醫方考 卷三 | 明 吳昆 |
敘曰︰五疰之說，惟古昔神良之醫言之，未登神良之堂鮮不起而笑之矣。嗚呼﹗知鬼神之原，自昔難之，彼笑者，未必其無見也。蓋曰︰拘於鬼神者，不足以言至德云爾。今著六考
病患顏色、聲音、形、証與脈不合於病者，名曰鬼疰，宜此方主之。
鬼疰，是病患為邪鬼所憑而致疾也。顏色不合於病者，面生五色而含愧赧也。聲音不合於病者，語言不倫於理，而涉幽微也。形不合於病者，動搖跳躍而無內熱也；証不合於病者，為患詭異，不合於病情也。脈不合於病者，乍大乍小，乍長乍短也。凡此五者，不必悉備，但有一焉，便為鬼疰，即邪祟之謂也。然人鬼異途，不相為類，鬼亦何樂于附人哉？能引之以類，則脫然舍人而就鬼矣。故死人枕，鬼物也，以此物煎湯飲之，則鬼邪觸類而出，大瀉數行而愈者勢也。此之謂病氣衰去，歸其所宗。用畢即以其枕送還原處者，一則使邪疰之氣有所依歸，一則勿以療人而傷鬼也。古有徐嗣伯、劉大用者，常驗之矣。志之於後，以便觀者。
徐嗣伯者，劉宋時人，徐文伯之弟也。有人患滯冷，積年不瘥。嗣伯診之曰︰尸疰也，當得死人枕煮服之。於是往古塚取枕。枕已一邊腐缺，煮服之即瘥。後秣陵人張景，年十五，腹脹面黃，眾醫不能療，以問嗣伯，嗣伯曰︰此石蛔耳，極難療，當得死人枕煮服之。依語煮枕，以湯投之，下蛔蟲頭堅如石者五升，病即瘥。後沈僧翼患眼痛，又多見鬼物，以問嗣伯。嗣伯曰︰邪氣入肝，可覓死人枕煮服之，服竟可埋枕于故處。如其言又愈。王晏問之曰︰三病不同，而皆用死人枕而俱瘥者，何也？答曰︰尸疰者，鬼氣狀而未起，故令人沉滯，得死人枕促之，魂氣飛越，不得複附體，故尸疰可瘥；石蛔者，久蛔也，醫療既癖，蛔蟲轉堅，世間藥不能遣，所以須鬼物驅之，然後可散，故令煮死人枕也；夫邪氣入肝，故使眼痛而見魍 ，應須鬼物以勾之，故用死人枕也。氣因枕去，故複埋于塚間。
宋季韶州南七十里，鄉曰古田，有富家婦人抱異疾，常日無他苦，每遇微風吹拂，則股間有一點奇癢，搔不停手，已而舉體皆然。逮於發厥，三日醒，及坐有聲如咳，其身乍前乍後，若搖拽之狀，率以百數始定。又經日困臥不知人，累夕方愈，至不敢出戶，更十醫弗效。
劉大用視之曰︰吾行其証矣，先與藥一服，取數珠一串來。病家莫知何用也。當婦人搖動時，記而數之，覺微減。然後云︰是名鬼疰，因入神廟，為邪鬼所憑，致精采蕩越，法當用死人枕煎湯飲之。既飲，大瀉數行，宿 脫然。大用云︰枕用畢，即送還原處，遲留則令人癲狂，但借其氣耳。昆謂二醫者，古昔神良之流也，知鬼神之原，故能察識異疾。諸醫以口耳之識，執方以治之，其不效也固宜﹗
葛洪云︰鬼疰是五尸之一疰，其病變動有若鹹種，大略使人寒熱淋瀝，沉沉默默，不得知所苦，無處不惡，積年累月，漸就沉滯，以至於死。傳於旁人，乃至滅門。覺如是候者，急治獺肝一具，陰鹹杵末，服方寸匕，日三，未止再作。《肘後》亦云此方神良。夫獺，一獸也，其肝能治鬼疰，此何以故哉？凡物惡人而辟處，夜出而晝伏者，皆陰類也。以陰類而治幽隱之疾，《大易》所謂同氣相求，《內經》所謂衰之以屬是也。獺有五臟六腑，而獨用其肝者，肝為厥陰，其主藏魂，用之尤精良也。諺稱鴟梟能療心頭氣痛，亦是假陰類以療幽隱爾。
許學士《本事方》云︰宣和間，天慶觀一法師，行考石極精嚴，時一婦人投狀，率患人所附。須臾召至附語云︰非我為患，別是一鬼，亦因病患命衰為祟耳。渠今已成形，在患人肺中，為蟲食其肺系，故令吐血聲嘶。師掠之，此蟲還有畏忌否？久而無語。再掠之，良久云︰容某說，惟畏獺爪屑為末，酒調服之，則去矣。患家如其言而得愈。此予所目見者也。夫獺肝、獺爪，一體也。肝極獺之陰，爪極獺之陽，肝蘊獺之精，爪利獺之用，故皆為盡妙。
《稽神錄》云︰有人多得勞疾，相因傳死者數人。後一女子病，生置之柜中，釘之沉于江，冀絕傳染之患。流之金山，有漁人異之，引至岸，見一女子猶然活，因取置漁舍，多得鰻鱺魚食之，病愈，遂為漁人之妻。又越州鏡湖邵長者女十八，染瘵疾累年，刺灸無不求治，醫亦不效。有漁人趙十煮鰻羹與食，食竟，內熱之病皆無矣。世人得此二說，凡遇瘵疾，即以鰻魚食之，率多不效。昆謂鰻魚之性，天和則伏，風洶則動，是逐風之鱗也。若用之以療風尸，無不愈者。若概以之治瘵，則恐不能。風尸者，五疰之一，其証淫濯四肢，不知痛之所在，每發昏沉，得風雪便作，漸就危篤，以至於死也。
天靈蓋（二錢，炙黃為末，年深沉泥漬朽者良） 虎糞內骨（一錢，酥炙。殺虎，於大腸內取者，亦可） 青蛇腦（小豆許，酥炙，色變為度，無此亦可） 鱉甲（酥炙黃色，一兩，九肋者尤良） 安息香（半斤） 桃仁（一枚，去皮尖，上件皆為細末） 檳榔（一枚，別為細末） 麝香（一分，別研） 青蒿（六兩，取近 三四寸者） 豉（三百粒） 蔥根（二寸一個，拍）東引桃柳李桑枝（各七莖，如箸大，長各七寸，細銼） 楓葉（二十一片） 童子小便（半升）
上件，先將青蒿、桃柳李桑枝、楓葉、蔥、豉，以官升量水三升，煎至半升許，去渣，入天靈蓋、虎糞內骨、青蛇腦、鱉甲、安息香、桃仁、童子小便，同煎取汁，去渣有四五合，將檳榔、麝香同研，勻調，作一服。早晨溫服，被覆取汗。恐汗內有細蟲，以帛拭之，即焚。相次須瀉，必有蟲下，如未死，以大火焚，並棄長流水內。所用藥，切不得令病患知，日後亦然。十來日後，氣體複原，再進一服，皆如前法，至無蟲而止。
《百一選方》云︰袁州寄居武節郎李應，本湘州法司，有男女三人，長子因議買宅，入無人所居之室，忽覺心動，背寒凜凜，遂成瘵疾，既死。次女尋病，又傳於第三子，証候一同。應大恐，每日祈神設飯，以齋雲水，冀遇異人，且許謝錢三十萬。後遇一道人，傳以此方，不受一錢而去，且教以祈于城隍，以為陰助。遂如其言，下蟲七枚，其色如紅 肉而腹白，長約一寸，闊七八分，前銳後方，腹下近前有口，身之四周有足，若魚骨，細如針尖而曲，已死。試取火焚之，以鐵火箸扎刺不能入，病勢頓減。後又用一劑，得小蟲四枚，自此遂安。昆謂天靈蓋，人蟲之尸物也。虎糞內骨，毛蟲之尸物也。青蛇腦，鱗蟲之尸物也。鱉甲，介蟲之尸物也。二五之精，各從其類，故假尸物以療五尸疰疾。此《大易》所謂同氣相求，《內經》所謂衰之以屬是也。東引桃柳李桑枝，出乎震者也，得天地升生之氣。故能匡正而辟不祥。楓葉、青蒿，相見乎離者也，得天地長養之氣，故能止陽而驅邪熱。蔥根、豆豉，表藥也，能疏腠而開鬼門。麝香、安息，竄藥也，能利竅而消疰惡。檳榔能殺三蟲，桃仁能除惡敗。童子小便者，以其得少陽之完氣，一能去邪火，一能致新氣也。
白朮（炒） 青木香 烏犀角 香附子（炒，去毛） 丁香 朱砂（研，水飛） 訶黎勒（煨，去皮） 白檀香 安息香（另為末，無灰酒一升熬膏） 麝香（研） 蓽茇 龍腦（研） 沉香（各二 蘇合香油（入安息香膏內）
蜜丸蠟固聽用。
古稱尸疰有五，飛尸、遁尸、風尸、沉尸、注尸也，宜此方主之。
《本事》云︰飛尸者，游走皮膚，穿臟腑，每發刺痛，變作無常。遁尸者，附骨入肉，攻鑿血脈，每發不可得近，見尸喪、聞哀哭便發。風尸者，淫濯四肢，不知痛之所在，每發昏沉，得風雪便作。沉尸者，纏骨結臟，沖心脅，每發絞切，遇寒冷便發。注尸者，舉身沉重，精神錯雜，常覺昏廢，每節氣至，輒變大惡。是方也，香能辟邪惡，故用沉、檀、腦、麝、安息、薰陸、蘇油、青木、香附。溫能壯胃氣，故用蓽茇、丁香。朱能辟鬼魅，故用朱砂。甘能守中氣，故用白朮。酸能致新液，故用訶黎。犀能主蟲疰，故用生犀。互考見中風門。
昔徐嗣伯用死人枕，取半朽者，用畢曰複埋故處。師云︰天靈蓋非出《神農本經》，不得已而用，則取年深漬朽者，均之仁人之言也。蓋醫，仁術也，使其明而利人，幽而禍鬼，如陰責何？故昔人推此心以及物，凡於藥內宜用禽蟲之類，皆取自死者，如用龜板而曰敗龜板是也。孫真人曰︰殺生以求生，去生益遠。皆所以全此心之仁也。近世術家有導取紅鉛者，使童女內服壯陽泄陰之藥，外用異術以取之，往往致瘵，是殺人而療人也，豈同仁之德耶﹗