醫方考 卷四 | 明 吳昆 |
敘曰︰溲溺惟宜，形氣治也。溲溺不禁，形氣病也。輕者脬中有痺氣，重者大氣虛而且絕爾。辯此者以他証合之。姑考四方以志大法。
烏藥 益智仁（等分）
共為末，山藥糊為丸梧子大。每服七十丸，空心鹽湯下。
脬氣虛寒，小便頻數，遺尿不止者，此方主之。
脬氣者，太陽膀胱之氣也。膀胱之氣，貴于沖和，邪氣熱之則便澀，邪氣實之則不出。正氣寒之則遺尿，正氣虛之則不禁。是方也，烏藥辛溫而質重，重者墜下，故能療腎間之冷氣。益智仁辛熱而色白，白者入氣，故能壯下焦之脬氣。脬氣複其天，則禁固複其常矣。
熟地黃（八兩） 山茱萸（去核） 山藥（各四兩） 牡丹皮 白茯苓（去皮） 澤瀉（各三兩）肉桂（炒） 附子（炮，去皮臍，各一兩）
腎間水火俱虛，小便不調者，此方主之。
腎具水火，主二便，而司開闔。腎間之水竭，則火獨治，能闔而不能開，令人病小便不出。腎間之火熄，則水獨治，能開而不能闔，令人小便不禁。是方也，以附子、肉桂之溫熱益其火。以熟地、山萸之濡潤壯其水。火欲實，則丹皮、澤瀉之酸鹹者可以收而瀉之。水欲實，則茯苓、山藥之甘淡者可以製而滲之。水火既濟，則開闔治矣。正考見虛損勞瘵門、渴門。
人參 白朮 茯苓 甘草（各三錢）
諸急病，遺尿不禁者，此方主之。
諸急病，謂卒然暴仆諸疾也。遺尿不禁者，形氣將脫，無形之氣不足以固有形之溺也。甘溫為陽，可使益氣，故人參、白朮、茯苓、甘草，皆甘溫也，可以用之。或問茯苓淡滲，當遺尿不禁之時，可以去否？余曰︰苓有二品，枯而不澤者宜去，若堅潔而潤者，則亦不嫌其為苓也，用之引人參以就下，直補膀胱，誰曰不可？正考見氣門。
大人遺濁，小兒遺尿，以韭子一物作丸，服之神良。
經曰︰淫氣遺溺，痺聚在腎。痺聚者，濕氣聚而為痺也。韭子潤而辛熱，辛熱則能散濕，潤則能就下，故孫真人每用之，令其就下而療痺氣爾﹗