例言
- 余稟性疏愚,見聞譾陋,豈於方書敢雲博覽。第三十年來,臨証參詳,頗有心得。茲集中議論,時著鄙見,其有當於古人與否,未敢自必,望高明教之。
- 是集論列諸証,不循瘍科書舊例,每以兩証互相發明,而治法昭然若揭。其中有兩証而同一治者,亦有兩証而治各異者,如發背、搭疽、流注、腿癰,雖生兩處,而治法則一;如乳癰、乳痰及頸項火痰、 痰,即發一處,而治法各異。總以虛實陰陽寒熱分別,臨証者務以意會之,審辨明確,然後用藥始無所失。
- 是集編次諸証,前後依人身上中下為序例。他如痘毒、瘋瘡、廣瘡、結毒等類,發無定處,不能屬於何部者,另列於後,始不致牽率混淆,以便如例撿閱。
- 是書未入內景經絡之圖,不詳本草氣味之論,以古人成書具在,考鏡有資,毋庸贅述。學人稽古証今,尋求此集,與前哲當有印合處,知虞初之本有自也。
- 是集采摭古人外,俱系集腋成裘。間有一二錄其原論者,則標其姓氏于首,餘俱不及著名,以難於備載也。並非掠美,識者諒諸。
- 集中所舉湯頭丸散膏丹,有可通用者,有不可通用者,若于逐條論後詳載,未免複出繁冗,今概列於後,查閱較為簡易。
- 世俗每稱我有秘方,我有不惜工本好藥,每遇病即執秘方施治,不明藥中氣味,不識瘍發根源,陰陽寒熱,藥不對証,反受其誤。是書悉究病因,用藥不執板法,雖曰外科,實從內治。竊以為得古聖賢之心法,故名之曰《心得》。
- 大方中有四絕証,風、癆、臌、膈是也。瘍科中亦有四絕証,謂失榮、舌疳、乳岩、腎岩翻花是也。此外諸証,明其陰陽寒熱,知其氣血標本,俱可醫治。然亦有不愈者,如腦疽、發背、疔毒,正虛邪實,毒甚營枯,津液耗傷,正不敵邪,火毒內陷,致有神昏閉脫,及陰証之腎俞虛痰、陰寒附骨,膿出清稀,日久不斂,精神疲乏,胃衰脾敗,穀食漸減,形神俱奪,氣血不能來複,或潮熱自汗,或晝夜熱不退,致成損怯而斃,其論俱詳敘集中,細心求之,臨証自有把握。
- 一是書凡有緊要外瘍,俱已論列,其餘零星細証,名目猶多,茲不繁載者,非敢為遺漏也。蓋以瘍科之証,在上部者,俱屬風溫風熱,風性上行故也;在下部者,俱屬濕火濕熱,水性下趨故也;在中部者,多屬氣鬱火鬱,以氣火之俱發於中也。其間即有互變,十証中不過一二。集內所論,頗已詳括,餘証悉可參悟而得,毋俟再為拈示也。
- 一景岳先生《新方八陣》,悉皆平生心得經驗之方,立法純粹以精,能補前賢所未備。習斯業者,日夕浸潤而不覺,蒙其惠者,飲食仁壽而有餘,惜無歌括成書,便人誦習。余師聖學范先生,臨証之暇,曾囊括成章,如汪 庵《湯頭歌括》之例,然簡而未備;茲表兄吳鶴山複為增潤,匯為一帙,因附刻于集後,以公同好,亦足為博古之一助云。