醫方考 卷五 | 明 吳昆 |
敘曰︰眼，五官之一也。匪明則無以作哲，故眼重焉。醫眼有專科，亦以其重耳。今考名方十五首，夫人酌其宣而用之，則複明之一助也。
荊芥 蔓荊子 菊花 白芷 麻黃（去節） 桃仁（去皮尖） 紅花（酒炒） 防風川芎|（各五分） 當歸（酒洗） 草決明 石決明 白芍藥（酒炒） 甘草（各一錢）
眼痛赤腫者，此方主之。
痛者，邪氣實也。赤者，風熱傷血也。腫者，風熱注之也。是方也，荊芥、菊花、蔓荊、白芷、麻黃、防風、川芎，可以消風，亦可以去熱，風熱去，則赤腫去矣。桃仁、紅花◎簋kk、芍藥、草石決明，可以消瘀，可以養血，亦可以和肝，瘀消則不痛，養血和肝則複明。乃甘草者，和諸藥而調目氣也。
熟地黃（二兩） 生地黃 山藥 山茱萸 當歸梢 五味子 牡丹皮 柴胡（各五錢） 澤瀉茯神（各二錢五分）
腎虛目暗不明者，此方主之。
精生氣，氣生神，故腎精一虛，則陽光獨治，陽光獨治，則壯火食氣，無以生神，令人目暗不明。
王冰曰︰壯水之主，以製陽光。故用生熟地黃、山萸、五味、歸梢、澤瀉、丹皮味濃之屬，以滋陰養腎，滋陰腎火自降，養腎則精自生。乃山藥者，所以益脾而培萬物之母。茯中年之後有目疾者，宜補而不宜瀉。可謂開斯世之蒙矣﹗東垣此方其近之。
黃柏（酒炒） 知母（酒炒，等分）
共末為丸。空心鹽湯下百丸。
此亦治腎虛目暗之方也。
眼者，肝之竅。肝，木臟也，得水則榮，失水則枯，故用黃柏、知母之味濃者以滋腎水，所謂虛則補其母也。是方也，雖曰補腎，亦瀉之之類也，脾強目暗者宜主之。脾胃壞者，非所宜也。
人參（一錢） 當歸身 酒黃芩（各五錢） 鹹熟地黃（一兩） 柴胡（八錢） 生地黃（酒洗，一錢半） 炙甘草 天門冬（去心） 地骨皮 枳殼（麩炒） 黃連（酒炒） 五味子（各三錢）血弱不能養心，
心火旺盛，肝木自實，瞳子散大，視物不清者，此方主之。
肝者，心之母，心火旺盛，故令肝木自實；肝主風，心主火，瞳子散大，風火動搖之象也。瞳子者，主照物，今而散大，宜其視物不清矣。越人云︰實則瀉其子，虛則補其母。火是肝之子，故用芩、連、骨皮、生地以瀉火。水是肝之母，故用熟地、門冬、五味以滋水。
《內經》曰︰陽氣者，精則養神。故又以人參、甘草益其陽氣。而枳殼者，所以破其滯泥。柴胡者，所以升其清陽也，清升而目自明矣。經曰︰目得血而能視，故又以當歸佐之。
肉桂（一錢，去皮） 知母（炒） 當歸（酒洗） 生地黃（酒洗） 白茯苓 澤瀉 陳皮（各三錢） 白芍藥（酒炒） 白朮（炒）人參 黃耆 （炙） 防風 羌活 獨活 熟地黃 甘草（各一兩） 柴胡（二兩）
青白目翳者，此方主之。
陽不勝其陰，則生目翳。所謂陰盛陽虛，則九竅不通，乃陰埃障日之象也。是方也。人參、黃耆、白朮、茯苓、甘草、陳皮，甘溫益氣之品也，固所以補陽。柴胡、羌活、獨活、防風，辛溫散翳之品也，亦所以補陽；知母、當歸、生熟地黃、芍藥、澤瀉，雖曰養陰，亦所以濟夫羌、防、柴、獨，使不散其真陽耳，是亦所以補陽也。用肉桂者，取其辛熱，熱者火之象，可以散陰翳，辛者金之味，可以平肝木，蓋眼者，肝木之竅，以故用之。
蕤仁（去皮尖，三錢） 防風（八錢） 黃連（淨，二兩） 當歸身 甘草（各六錢）
前藥銼細，以水五碗同煎，半鹹去渣，再煎至滴水不散，以淨蜜等分加入，又熬少時為度，日可五七次用之。名曰︰百點膏，蓋欲使藥力相繼耳。東垣云︰張濟氏病翳六年，以至遮蔽瞳仁，視物有雲風之象，因用此藥而效。按此五藥，蕤仁能散結氣，當歸能活滯血，防風能散風邪，黃連能攻久熱，甘草能和氣血，乃蜜則潤之而已。
古青錢（十文） 黃連（一錢） 杏仁（七枚，去皮） 艾葉（三片）
上藥用水一盅，煎去其半，澄清一宿，次日頻頻洗之良。
凡患風熱，眼眶紅爛者，此方洗之。
銅性清肅，可以勝熱明目。黃連苦燥，可以瀉熱堅膚。艾葉辛溫，可使驅風勝濕。杏仁辛
黃連（一兩） 白羊肝一具（煮爛）
二共為丸，梧子大。每服二十丸。忌豬肉、冷水。
《本事方》云︰諸目疾翳障青盲，此方皆治。
唐‧崔承元者，居官時，治一死囚，出而活之，囚後數年以病死。崔后為內障所苦，喪明逾年後，半夜嘆息獨坐，忽聞階除 之聲。崔問為誰？徐曰︰是昔蒙出死之囚，生不能報公，今來獻目疾方耳。遂以前方言訖而沒。崔依此合服，不數月複明。昆謂眼者，肝之竅，肝木自實則病眼，邪害空竅也。越人云︰實則瀉其子。故用黃連以瀉心，能瀉其心，則子食氣於母，而肝弗實矣，目也豈不瑩然而明乎？然必劑以羊肝者，取其為血氣之屬，同類相從，用之補肝，非若草木之性，偏一而失沖和也。
夜明砂（淨洗） 蟬蛻 木賊（去節） 當歸（各一兩） 羊肝（四兩）
上藥以前四物研為細末，以羊肝水煮爛搗如泥，入前四物拌和，丸如梧子大。食後溫湯下五十丸。
明州定海人徐道享者，事母至孝，因患赤眼而食蟹，遂成內障，凡歷五年，雖抱眼疾，篤孝弗衰。忽夢一僧人授以此方，製而服之，百日複明。昆謂夜明砂能攻目中惡血，當歸身能生目中新血，蟬蛻能去目中翳障，木賊能散目中翳熱。乃羊肝者，同類相從，能引四物入肝而利其竅也。孝道感格，故致神方，所謂誠能動天也。
晉‧盛彥之母失明，食必自哺。母既病久，婢仆數見捶撻，心懷忿焉。伺彥他出，取蠐螬炙而飼之。母食以為美，藏以示彥，彥見之抱母痛哭，母目豁然而開，若有神者，昆謂蠐螬能攻惡血，若目中血障者，用之必然神良。若用之概治目疾，則弗驗也。
生地黃 熟地黃 川椒（去目及閉口者，微炒。等分）
共為末，蜜丸梧子大。每服五十丸，空心鹽米飲下。
江陵傅氏，目昏多淚，家貧鬻紙為業，性喜雲水，見必邀迎。一日，有客方巾布袍過之，授以此方治目。如方修服，不一月目明，夜能視物。昆謂腎主目之瞳子，腎水虛竭，故令目昏。肝之液為淚，肝有風熱，故令淚出。是方也，生地所以涼肝，熟地所以補腎，乃川椒者，味辛而熱，可以療肝腎之痺氣。痺氣者，濕熱著而不散之氣也。又于空心之時，以鹽飲吞之，宜其直達肝腎之區矣。病在標而治其本，可謂神於病情者，此其所以為真人之與歟﹗
豬膽一枚，銀銚中微火熬成膏，再入冰腦米許，點入眼中。
郭太尉者，真州人，久患目盲，有白翳膜遮睛，遍服眼藥，無能效者。有親仲監稅在常州守官，聞張鼉龍之名，因荐于太尉。太尉請張視之曰︰予眼緣熱藥過多，乃生外障，視物昏黑，更無所睹，醫者以肝腎虛損治之愈盲。張曰︰請太尉將藥點眼並服之，一月取翳微消。
後果一月翳退，雙目如舊。因求點藥方。乃只用前件修製，點入眼中，微覺翳輕。後又將豬膽白膜皮曝乾，捻作繩子燒灰，待冷點翳，雲盛者亦能治之。此方甚好，勿妄傳。昆謂豬膽汁者，甲木之精也，可以瑩潤乙竅。冰腦者，辛溫之品也，可以旋開目翳。膜灰者，化爛之品也，可以消去翳膜。
羯羊膽出其中，再填入好蜜拌勻，蒸之候乾，入缽細研為膏。
福州人病目，兩瞼赤濕流淚，或痛或癢，晝不能視物，夜不可近燈，兀兀痴坐。其友趙謙子春語之曰︰是為爛緣血風眼也，我有一藥，正治此疾，名曰二百味花草膏。病者驚曰︰用藥品如是，世上方書所未有，豈易遽辦？君直相戲耳﹗趙曰︰我適間有藥，當以與君。攜一錢匕，堅凝成膏，使以匙抄少許入口，一日淚止，二日腫消，三日痛定，豁然而愈。乃往謁趙致謝，且叩其名物。趙笑以前方授之曰︰以蜜采百花，羊食百草，故隱其名以眩人耳。
昆謂內熱則瞼赤，肝熱則出泣，微熱則癢，熱盛則痛，或痛或癢，皆火之故也。氣熱則神濁昏冒，故令晝不能視物；陽勝者善惡火，故令不可以近燈光，此經所謂天明則日月不明，邪害空竅也。羯羊膽，苦物也，足以勝熱；蜜，潤物也，足以濟火。然曰入口，不曰入眼，則固服食之劑耳。用之者，使頻頻噙之，藥力相繼為良。
損讀書，減思慮，專內觀，簡外事，旦起晚，夜早眠。
晉‧范寧常苦目痛，就張湛求方。湛書此六事，仍尾之曰︰上方宋陽子少得其術，以授魯東門伯，次授左丘明，遂世世相傳，以及卜子夏、晉‧左太沖，凡此諸賢，並有目疾，得此方之用。熬以神火，下以氣篩，蘊於胸中，七日然後納諸方寸，修之一時，近可數其目睫，遠可察夫帘垂，長服不已，洞見牆壁之外。非但明目，乃亦延年。許學士評之曰︰審如是而行之。
昆謂此二句者，先醫之格言也。太極之道，動而生陽，靜而生陰。沐頭則上動矣，必生陽而損目，況夫濕氣難鹹，乘風而梳拂不已，則風濕襲於首而並於目，甚者至於喪明，此沐頭之宜戒也。然何以宜濯足也？足太陽之經，根於足之小趾端，上貫於睛明；足少陽之經，根於足大趾歧骨間，上貫於瞳子 ；足陽明之經，根於足中指內間，上貫於承泣。《易》曰︰水流濕，火就燥。若能以溫水濯其兩足，則頭目間之熱邪，亦能引之而下，況夫溫濯之餘，腠理疏泄，又足以瀉經中之邪，是亦去病之一助也，故曰宜濯足。