清 喻嘉言
倪慶雲病膈氣十四日。粒米不入咽。始吐清水。次吐綠水。次吐黑水。次吐臭水。呼吸將絕。醫已歇手。余適診之。許以可救。渠家不信。余曰：盡今一晝夜。先服理中湯六劑。不令其絕。來早轉方。一劑全安。渠家曰：病已至此。滴水不能入喉。安能服藥六劑乎。余曰：但得此等甘溫入口。必喜而再服。不須過慮。渠諸子或庠或弁。亦知理折。僉曰：既有妙方。何不即投見效。必先與理中。然後乃用。此何意耶。余曰：金匱有云。病患噫氣不除者。旋複代赭石湯主之。吾於此病。分別言之者有二道。一者以黑水為胃底之水。臭水為腸中之水。此水且出。則胃中之津液。久已不存。不敢用半夏以燥其胃也。一者以將絕之氣。止存一絲。以代赭墮之。恐其立斷。必先以理中分理陰陽。俾氣易於降下。然後代赭得以建奇奏績。一時之深心。即同千古之已試。何必更疑。及簡仲景方。見方中止用煨薑而不用乾薑。又謂乾薑比半夏更燥。而不敢用。余曰：尊人所噫者。下焦之氣也。所嘔者。腸中之水也。陰乘陽位。加以日久不食。諸多蛔蟲。必上居膈間。非乾薑之辣。則蛔蟲不下轉。而上氣亦必不下轉。妙處正在此。君曷可泥哉。諸子私謂言有大而非夸者。此公頗似。姑進是藥。觀其驗否。進後果再索藥。三劑後。病者能言。雲內氣稍接。但恐太急。俟天明再服。後旦轉方為妥。至次早未及服藥。複請前醫參酌。眾醫交口極沮。渠家並後三劑不肯服矣。余持前藥一盞。勉令服之。
曰：吾即于眾醫前立地轉方。頃刻見效。再有何說。乃用旋複花一味煎湯。調代赭石末。二茶匙與之。才一入口。病者曰好藥。吾氣已轉入丹田矣。但恐此藥難得。余曰易耳。病者十四日衣不解帶。目不交睫。憊甚。因圖脫衣安寢。冷氣一觸。複嘔。與前藥立止。思粥。令食半盞。渠飢甚。竟食二盞。少頃已食六盞。複嘔。與前藥立止。又因動怒以物擊婢。複嘔。與前藥立止。以後不複嘔。但困倦之極。服補藥二十劑。丸藥一斤。將息二月。始能遠出。方悔從前少服理中二劑耳。
胡卣臣先生曰：旋複代赭一方。案中屢建奇績。但醫家未肯信用。熟讀前後諸案。自了無疑惑矣。