醫方考 卷四

卷四 肥氣丸息賁丸伏梁丸痞氣奔豚丸五方總考

東垣，百世之師也。其製肥氣丸以治肝積，製息賁丸以治肺積，製伏梁丸以治心積，製痞氣丸以治脾積，製奔豚丸以治腎積，率以攻下溫熱之品類聚為丸，夫五臟積氣，辟在腸胃之外，而用巴霜、濃朴輩峻劑以攻腸胃之內，非其治也。人皆曰東垣方，余直以為非東垣之劑也。借曰東垣為之，則無《脾胃論》矣。明者辨之。

《三因》散聚湯

半夏 檳榔 川歸（各四分） 大黃（酒浸） 陳皮 杏仁 桂心 茯苓（各一錢） 甘草 附子 川芎（各五分） 枳殼 濃朴 吳茱萸（各一錢五分） 聚氣在六腑，隨其上下，發作有時，令人心腹 痛，攻刺腰脅，少腹 脹，大小便不利者，此方主之。
上件皆六腑之病也。氣之所積名曰積，氣之所聚名曰聚。積者五臟之邪，聚者六腑之病也。是方名曰散聚者，所以散六腑之聚氣耳。蓋中氣之道，熱則施張，施張弗聚也。寒則收引，收引則氣斯聚矣。故桂心、附子、吳朱萸辛熱之品也，半夏、陳皮辛溫之品也，川芎、當歸、杏仁辛潤之品也。辛則能散聚，熱則能壯氣，溫者能和中，潤者能澤六腑。乃茯苓、甘草之甘平，可以使之益胃。而檳榔、枳殼、濃朴、大黃，則皆推陳之品也。

伏翼屎

此即天鼠之糞也，又名夜明沙。古人治血積，每用水蛭、虻蟲輩，以其善吮血耳﹗然其性毒，人多患之。而伏翼屎者，食蚊而化之者也，蚊之吮血，不減蛭、虻，故亦可以攻血積。