醫方考 卷五 | 明 吳昆 |
敘曰︰癘風一証，古今難之，是以斯世之妄治者多也。深達癘風之奧者，潔古、東垣二人而已，餘皆未有言也。今考古人之方六首，庶幾乎精練之奇哉﹗
苦參（四兩，為末） 土蝮蛇 白花蛇 烏梢蛇（頭尾全者，各一條，酒浸二三日，去骨，陰乾為末） 皂角（五斤，去皮弦，以無灰酒浸一宿，取出用水熬膏）
上以苦參、蝮蛇、白花、烏梢四味為末，將皂角膏和丸，如梧桐子大。每服七十丸，以玉屏風散煎湯吞下。輕者三蛇得一即效，不必全也。
癘風，手足麻木，毛落眉脫，遍身癩疹，搔癢成瘡者，此方主之。
癘風者，天地殺物之風，燥金之氣也，故令瘡而不膿，燥而不濕。燥金之體澀，故一客於人，則營衛之行滯，令人不仁而麻木也。毛落眉脫者，燥風伐其營衛，而表氣不固也。遍身癩疹者，上氣下血俱病也。諸痛屬實，諸癢屬虛，癘風之癢，固多有蟲，而衛氣之虛，不可誣也。是証也，主燥劑以疏風，則反以助邪，往往血枯而死，故求古方之潤劑以主之。白花、烏梢、土蝮三蛇者，血氣之屬也，用血氣之屬以驅風，豈不油然而潤乎？然其性中有毒，同氣相求，直達癘風毒舍之處，豈不居然而效乎？皂角之性，善於潔身，則亦可以潔病。苦參之性，善於去熱，則亦可以去風。昔人吞以防風通聖散，此方乃汗下之劑也，非營衛虛者所宜，今以玉屏風散更之，則黃耆可以排膿補表，防風可以利氣疏邪，白朮可以實脾而補肌矣。
白花蛇 烏梢蛇（酒浸各一宿） 地龍（去土，各三兩） 當歸（酒製） 蒼朮（米泔浸七日）木鱉子（去殼） 細辛 蔓荊子 白芷 赤芍藥 威靈仙 天麻 天門冬 川芎 甘菊花 何首烏 紫參 荊芥穗 沙參 石菖蒲 胡麻（炒） 苦參 不灰木 草烏 炙甘草 白蒺藜 定風草（即天麻苗） 木賊（各一兩）
上件共為末，每服五錢，食後酒調下，多飲為妙。
大風年深不愈，眉毛墮落，鼻梁崩壞，額顱腫破者，此方主之。
身半以上，天之陽也。病則氣受之，氣受之則上病，故眉落、鼻壞而顱破也。高巔之上，惟定風草諸物者，氣味輕清，可以親上，可以驅風，可以勝濕。乃不灰木、石菖蒲、草烏、蒼朮，則直可以療濕矣。若苦參、紫參、沙參、何首烏，皆用之以解毒。當歸、甘草、門冬、赤芍、胡麻，皆養血清氣於驅風燥濕之隊者也。地龍者，泥蟠之物，濕土所化也，故能引諸藥以就濕；白花、烏梢者，奔騰之類，風動之象也，故能君諸藥以驅風，此《易》所謂雲從龍，風從虎也。
蟬殼 地龍（炒） 白僵蠶（炒） 全蠍（炒，各七個） 凌霄花（半兩）
上為末，每服二錢，熟酒調下無時。嘗坐於浴室湯中一時許，服藥神良。
癘風，此方常獲奇效。
癘風攻鑿氣血，木石不能獲效者，非其類也。故用血氣之屬，能主風者以治之。蟬蛻主風熱，地龍主風濕，僵蠶、全蠍主風毒，凌霄花主風壞之血。斯五物者，皆有微毒，用之以治癘風，所謂衰之以屬也。然必坐於浴室湯中服藥者，所以開泄腠理，使邪氣有所出爾。
升麻 連翹（各六分） 生地黃 黃芩（各四分） 當歸 蘇木 全蠍 地龍 黃耆 黃連（各三分） 桔梗（五分） 甘草（一錢半） 人參（二分） 胡桐淚（一分） 桃仁（三枚） 麝香（少許） 虻蟲（一枚，去翅足，微炒） 水蛭（二枚，炒煙盡）
此東垣治癘風之方也。
補氣瀉榮，治癘風之妙旨也。衛氣虛而邪襲，故用人參、黃耆、甘草以補氣。營血壞而為癘，故用虻蟲、水蛭、桃仁、蘇木以消瘀。全蠍、地龍引諸藥至風濕結聚之處。乃麝香者，利關竅而無所不之。升麻、連翹、桔梗入氣而解其熱。黃連、黃芩入臟而清其氣。當歸、地黃入血而調其新。若胡桐淚者，用之以除大毒之熱，又足以殺癘風之蟲而除頑腫也。
泉州有客盧元欽患大風，惟鼻根未倒。屬五月五日，官取蚺蛇膽欲進，或言肉可以治風，遂取一截蛇肉食之，三五日漸可，百日平複。蓋蛇之奔騰疾走，皆風象也，故為逐風之鱗，或嫌其毒而唾之，不知醫之所取者，妙在其毒也。《易》曰︰同氣相求。有此蛇毒，方能就彼癘毒，如水流濕，火就燥，各從其類耳。《內經》曰︰衰之以屬。正是此意。
癘風眉髮墮落者，取皂角刺九蒸九晒為末，每服酒下二錢。久服眉髮再生，肌膚悅潤，眼目倍明。