萬氏秘傳片玉心書

清 李子毅


痢疾門

痢疾不問赤白,皆屬濕熱,或以赤為熱。白為寒者。非也,亦有食積而成者。其治法有補有洩。赤白濕熱皆有,但熱症腹痛,濕症腹不痛。

凡痢有赤,此濕熱傷在血分,從小腸中來也。以四物湯加黃連。黃芩、黃柏治之。

凡痢有白者,此濕熱在氣分,從大腸中來也。以四君子湯加黃連、蒼朮治之。

凡赤白相雜者,此血氣俱傷。以八物湯加黃連、黃芩、黃柏、蒼朮、滑石治之。以上三症,有後重者,俱加檳榔,枳實。

凡治痢疾,不問赤白。但初起之時,裡急後重,腹中脹痛者,先用三黃丸。大承氣湯下之,後用香連丸調之。

凡痢赤白日久,人事虛弱,原未經下者,若下之,則人事虛,而不可損其不足;若不下。則積未去而難愈。只用保和丸,連服數次,俟腹止痛為度,後以香連丸調之。

凡治痢不可妄用巴豆、牽牛,只用三黃丸穩當。

凡痢有鮮血者,用清血丸,以車前草、陳米煎湯送下。

凡痢有白涎,久不止者,用固腸丸,以陳米飲送下。

凡暑月痢純血著,以益元散、炒過滑石,加紅曲為丸,陳米飲送下。

凡赤白痢脫肛者,此氣下陷也。宜升提之,和中丸以升麻湯吞之。

凡赤白痢嘔吐不食者。此名噤口痢,用木香則失之溫,用山藥則失之閉,只以參苓白朮散,石菖蒲末,陳米飲調下,胸次一開,自然思食。

凡痢止後,身熱不退,或人事瘦弱者,只用集聖丸調之。

芍藥湯

行血則便膿自愈,和氣則後重自除。

白芍二錢,歸尾、黃連、黃芩各一錢。大黃七分,甘草。檳榔、木香、桂心各五分。右細切作一服,水碗半,煎一碗,空心服。如病初後重急迫者,倍加大黃,如芒硝一錢。若痞滿氣不宣通者,加枳實一錢,服之自愈。

四物湯

當歸、川芎。白芍。熟地黃,加黃連、黃芩。黃柏。
水煎溫服。

四君子湯(見洩瀉門)

加黃連、黃芩、蒼朮,水煎服。

八物湯(見胎毒門)

加黃連,黃芩、黃柏、蒼朮,滑石,積殼,檳榔。
水煎,空心溫服。

三黃丸

黃連,黃芩,大黃各等分,為末,神曲糊丸,木香、檳榔湯送下。

大承氣湯

此通腸去積之藥。

枳殼、厚樸、大黃,芒硝,甘草,加檳榔,水煎服。

保和丸

凡食積脾胃虛者,用此藥。

山楂肉一兩,神曲(炒),半夏、白茯苓,陳皮、萊菔子。連翹各五錢,麥芽(炒)一兩,甘草三錢。共為末,蒸餅和丸,如粟米大,米飲送下。

清血丸

愧子(炒)、荊芥穗、積殼(麩炒)。側柏葉(醋炒)各等分,為末,米醋糊丸,陳米湯送下。

固腸九(即二根丸)

紅椿樹根白皮、白椿樹根白皮各等分,為末,米糊 丸,陳米飲送下。

清六丸

即益元散加紅曲是也,血痢者此方主之。

滑石(炒)一兩,甘草二錢半,紅曲(去殼炒)五錢,共為末,米糊丸,陳米湯送下。

和中丸

黃連(炒)、凍皮各五錢半,澤瀉、車前子、白茯苓、山藥、白朮、木香、石蓮肉、

肉豆蔻(面包火煨),乾薑(炒)、人參各二錢。共為末,醋糊丸,陳米飲送下。如脫肛者,升麻湯送下。

參苓白朮散

此藥性平,補助脾胃之藥也。

人參、白朮、白茯苓、山藥、白扁豆(薑汁炒)、甘草。桔梗、意苡仁、石蓮肉各一兩,加石菖蒲一兩。共為末,陳米湯化服。

祖傳治痢:不問赤白,只用保和丸,香連丸調之。

凡痢日久,大熱、大渴不退者,不治。

凡痢日久,六脈洪數,面赤身熱者,不治。

凡痢日久,作渴不止者,不治。

凡痢日久,嘔吐不食,服藥無效者,不治。

凡痢日久不止,下紫血成塊者,不治。

凡痢日久,下黑水,如屋漏塵水者,不治。

凡痢日久。大肉瘦削折者,不治。

凡痢日久,脫肛出寸餘者,不治。

凡痢日久,轉作驚搐者,不治。

凡痢變作洩瀉,飲食如常者,易治。

西江 月

痢疾古名滯下,食積濕熱相參,腸鳴腹痛不能安,裡急後重無遍。
赤乃小腸火盛,白自大腸邪傳,愚醫以白作寒看,辛熱亂行丸散。
治痢無過二法,河間秘訣流傳,行氣積血朮中仙,管取十全無變。
氣行後重自止,血和下痢自安,寒涼淡滲禁辛甘,不怕年深日遠。
凡痢先行通藥,黃連枳實檳榔,多加酒蒸過大黃,或用三黃推蕩(38)。
若是虛人忌此,且從消導(39)推詳。保和丸子是仙?只要認病停當。
下後病除裡急,再將赤白消詳,赤痢無過剪紅方,白痢固腸穩當。
赤白相兼不愈。香連丸子高強,朮精鄉郡把名揚,奪取錦纏頭上。
若遇時行痢疾,排門一樣無差,頭疼身痛慢吁磋,疫癘氣行須怕。
先用人參敗毒,次將承氣推車,然後察脈看減加,虛實分明調他。
痢久前法不止。氣陷腸滑無停,急將涼藥與提升,固澀兼行甚穩。
參朮升麻歸芍,烏梅粟殼連芩,乾薑訶子赤茯苓,粳米陳皮作引。
記得痢症藥品,解毒梔子芩連,大黃芒硝可推陳,木香陳皮痛定。
檳榔積殼後重,升麻柴胡提升,固腸粟殼訶梅靈,澤瀉豬苓水順。
痢疾不治數症。脈若洪大須防,禁口不食吐水漿,大熱煩渴腹脹。
大孔不收魄戶(40),糞如塵黑爪櫰。面紅唇赤陷眉眶,氣急悶亂危樣。
小兒肛頭脫出,此由洩痢深沉,氣虛下陷不能升,冷熱不知相並。
裡急後重難便,用力太過傷神,以致肛出冷寒乘,不得收返而進。
要識脫肛症治,養血和氣為宜,川芎白芷與當歸,白芍人參赤石。
槐子山藥蓮肉,龍骨五倍相隨,細研五倍作丸子(41),仍用米湯吞吃。
內服湯丸取效,外用諸藥扶持,粱上倒掛壁塵灰,鱉頭燒灰研細,
鼠糞共末艾捻,入桶用火燃之。人坐其上令熏宜,頃刻肛頭收入。
前法若還不效,田螺取搗為泥,樸硝大黃共和之,捶膏敷上即愈。
不效再用搽藥,熊膽冰片堪題,鵝膽調搽病即除,此法醫人牢記。

導氣苓連共木香,大黃歸芍殼檳榔。痢下膿血時無度,管取一服即安康。

治脫肛浴法

用陳艾煎水,以陳壁土研細,入艾水澄過渣,以艾水溫浴之,俟收入為度。外用熨法。

熨法

用麥面以好米醋和成簿餅,敷在臍上,將艾薄薄鋪於餅上,燃之。

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