。此方主之。
膀胱者，水道之所出；小腸者，清濁泌別之區也。膀胱移熱於小腸，則清濁不能泄別，濕熱不去，勢必上蒸，故令口中糜爛而瘡。乃灶底燃薪，籠中肉糜之象也。是方也，柴胡辛溫，所以升其清陽。地骨皮苦寒，所以降其濁陰。清濁既判，則鹹清坤寧，膈腸利而口糜愈矣。實者加大黃、朴硝，謂大便秘澀，邪氣自實，二陰皆秘，地道不通，故用大黃苦寒以瀉實，朴硝鹹寒以軟堅，乃灶底抽薪之法也。
人參 炙甘草 黃芩（各一錢） 官桂（半錢） 苦參 茯神（各一兩） 遠志肉（七分）
謀慮不決，肝膽氣虛，口苦舌瘡者，此方主之。
肝主謀慮，膽主決斷，勞于謀慮決斷，故令氣虛。咽門為膽之使，膽汁上溢於咽，故令口苦。木能生火，故令舌瘡。是方也，人參、甘草，所以補其氣虛；苦參、黃芩，所以清其氣熱。經曰︰主明則十二官各得其職，故用茯神、遠志以養心。又曰︰微者正治，甚者從治，故
熟地黃（二兩） 川牛膝（去蘆） 杜仲（薑炒去絲） 巴戟天（去心） 山茱萸（去核） 小茴香（略炒） 五味子（炒） 遠志（去心） 肉蓯蓉 白茯苓 山藥（各一兩） 紅棗肉（蒸熟，十四兩） 石菖蒲 枸杞子（各五錢） 鹿茸（炙酥）
腎虛，齒長而動者，此方主之。
腎主骨，腎虛則髓弱，髓弱則骨枯，骨枯則不能固齒，故令齒長而動，譬之敗幾焉，幾敗木枯，則緊竇之寸木搖搖而出，以水澤之，則敗幾潤而寸木固。故治此者，宜滋陰補腎，腎不虛，則齦骨潤。齦骨潤，則齒固矣。是方也，熟地、牛膝、杜仲、山萸、五味、枸杞，皆味濃之品也，可以滋陰益腎。巴戟、蓯蓉、茴香、遠志、石蒲、山藥、茯苓，皆甘溫之品也，可以溫腎生精。乃鹿茸者，取其為血氣之屬，得陰氣之最完，故用之以為補腎填精益髓之品耳。紅棗肉者，味甘益脾，故用之以劑丸也。
齊大夫病齲齒，倉公為之作苦參湯，日漱三升，五、六日病已。蓋取其苦能安齒蠹，寒能去風熱也。後人無風蠹，有用苦參潔齒，久而病腰重者，降多故也。此不知三軍之事，而從三軍之政，未有不敗者也。
附子尖 天雄尖（各二錢） 全蠍（七個）
皆生搗和勻，點少許於痛處。
牙痛惡寒喜熱者，此方主之。
凡人臥去之時，開口引其風寒，因致牙痛，故得寒飲則助其邪而痛甚，得熱飲則散其寒而少寬。是方也，附子尖、天雄尖，辛熱之品也，用之所以溫寒；乃全蠍者，微毒之品也，假之就寒毒之區，兼療風邪云爾﹗或用乾薑、蓽茇、細辛作湯以漱之，亦治寒之意。
牙皂角（炙，一寸，去皮） 白石膏（五錢） 朴硝（一錢） 荊芥（一錢） 蔥白（三寸）
風熱牙疼，喜寒惡熱者，此方漱之。
內生風熱，並于一頰，邪火自實，因致牙疼。故得寒飲則陰陽微和，而痛少可；得熱飲則以火濟火，而痛益深。是方也，用牙皂、荊芥、蔥白之辛溫以散其風。用朴硝、石膏之鹹寒以驅其熱。
凡牙間有孔而痛者，以上五件，得一治之，皆獲奇效。
梧桐淚，主火毒風疳 齒，王海藏常奇之矣。蟾酥主牙蝕，到處痛定，林元禮常奇之矣。莨之方也。新得一方，只是新燒鍛石一物，蜜丸，著於齒蝕之處，應手而愈，此則古人之所未道也。
凡人齒縫中出血，只以燒鹽、灶突墨二物研勻，臨臥擦牙漱口良。鹽勝血，故用燒鹽；血得黑則止，故用灶突黑。
草烏 蓽茇（各半兩） 川椒 細辛（各二兩）
《本事方》云︰四件共為細末，每用少許，以針揩在患牙內外，如此數次，其牙自傷，則易
《本事方》云︰一士人夜歸，其妻熟寢，士人撼之，妻問何事，不答。又撼之，其妻驚視之，舌腫已滿口，不能出聲。急訪醫，得一叟，負囊而至，用藥摻之，比曉複舊，問之乃蒲黃一物。昆謂《內經》曰︰熱勝則腫。此必心脾之火並於舌，故令腫而滿口。蒲黃性寒，能清氣涼血，故愈。
《良方》云︰一士人無故舌出血，仍有小竅，醫者不曉何疾，炒槐花為末，摻之而愈。昆謂諸見血皆是火証，槐花能療血中之熱，故愈。
熱証多舌出。有病愈而舌不能入者，以冰片分許，末其舌上則入。所以舌出者，熱實於內，而欲吐舌泄氣也；所以不能入者，邪氣久居，舌強而不柔和也。冰片味辛熱而氣清香，可以利竅，可以柔筋，可以泄氣，故得之而舌入矣。
有人舌腫舒退場門外，無敢醫者。一村人云︰偶有此藥，歸而取至，乃二紙拈。以燈燒之，取煙熏，隨即消縮。眾問其方，村人曰︰吾家舊有一牛，亦舌腫脹退場門，人教以蓖麻油蘸紙作拈，燒煙熏之而愈，因以治人亦驗。昆謂舌腫舒退場門外，經所謂熱勝則腫也。然舌者心之苗，又脾之經絡連舌本散舌下，其熱當責於心脾二經。《本草》云︰蓖麻主浮腫惡氣，取油塗之。葉主風腫不仁，搗汁敷之，則其能解風腫內熱也可知矣。然用其煙，猶有妙義。煙乃輕清之物，一入其口，呼吸傳變，可使徑達心脾，匪微治標，亦可療本。村人用之而不達其理，斯其所以為村人；醫者聞之而不察其理，則亦村人而已矣。