胎產心法

腹脹滿悶論

產後有因敗血入於脾胃，腹脹嘔吐者，已于嘔吐門中論之矣。然婦人因產，脾胃多虛，飲食最易停滯而生脹悶。若產畢，隨服生化湯，消其舊瘀而生其新血，瘀塊既消，便大補氣血，使脾胃健運，自無中虛脹滿之証。其產後大率因傷食而誤用消導，因氣鬱而誤專順散，或因多食冷物而停滯惡露，或因血虛大便燥結誤下而愈脹。此蓋止知傷食當消，氣鬱當順，惡露當攻，便結當下，不知消耗愈多，胃氣大損，滿悶益增，氣不升降，積郁之久兼成膨脹。若再專用攻消，不死不休矣。豈知消導佐于補劑內，則脾強而所傷之食消氣散。逐瘀佐于養血劑中，則惡露自行而大便濡潤亦通。再考之《綱目》內云︰飲食停於脾，六君子東加濃朴一錢。若飲食傷於胃，宜六君子湯以補之。又云︰大凡停於脾，莫妙節其飲食，自愈為善。《尊生》亦用加減六君子湯治之。《秘書》立有治脹方，並養生化滯湯二方，治產後脹証，均未敢專於消導，前人之慮產深矣。《醫通》云︰胎前孕婦服安胎藥過多，或正產半產後，經一兩月惡露未淨，此非敗血之比，宜導氣行血，若用止、截誤矣。又云︰飽悶惡露不行，多因血逆，宜行瘀為主。如有塊上升，飽悶欲吐者，二陳東加薑、桂、香附、炮楂、蓬朮。塊不散，積久愈堅，琥珀黑龍丹。予謂審知飽悶，實因惡露不行所致。若初產，仍宜服生化湯，瘀去而飽悶自開，可無藉乎二陳、炮楂、蓬朮，恐產虛者難當耳。

治脹方 治產後腹脹。

人參（二錢） 白朮（土炒） 當歸（各三錢） 茯苓（一錢五分） 川芎（七分） 陳皮（四分）甘草（三分）
水煎服。

養生化滯湯 治產後大便不通，誤服大黃等藥，致成鼓脹。

人參 茯苓 川芎 白芍（炒。各一錢） 當歸（四錢） 桃仁（十粒，去皮尖） 肉蓯蓉（一錢五分，酒洗去泥甲） 大腹皮（五分，黑豆水製淨） 陳皮（四分） 製香附 炙草（各三分）
水煎服。如脹甚，再加人參二三錢。常治誤用大黃多者，服參、歸至半斤以上，大便方通，腫脹漸退。

加減六君子湯 治產後腹脹。

人參 白朮（土炒） 茯苓（各一錢） 陳皮（六分） 濃朴（八分，製） 砂仁 炮薑（各四分） 炙草（五分）
水煎服。

生化湯（見本卷生化湯論後。） 六君子湯（見上卷諸痛門。） 二陳湯（見上卷子煩門。） 琥珀黑龍丹（見中卷催生門。）