宋‧寶元 嚴用和
（附︰脅痛）
夫心痛之病，醫經所載凡有九種︰一曰蟲心痛，二曰疰心痛，三曰風心痛，四曰悸心痛，五曰食心痛，六曰飲心痛，七曰寒心痛，八曰熱心痛，九曰去來心痛。其名雖不同，而其所致皆因外感六淫，內沮七情，或飲啖生冷果食之類，使邪氣搏於正氣，邪正交擊，氣道閉塞，郁於中焦，遂成心痛，夫心乃諸臟之主，正經不可傷，傷之則痛，若痛甚手足青過節者，則名曰真心痛，真心痛者，旦發夕死，夕發旦死。若乍間乍甚成疹而不死者，名曰厥心痛，不過邪氣乘於心支別絡也。寸口脈緊，心脈甚急，皆主心痛。又有痛甚而心脈沉伏者有之矣。
王叔和云︰心腹痛，脈沉細瘥；浮大弦長，命必殂。治法當推其所自而調之，痛無不止矣。
又論︰夫心痛之病，有真心痛，有厥心痛，心乃五臟六腑之所主，法不受病。其痛甚，手足青而冷者，名曰真心痛，此神去氣竭，旦發夕死，夕發旦死。或六淫七情之所傷，五臟之氣沖逆，其痛乍間乍甚成疹而不死者，名曰厥心痛，此皆邪氣乘於心支別絡也。大抵痛為實痛宜下，寒宜溫，溫利之藥，卻痛散主之。若婦人血刺心痛倉卒，取功效之速，立應散主之。其諸心痛各方審處而用之，以平為期。
治喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七氣為病，發則心腹刺痛不可忍，時發時止，發則欲死。及外感風寒濕氣作痛，亦宜服之。
半夏（湯泡七次，三兩） 桂心（不見火） 玄胡索（炒，去皮。各一兩） 人參 甘草（炙。各半兩） 乳香（三錢）
上 咀，每服四錢，水一盞半，生薑七片，棗一枚，煎至七分，去滓，食前溫服。婦人血痛
治九種心痛，腹脅氣脹，不欲飲食。
附子（炮，去皮臍，二兩） 乾薑（炮） 吳茱萸（炒） 野狼毒（銼，醋拌，炒黃） 人參（各一兩） 巴豆（半兩，去殼油）
上細末，煉蜜為丸，如梧桐子大，每服三丸，熱湯送下，不拘時候。
治急心痛胃痛。
五靈脂（去砂石） 玄胡索（炒，去皮） 蓬莪朮（煨，銼）良薑（銼，炒） 當歸（去蘆，洗）
上等分，為細末，每服二錢，熱醋湯調服，不拘時候。
治大人小兒蛔咬心痛。經云︰蟲貫心則殺人，欲驗之，大便不可忍，或吐青黃綠水涎沫，或吐蟲出，發有休止，此是蛔心痛也，宜速療之。
干漆（捶碎，炒火煙盡，一兩） 雷丸 蕪荑（各半兩）
上為細末，每服三錢，溫水七分盞，調和服，不拘時候，甚者不過三服。小兒每服半錢重。
治飲啖生冷果菜，寒留中焦，心脾冷痛不可忍，及老幼霍亂吐瀉。
乾薑（炮） 濃朴（薑製，銼，炒） 草果仁 縮砂仁 神曲（銼，炒） 麥 （炒） 橘紅良薑（銼，炒） 甘草
上為細末，每服三錢，用熱鹽湯點服，不拘時候。
治心痛不可忍者。
高良薑（一兩，銼如骰子，火煨） 巴豆（五枚，去殼）
上和，炒令轉色，去巴豆不用，研為細末，每服二錢，用熱酒調服，不拘時候。
治婦人血刺心痛。
玄胡索（不拘多少，去皮，炒令轉色，不可焦）
上為細末，每服二錢，酒一盞，煎至七分服，不拘時候。不能飲者，以陳米飲調下，酒調
夫脅痛之病，醫經曰︰兩脅者，肝之候。又云︰肝病者，兩脅下痛。多因疲極嗔怒，悲哀煩惱，謀慮驚憂，致傷肝臟。肝臟既傷，積氣攻注，攻於左，則左脅痛；攻於右，則右脅痛；移逆兩脅，則兩脅俱痛。久而不愈，流注筋脈，或腰腳重墜，或兩股筋急，或四肢不舉。漸大抵諸氣，惟膀胱氣脅下痛最難治，神保丸能治之。更有肝之積，名曰肥氣，在左脅下，大如覆杯，其病左脅下痛，連引小腹，足寒轉筋；肺之積，名曰息賁，在右脅下，覆大如杯，其病喘息奔溢。肝積肥氣丸主氣，肺積息賁湯主之，方載後。
治左脅刺痛，不可忍者。
枳實（炒） 川芎（各半兩） 粉草（炙，二錢半）
上為細末，每服二錢，薑棗煎湯調服，酒調亦可，不拘時候。
枳殼（去瓤，麩炒） 桂心（去粗皮，不見火） 片子薑黃（洗。各半兩） 甘草（炙，三錢）
上為細末，每服二錢，薑棗煎湯調服，熱酒調服亦可，不拘時候。
治膀胱氣，脅下痛，或病項筋痛，久而不愈，流入背膂，並皆治之。
木香 胡椒（各一分） 全蠍（七枚） 巴豆（十枚，去皮心，研）
上為細末，入巴豆令均，湯浸蒸餅為丸，如綠豆大，朱砂為衣，每服七粒，用茴香酒送下，
治肝之積，在左脅下，如覆杯，有頭足，如龜鱉狀，久久不愈，發咳逆 瘧，連歲不已。
青皮（去白，銼炒，一兩） 川當歸（去蘆，洗，一兩，焙） 蛇含石（火 ，醋淬七次，三分） 蒼朮（削去皮，米泔浸一宿銼，炒一兩） 莪朮（切） 京三棱（切） 鐵艷粉（各一兩半與三
上為細末，醋煮米糊為丸，如綠豆大，每服四十丸，當歸浸酒，食前服。
治肺之積，在右脅下，大如覆杯，久久不愈，病洒洒寒熱，氣逆喘咳，發為肺癰。
半夏（湯泡七次） 吳茱萸（炒） 桂心（不見火。各七錢半） 人參 桑白皮（炙） 葶藶（微炒）
上 咀，每服四錢，水一盞半，生薑七片，棗二枚，煎至七分，去滓，食前，溫服。