明 薛立齋
師尼寡婦寒熱宋褚氏療師尼寡婦，別製方藥，謂獨陰無陽，致血氣交爭，乍寒乍熱如瘧，或腰背作痛而寒熱，其肝脈弦出寸口，是其症也。若室女出嫁，愆期而寒熱亦然。蓋男子精盛，則思室，女子血盛以懷胎，此天地自然之理也，治以小柴胡加生地；久而血虛，佐以四物；若兼怒動肝火而寒熱者，佐以加味逍遙散；若兼虧損肝經而寒熱者，佐以八珍湯；若兼虧損元氣而寒熱者，佐以補中益氣湯；若兼郁傷脾氣而寒熱者，佐以濟生歸脾湯。此症多兼經候不調，當詳孰為緩急而治之。 治驗一寡婦因怒，致不時寒熱，久而不已，肝脈弦緊，用小柴胡加生地，治之而愈。但見風寒熱仍作，此是脾胃氣虛，用加味歸脾、補中益氣二湯，兼服而止。 一婦人因夫經商久不歸，發寒熱，月經旬日方止。服降火涼血，反潮熱內熱，自汗盜汗，月經頻數。余曰︰熱汗，氣血虛也；經頻，肝脾虛也。用歸脾湯、六味丸而愈，常治兼症既愈。 一室女寒熱，左手脈弦長而出寸口，用小柴胡加生地、烏梅，治之而愈，既嫁而諸症悉痊。 一室女久患寒熱，月經不調，先以小柴胡加生地，治之少愈，更以生地黃丸而痊。 一放出宮女，年逾三十，兩胯作痛，肉色不變，大小便中作痛如淋，登廁尤痛，此瘀血漬入隧道為患，乃男女失合之症也，難治。後潰不斂，又患瘰癧而歿。此婦為吾鄉湯氏外家，湯為商常在外，可見此婦在內久懷憂郁，及出外又不能如願，是以致生此疾。愈見瘰癧流注，乃七情氣血損傷，不可用攻伐皎然矣。按《精血篇》云︰女人天癸既至，逾十年無男子合，則不調。未逾十年，思男子合，亦不調。不調則舊血不出，新血誤行，或漬而入骨，或變而為腫，或雖合而難子，合多則瀝枯虛人，產乳眾則血枯殺人。觀其精血，思過半矣。 一室女年十七， 久不愈，天癸未通，發熱咳嗽，飲食少思，或欲用通經丸。余曰︰此症潮熱經候不調者，不治，所喜脈不澀，且不潮熱，尚可治。但養氣血，益津液，其經自行。惑於速效，仍用之。余曰︰非其治也，此乃 悍之劑，大助陽火，陰血得之則妄行，脾胃得之則愈虛。經果通而不止，飲食愈少，更加潮熱，遂致不救。 |