內經博議 | 清 羅美 |
太沖三焦。內經之論備矣。後世知沖督任分三脈。而不知後曰太沖之義。知中焦起營衛。而不知其為匡濟於陽明。必欲求其為腑之形。以為三焦無狀。空有名。是以其說紛紛。皆拘文牽義之徒也。經曰：衝脈者。五臟六腑之海也。五臟六腑皆稟焉。夫為五臟六腑之海。而臟腑皆稟焉者。豈為一線之沖。而與督脈無關哉。至論三焦。則經曰上焦出於胃口。並咽之上。貫膈而布胸中。中焦亦並胃中出上焦之後。下焦別回腸注於膀胱。而於陽明胃之經絡。則曰循喉嚨入缺盆。下膈屬胃。其直者。缺盆下乳內廉。其支者。起胃口下循腹裡。下至氣街。此與三焦同行在前。故知三焦者。特胃部上下之匡廓。三焦之地。皆陽明胃之地。三焦之所主。即陽明胃之所施。其氣為腐熟水穀之用。與胃居太陰脾之前。實相火所居所游之地也。故焦者以熟物為義。上焦如霧者。狀陽明化物之升氣也。中焦如漚者。狀化時沃溢之象也。下焦如瀆者。狀濟泌分別流水之象也。是以名為三焦者。特為兩陽合明之胃。與相火之所職言之耳。其為後天谷神。出化之本。以出營衛。以奉生身。使腎之氣上升於肺。下輸膀胱。後天之能事畢矣。然人受生以來。其真元一由先天而起。則少陰為之根柢。厥陰為之沖發。其氣皆挾津液以上。歷五臟而上之。其氣在中後之間。滲灌脊腸。名為太沖。實居陽明三焦之後。故云後為太沖。太沖之太者。其盛為十二經之海。五臟六腑亦皆稟之。與陽明胃。並是臟腑之根柢也內經又謂為血海。與少陰之大絡。起於腎下。出於氣街。又與陽明會於宗筋。於是其後輸出大杼。其前會氣街。大杼在督。氣街在任。是衝脈之盛。灌三陽。滲三陰。包陽明三焦。凡督任陰陽之會脈。皆沖為之也唯沖為之。故太沖之精氣。常得與三焦營衛之行。合行隧道。而繞周身。充微皮毛。而灌臟腑。人知營衛之出於三焦。而不知先天脈氣有與之偕行者。日夜五六十周。蓋先後之天齊至也。人疑衛為水穀之悍氣。決出上焦。而經獨雲衛出下焦。遂疑為誤文。不知前言者。特言飲食之能出衛。而實則衛為真陽。能衛外為固。非可以一時之飲食當之。必先天根柢之盛氣。與此為合而當之也。則衛之出下焦何疑。蓋知沖之為義。益知衛之為出矣。