黃帝素問宣明論方 | 金 劉完素 |
夫痢者，五臟之積濁而不散，或厭冷物，或冒寒暑失飢，不能宣發，或傷冷飽食，或服暖藥過多，郁而成痢。其病二三日則利為寒，青痢為熱，誤也。今人瘡癤初發，刺開乃血，多日成膿，何為先熱而後寒也。
叔和云︰濕多成五泄，腸走若雷奔。愚醫不悟，三日黃者乃熱，青利是寒。《太素》曰︰五泄有溏泄、泄、飧泄、濡泄、滑泄也，此乃五泄。五泄者，青是感肝木之象，其色青，赤者，受心火之氣，其色赤，白者，得西方金肺之氣，其色白，黃者，脾土之色，蒼者，土氣之下腎水隨之，其色蒼也。三日蒼曰寒，黃赤熱，其三日非也。
若下利熱極，頻並窘痛，或久不愈，諸藥不能止者，須下之，以開除濕熱痞閉積滯。而使氣液宣行者，宜以逐之，兼宣利積熱也。
益元散 治身熱吐痢，泄瀉腸癖，下痢赤白，癃閉淋痛。利小便，偏主石淋。（乃服金石熱藥多，待為砂石，從小便淋出者也。）蕩胃中積聚寒熱，宣積氣，通九竅六腑，生津液，去留結，消蓄水，止渴寬中，除煩熱心躁，腹脹痛悶。補益五臟，大養脾腎之氣，（此腎水之藏，非為主之府也。）理內傷陰痿，安魂定魄，補五勞七傷，一切虛損。主癇 驚悸（其季切，心動貌。）
健忘，止煩滿短氣，藏傷咳嗽，飲食不下，肌肉疼痛，並口瘡，牙齒疳蝕。明耳目，壯筋骨，通經脈，和血氣，消水穀，保元真。解百藥酒食邪毒，耐勞役飢渴，宣熱，僻中外諸邪所傷。久服強志輕身，注顏延壽，及解中暑傷寒疫癘，飢飽勞損，憂愁思慮恚怒，瘟疫傳染，並汗後遺熱勞複諸疾。並解兩感傷寒，能令遍身結滯宣通，氣和而愈，及婦人下乳催生，產後損氣血衰，陰虛熱甚，一切熱証，兼吹奶乳癰。此神驗之仙藥也。唯孕婦不宜服，滑胎也。
砂仁 滑石（各二兩） 甘草（炙，四錢）
上為末，每服二錢，蜜少許，溫水調下，無蜜亦得。日三服。欲冷凍飲料者，新汲水調下。
解利傷寒發熱，蔥白豆豉湯調下四錢。（每服水二盞，蔥白五寸，豆豉五十粒，煮取汁一盞調下。）並三服，效為度。
此藥是寒涼解散郁熱，若病甚不解，多服此藥無害，但有益而無損。俗惡性寒，兼易得之賤物，而不明《素問》造化之理，故不取《本草》神驗之言，而多不用焉。若以隨証驗之，乃凡人之仙藥也，不可闕之。
傷寒當汗而不可下，當下而不可汗者，且如誤服此藥，則汗出自愈，裡熱便得宣通而愈，或半在裡、半在表，可和解而不可發汗吐下者，若服上藥多愈，亦獲小效。是解散怫郁，邪熱甚者，小加減涼膈散和解為佳。或人不當汗者，加蒼朮末二分，同蔥白、豉同煎湯調服，甚良。或孕婦不宜服，以滑石、麻黃、桂枝，要發汗，當即用甘草一兩、蒼朮二兩，同為末，每服四錢，水一盞半，更加入蔥白五寸、豆豉五十枚，同煎至六分，去滓，溫服，並三服，取微汗為度。逼毒散，非孕婦可服，太白散加入麻黃二兩（去節），如法煎服，世雲神白散。或逼毒散與加麻黃（去節）、蒼朮各等分（稱），《濟眾》云青龍散。或青龍散欲更加入滑石與蒼朮二倍，最為發汗之妙藥也。惟正可汗者，即用此服之，則轉加熱也，名為大逼毒散。此解利兩感同，更兼煎涼膈散調下益元散四錢。或下乳，用豬肉面羹或酒之類調下四錢，不計時候，日三服，宜食肉面羹粥。催產，用溫油漿調下三錢，並二三服，以產為度。或死胎不下者，煎三一承氣湯一服，調下五錢，須臾，更頻用溫油漿調服。前後俱下胎，可活產母也。兒難產，或死胎不下者，皆由風熱燥澀，堅斂結滯，不能舒緩，是故產戶不得自然開也，其藥力至，則熱結頓開而產矣，慎不可溫補，而反生燥熱也。俗未知產後損血，日夜疼痛怖懼，以致神狂氣亂，則陰氣損虛，邪熱太甚，而為諸証。由不明《素問》造化，故不識証候陰陽，反以妄謂產後諸虛百損，便為虛冷，而無熱也，誤以熱藥溫補。或見渴甚者，不令飲水，本為善心，為害多矣。豈知治病之道，俱以臨時審其臟腑六氣虛實，明其標本，如法治之而已矣。此藥之常多用雖為效，至大俗以病異藥同，將為妄行，反招侮慢。
今以若加黃丹，令桃仁色，是以名之紅玉散。若加青黛，令輕粉碧色，名碧玉散。若加薄荷葉（末，一分，同研），名雞蘇散。主療並同，但以回避愚俗之妄侮慢耳。
玄青丸 治下痢勢惡，頻並窘痛，或久不愈，諸藥不能止，須可下之，以開除濕熱痞悶積滯，而使氣液宣行者，宜以逐之。兼宣利積熱酒食積，黃瘦中滿，水腫腹脹。兼療小兒驚疳積熱乳癖諸証。唯泄瀉者勿服。
黃連 黃柏 大黃 甘遂 芫花（醋拌，炒） 大戟（各半兩） 牽牛（四兩，草末一兩。以上同為末） 輕粉（二錢） 青黛（二兩）
上為末，洒水為丸，小豆大，初服十丸，每服加十丸，空腹，清晨用酒送下。以快利為度。後常服十五、二十丸，數日後得食。久病未徑除者，再加，取利。利後卻常服，隨意消息，病去為度，後隨証止之，小兒丸如黍米或麻子大，退驚疳熱積不下者，須常服十丸。
阿膠梅連丸 治下痢，無問久新赤白青黑疼痛諸証。
金井阿膠（淨草灰炒透明，臼別研，不細者，再炒，研細） 烏梅肉（去核，炒）黃柏（銼，炒） 黃連 當歸（焙） 赤芍藥 乾薑（炮） 赤茯苓（去皮）。各等分
上為末，入阿膠，研勻，水丸，桐子大，溫米飲下十丸，食前，兼夜五六服。小兒丸如綠豆大。忌油膩脂肥諸物也。
牛黃神金丸 治大人小兒嘔吐瀉痢，無問新久赤白諸色，或渴或不渴，小便澀或不澀，並小兒驚疳積熱，癖堅積，腹滿硬痛，作發往來，亦能寬膈消食。
輕粉 粉霜 砂（以上別研） 雄黃（研） 朱砂 信砒 巴豆（去皮。各一錢）黃丹 蠟（各三錢）
上先研粉霜，次旋入 砂，研細，下雄黃、朱砂、信砒，再研，下丹粉，研勻，別研巴豆爛為油，與前藥研勻，近火上炙，控熱，別研蠟軟，入藥，勻，搓成劑，旋丸小豆大，新汲水下一丸。小兒黍米、麻子大。或止吐瀉痢疾，調甘露散，（即桂苓甘露飲。）或益元散亦得。
芍藥柏皮丸 治一切濕熱惡痢，氣升窘痛，無問膿血，並宜服之。
芍藥 柏皮（各三兩） 當歸 黃連（各半兩）
上為末，水丸，如小豆大，溫水下三四十丸，無時，兼夜五六服。忌油膩脂肥發熱等物。
二勝丸 治泄痢虛損，不問新久者。
鹽豉 紫蒜（去皮。各等分）
上同杵為膏，丸如桐子大，每服三丸至九丸，米飲湯下。如未愈，及赤白痢，腹滿脅痛，更與杏仁丸。
杏仁丸 治一切赤白瀉痢，腹痛裡急後重者。
杏仁（四十九個） 巴豆（四十九個，去皮）
上二藥同燒存性，研細如泥，用蠟熔和，旋丸如桐子大，每服一二丸，煎大黃湯下，間日一服。
白朮聖散子 治一切瀉痢久不瘥，並婦人產後利亦治。
御米殼（二兩，蜜炒） 當歸 肉豆蔻 縮砂仁 石榴皮 訶子 乾薑（炮） 陳皮（去白）白朮 甘草 芍藥（各一兩）
上為細末，每服二錢，水一大盞，入乳香同煎，和滓服。
勝金膏 治一切瀉痢不已，胃脈浮洪者，反多日不已者。瀉小者，立止。
巴豆皮 楮實（同燒存性）
上為末，熔蠟丸如綠豆大，每服五丸，煎甘草湯下。
大聖真金散 治一切寒熱溏瀉，赤白等痢疾。
御米殼（半斤，炒） 甘草（一兩，炙） 乾薑（半兩，炮） 當歸（一兩） 酸石榴皮（一兩，炒）陳皮（去白） 白茯苓（去皮。各一兩）
上為末，每服二錢，水一盞，（小兒半盞。）乳香同煎至七分，食前。忌油膩生冷毒物等。
車前子散 （一名斷痢散。） 治一切痢不止。
車前子（不以多少，炒香）
上為末，每服二錢，米飲調下，食前空心。
象骨散 治脾胃虛弱，心腹脹滿，水穀不消，噫氣吞酸，食輒嘔吐，霍亂，泄瀉膿血，四肢沉重，臍腹疼痛裡急，夜起頻並，不思飲食，皆可治之。
象骨（四兩，炒） 訶子（取肉，二兩） 肉豆蔻（一兩） 甘草（二兩） 乾薑（半兩）
上為末，每服三錢，水一盞半，煎至八分，和滓熱服，食前，日三服。
海蛤玉粉散 治血痢，解臟中積熱毒。
海蛤（不以多少）
上為末，每服二錢，入蜜少許，冷水調下，不計時候。