幼科發揮

明 萬全


脾病 瘧

瘧疾不問新舊。並宜服平瘧養脾丸。此家傳秘方。

治有三方 初截 中和 末補

初治法 初起有外因者。不問風寒暑濕之邪。並宜香蘇散加紫蘇香附陳皮甘草。外加常榔烏梅。於發日五更時服。得吐為善。蓋吐中即有發散之義。不複作矣。有內因飲食不化。

積而成痰。痰變為瘧。宜平胃散加常山烏梅檳榔。臨發日五更服。或吐或下。痰積悉除。不複作矣。有不內外因者。客忤中惡。夢寐顛倒成瘧者。此邪瘧也。宜四聖丸加家傳斬鬼丹主之。人身榮衛之氣。晝則行陽二十五度。夜則行陰二十五度。故瘧之晝發者。邪在陽分易治。宜用前法截之。夜發者不可截也。宜桂枝東加當歸生地黃桃仁發出血中之邪自已。不已者必須提至陽分。然後截也。升提宜柴胡四物東加升麻葛根。截宜柴胡東加常山檳榔烏梅主之中治法 邪氣漸強。正氣漸衰。宜以養正去邪和解為主。柴苓湯主之。此和解之聖方也。服三劑後。加常山烏梅以去其邪。二補一攻。常與調理。以瘥為度。

如有熱多寒少。宜用柴胡白虎湯。寒多熱少者。柴胡桂枝湯主之。二劑之後。間截藥一熱多者。用常山知母草果檳榔各一錢。寒多者。用常山錢半。丁香五分。烏梅一個為劑。各用酒一盞浸一夕。發日五更服。如神。

末治法 瘧久不退。謂之 瘧。(老瘧也。)邪氣未盡。正氣已衰。專以養正為主。使正。邪氣自盡也。十全大補東加陳皮半夏柴胡主之。食少者。去地黃加神曲。有瘧母者。本方加青皮神曲九肋鱉甲醋服。

小兒瘧久不退。腹中或左或右有塊者。此名瘧母。即癖也。瘧後有此。經年不愈。常為潮熱。其狀似瘧。面黃腹大。乃其候也。宜消去之。祖方。用月蟾丸。今予立消癖丸。

小兒久瘧成疳勞者。集聖丸主之。

瘧後浮腫者。胃苓丸主之。

瘧後與泄痢並作者。宜柴苓加檳榔烏梅主之。蓋小柴胡湯治瘧。五苓散治瀉痢。檳榔烏梅痢瘧必用之藥也。

平瘧養脾丸。 此吾家傳治瘧之神方也。

人參 白朮 白茯苓 甘草(炙) 當歸 川芎 陳皮 半夏曲 蒼朮(米泔浸炒) 濃朴汁炒) 柴胡 黃芩 豬苓 澤瀉 草果 常山 青皮 辣桂 九肋鱉甲(酥炙各等分)
上一十九味。共研末。於五月五日。及三元八節天月德。要安普護福生除開破日修合。酒煮曲糊丸。麻子大。陳米湯下。

消癖丸 專治瘧母食症痰癖。五飲成癖並治。

三棱(即魚形者) 莪朮(各醋浸炒) 陳皮 枳殼(麩炒) 濃朴(薑汁炒) 山茱萸 使君 夜明砂 黃連(炒) 木香 乾薑(炒各二兩) 海藻(洗淨半兩) 神曲 麥 半夏曲(二錢)干蟾(炙) 九肋鱉甲(醋炒各三錢)
上為末。酒煮麵糊丸。麻子大。米飲下。

家傳斬鬼丹 截瘧神效。

黃丹(研) 獨頭大蒜(研爛如泥) 上於五月五日午時。至誠修合。用蒜泥和丹同杵。眾手為丸。隨人大小。發日五更取長流水面東下。

四聖丸 治瘧有效。

穿山甲(去筋膜兩半灰炒拌) 雞骨常山 烏梅(去核焙) 檳榔(各一兩)
上為末。糯米糊丸。隨人大小。黃丹為衣。每服二十五丸至三十丸。臨發日五更面東溫酒送下。

柴胡桂枝湯 治瘧疾寒多熱少者。

用小柴胡湯 柴胡(二錢五分) 黃芩 半夏(各一錢) 人參(錢半) 甘草(五分) 合桂枝湯。桂枝芍藥。加栝蔞根牡蠣乾薑(炮)薑棗同煎。

柴胡白虎湯 治熱多寒少者。

用小柴胡湯合白虎湯。 石膏(五錢) 知母(二錢) 甘草(一錢) 入粳米生薑同煎。

一兒歲半病瘧。二日一發。久不愈。其兒黃瘦面浮腹脹。予用平瘧養脾丸治之。愈。

一兒病瘧。醫以柴苓湯投之。調理二三日。不效。予用平瘧養脾丸治之。效。

一兒病瘧。醫用截藥。內有砒丹。三截之。遂成疳瘧。其父懊恨前藥之誤也。予用平瘧養脾丸治瘧。集聖丸治疳。調理一月而愈。

一女先驚後瘧。瘧久成疳。予用集聖丸調理。一月而安。

一兒先瘧後驚。予用調元湯。琥珀抱龍丸治之。安。

一兒病瘧。一日一發。予用家傳斬鬼丹截之。止三日。後又發。再截之。凡三截俱三四發。其父怪問之。時六七月棗熟。予疑其必啖生棗。故止而複發也。問之果然。乃禁之。先用胃苓丸。調理三日。更以斬鬼丹截之。遂愈。

汪南汀季子七歲。病瘧三年。諸醫治之無效。乃請予治之。予視其外候。面色黃白。山青。腹大而堅。曰:此久瘧成癖。癖在潮熱。當與補脾消癖。瘧熱自除。恨無九肋鱉甲耳。南汀求得之。因製一方。用人參白朮陳皮青皮三棱莪朮木香砂仁當歸川芎黃連柴胡鱉甲為末。神曲糊丸。炒米煎水。日三服。調理五十餘日安。

陸陳巷李宅一女七歲。戊戌秋先患外感。後變瘧。因用截藥。變作痢。至冬痢雖止。瘧。請予往。視其外侯。大骨高起。大肉陷下。發稀目陷。面黃鼻燥。不思飲食。唯啖蓮肉。乃內傷脾虛疳癆証也。時有江西醫人萬鼎在彼。謂不可治。予曰無慮。吾能治之。至春必愈。用集聖丸一料。次年二月果安。

一兒病瘧。間日一發。予依祖訓。當用胃苓丸補之。發日以斬鬼丹截之。調理半月已漸。適有麻城丁醫至。見兒未大好。謂其父曰:我秘方只一劑而愈。其父惑之。不知其所用者何方也。初進一劑。瘧即大作矣。更甚於前。予笑其醫云:只用秘方。令吾前功盡廢。又勞調理也。其父悔。且怨醫。辭去之。予調理一月愈。

一兒久瘧成癖。因癖生熱。或三五日一發。發則十餘日不止。常在申酉時。但不寒顫。惡寒即發熱。熱亦不甚。發過不渴。不頭痛。予用消癖丸平瘧養脾丸相間服之。半年而愈。

一兒瘧後腹脹。用加減塌氣丸服之愈。