宋‧寶元 嚴用和
水腫為病，皆由真陽怯少，勞傷脾胃，脾胃既寒，積寒化水。蓋脾者土地，腎者水也。腎能小便不利，外腎或腫，甚則肌肉崩潰，足脛流水，多致不救。歧伯所謂︰水有膚脹、鼓脹、腸覃、石瘕，種類不一，皆聚水所致。夫水之始起也，目裹微腫，如臥蠶起之狀，頸脈動，喘時咳，陰股間寒，足脛腫，腹乃大，為水已成，以手按其腹，隨手而起，如裹水之狀，此其候也。又有蠱脹，腹滿不腫；水脹，面目四肢俱腫。治蠱以水藥，治水以蠱藥，非其治也。治療之法，先實脾土，脾實則能舍水，土得其政，面色純黃，江河通流，腎水行矣，腫滿自消。次溫腎水，骨髓堅固，氣血乃從。極陰不能化水而成冰，中焦溫和，陰水泮流，然後腫滿自消而形自盛，骨肉相保，巨氣乃平。然此病証不可治者有五（五証見巢氏病源），然水病最難治。特須慎於口味，戒房勞謔戲，若不能戒此，愈而複病者多矣。經云︰治水之法，腰以上腫宜發汗，腰以下腫宜利小便，此至當之論。
然腫滿最慎於下，當辨其陰陽。陰水為病，脈來沉遲，色多青白，不煩不渴，小便澀少而清，大腑多泄，此陰水也，則宜用溫暖之劑，如實脾散、複元丹是也；陽水為病，脈來沉數，色多黃赤，或煩或渴，小便赤澀，大腑多閉，此陽水也，則宜用清平之藥，如疏鑿飲子，鴨頭丸是也。又有年少，血熱生瘡，變為腫滿，煩渴，小便少，此為熱腫。素問所謂︰結陽者腫四肢是也。
治陰水，先實脾土。
濃朴（去皮，薑製，炒） 白朮 木瓜（去瓤） 木香（不見火） 草果仁 大腹子 附子（炮，去皮臍） 白茯苓（去皮） 乾薑（炮，各一兩） 甘草（炙，半兩）
上 咀，每服四錢，水一盞半，生薑五片，棗子一枚，煎至七分，去滓，溫服，不拘時候。
治陰水，次溫腎水。
附子（炮，二兩） 木香（煨） 茴香（炒） 川椒（炒出汗） 獨活（去蘆） 濃朴（薑製，炒） 橘紅 吳茱萸（炒） 桂心（不見火） 白朮 肉豆蔻（面裹煨） 檳榔（各半兩） 澤瀉（一兩）
上為細末，麵糊為丸，如梧桐子大，每服七十丸，用紫蘇湯送下，空心食前。
治水氣，通身洪腫，喘呼氣急，煩躁多渴，大小便不利，服熱藥不得者。
澤瀉 赤小豆（炒） 商陸 羌活（去蘆） 大腹皮 椒目 木通 秦艽（去蘆） 檳榔茯苓皮
上等分， 咀，每服四錢，水一盞半，生薑五片，煎至七分，去滓，溫服，不拘時候。
治腫滿，水氣蠱脹。
甜葶藶（半兩） 白朮（半兩） 桑白皮 赤茯苓 防己（三分） 牽牛（半兩，半生半熟） 羌活 陳皮 澤瀉（各三分） 郁李仁（湯去皮，熬紫色，稱三分，與葶藶二味別研如膏，令極細）
上為細末，與上二味同研，煉蜜和，入臼內杵之，丸如桐子大，初服十丸，空心晚食前，一日二服，生薑橘皮湯下，不知加至二三十丸，以知為度。或加蘿卜子、甘遂二分，切片炒。
治水腫，面赤煩渴，面目肢體悉腫，腹脹喘急，小便澀少。
甜葶藶（略炒） 豬苓（去皮） 漢防己（以上各一兩）
上為細末，綠頭鴨血為丸，如梧桐子大，每服七十丸，用木通湯送下。
治水腫，從腰以上俱腫，以此湯發汗。
麻黃（去根節，四兩） 甘草（二兩）
上 咀，每服三錢，水一盞半，煮麻黃再沸，內甘草煎至八分，取汗，慎風冷。有人患氣
大腹皮 陳皮 茯苓皮 生薑皮 青皮 地骨皮 甘草皮（以上各半兩）
上為細末，每服三錢，水一大盞，煎八分，溫服，無時候。
治年少血氣俱熱，遂生瘡疥，變為腫滿，或煩或渴，小便不利。
赤小豆（炒） 當歸（去蘆，炒） 商陸 澤瀉 連翹仁 赤芍藥 漢防己 木豬苓（去皮） 桑白皮（炙） 澤漆（以上各
上 咀，每服四錢，水一盞半，生薑五片，煎至八分，去滓，溫服，不拘時候。熱甚者，加
治水腫喘急，大小便不利。
郁李仁 杏仁（炮，去皮尖） 薏苡仁（以上各一兩）
上為細末，用米糊為丸，如梧桐子大，每服四十丸，不拘時候，米飲下。
雖不言治腫，然水腫人，腎腫水光，不可行者，三服神驗。
麻仁（五兩，別研） 枳實（麩炒，半斤） 濃朴（去粗皮，薑製，半斤） 芍藥（半斤）大黃（去皮，一斤，蒸切）
上前二味，別研如泥，用四味為細末，入臼杵勻，蜜丸如梧子大，每服二十丸，臨臥溫水下，以大便通利為度，未利再服。此是古法今治，腎腫水光只一二服，以退為度，不必利可也。
治水腫，小便絕少。
地龍 豬苓（去皮） 針砂（以上各一兩）
上為細末，擂蔥涎調成膏，敷臍中，約一寸高闊，絹帛束之，以小便多為度，日兩易。
加味腎氣丸 治腎虛腰重腳重，小便不利。
附子（炮，二兩）白茯苓（去皮） 澤瀉 山茱萸（取肉） 山藥（炒） 車前子（酒蒸） 牡丹皮（去木。各一兩） 官桂（不見火） 川牛膝（去蘆，酒浸） 熟地黃（各半兩）
上為細末，煉蜜為丸，如梧桐子大，每服七十丸，空心。米飲下。