傷科匯纂

論攻利

《儒門事親》云︰病生之因，其有四焉。有不因氣動而病生於外者，謂墜墮斫射，剝割 ，落馬墮井，打仆閃肭損傷，湯沃火燒，蟲蛇螫毒之類，四因之一也。有獨治內而愈者，兼治內而愈者；有獨治外而愈者，有兼治外而愈者；有先治內後治外而愈者，有先治外後治內而愈者；有須解毒而攻擊者，有須無毒而調引者。方法所施，或重或輕，或緩或急，或收或散，或潤或燥，或軟或堅。方士之用，見解不同，各擅己心，好丹非素，故複問之。

凡落馬墜井，因而打仆，便生心恙，是痰涎散於上也，宜三聖散空心吐之；如本人虛弱瘦瘁，可用獨聖散吐之；後服安魄之藥，如定志丸之類，牛黃、人參、朱砂之屬。

凡跌打損傷，車碾杖瘡，腫發 痛，可用禹功散、通經散、神佑丸、導水丸等藥，峻瀉二十行，則痛止當'癢。痛屬夏，'癢屬秋，秋出則夏衰矣。蓋此痛得之於外，非其先元虛弱。

古人云︰痛隨利減，病去如歸。此法得之唯陽高碩明、侯德和，使外傷者不致癃殘跛 之患凡一切刀器所傷，有刀箭藥，用風化鍛石一斤，龍骨四兩，二味為細末，先於端四日，刺薊菜，於端午日五更，合杵臼內搗和為團，作餅子若酒曲，中心穿眼，懸於背陰處陰乾，搗羅為末，於瘡口上摻貼大效。《內經》云︰先治外而後治內是也。

凡一切蟲獸所傷，及杖瘡 發，或透入裡者，可服木香檳榔丸七八十丸或百餘丸，生薑，五七行，量虛實加減用之。又犬咬蛇傷，不可便貼膏藥及生肌散之類，先當用導水丸、禹功散之類，可瀉毒氣，或瀉十餘行，即時痛減腫消，然後可用膏藥及生肌散之類敷之。《內經》云︰先治內而後治外是也。

耀山云︰按張氏專門大攻大利，薛氏專用大溫大補，何二公用藥相反如此？有言南方宜北方宜攻。李士材又引《內經》征四失論言富貴人宜補，貧賤人宜攻。故二公之收效若一耶。然而讀張氏之論，亦有調引之法；而薛氏之方，未嘗無攻利之劑也。是以僅錄張氏之法，而原方繁多不錄。