清 喻嘉言
沈若茲乃郎。因痘後食物不節。病瀉。瀉久脾虛。病瘧。遂爾腹痛脹大。三年來服消導藥無算。腹脹及瀉利總不愈。去歲迎醫。服參苓白朮稍效。醫去仍複如故。病本腹脹。更兼腸 。腸 者。大腸之氣。空洞易走。胃中傳下之物。總不停留。出無度。腥水不臭。十中五死五生之症也。今則病勢轉深。又加四逆矣。暮熱朝涼。一逆也。大渴引湯救急。二逆也。氣喘不能仰睡。三逆也。多汗煩躁不寧。四逆也。無病患腹中之氣。運轉收攝。是以身體輕快。大便省約。今為久瀉。遂至氣散不收。腹之脹。腸之鳴。便出之不自知。皆此故也。氣既散而不收。又服行氣利水之藥。不愈增其散乎。無病患身中營衛。兩無偏勝。故陽勝則發熱。陰勝則惡寒。病瘧之時。寒熱交作。猶是陰陽互戰。迨瀉久亡陰。整夜發熱。一線之陰。為陽所乘。求其相戰。不可得矣。內水虧竭。燎原之火自焚。不得不引外水以濟急。然有形之水。不足以製無形之火。徒增脹瀉。而重傷其陰氣耳。醫不清其源。以香燥之藥。助火劫陰。如官桂肉豆蔻等類。用之誤矣。夫男子氣海在於臍下。乃元氣之舍。性命之根也。久瀉則真氣亦散。勢必上干清道。而不下行。鼻中鼾鼾有聲。不能仰臥。是其征也。夫此已散之氣。必不能複歸其處。但冀未散之氣。不致盡散則可耳。屢服木香檳榔蘇子腹皮濃朴等降氣之藥。尤誤之誤矣。至於汗出煩躁。則陰氣虛盡。孤陽亦不能久留之兆也。總如歲運。有溫熱無寒涼。有生長無收藏。人物能免夭札疵癘乎。於此而圖旋轉之功。亦難之難矣。若茲見案。轉托戚友。強懇用藥。因以清燥潤肺為主。阿膠地黃門冬等類同蜜熬膏三斤。渠男三年為藥所苦。得此甘味。稱為糖也。日爭十餘次服之。半月藥盡。遂至大效。身涼氣平。不渴不煩不瀉。諸症俱退。另製補脾藥末善後。全愈。
胡卣臣先生曰：久瀉而用潤藥。與症相反。而究竟相宜。議病時先辟三種治法之誤。已隱隱見大意矣。與吳吉長乃室治驗。參看自明。