醫說 卷五

南宋 張杲


卷五 心疾健忘

抑情順理

燕居暇曰何所用心善養形神周防疾患常存謹畏無失調將食飲之間最為急務安危所系智力 可分 與其畏病而求醫孰若明理以自求與其有病而治以藥孰若抑情而預治情斯可抑理亦漸明能任理 而不任情則所養可謂善養者矣防患卻疾之要其在茲乎(食治通說)

心疾

韋綬李蟠俱以心疾廢綬常疑遇毒鎖井而飲李益少而疑病心亦心疾也心靈府也為外物所中 終身不痊多思慮多疑惑病之本也(國史補)

驚氣入心

治驚氣入心絡喑不能語密陀僧研細服一匕許茶調服遂愈有人因伐薪山間為野狼所逐而得是 疾或授以此方亦愈又一軍校采藤於谷逢惡蛇而病其狀正同亦用此藥療之而愈(己志)

神志恍惚

韓宗武侍父官洋州得異疾與神物遇頗不省人事神志恍惚或食或不食國醫陳易簡教服蘇合 香丸後數月所遇者忽不至(類編)

神氣不寧

明州董生患神氣不寧每臥覺身在床而神離體驚悸多魘通夕無寐許為診視詢諸醫作何証曰 心病 也許曰是肝經受邪非心病也肝藏魂者也游魂為變平人肝不受邪故魂宿於肝神靜而得寐今肝經 因虛邪氣襲之魂不歸舍是以臥則揚揚若去體肝主怒故小怒輒劇董喜曰前此未之間雖未服藥已 覺沉 去體矣願求藥法許曰君且持此說與眾醫議所治之方而徐質之閱旬日複至雲醫遍議古今 方書無與病相對者許乃為處真珠丸獨活湯二方以贈服一月而病悉除其方大體以珠母為君龍齒 佐之珠入肝經為第一龍齒與肝同類故也龍齒虎睛今人例作鎮心藥而不知龍齒安魂虎睛定魄各 言其類也龍能變化故魂游而不定虎能專靜故魄止而有守當隨其宜而治之方載本事一卷

健忘詩

治心氣不足健忘詩雲桂遠人三四天菖地亦同茯苓加一倍日誦萬言通乃官桂遠志人參巴戟 天菖蒲地骨皮(瑣碎錄)

忽不識字

松滋令姜愚無他疾忽不識字數年方稍稍複舊(筆談)

治人心昏塞多忘喜誤

七月七日取蜘蛛網著衣領中勿令人知不忘(本草)

治惡夢

錢丕少卿忽夜多惡夢但就枕便成輒通夕不止後因赴官經漢上與鄧州推官胡用之相遇驛中 同宿 遂說近日多夢慮非吉兆胡曰昔嘗如此驚怕特甚有道士教戴丹砂初任辰州推官求得靈砂雙箭鏃 者戴之不涉旬即驗四五年不複有夢至今秘惜因解髻中一絳紗袋遺之即夕無夢神魂安靜真誥及 他道書多載丹砂辟惡豈不信然(類編)

麝枕

置麝枕中可絕惡夢(物類相感志)

癲疾

素問曰人生而病癲疾者安得知之岐伯曰病名為胎病此得之在母腹中時其母有所大驚氣上 而不下精氣並居故令子發為癲疾也(御覽)

癲狂之疾何以別答曰狂之始發少臥少飢自賢自貴妄笑好樂

癲者精神不守言語錯亂甚則登高罵詈或至狂走癇者發則仆地嚼舌吐沫手足搐搦或作六畜 之聲頃刻則蘇癲者邪入於陰經一曰陽並則狂癲者邪干於心其處方用藥亦皆相類

凡人患癲狂叫喚打人者皆心經有熱當用鎮心藥兼大黃與之瀉數日然後服安神及風藥但得 寧靜即是安樂不可見其瘦弱減食便以溫藥補之病必再作戒之戒之緩緩調飲食可也(御覽)

魘不寤

人眠則魂魄外游為邪鬼所魘屈其精神弱者魘則久不得寤乃至氣絕所以須傍人助喚並以方術治之,低聲遠喚即活。(雞峰方)

陰盛則夢涉大水恐懼陽盛則夢大火燔灼陰陽俱盛則夢相殺毀傷上盛則夢飛下盛則夢墮飽則夢予飢則夢取肝氣盛則夢怒肺氣盛則夢哭

臥而不寐

老人臥而不寐少壯寐而不寤何也少壯者血氣盛飢肉滑氣道通榮衛之行不失於常故晝日精 夜不寤也老人血氣衰肌肉不滑榮衛之道澀故晝日不能精夜不得寐也

小便如泔

一男子小便日數十次如稠米泔色亦白心神恍惚瘦瘁食減以女勞得之服此桑螵蛸散未終劑而愈安神魄定心志治健忘小便數補心氣桑螵蛸遠志菖蒲龍骨人參茯神當歸龜甲醋炙以上各一兩為末每服二錢夜臥人參湯調(本草衍義)

夜魘

夜魘之人急取梁上塵內鼻中即醒戒以燈照之(瑣碎錄)

暮臥咒

道林曰暮臥常以手撫心上咒曰天靈節榮願得長生五臟君侯願其安寧男一七遍女二七遍長 生不病(修真秘訣)

桑葉止汗

嚴州山寺有一游僧形體羸瘦飲食甚少每夜就枕遍身出汗迨旦衣服皆透濕如此二十年無複可療唯待盡耳監寺僧曰吾有藥絕驗為汝治之三日宿疾頓愈遂並授以方乃單用桑葉一味乘露采摘控焙乾碾為末二錢空腹溫米飲調或值桑落乾者亦堪用但力不如新者按本草亦載桑葉主止汗其說可証(辛志)

大驚發狂

許叔微本事方云軍中有一人犯法 衣將受刃得釋神失如痴予與驚氣丸一粒服訖而寐乃覺 病已 失矣江東張提轄妻因避寇失心已數年予授其方隨愈又黃山沃巡檢妻狂厥逾年更十餘醫而不驗 予授其方去附子加鐵粉亦不終劑而愈鐵粉非但化涎鎮心至如摧抑肝邪特異若多恚怒肝邪大盛 鐵粉能製伏之素問言陽厥狂怒治以鐵落斂金製木之意也

犯大麥毒

齊州有人病狂每歌曰五靈華蓋曉玲瓏天府由來汝府中惆悵此情言不盡一丸蘿卜火吾宮又 歌曰 踏陽春人間二月雨和塵陽春踏盡秋風起腸斷人間白發人後遇一道士作法治之乃云夢中見一紅 裳少女引入宮殿皆紅紫飾小姑令歌道士曰此正犯天麥毒女則心神小姑脾神也按醫經蘿卜治面 毒故曰火吾宮即以藥並蘿卜食之遂愈(洞微志)

夢遺

有人夢遺精初有所見後來雖夢中無所見日夜不拘常常定漏作心疾不足服心氣藥無驗作腎 氣 虛補腎藥亦無驗醫問患者覺腦冷否應之曰只為腦冷服驅寒散遂安蓋腦者諸陽之會髓之海腦冷 則髓不固是以遺漏也有此疾者先去腦中風冷腦氣衝和兼服益心腎藥無不愈者

心脈溢關

王叔和脈訣論曰溢關骨痛心煩燥通真子解雲心脈盛而溢關則筋緊而骨束是以骨痛師曰筋 緊有 筋攣之疾豈得骨痛所以心脈盛而骨痛者心屬火骨屬腎水心脈溢關則水不勝火煎熬得骨痛非筋 緊也(醫餘同上)

黃帝問曰人有重身九月而喑此為何也岐伯對曰胞之絡脈絕也帝曰何以言之岐伯曰胞絡者 系於腎少陰之脈貫腎系舌本故不能言帝曰治之奈何岐伯曰無治也當十月複(指迷方)

人臥血歸於肝

人臥血歸於肝肝受血而能視足受血而能步掌受血而能握指受血而能攝

血脈

脈者血之腑脈實血實脈虛血虛

笑歌狂疾

開元中有名醫紀朋者觀人顏色談笑知病深淺不待診脈帝聞之召于掖庭中看一宮人每日昊 則笑 歌啼號若狂疾而足不能履地朋視之曰此必因食飽而大促力頓仆於地而然乃飲以雲母湯令熟寐 覺而失所苦問之乃言因大華公主載誕宮中大陳歌吹某乃主謳懼其聲不能清且長吃 蹄羹飽而當歌 筵大曲曲罷覺胸中甚熱戲于砌台上高而墜下久而方蘇病狂足不能步也(明皇雜錄)