胎產心法 | 清 閔純璽 |
產後 瘧，在初產時絕少。即胎前久瘧淹纏，產後裡氣通達，無不霍然。即有半月內外寒熱往來，每日應期而發，或一日二三度，其証類瘧，皆由產後氣血虛損，陽虛作寒，陰虛發熱。或晝輕夜重，或日哺發熱，或有汗，或頭有汗而不及身足，此乃元氣虛弱，孤陽絕陰之証，俱宜滋榮益氣扶正湯，間服六味丸，以退寒熱。如寒熱往來，頭痛無汗，加減養胃湯治之。若寒熱已久無汗者，兼煎參朮膏，以助養胃湯藥力。慎不可作瘧治而用柴胡湯，及芩、連、梔、柏以退熱，草果、檳、常以絕瘧而誤人也。至於陰陽不和，乍寒乍熱，參歸湯治之。《全書》云︰陰勝寒多，理陰煎。陽勝熱多，三陰煎。陽氣陷入陰中，補陰益氣煎。陰陽俱虛，八珍、十全。敗血不散，流入陰中而作寒熱，決津煎、殿胞煎。
滋榮益氣扶正湯 治產後寒熱往來，有汗，每午後應期而發。
人參 熟地（各二錢） 川芎 黃耆（蜜炙） 麥冬（去心。各一錢） 當歸（三錢） 白朮（一錢五分，土炒） 陳皮（四分） 炙草（五分）
水煎服。間服六味丸。或加柴胡八分，青皮三分，烏梅二個。汗多，加麻黃根一錢。一方引加浮小麥一撮，不加麻黃根。
加減養胃湯 治產後已及一月類瘧，並治寒熱往來，頭痛無汗。
人參（一錢五分） 川芎 茯苓 蒼朮（米泔水製炒。各一錢） 當歸（三錢，酒浸） 藿香 炙草 橘紅（各四分） 半夏（八分，製）
薑一片，棗二枚，水煎服。有痰，加竹瀝、薑汁。一方無製半夏，有痰方加入。久類瘧無汗，兼服參朮膏助之。
參朮膏
人參 白朮（土炒。各四兩）
水六碗，各煎取汁三碗。如法再煎三次，取汁共九碗，再共熬至一腕。每日服半酒鐘，白滾水化下。
參歸湯 治產後陰陽不和，乍寒乍熱。
當歸（酒洗） 炮薑（一錢） 人參 白芍（炒） 川芎 炙草（各八分）
水煎服。
三陰煎 治肝脾虛損，精血不足，及營虛失血等病。凡中風血不養筋，及瘧証汗多，邪散而寒熱猶不止者。
人參（隨宜） 當歸（二三錢） 熟地（三五錢） 芍藥（酒炒） 棗仁（各二錢） 炙草（一錢）
水二鐘，煎七分，食遠服。如嘔惡，加生薑三片。汗多煩躁，加五味子十四粒。汗多氣虛，加蜜炙黃耆一二錢。小腹隱痛，加枸杞二三錢。如有脹悶，加陳皮一錢。如腰膝筋骨無力，加炒杜仲，蒸淮牛膝各一錢。
補陰益氣煎
人參（一二錢） 當歸 山藥（酒炒。各二三錢） 熟地（三五錢） 陳皮 炙草（各一錢） 升麻（三五分，若火浮於上者，去此不用） 柴胡（一二錢，如無外邪不用）
薑三片，煎服。此補中益氣湯之變方，治勞倦傷陰，精不化氣，陰虛外感 瘧，並便結不通。凡屬陰氣不足，而虛邪外侵者，用此升散，無不神效。
六味丸（見上卷諸痛門，附六味湯下。） 理陰煎（見上卷惡阻門。） 八珍湯（見上卷諸痛門。） 十全大補湯（見上卷胎不長養門。） 決津煎（見上卷鬼胎門。）
殿胞煎（見本卷三審門。）