明 薛立齋
流注婦人流注，或因憂思郁怒，虧損肝脾；或因產後勞役，複傷氣血，以致營氣不從，逆於肉理；或因腠理不密，外邪客之；或濕痰流注；或跌撲血滯；或產後惡露；蓋氣流而注，血注而凝。或生於四肢關節；或流於胸腹腰臀；或結塊，或漫腫，皆屬虛損。急用蔥熨及益氣養榮湯，則未成自消，已成自潰。若久而腫起作痛，肢體倦怠，病氣有余，形氣不足，尚可治。若漫腫微痛，屬形氣病氣俱不足，最難治。不作膿，或膿成不潰，氣血虛也，用八珍湯。憎寒畏寒，陽氣虛也，十全大補湯。晡熱內熱，陰血虛也，四物加參、朮。作嘔欲嘔，胃氣虛也，六君加炮薑。食少體倦，脾氣虛也，補中益氣加茯苓、半夏。四肢逆冷，小便頻數，命門火衰也，八味丸。小便頻數，痰盛作渴，腎水虧損也，六味丸。月經過期，多日不止，肝脾虛也，八珍東加柴胡、丹皮。凡潰而氣血虛弱不斂者，更用十全大補湯，煎膏外補之。久潰而寒邪凝滯不斂者，用豆豉餅祛散之。其潰而內有膿管不斂者，用針頭散腐化之，自愈。若不補氣血，不節飲食，不慎起居，不戒七情，或用寒涼克伐，俱不治。 治驗一婦人左臂患之，年許不潰，堅硬不痛，肉色不變，脈弱少食，月經過期，日晡發熱，勞役則痛，遂與參、耆、歸、朮、川芎、芍藥、熟地、貝母、遠志、香附、桔梗、丹皮、甘草，百餘貼而消。 一婦人暴怒，腰腫一塊，胸膈不利，時或氣走作痛，與方脈流氣飲，數劑而止，更以小柴胡對四物，加香附、貝母，月餘而愈。 一婦人因怒，脅下腫痛，胸膈不利，脈沉滯，以方脈流氣飲，數劑少愈，以小柴胡對二陳，加青皮、桔梗、貝母，數劑頓退，更以小柴胡湯對四物，二十餘劑而痊。 一婦人因閃胸肩患腫，遍身痛，遂以黑丸子二服而痛止，以方脈流氣飲二劑而腫消，更以二陳對四物，加香附、枳殼、桔梗而痊愈。 一婦人腿患筋攣骨痛，諸藥不應，脈遲緊，用大防風湯，二劑頓退，又二劑而安。 又一婦患之亦然，先用前湯二劑，更服黑丸子而痊。此二患若失治，潰成敗証。 一婦人潰後發熱，予以為虛，彼不信，乃服敗毒藥，果發大熱，竟至不救。夫潰瘍雖有表証，發熱宜以托裡為主，佐以表散之劑，何況瘰 流注乎？若氣血充實，經絡通暢，決無患者。此証之因，皆由氣血素虧，或七情所傷，經絡郁結，或腠理不密，六淫外侵，隧道壅塞。若不審其所因，辨其虛實，鮮不誤人。 |