証治準繩‧雜病 諸中門 | 明 王肯堂 |
經云︰暴病卒死，皆屬於火。注云︰火性速疾故也。然初治之藥，不寒而溫，不降而升，甚者從治也。俗有中風、中氣、中食、中寒、中暑、中濕、中惡之別。但見卒然仆倒，昏不知人，或痰涎壅塞、咽喉作聲，或口眼喎斜，手足癱瘓，或半身不遂，或六脈沉伏，或指下浮盛者，並可用麻油、薑汁、竹瀝，調蘇合香丸，如口噤抉開灌之。或用三生飲一兩，加人參一兩煎成，入竹瀝二三杯，薑汁少許。如抉不開，不可進藥，急以生半夏為末，吹入鼻中，或用細辛、皂角、菖蒲為末，吹入得嚏則蘇。此可以驗其受病深淺，則知其可治不可治。（詳見中風門口噤條。）若口開手撒遺尿者，虛極而陽暴脫也，速用大料參 接補之，及臍下大艾灸之。痰涎壅盛者宜吐之，急救稀涎散，豬牙皂角肥實不蛀者四挺，去黑皮，晉礬光明者一兩，各為細末研勻，輕者五分，重者三字，溫水調灌下。又碧霞散，揀上色精好石綠，研篩水飛，再研取二三錢，同冰片三四豆許研勻，以生薄荷汁合溫酒調服之。二藥不大嘔吐，但微微令涎自口角流出自蘇。舊說口開心絕，手撒脾絕，眼合肝絕，遺尿腎絕，聲如鼾肺絕，皆為不治之症。然五症不全見者，速服參耆膏，灸臍下，亦有得生者。
卒中眼上戴不能視者，灸第二椎骨、第五椎上各七壯，一齊下火炷如半棗核大。若中人發直吐清沫，搖頭上攛，面赤如妝，汗綴如珠，或頭面赤黑，眼閉口開，氣喘遺尿，皆不可治。諸中或未蘇，或巳蘇，或初病，或久病，忽吐出紫紅色者死。
《傳心方》云︰治男子婦人涎潮於心，卒然中倒，當即時扶入暖室中，扶策正坐，當面作好醋炭熏之，令醋氣衝入口鼻內，良久，其涎潮聚於心者自收歸舊。輕者即時蘇醒，重者亦省人事，唯不可吃一滴湯水入喉也。如吃湯水，則其涎永系於心絡不能去，必成廢人。
風邪中人，六脈多沉伏，亦有脈隨氣奔，指下洪盛者。浮遲吉，堅大急疾凶。
浮遲為寒。虛大為暑，不當暑則為虛。浮澀為濕。浮大為風。浮數無熱亦為風。微而數、浮而緊、沉而遲皆氣中。風應人迎。氣應氣口。洪大為火。滑為痰。或浮而滑、沉而滑、微而虛者，皆虛與痰。更當察時月氣候，及其人之起居，參以顯症，而定病之主名，以施治療。
中後當如東垣法，分中血脈、中腑、中臟施治。
《靈樞經》云︰虛邪偏客於身半，其入深，內居榮衛，榮衛稍衰則真氣去，邪氣獨留，發為偏枯。故其邪氣淺者，脈偏痛。又云︰偏枯，身偏不用而痛，言不變，志不亂，病在分腠之間，巨針取之，益其不足，損其有餘，乃可複也。痱之為病也，身無痛者，四肢不收，志亂不甚，其言微，知可治。甚則不能言，不可治也。此《內經》論中風之淺深也。其偏枯，身偏痛而言不變，志不亂者，邪在分腠之間，即仲景、東垣所謂邪中腑是也。痱病無痛，手足不收，而言喑志亂者，邪入於裡，即仲景、東垣所謂邪中臟是也。
中血脈，外有六經之形症，則以小續命東加減，及疏風湯治之。太陽經中風，無汗惡寒，於續命湯中加麻黃、防風、杏仁一倍，針太陽經至陰出血，昆侖舉蹺。
有汗惡風，於續命湯中加桂枝、芍藥、杏仁一倍，針風府。陽明經中風，無汗身熱不惡寒，於續命湯中加石膏二兩，知母二兩，甘草一兩。有汗身熱不惡風，於續命湯中加葛根二兩，桂枝、黃芩各一倍，針陷谷，刺厲兌。太陰經中風，無汗身涼，於續命湯中加附子一倍，乾薑加二兩，甘草加三兩，針隱白。少陰經中風，有汗無熱，於續命湯中加桂枝、附子、甘草各一倍，針太溪。凡中風無此四証，六經混淆，系於少陽厥陰，或肢節攣痛，或麻木不仁，每續命八兩，加羌活四兩，連翹六兩，刺厥陰之井大敦以通其經，灸少陽之經絕骨以引其熱。
中腑，內有便溺之阻隔，宜三化湯，或《局方》中麻仁丸通利之。
外無六經之形症，內無便溺之阻隔，知為血弱不能養筋，故手足不能運動，舌強不能語言也。宜大秦艽湯養血而筋自榮。若內外症俱有之，先解表而後攻裡。若內邪已除，外邪已去，當服愈風湯以行中道。久服大風盡去，縱有微邪，只從愈風東加減治之。然治病之法，不可失於通塞，或一氣之微汗，或一旬之通利，如此乃常治之法也。久之清濁自分，榮衛自和矣。
中臟，痰涎昏冒，宜至寶丹、活命金丹之類。（若中血脈中腑之病，初不宜用龍腦、麝香、牛黃，為麝香入脾治肉，牛黃入肝治筋，龍腦入腎治骨，恐引風深入骨髓，如油入面，莫之能出。）
中腑者多兼中臟︰如左關脈浮弦，面目青，左脅偏痛，筋脈拘急，目 ，頭目眩，手足不收，坐踞不得，此中膽兼中肝也。犀角散之類。如左寸脈浮洪，面赤，汗多惡風，心神顛倒，言語謇澀，舌強口乾，忪悸恍惚，此中小腸兼中心也。加味牛黃散之類。如右關脈浮緩，或浮大，面唇黃，汗多惡風，口 語澀，身重怠惰嗜臥，肌膚不仁，皮肉 動，腹脹不食，此中胃兼中脾也。防風散之類。如右寸脈浮澀而短，鼻流清涕，多喘，胸中冒悶，短氣自汗，聲嘶，四肢痿弱，此中大腸兼中肺也。五味子湯之類。如左尺脈浮滑，面目黧黑，腰脊痛引小腹，不能俯仰，兩耳虛鳴，骨節疼痛，足痿善恐，此中膀胱兼中腎也。獨活散之類。治風之法，解表、攻裡、行中道，三法盡矣，然不可執也。如小續命湯，亦麻黃、桂枝之變，麻黃、桂枝若不施於冬月即病之傷寒，而施於溫熱之症，未有不殺人者，其可執乎。
戴複庵云︰治風之法，初得之即當順氣，及其久也，即當活血。久患風疾，四物湯吞活絡丹愈者，正是此義。若先不順氣，遽用烏附，又不活血，徒用防風、天麻、羌活輩，吾未見其能治也。然順氣之藥則可，破氣、瀉氣之藥則不可。卒仆偏枯之症，雖有多因，未有不因真氣不周而病者，故黃耆為必用之君藥，防風為必用之臣藥。黃耆助真氣者也，防風載黃耆助真氣以周於身者也。亦有治風之功焉。許●宗治王太後中風口噤，煎二藥熏之而愈，況服之乎。多怒加羚羊角。渴加葛根汁、秦艽。口噤口 亦加秦艽。恍惚錯語加茯神、遠志。不得睡加炒酸棗仁。不能言加竹瀝、荊瀝、梨汁、陳醬汁、生葛汁、人乳汁。內熱加梨汁、人乳、生地黃汁。痰多加竹瀝、荊瀝，少佐以薑汁。予每治此症，用諸汁以收奇功，為其行經絡，滲分肉，捷於湯散故也。
【小便不利】 《三因》白散子加木通、燈心、茅根煎，熱盛去附子。
潔古云︰中風如小便不利，不可以藥利之。既已自汗，則津液外亡，小便自少，若利之使榮衛枯竭，無以製火，煩熱愈甚，當俟熱退汗止，小便自行也。
【遺尿】 濃煎參 湯，少加益智子頻啜之。
【中風多食】 風木盛也，盛則克脾，脾受敵求助於食。
經曰︰實則夢與，虛則夢取。當瀉肝木，治風安脾，脾安則食少，是其效也。此其大略也，仍分症詳著於後。
【痰涎壅盛】 橘紅一斤，逆流水五碗，煮數滾，去橘紅，再煮至一碗頓服，白湯導之，吐痰之聖藥也。竹瀝、荊瀝少佐薑汁，加入二陳湯、星香散中，乃必用之藥。
戴云︰肥人多中，以氣盛於外而歉於內也。肺為氣出入之道，人肥者必氣急，氣急必肺邪盛，肺金克肝木，膽為肝之腑，故痰涎壅盛。所以治之必先理氣為急，中後氣未盡順，痰未盡降，調理之劑，唯當以藿香正氣散和星香散煎服。此藥非特可以治中風之症，中氣、中惡、霍亂尤宜。中後體虛有痰，宜四君子湯和星香散，或六君子湯和之。脈沉伏無熱者，用三生飲加全蠍一個。養正丹可以墜下痰涎，鎮安元氣。氣實者以星香湯吞之，氣虛者以六君子湯吞之。
【口噤】 以蘇合香丸，或天南星、冰片末，或白梅末擦牙。以鬱金、藜蘆末搐鼻。以黃耆防風湯熏。針人中、頰車各四分。白礬半兩，鹽花一分，細研。揩點牙根下，更以半錢匕綿裹，安牙盡頭。用甘草比中指節截作五截，於生油內浸過，炭火上炙，候油入甘草。以物斡開牙關，令咬定甘草，可人行十里許時，又換甘草一截，後灌藥極效。
【口眼喎斜】 經曰︰木不及曰委和。委和之紀，其動 戾拘緩。又云︰厥陰所至為。蓋 縮短也。木不及則金化縮短乘之，以勝木之條達也。戾者，口目 斜也。
拘者，筋脈拘強也。木為金之縮短牽引而 斜拘強也。緩者，筋脈縱也。木為金乘，則土寡於畏，故土兼化緩縱，於其空隙而拘緩者，自緩也。故口目 斜者，多屬胃土，然有筋脈之分焉。經云︰足之陽明，手之太陽，筋急則口目為僻， 急不能卒視，此胃土之筋為 斜也。又云︰胃足陽明之脈，挾口環唇，所生病者，口 唇斜，此胃土之脈為 斜也。口目常動，故風生焉，耳鼻常靜，故風息焉。治宜清陽湯、秦艽升麻湯，或二方合用。黃耆二錢，人參、當歸、白芍藥各一錢，甘草、桂枝各五分，升麻、葛根、秦艽各一錢，白芷、防風、蘇木、紅花、酒黃柏各五分，水酒各半煎，稍熱服。初起有外感者，加蓮鬚蔥白三莖同煎，取微汗。第二服不用。外以酒煮桂取汁一升，以故布浸 病右，右 上，上 左。筋急 斜，藥之可愈。
脈急 斜，非灸不愈。目斜灸承泣，口 灸地倉，如未效，於人迎、頰車灸之。戴云︰中而口眼 邪者，先燒皂角煙熏之，以逐去外邪。次燒乳香熏之，以順其血脈。
【半身不遂】 經云︰胃脈沉鼓澀，胃外鼓大，心脈小堅急，皆鬲偏枯，男子發左，女子發右，不喑舌轉可治，三十日起。其從者喑，三歲起。年不滿二十者，三歲死。蓋胃與脾為表裡，陰陽異位，更實更虛，更逆更從，或從內，或從外，是故胃陽虛則內從於脾，內從於脾則脾之陰盛，故胃脈沉鼓澀也。澀為多血少氣，胃之陽盛則脾之陰虛，虛則不得與陽主內，反從其胃越出於部分之外，故胃脈鼓大於臂外也。大為多氣少血，心者元陽君主宅之，生血主脈，因元陽不足陰寒乘之，故心脈小堅急。小者，陽不足也。堅急者，陰寒之邪也。夫如是，心胃之三等脈，凡有其一，即為偏枯者何也？蓋心是天真神機開發之本，胃是穀氣充大真氣之標，標本相得，則胸膈間之膻中氣海，所留宗氣盈溢，分布四臟三焦，上下中外，無不周遍。
若標本相失，則不能致其氣於氣海，而宗氣散矣。故分布不周於經脈則偏枯，不周於五臟則喑。即此言之，是一條可為後之諸言偏枯者綱領也，未有不因真氣不周而病者也。故治療之方，不用黃耆為君，人參、當歸、白芍藥為臣，防風、桂枝、釣藤、竹瀝、荊瀝、薑汁、韭汁、葛汁、梨汁、乳汁之屬為之佐使，而雜沓乎烏、附、羌、獨之屬，以涸榮而耗衛，如此死者，醫殺之也。丹溪云︰大率多痰，在左挾死血與無血，在右挾氣虛與痰，亦是無本杜撰之談，不必拘之。古方順風勻氣散、虎骨散、虎脛骨酒、黃耆酒皆可用。外用蠶沙兩石，分作三袋，每袋可七斗。蒸熱，一袋著患處，如冷再換一袋，依前法數數換易，百不禁，瘥止。須羊肚釀粳米、蔥白、薑、椒、豉等煮爛熟，日食一具，十日止。
【失音不語】 《素問》云︰太陰所謂入中為喑者，陽盛已衰，故為喑也。內奪而厥，則為喑痱，此腎虛也。少陰不至者，厥也。夫腎者藏精，主下焦地道之生育，故衝任二脈系焉。二脈與少陰腎之大絡，同出腎下，起於胞中。其衝脈因稱胞絡為十二經脈之海，遂名海焉。衝脈之上行者，滲諸陽，灌諸精。下行者，滲三陰，灌諸絡而溫肌肉，別絡結於跗。因腎虛而腎絡與胞絡內絕，不通於上則喑，腎脈不上循喉嚨挾舌本，則不能言，二絡不通於下則痱厥矣。如是者，以地黃飲子主之。
竹瀝、荊瀝、大梨汁（各三杯），生葛汁、人乳汁（各二杯），陳醬汁（半杯），和勻，隔湯頓溫服。有痰者，滌痰湯。內熱者，涼膈散加石菖蒲、遠志為末，煉蜜丸彈子大，朱砂為衣。每服一丸，薄荷湯化下，名轉舌膏。《寶鑒》訶子湯、正舌散、茯神散。
【四肢不舉】 有虛有實，實者脾土太過，瀉令濕退土平而愈。虛者脾土不足，十全散加減，去邪留正。（詳見痿門。）
【身體疼痛】 鐵彈丸、十味銼散、（內有熱藥，無熱者宜之）蠲痺湯。
【昏冒】 活命金丹、至寶丹、至聖保命金丹、牛黃清心丸。
中風要分陰陽︰陰中顏青臉白，痰厥喘塞，昏亂眩暈， 斜不遂，或手足厥冷不知人，多汗。陽中臉赤如醉怒，牙關緊急，上視，強直掉眩。《素問》云︰諸風掉眩，支痛強直筋縮，為厥陰風木之氣，自大寒至小滿，風木君火二氣之位。風主動，善行數變，木旺生火，風火屬陽，多為兼化。且陽明燥金主於緊斂縮勁，風木為病，反見燥金之化，由亢則害，承乃製，謂已過極，則反似勝己之化，故木極似金。況風能勝濕而為燥，風病勢甚而成筋縮，燥之甚也。
有熱盛生風而為卒仆偏枯者，以麻、桂、烏、附投之則殆，當以河間法冶之。
《紺珠經》云︰以火為本，以風為標。心火暴甚，腎水必衰。肺金既摧，肝木自旺。
治法先以降心火為主，或清心湯，或瀉心湯，大作劑料服之，心火降則肝木自平矣。
次以防風通聖散汗之，或大便閉塞者，三化湯下之。內邪已除，外邪已盡，當以羌活愈風湯常服之，宣其氣血，導其經絡。病自已矣。或舌謇不語者，轉舌膏，或活命金丹以治之，此聖人心法也。或有中風便牙關緊急，漿粥不入，急以三一承氣湯灌於鼻中，待藥下則口自開矣，然後按法治之。
有元氣素弱，或過於勞役，或傷於嗜欲，而卒然厥仆，狀類中風者，手必插A 口必開，非大劑參 用至斤許，豈能回元氣於無何有之鄉哉。亦有不仆而但舌強語澀痰壅，口眼喎斜，肢體不遂者，作中風治必殆，以六君子東加諸汁治之。
《寶鑒》云︰凡人初覺大指、次指麻木不仁，或不用者，三年內有中風之疾也。
宜先服愈風湯、天麻丸各一料，此治未病之法也。薛己云︰預防之理，當養氣血，節飲食，戒七情，遠幃幕可也。若服前方以預防，適所以招風取中也。
中寒之症，身體強直，口噤不語，或四肢戰掉，或洒洒惡寒，或翕翕發熱，或卒然眩暈，身無汗者，此寒毒所中也。其異於傷寒何也？曰︰傷寒發熱，而中寒不發熱也。仲景於傷寒詳之，而中寒不成熱者，未之及何也？曰︰陽動陰靜，動則變生，靜則不變，寒雖陰邪，既郁而成熱，遂從乎陽動，傳變不一，靡有定方，故極推其所之之病，不得不詳也。其不成熱者，則是邪中於陰形之中，一定而不移，不移則不變，不變則止在所中寒處而生病，是故略而不必詳也。治之先用酒調蘇合香丸，輕則五積散加香附一錢，麝香少許；重則用薑附湯。若人漸蘇，身體回暖，稍能言語，須更問其別有何証。寒脈遲緊，挾氣帶洪，攻刺作痛，附子理中東加木香半錢。挾風帶浮，眩暈不仁，加防風一錢。挾濕帶濡，腫滿疼痛，加白朮一錢。筋脈牽急，加木瓜一錢。肢節疼痛，加桂一錢。亦可灸丹田穴，以多為妙。大抵中在皮膚則為浮，中在肉則為苛為重，為聚液分裂而痛，或痛在四肢，或痛在胸脅，或痛在脛背，或痛在小腹引睪。或經脈引注臟腑之膜原為心腹痛。或注連於臟腑則痛死不知人。中於筋骨為筋攣骨痛，屈伸不利。中入六腑五臟，則仲景述在《金匱要略》中。所以肺中寒者，吐濁涕。肝中寒者，兩臂不能舉，舌本燥，喜太息，胸中痛而不得轉側，則吐而汗出也。心中寒者，其人苦心中如啖蒜狀，劇者心痛徹背，背痛徹心，譬如蟲注，其脈浮者，自吐乃愈。不言脾腎二臟中寒者缺文也。然所謂中臟者，乃中五臟所居畔界之郭內，阻隔其經，臟氣不得出入故病，若真中臟則死矣。《永類鈐方》云︰肝中寒，其脈人迎並左關緊而弦，其証惡寒，發熱面赤，如有汗，胸中煩，脅下攣急，足不得伸。心中寒者，其脈人迎並左寸緊而洪，其証如● 韭，甚則心痛掣背，惡寒，四肢厥，自吐，昏塞不省。脾中寒，其脈人迎並右關緊而沉，其証心腹脹，四肢攣急，噯噫不通，臟氣不傳，或秘或泄。肺中寒，其脈人迎並右寸緊而澀，其証善吐濁，氣短不能報息，洒洒而寒，吸吸而咳。腎中寒，其脈人迎並左尺緊而滑，其証色黑氣弱，吸吸少氣，耳聾腰痛，膝下拘疼，昏不知人。治當審微甚，甚則以薑附湯為主，微則不換金正氣散加附子，附子五積散。臍腹痛，四肢厥，附子理中湯、薑附湯。入肝加木瓜，入肺加桑白皮，入脾加朮，入心加茯苓。
中暑之症，面垢悶倒，昏不知人，冷汗自出，手足微冷，或吐或瀉，或喘或滿，以來複丹末，同蘇合香丸，用湯調灌。或以來複丹研末，湯調灌之。卻暑散水調灌下亦得。候其人稍蘇，則用香薷飲、香薷湯煎熟去渣，入麝香少許服。或剝蒜肉入鼻中，或研蒜水解灌之。蓋中傷暑毒，陽外陰內，諸暑藥多有暖劑，如大順之用薑桂，枇杷葉散之用丁香，香薷飲之用香薷。香薷味辛性暖，蒜亦辛暖，又蒜氣臭烈，能通諸竅，大概極臭極香之物，皆能通竅故也。熱死人切勿便與冷水及臥冷地，正如凍死人須先與冷水，若遽近火即死。一法︰行路 死人，惟得置日中，或令近火，以熱湯灌之即活。初覺中暑，即以日晒瓦，或布蘸熱湯更易熨其心腹臍下，急以二氣丹末，湯調灌下。一方用不蛀皂角不拘多少，刮去黑皮，燒煙欲盡，用盆合於地上，周遭勿令透煙。每用皂角灰一兩，甘草末六錢和勻，每服一錢，新汲水調下。氣虛人溫漿水調下。昏迷不省者，不過兩服。蓋中暑人痰塞關竅，皂角能疏利去痰故也。又有暑途一証，似中而輕，欲睡懶語，實人香薷飲加黃連一錢，虛人星香飲加香薷一錢。蘇後冷汗不止，手足尚逆，煩悶多渴者，宜香薷飲。蘇後為醫者過投冷劑，致吐利不止，外熱內寒，煩躁多渴，甚欲裸形，狀如傷寒，陰盛格陽，宜用溫藥香薷飲加附子，浸冷服。渴者縮脾飲加附子，亦浸冷服。
東垣云︰靜而得之謂之中暑。中暑者陰証，當發散也。或避暑熱，納涼於深堂大廈得之者，名曰中暑。其病必頭痛惡寒，身形俱急，肢節疼痛而煩心，肌膚大熱，無汗，為房室之陰寒所遏，使周身陽氣不得伸越，世多以大順散主之是也。動而得之為中熱。中熱者陽証，為熱傷元氣，非形體受病也。若行人或農夫於日中勞役得之者，名曰中熱。其病必苦頭疼，發躁熱，惡熱，捫之肌膚大熱，必大渴引飲，汗大泄，無氣以動，乃為天熱外傷肺氣，蒼朮白虎湯主之。薛氏云︰若人元氣不足，用前藥不應，宜補中益氣湯主之。大抵夏月陽氣浮於外，陰氣伏於內，若人飲食勞倦內傷中氣，或酷暑勞役外傷陽氣者多患之。法當調補元氣為主，而佐以解暑。若中者，乃陰寒之症，法當補陽氣為主，少佐以解暑。故先哲多用薑、桂、附子之類，此推《內經》舍時從証之良法也。今患暑症歿，而手足指甲或肢體青黯，此皆不究其因，不溫補其內，而泛用香薷飲之類所誤也。夫香薷飲，乃散陽氣導真陰之劑也。
須審有是証而服，亦何患哉。若人元氣素虛，或犯房過度而飲之者，適所以招暑也。
風寒暑濕，皆能中人。惟濕氣積久，留滯關節，故能中非如風寒暑之有暴中也。
中濕之証，關節重痛，浮腫喘滿，腹脹煩悶，昏不知人，其脈必沉而緩，或沉而微細，宜除濕湯、白朮酒。有破傷處因澡浴濕氣從瘡口中入，其人昏迷沉重，狀類中濕，名曰破傷濕，宜白朮酒。
中氣，因七情內傷，氣逆為病，痰潮昏塞，牙關緊急。七情皆能為中，因怒而中者尤多。大略與中風相似，風與氣亦自難辨。風中身溫，氣中身冷。風中多痰涎，氣中無痰涎。風中脈浮應人迎，氣中脈沉應氣口。以氣藥治風則可，以風藥治氣則不可。才覺中氣，急以蘇合香丸灌之，候醒，繼以八味順氣散加香附三五錢，或木香調氣散。尚有餘痰末盡平複，宜多進四七湯及星香散。若其人本虛，痰氣上逆，關隔不通，上下升降，或大便虛秘，宜用三和丹。
中食之証，忽然厥逆昏迷，口不能言，肢不能舉，狀似中風。皆因飲食過傷醉飽之後，或感風寒，或著氣惱，以致填塞胸中，胃氣有所不行，陰陽痞隔，升降不通，此內傷之至重者。人多不識，若誤作中風、中氣，而以祛風行氣之藥，重傷胃氣，其死可立而待。不若先煎薑鹽湯探吐其食。仍視其風寒尚在者，以藿香正氣散解之。氣滯不行者，以八味順氣散調之。吐後別無他証，只用平胃散加白朮、茯苓、半夏、曲 之類調理。如遇此卒暴之病，必須審問明白，或方食醉飽，或飲食過傷，但覺胸膈痞悶，痰涎壅塞，氣口脈緊盛者，且作食滯冶之。戴云︰人之飲食下咽而入肝，由肝而入脾，由脾而入胃，因食所傷，肝氣不理，故痰涎壅塞，若中風然，亦有半身不遂者，肝主筋故也，治以風藥則誤矣。按複庵名醫也，飲食下咽而先入肝，於理難通，其必有謂矣。姑存之以俟問。
中惡之証，因冒犯不正之氣，忽然手足逆冷，肌膚粟起，頭面青黑，精神不守。
或錯言妄語，牙緊口噤，或頭旋暈倒，昏不知人。即此是卒厥客忤，飛尸鬼擊，吊死問喪，入廟登塚，多有此病。蘇合香丸灌之，候稍蘇，以調氣散和平胃散服，名調氣平胃散。
治五絕。一自縊，二摧壓，三溺水，四魘魅，五產乳。用半夏一兩末之，為丸豆大，內鼻中愈。心溫者，一日可治。
【自縊死】 仲景云︰自旦至暮雖已冷，必可治。暮至旦則難，鞏此當言陰氣盛故也。然夏時夜短於晝，又熱，猶應可治。又云︰心下若微溫者，一日以上，猶可治之。當徐徐抱解，不得截繩，上下安被臥之；一人以腳踏其兩肩，手挽其發常令弦急，勿使縱緩；一人以手按據胸上，數摩動之；一人摩捋臂脛屈伸之；若已僵直，但漸漸強屈之，並按其腹，如此一炊頃，雖得氣從口出，呼吸眼開，仍引按莫置，亦勿勞之，須臾可少與桂湯及粥清含與之，令喉潤漸漸能咽乃止，更令兩人以管吹其兩耳，此法最善，無不活者。自縊者，切不可割斷繩子，以膝蓋或用手濃裹衣物，緊頂穀道，抱起解繩放下，揉其項痕，搐鼻及吹其兩耳，待其氣回，方可放手。若便泄氣，則不可救矣。《肘後方》自縊死，安定心神，徐緩解之，慎勿割繩斷，須抱取。心下猶溫者，刺雞冠血滴口中即活。男雌女雄。又方，雞屎白如棗大，酒半盞和灌及鼻中尤妙。《千金方》以藍汁灌之，餘法同上。自縊死，但身溫未久者，徐徐放下，將喉氣管捻圓，揪發向上揉擦，用口對口接氣，糞門用火筒吹之，以半夏、皂角搐鼻，以薑汁調蘇合香丸灌之，或煎木香細辛湯調灌亦得。得蘇可治，繩小痕深過時者不治。
【摧壓】 卒墮 壓倒打死，心頭溫者皆可救。將本人如僧打坐，令一人將其頭髮控放低，用半夏末吹入鼻內。如活，卻以生薑汁、香油打勻灌之。餘詳折傷門。
【溺水死】 撈起，以尸橫伏牛背上，無牛以凳控去其水，冬月以綿被圍之，卻用皂角以生薑自然汁灌之。上下以炒薑擦之，得蘇可治。若五孔有血者不治。《金匱》救溺死方，取灶中灰兩石埋之，從頭至足，水出七孔即活。溺水者，放大凳上睡著，將腳後凳腳站起二磚，卻蘸鹽擦臍中，待其水自流出，切不可倒提出水，此數等，但心頭微熱者，皆可救治。又方，溺水死一宿者尚活，搗皂角綿裹納下部，須臾出水即活。
【魘】 神虛氣濁，風痰客於心肺，所以得夢不覺，濁氣閉塞而死。氣動不蘇，面青黑者不治。急以搐鼻散引出膈痰，次以蘇合香丸導動清氣，身動則蘇，若身靜色陷者不治。魘死不得近前喚，但痛咬其腳跟及唾其面。不醒者，移動些少臥處，徐徐喚之，元有燈則存，無燈切不可點燈。《肘後方》臥忽不寤，勿以火照之殺人，但痛嚙大拇指際，而唾其面則活，取韭搗汁吹鼻孔，冬月用韭根取汁灌口中。皂角為末如綠豆大許，吹入鼻中，得嚏即氣通。雄黃搗末細篩，以管吹入鼻孔中。