壽世保元 | 明 龔廷賢 |
乳房陽明所經。乳頭厥陰所屬。乳子之母。不知調養。忿怒所逆。郁悶所遏。濃味所釀以致厥陰之氣不行。故竅不得通。而汁不得出。陽明之血沸勝。故熱甚而化膿，亦有所乳之子膈有滯痰。口氣 熱。含乳而睡。熱氣所吹。遂生結核。於初起時便須忍痛。揉令稍軟。吮令汁自通。可消散。失此不治。必成癰癤。治法。疏厥陰之滯以青皮。清陽明之熱細研石膏。行污濁之血以生甘草之節。清腫導毒以栝蔞子。或加沒藥、青橘葉、皂角刺、金銀花、當歸。或湯或散。或加減。隨意消息。然須以酒少佐之。若加以艾火兩三壯於腫處。其效尤捷。不可輒用針刀。必致危困。或因憂愁郁悶。朝夕累積。脾氣消傷。肝氣橫逆。遂成隱核如大棋子。不痛不癢。數年之後。方為瘡陷。名曰乳岩。以其瘡形峻曲似岩穴也。不可治矣。
若於始生之際。便能消釋病根。使心清神安。然後施之治法，亦有可安之理。
一論有兒者。名曰外吹乳。有孕者。名曰內吹乳。可以急治。宜服
立效散
白芷 貝母
各等分為末。每服二錢。好酒調服。若無乳行。加漏蘆。酒煎調服。
一論婦人乳腫作痛。欲成癰毒。宜神效栝蔞散
大栝蔞（黃熟者一個連皮子穰重重紙包火煨搗爛每一劑半個） 白芷（一錢五分） 元參（二錢）升麻（五分） 歸尾（二錢） 桔梗（一錢） 連翹（二錢） 柴胡（一錢） 青皮（一錢） 天花粉（一錢五分） 穿山甲（炒一錢） 川芎（八分） 知母（一錢） 木通（一錢） 木鱉子（兩個） 元胡索（二分）
上銼一劑。水煎溫服。
一治婦人患吹乳腫痛。未成膿者。用生半夏一個為末。將蔥白半寸。搗和為丸。綿裹塞鼻一夜即愈。左乳塞右鼻。右乳塞左鼻。神效。
一外敷吹乳方。
蔥一大握。搗爛作餅。濃攤乳上。將瓦罐盛灰火。撲在蔥上蒸出汗。即消腫痛。甚妙。或將紫蘇煎湯頻服。
一治婦人吹乳。韭菜地中蚯蚓糞研細末。醋調。濃敷於上。乾則再易。三次即愈。
一治吹乳。用益元散五錢。以政治部豉、蔥白湯調下。頻服即愈。
一治婦人年五十外。乳癰初已。而又致穿破。不得收功者。宜衝脈飲子
黃耆（每一兩用桂一錢煎湯將碗盛飯上蒸熟每劑用一錢） 人參（一錢五分） 白朮（一錢） 生地黃（酒浸一錢） 茯苓（一錢） 當歸身（二錢） 白芍（酒炒一錢） 川芎（一錢） 柴胡（五分）青皮（五分） 宣木瓜（四分） 皂角子（二錢） 甘草（二分）
上銼一劑。水煎。頻服。大便不通潤。加火麻仁炒二錢。黃連酒炒二錢。
一論內外吹乳。乳癰腫痛。已成未成。服之立瘥。牙皂燒過存性。蛤粉炒等分為末。每服好頭生酒調下。以醉為度。熱服出汗，立愈。外用巴豆三個燒存性。香油調敷放癰頭上。
上用膏藥貼之。四圍用鐵箍散
白芨 白蘞 白芷梢 赤芍梢
為末。蜜調敷瘡四圍，立愈。
一治內外吹乳。及潰漿。服之立效。
黃耆 人參 當歸 川芎 白芷 木通 連翹 漏蘆 天花粉 青皮 橘蕊 防風 白芍 貝母 栝蔞 乳香 甘草 穿山甲 皂角刺
水煎。食後臨臥服。
一治乳勞乳癰。已成化膿為水。未成亦消。治乳之方甚多。獨此神效。瘰 瘡毒。其效
神效栝蔞散
栝蔞（大者兩個搗） 當歸（酒洗） 甘草（各五錢） 乳香（另研） 沒藥（另研各一錢）
上作二劑。用酒三碗。煎至二碗。分三次飲之。更以渣敷於患處。一切癰疽腫毒便毒皆
一切吹乳。腫痛不可忍者。
升麻 甘草節 白芷梢 青皮 歸尾 金銀花 栝蔞仁（倍用） 橘葉（七片） 連翹 貝
上銼，水煎，入酒半碗同服。不拘時服。
一治乳痛風神方。
北細辛（一錢） 白芷梢（八分） 歸尾（一錢） 赤芍（八分） 防風（一錢） 莪朮（八分）桔梗（八分） 烏藥（一錢） 麻黃（一錢） 小甘草（三分）
上銼一劑。水煎。加熱酒同服。以渣敷患處。出汗為度。
婦人乳岩。始有核腫。如圍棋子大。不痛不癢。五七年方成瘡。初便宜服疏氣行血之藥亦須情思如意則可愈。如成瘡之後。則如岩穴之形。或如人口有唇。赤汁。膿水浸淫胸脅。氣攻疼痛。用五灰石膏。出其蠹肉。生新肉。漸漸收斂。此症多生於憂郁積忿。中年婦人。未破者尚可治。成瘡者終不可治。宜服
十六味流氣飲
當歸 川芎 白芍（酒炒） 人參 烏藥 檳榔 防風 黃耆（蜜水炒） 官桂 濃朴（薑炒） 桔梗 枳殼（去穰） 木香 白芷 紫蘇 甘草
上銼，生薑煎服。乳癰。加青皮。亦治痘疹後。餘毒作癰瘤。
一治婦人乳岩永不愈者。
樺皮 油核桃（各等分燒灰存性） 枯礬 輕粉（二味加些）
共為細末。香油調敷。
一治婦人乳癰乳岩。初起時。先服荊防敗毒散一劑。以敗其毒。次進蒲公英連根葉搗汁入酒飲之。將渣敷於患處。立效。敗毒散即人參敗毒散。（方見傷寒。）去人參。加防風、荊芥、連翹是也。
一婦人年逾三十。每怒後乳內作痛或腫。此肝火所致。與小柴胡合四物東加青皮、桔梗、枳殼、香附而愈。彼欲絕去病根。自服流氣飲。遂致朝寒暮熱。益加腫毒。此血被損而然。予與八珍湯三十餘劑。喜其年壯。元氣易複而愈也。
一婦乳內腫一塊如雞子大。勞則作痛。久而不消。服托裡藥不應。此乳勞症也。屬肝經血少所致。先與神效栝蔞散四劑。更隔蒜灸之。腫少退。再服八珍湯。倍加香附、夏枯草、蒲公英。仍間服前散。月餘而消，亦有乳疽一症。其狀腫硬木悶。雖破而不潰。腫亦不消。尢當急服此散。及用蒜灸。此二症乃七情所傷。氣血所損。亦勞症也。宜戒怒。節飲食。慎起居否則不治。
一婦人患癰。氣血頗足。但瘡口不合。百法不應。予與栝蔞神效散。四劑少可。更與四及豆豉餅灸之而愈。
又一婦人患此未潰。亦與此方三劑而消。良甫雲。如有乳勞。便服此藥可杜絕病根。如毒已成。能化膿為水。毒未成者。則從大小便中散之。
小柴胡湯 （方見婦人虛勞）
四物湯
八珍湯 （俱見補益）
一論婦人素稟怯弱。血氣虛耗。產後無乳。宜補養之劑。用當歸補血湯
當歸身（酒洗五錢） 嫩黃耆（蜜水炒一兩）
上銼一劑。蔥白十根煎服。
一論產後乳脈不行。身體壯熱疼痛。頭目昏暈。用此涼膈散熱下乳。
玉露飲
當歸（一錢二分） 川芎（五錢） 芍藥（一錢五分） 人參 白茯苓 甘草（各二錢半） 白芷（五錢） 桔梗（炒五錢）
上銼，水煎。臨臥。溫服。如煩熱盛。大便結。加大黃一錢二分。乳脈不行。結成癰腫疼痛。加黃、蜜水炙、當歸、金銀花、甘草各二錢半。水煎，入酒半鐘。食後。溫服。
一方下乳
二母散
牡蠣 知母 貝母
為細末。以豬蹄湯調下。
一論產後乳汁絕少。用豬蹄一隻。通草四兩。先水煎肉汁。後同通草再煎。去渣。食後服之。又取木梳子上頭垢。須用男梳者。丸如梧子大。每服七八丸。空心。順流水下。
一產後氣血衰弱。經血不足。乳汁澀少。
豬蹄（下截四只） 通草（二兩） 川芎（一錢） 穿山甲（一兩炒） 甘草（一錢）
上用水五升。煮汁飲之。忌生冷。避風寒。夏月不宜失蓋。更以蔥湯頻洗乳房。
一治乳汁不通。
通草（七分） 瞿麥 柴胡 天花粉（各一錢） 桔梗 青皮 白芷 木通 赤芍 連翹 甘草（各五分）
水煎。食遠服。更摩乳房。
一治乳婦思慮滯結。乳汁不行。宜湧泉散
王不留行（酒浸） 白丁香 漏蘆 天花粉 白僵蠶（炒） 穿山甲（炒黃色各五錢）
上為細末。每服三錢。食後。以豬蹄湯調服。
一婦人產次子而無乳。服下乳藥。但是作脹。予謂人乳皆氣血所化。今脹而無乳。是氣血竭而津液亡也。當補氣血。自然有乳矣。乃與八珍湯倍加參、朮。少加肉桂。十餘劑奏效。
一論小兒三四歲。或五六歲。當斷乳。不肯斷者，宜用斷乳盡眉膏
山梔子（三個燒灰存性） 雄黃（少許） 辰砂（少許）
上三味為末，入生麻油、輕粉各少許。調勻。候兒睡了。抹於兩眉上。醒來便不食。未效再抹。
一論婦人欲斷乳方。
歸尾 赤芍 紅花（酒洗） 牛膝（酒炒）
水煎。臨臥服。
一論婦人血氣方盛。乳房作脹。或無兒吃乳脹痛。憎寒熱。麥芽一二兩炒。水煎服。立其耗散血氣如此。和脾胃虛弱。飲食不消。方中多用之。一云。麥芽最消腎。或氣血虛而乳汁自出者。宜十全大補湯服之。其子多不育。