普濟本事方

南宋 許叔微

卷第四 臟腑泄滑及諸痢

鞠丸

治脾胃中風濕,臟腑泄滑。

芎 神曲(碎炒) 白朮 附子(炮,去皮臍,各等分)
上為細末,用糊丸如梧子大。每服三五十丸,米飲下。

左氏述,楚子圍蕭,蕭將潰,申叔展告還無社,曰︰有麥曲乎?有山鞠 乎?鞠 、芎也。意欲令逃水中以避禍,是知芎 能除濕,予嘗加朮附以製方,治脾濕而泄者,萬無不中。此藥亦治飧泄。《素問》云︰春傷於風,夏必飧泄,飧泄者,食穀不化。蓋春木旺時,肝生風邪,淫於脾經,至夏飲冷當風,故多飧泄。此藥尤宜。

陳曲丸

磨積止泄痢,治心腹冷痛。

陳曲(一兩半) 乾薑(炮) 官桂(不見火) 白朮 濃朴(去粗皮,薑汁炙) 人參(去蘆)
上細末,煉蜜丸如梧子大。每服三四十丸,酒或淡醋湯下,空心食前,日二服,發時不時增數。

木香丸

治冷氣下瀉。

木香(半兩) 川烏(生去皮尖,一兩)
上細末,醋糊丸如梧子大。陳皮醋湯下三五十丸。

溫脾湯

治痼冷在腸胃間,連年腹痛泄瀉,休作無時,服諸熱藥不效,宜先取去,然後調治易瘥,不可畏虛以養病也。

濃朴(去粗皮,薑製) 乾薑(炮) 甘草 桂心(去皮,不見火) 附子(生,去皮臍,各半兩) 大黃(生,四錢,碎切,湯一盞漬半日,搦去滓,煎湯時,和滓下)
上細銼,水二升半,煎八合後,下大黃汁再煎六合,服,自夜至曉令盡,不快,食前更以乾薑丸佐之。

乾薑丸

乾薑(炮) 巴豆(去心,炒黃,研) 大黃(濕紙裹,甑上蒸) 人參(各一錢,去蘆)
上除巴豆,余為末,同研,煉蜜丸如梧子大。服前湯時用湯吞下一丸,米飲亦得。

有人因憂愁中傷,食結積在腸胃,故發吐利,自後至暑月,稍傷則發,暴下數日不已。

《玉函》云︰下利至隔年月日不期而發者,此為有積,宜下之。只用溫脾湯尤佳,如難取,可佐以乾薑丸,後服白朮散。

白朮散

白朮 木香 附子(炮,去皮臍) 人參(去蘆,各等分)
上細末。每服二錢,水一盞,生薑三片,棗一個,煎六分,溫服。

靈砂丹

治積痢。

砂(一分) 朱砂(一分,並研極細)
上另用黃蠟半兩,巴豆三七粒,去殼皮膜,同於銀石器內重湯煮一伏時,候巴豆紫色為度,去二七粒,只將一七粒與前來二味同再研極勻,再熔蠟匱藥,每旋丸綠豆大。每服三丸至五丸,水瀉生薑湯下,白痢艾湯,赤白痢烏梅湯,服時須極空腹。服畢一時,方可吃食,臨臥尤佳,次食淡粥一日。瘧疾,乳香湯面東服,不發日晚間服。

此藥不動氣,服之瀉者止,痢者斷,疼者愈,有積者內化,亦不動臟腑。大凡痢有沉積者,不先去其積,雖安暫安,後必為害。嘗記陳侍郎涇仲,庚戌秋過儀真求診。初不覺有疾,及診視,則肝脈沉弦,附骨取則牢。予曰︰病在左脅有血積,必發痛。陳曰︰誠如是。前此守九江被召,冒暑涉長江,暨抵行朝,血痢已數日矣。急欲登對,醫者以剛劑燥之,雖得止數日,臍下一塊大如杯,不旬日如碗大,發則不可忍。故急請官祠以歸,為之奈何?予曰︰積痢不可強止,故血結於臍脅下,非抵當丸不可。渠疑而不肯服,次年竟以此終。抵當丸在第九卷中。

木香散

治諸痢。

木香(半兩,用黃連半兩各銼,同炒用) 甘草(一兩,炙) 罌粟殼(半兩,生薑半兩,碎,同炒)
上細末,入麝少許研勻,陳米飲下二錢。佛智和尚傳云︰在關中嘗合以濟人,治血痢尤奇。

五味子散

治腎泄。

五味子(二兩,揀) 吳茱萸(半兩,細粒綠色者)
上二味同炒香熟為度,細末。每服二錢,陳米飲下。

頃年有一親識,每五更初欲曉時,必溏痢一次,如是數月。有人云︰此名腎泄,腎感陰氣而然,得此方服之而愈。

訶子丸

治脾胃不和,泄瀉不止,諸藥不效。

訶子(去核) 川薑(炮) 肉豆蔻 龍骨 木香 赤石脂 附子(炮,去皮臍)
上並等分為細末,糊丸如梧子大。每服四十丸,米飲下。