胎產心法

淋証論

產後淋証，此亦血去陰虛生內熱也。蓋腎為至陰，主行水道，去血過多，真陰虧損，故生內熱，小便成淋而澀痛。是以熱客於脬，虛則頻數，熱則澀痛也。氣血兼熱，血入胞中，則血隨小便而為血淋。但小便淋 ，卻與不通當分別而治。不通者屬氣虛，淋屬內熱澀痛。故密齋治淋，用知柏導赤散，調益元散治之。馮氏云︰血虛熱鬱，當用六味丸、逍遙散補陰養血，滋其化源，佐以導血藥可也。《醫通》云︰膀胱陰虛而小便淋瀝，生料六味合生脈散，大劑煎成，隔湯燉熱，續續進之，以滋化源。或補中益氣湯，兼服六味地黃丸。更有收生不謹，以致損胞而得淋瀝者，應用峻補，宜參朮湯，或用參朮膏，煎以豬羊胞湯，極飢時飲之，令氣血驟長，不過月餘，其胞可完。丹溪曾治一婦，診其脈虛甚，用參、 為君，芎、歸為臣，桃仁、陳皮、茯苓為佐，煎以豬羊胞湯服之，一月而愈。又有茅根湯，並加味茅根湯、《濟陰》加味四物湯，俱治淋方也。附錄以備擇用。

知柏導赤散

生地 赤芍 木通 麥冬（去心） 黃柏 知母（炒） 桂心 甘草（生。各一錢）
燈心四十九寸，水煎，調益元散二錢服。

益元散（一名天水散，一名六一散。） 治暑月小水不利。

滑石（六兩，水飛） 甘草（炙六錢，生四錢）
為散，清水調服。老人虛人及病後傷津，小便不利禁用。加水飛辰砂一錢，名辰砂六一散，治暑月驚悸多汗，小便澀痛。

參朮湯 治婦人生產，穩婆誤用手指掐胞損破，以致小便不禁。

人參（二錢五分） 白朮（二錢，土炒） 黃耆（一錢五分，蜜炙） 陳皮（去白） 桃仁（去皮尖） 茯苓（各一錢） 炙草（五分）
先用豬胞或羊胞一個，洗淨，水二盞，煮至一盞，去胞。入藥，煎七分，食前服，多劑乃佳。

茅根湯 治赤、白、砂、石諸淋。

茅根（一兩） 滑石（一錢， ） 甘草（五分） 紫貝（一個， ） 石首魚腦砂（一個，焙乾，研為末。一方用二個， 。） 闕字薑（一塊）
燈心三十寸，煎入魚頭末，空心溫服。

加減茅根湯 治產後淋，小便痛及血淋等証。

白茅根（一兩） 瞿麥 車前 冬葵子 通草（各一錢） 鯉魚齒（一百個，為末）
水煎，入魚齒末，空心溫服。

濟陰加味四物湯 諸淋皆屬於熱，用此累效。

當歸 川芎 赤芍 生地 杜牛膝 木通 甘草梢（各一錢） 桃仁（五個，去皮尖） 滑石（一錢五分） 木香（二分）
水煎服。

六味地黃丸（見上卷諸痛門，附六味地黃湯下。） 補中益氣湯（見上卷諸痛門。） 逍遙散（見上卷胎逆上逼門。） 生脈散（見本卷暈厥門。） 參朮膏（見本卷類瘧及寒熱往來門。）