醫方考 卷二 | 明 吳昆 |
敘曰︰膈有膠固之痰,外有非時之感,內有壅塞之氣,然後令人哮喘。能溫之、汗之、吐之,皆是良法。若逡巡調理,則虛喘宜之;人而羸瘦氣弱,則宜灸其背 。今考古方七首,而
麻黃(去節,三錢) 桂枝(洗淨,二錢) 杏仁(去皮尖,七枚) 甘草(一錢)
肺部原有風痰,背 複感寒邪而成哮喘者,此方主之。
背 者,背間之 穴,主輸臟氣者也。一受風寒,則臟氣為寒邪所閉,不得宣越,故作哮喘。麻黃之辛,能開腠散寒;桂枝之溫,能解肌疏表;杏仁微辛,入肺利氣;甘草甘平,調中發散。
甜瓜蒂七枚(為末)
大豆煎湯調下五分。
凡病 ,氣塞不通者,此方三吐之。
苦能湧泄,故用瓜蒂以吐之;甘能調胃,故用大豆以和之。
白果(二十一枚,炒黃色) 黃芩(炒) 杏仁(去皮尖,各一錢五分) 桑白皮(五錢,蜜炙) 蘇子(二錢) 甘草(一錢) 麻黃(去節) 半夏(法製) 款冬花(各三錢)
肺虛感寒,氣逆膈熱,作哮喘者,此方主之。
聲粗者為哮,外感有餘之疾也,宜用表藥。氣促者為喘,肺虛不足之証也,宜用裡藥。寒束於表,陽氣不得泄越,故上逆;氣並于膈。為陽中之陽,故令熱。是方也,麻黃、杏仁、甘草,辛甘發散之物也,可以疏表而定哮;白果、款花、桑皮,清金保肺之物也,可以安裡而定喘;蘇子能降氣,半夏能散逆,黃芩能去熱。
五味子(半兩,炒) 人參(去蘆) 麥門冬(去心) 杏仁(去皮尖) 陳皮(去白)生薑(各二錢)
肺虛作喘,脈大者,此方主之。
喘則氣耗,五味子所以收之;虛則喘促,人參所以補之;肺喜潤,故用麥冬、杏仁;氣喜利,故用陳皮、生薑。
人參 甘草(炙) 附子(製) 乾薑(炒) 白朮(炒,各一錢)
脾肺虛寒,痰涎壅塞,少有動作,喘嗽頻促,脈來遲細者,此方主之。
此証為虛而脈為寒也。虛則宜補,參、朮、甘草所以補虛;寒則宜溫,乾薑、附子所以溫寒。
人參 白朮 茯苓 甘草 半夏 陳皮
氣虛痰喘者,此方主之。
氣壯則痰行,氣虛則痰滯。痰遮氣道,故令人喘。甘者可以補氣,參、苓、朮、草,皆甘物也;辛者可以治痰,半夏、陳皮,皆辛物也。用甘則氣不虛,用辛則痰不滯,氣利痰行,胡
用青皮一枚,展開去穰,入江子一個,將麻線系定,火上燒盡煙,留性為末,生薑汁和酒一杯,呷服之。
《名醫錄》云︰李翰林,天台人,有莫生患喘病求醫。李云︰病日久矣,我與治之。乃用前方,過口便定,實神方也。昆謂久喘者,肺分有頑痰結氣,青皮能破氣,江子能攻痰,然其性悍厲,善於走下耳,未可以療上部也。今用燒灰存性,則大毒已去,所存者幾希耳。新燒火性炎上,可使成功于膈;佐之以薑汁,則頑痰易利;行之以酒,則無所不之。薑、酒既行,二物善降,久喘之患,可使愈于一旦,非良方而何?