胎產指南

清 張曜孫


卷六 產後二十九症醫方

一、產後血塊痛

宜服生化湯,照前開法分兩,頻服幾帖,即時塊散痛止,血旺精神,雖少壯產婦無病,多服幾帖,補血有益。其產母腹上,用烘衣服暖和,血塊易散,雖暑月亦用。益母丸一顆,鹿角灰一錢,失笑散三方,可用一方以行塊,不可用蘇木、蓬、棱峻藥。雖山楂,弱人服之亦有大害。

二、產後去血多,或勞倦昏暗血暈

宜服生化湯數帖,服至產婦有精神,止藥。如血暈形色脫或汗多,加人參三四錢在生化湯內,慎不可論惡血搶心,妄投破血藥害人。

三、胞衣不下

宜服生化湯,溫服幾帖,初煎就送益母丸一粒,次煎又送。外用烘熱衣服暖產婦腹。慎不可冬月坐夜桶及人身上,守候下胞,嚴寒多損產婦。必用扶上床被蓋,火籠溫和,兼服生化湯助血得無失。

四、產後頭痛身熱惡寒

雖明知感冒風寒,只宜服生化湯,連進二三帖,服至熱退痛除止藥,且不可預加別藥。其川芎、乾薑性亦散邪,慎不可用麻黃、柴胡等方,以表汗虛產。如服三四帖後,頭痛如故,加連鬚蔥頭四五個,或用蔥放鯗魚湯內送飯。

五、產後乍寒乍熱,脅痛或頸痛

宜服生化湯二三帖。如未除,再加桂枝七八分以散寒,磨木香一分,切不可認為脅痛傷寒,用柴胡湯表汗虛產。

六、產婦感寒,上攻則心痛,下攻則腹痛,且血塊又痛

宜服生化湯,加桂枝五分以散寒定痛。如兩帖未止,再加吳茱萸;或乾薑三片,加在生化湯內以助血。若獨用諸熱藥以攻寒,其痛雖止,其血未免來多,防有崩暈之患。慎不可用式B 汗諸熱性藥以虛產。

七、產後身熱或夜間熱或寒熱往來

並不須加減,只宜服生化湯以除熱定痛。此重言產後不可汗,總結上三症。

八、產後寒熱往來,每日應期發作類瘧

宜服生化湯幾帖,則寒熱自除。如汗多人虛,服卷中補方。慎不可用常山、草果等方以止瘧虛產。

九、產後感寒心下痞滿

宜服生化湯,加陳皮五分,桔梗五分,白豆蔻五分,磨木香一分。慎不可專用陳皮、桔梗、豆蔻以虛產。

十、產後感風寒咳嗽或身熱

宜服生化湯,加杏仁十粒,知母一錢,天冬一錢,甘草四分,桔梗五分。有痰,加橘紅四分,花粉八分。如有汗,服卷中補方,不可用散風寒藥方。

十一、產後傷食

宜服生化湯,加炒神曲一錢,麥芽五分,以消面飯;加山楂四粒;砂仁五分,以消肉食。如傷寒飯食,加吳茱萸一錢,桂枝五分;傷寒食脅痛,加肉桂七分。切不可專用消食藥,以損氣血虛產。

十二、產後忿怒心胸滿悶

宜服生化湯,加磨木香二分,入藥內服。不可用烏藥、香附、砂仁、枳殼、枳實、濃朴等,以損元氣。

十三、產後大便日久不通

宜服生化湯,加肉蓯蓉二錢,日服兩三帖,助血旺自通。另研芝麻三合,和米一升作粥,三四次食之。慎不可用大黃等方,結燥日久,多用大黃成臌脹,戒之。

十四、產後去血多或汗多,小便澀少或不通

宜服生化東加生脈散,人參、麥冬以通之,切不可用五苓散以行小便。如服藥不通,外用蔥熨法,用蔥頭十個,綿縛,切如指濃,放臍上,以艾火熨之。

十五、產後泄瀉

先服生化湯,加茯苓一錢,澤瀉七分,石蓮子六個。另用糯米一合,煮粥食之。如泄瀉形脫昏倦,加參生化湯治之。

十六、產婦

(原本佚)

十七、產婦心神失守,妄言妄見,似邪,失血之故

宜生化東加茯神一錢,棗仁一錢,柏子仁一錢,遠志一錢。慎不可為痰火,降散虛產,符尺驚產。如虛汗脫,服卷中補方。

十八、產婦足冷發厥,血塊又痛

宜服生化湯,加乾薑二三帖,後用卷中補方,慎不可輕用四逆等湯。

十九、產婦痢不分紅白

產痢不分紅白,宜服生化湯減乾薑,加木香三分,連服兩三帖,則血塊與痢積推蕩盡矣,又不損產婦血氣。切不可用芩、連寒藥,以停血塊。

二十、產後血脫大崩

宜頻服生化湯,加荊芥一錢。如形色脫,服卷中補方。

二十一、產後霍亂吐痢

多自虛中感寒,宜服生化東加砂仁、生薑、茯苓、藿香,或六和湯。

二十二、產後遍身痛

多自血虛氣滯,服生化東加韭白二十根,肉桂八分。

二十三、產後起居太早,產戶感風寒作痛衣被等亦難近身體

宜服生化東加桂枝、獨活、防風,以散風寒。
產戶感風,如生癰毒,時醫皆言生癰毒。惟一僧言︰產七日內,起居風入產戶,風性熱,即痛甚,祛風可愈。予羨其明見,不隱其方,勿誤生癰疽而服敗毒散,服當用祛風定痛散

當歸(三錢) 獨活 防風 肉桂(各五分) 川芎(一錢) 茯苓(一錢) 荊芥(五分) 生地(二錢) 棗(五個)

二十四、產後發癰疽

宜生化東加連翹、花粉各一錢,甘草節八分。如心下惡心、煩悶,用滴乳香一錢,綠豆粉五錢,和服。切不可用敗毒散、大黃等方。

二十五、產婦四肢麻木

血虛甚,宜服生化東加浮萍;如血脫崩麻木宜服卷中補方。

二十六、產後目痛,昏熱赤腫

宜生化東加荊芥,切不可用洗心散,芩、連、梔、柏等方。

二十七、產後因怒,或偶吐血

宜生化湯減川芎,用當歸二錢、去尾,荊芥八分,犀角末八分。慎不可用生地、黃柏等涼藥方。

二十八、產後卒然口噤牙顫,手足抽搐類中風

宜生化東加天麻、羌活、防風,薑引。

二十九、產後煩躁口渴

宜服生化湯及生脈散。