湯頭歌訣

清 汪昂


經產之劑

十二首、附方二十二

婦人諸病與男子同,惟行經妊娠,則不可以例治,故立經產一門。

海藏妊娠六合湯

四物為君妙義長。(當歸、地黃、川芎、白芍。)傷寒表虛地骨桂,(表虛自汗,發熱惡寒,頭痛脈浮,四物四兩加桂枝、地骨皮各七錢,二藥解肌實表,名表虛六合湯。)表實細辛兼麻黃。(頭痛身熱,無汗脈緊,四物四兩加細辛、麻黃各五錢,二藥溫經發汗,名表實六合湯。)少陽柴胡黃芩入,(寒熱脅痛,心煩喜嘔,口苦脈弦,為少陽証。加柴胡解表,黃芩清裡,名柴胡六合湯。)陽明石膏知母藏。(大熱煩渴,脈大而長,為陽明証,加白虎湯清肺瀉胃,名石膏六合湯。)小便不利加芩瀉,(加茯苓、澤瀉利水,名茯苓六合湯。)不眠黃芩梔子良。(汗下後不得眠,加黃芩、梔子養陰除煩,名梔子六合湯。)風濕防風與蒼朮,(兼風兼濕,肢節煩痛,心熱脈浮,加防風搜風、蒼朮燥濕,名風濕六合湯。)發斑蘊毒升翹將。(下後不愈,蘊毒發斑如錦紋者,加升麻、連翹散火解毒,名升麻六合湯。)胎動血漏名膠艾,(傷寒汗下後,胎動漏血,加阿膠、艾葉養血安胎,名膠艾四物湯。)虛痞朴實頗相當。(胸滿痞脹,加濃朴、枳實炒,散滿消痞,名朴實六合湯。)脈沉寒厥亦桂附。(身冷拘急,腹痛脈沉,亦有不得已而加附子、肉桂散寒回陽者,名附子六合湯。)便秘蓄血桃仁黃。(大便秘,小便赤而脈實數,或膀胱蓄血,亦有加桃仁、大黃潤燥通幽者,名大黃六合湯。)安胎養血先為主,餘因各症細參詳。後人法此治經水,過多過少別溫涼。溫六合東加芩朮,(加黃芩、白朮治經水過多,黃芩抑陽,白朮補脾,脾能統血。)色黑後期連附商。(加黃連清熱,香附行氣,名連附六合湯。)熱六合湯梔連益,(加梔子、黃連治血熱妄行。)寒六合東加附薑。(加炮薑、附子治血海虛寒。)氣六合東加陳朴,(加陳皮、濃朴治氣郁經阻。)風六合東加艽羌。(加秦艽、羌活治血虛風痙。)此皆經產通用劑,說與時師好審量。

膠艾湯

(《金匱》)中四物先,阿膠艾葉甘草全。(阿膠、川芎、甘草各二兩,艾葉、當歸各三兩,芍藥、地黃各四兩,酒水煎,內阿膠烊化服。四物養血,阿膠補陰,艾葉補陽,甘草和胃,加酒行經。)婦人良方單膠艾,(亦名膠艾湯。)胎動血漏腹痛痊。膠艾四物加香附,(香附用童便、鹽水、酒、醋各浸三日,炒。)方名婦寶(丹)調經專。

當歸散

(《金匱》)益婦人妊,朮芍芎歸及子芩。安胎養血宜常服,產後胎前功效深。(婦人懷妊,宜溫服之,臨盆易產,自無眾疾。當歸、川芎、芍藥、黃芩各一斤,白朮半斤,為末,酒調服。丹溪曰︰黃芩、白朮,安胎之聖藥。蓋懷妊宜清熱涼血,血不妄行則胎安。黃芩養陰退陽,能除胃熱;白朮補脾,亦除胃熱。脾胃健則能化血養胎,自無半產胎動血漏之患也。)

黑神散

(《局方》)中熟地黃,歸芍甘草桂炮薑。蒲黃黑豆童便酒,消瘀下胎痛逆忘。〔瘀血攻沖則作痛,胞胎不下,亦由血滯不行。諸藥各四兩,黑豆(炒去皮)半斤,酒、童便合煎。熟地、歸、芍潤以濡血,蒲黃、黑豆滑以行血,黑薑、官桂熱以動血,緩以甘草,散以童便,行

清魂散

(《局方》)用澤蘭葉,人參甘草川芎協。荊芥理血兼祛風,產中昏暈神魂帖。〔澤蘭、人參、甘草(炙)各三分,川芎五分,荊芥一錢,酒調下。川芎、澤蘭和血,人參、甘草補氣。外感風邪,荊芥能疏血中之風。肝藏魂,故曰魂魂。〕

羚羊角散

(《本事方》)杏薏仁,防獨芎歸又茯神。酸棗木香和甘草,子癇風中均回春。〔羚羊角屑一錢,杏仁、薏仁、防風、獨活、川芎、當歸、茯神、棗仁(炒)各五分,木香、甘草各二棗、茯以寧心神,芎、歸以和血,杏仁、木香以利氣,薏仁、甘草以調脾。〕

當歸生薑羊肉湯

(《金匱》),當歸三兩,生薑五兩,羊肉一斤。產中腹痛褥勞匡。(產後發熱,自汗身痛,名褥勞。腹痛者,瘀血未去,則新血自不生也。)亦有加入參 者,(氣能生血。羊肉辛熱,用氣血之屬以補氣血,當歸引入血分,生薑引入氣分,以生新血。加參、耆者,氣血交補也。)
千金四物甘桂薑。(《千金》羊肉湯,芎、歸、芍、地、甘草、乾薑、肉桂,

達生

(散,丹溪。達,小羊也,取其易生)紫蘇大腹皮,參朮甘陳歸芍隨。再加蔥葉黃楊腦,孕婦臨盆先服之。〔大腹皮三錢,紫蘇、人參、白朮(土炒)、陳皮、當歸(酒洗)、白芍(酒洗)各一錢,甘草(炙)三錢,青蔥五葉,黃楊腦七個,煎。歸、芍以益其血,參、朮以補其氣,陳、腹、蘇、蔥以疏其壅。不虛不滯,產自無難矣。〕若將川芎易白朮,(名)紫蘇飲子(嚴氏)子懸宜。(胎氣不和,上沖心腹,名子懸。)

妊娠轉胞參朮飲

(丹溪。轉胞者,氣血不足,或痰飲阻塞,胎為胞逼,壓在一邊,故臍下急痛,而小便或數或閉也。)芎芍當歸熟地黃。炙草陳皮(留白)兼半夏,氣升胎舉自如常。(此即人參湯除茯苓,加陳皮、半夏以除痰,加薑煎。)

牡丹皮散

(《婦人良方》)延胡索,歸尾桂心赤芍藥。牛膝棱莪酒水煎,氣行瘀散血瘕削。(瘀血半煎。桂心、丹皮、赤芍、牛膝以行其血,三棱、莪朮、歸尾、延胡索兼行血中氣滯、氣中血滯,則結者散矣。)

固經丸

(《婦人良方》)用龜板君,黃柏樗皮香附群。黃芩芍藥酒丸服,漏下崩中色黑殷。〔治經多不止,色紫黑者,屬熱。龜板(炙)四兩,黃柏(酒炒)、芍藥(酒炒)各二兩,樗皮(炒)、香附(童便浸炒),各兩半,黃芩(酒炒)二兩,酒丸。陰虛不能製胞絡之火,故經多。龜板、芍藥滋陰壯水,黃芩清上焦,黃柏瀉下焦,香附辛以散郁,樗皮澀以收脫。〕

柏子仁丸

(《良方》)熟地黃,牛膝續斷澤蘭芳。卷柏加之通血脈,經枯血少腎肝匡。〔柏子仁(去油)、牛膝(酒浸)、卷柏各五錢,熟地一兩,續斷、澤蘭各三兩,蜜丸,米飲下。經曰︰心氣不得下降,則月事不來。柏子仁安神養心,熟地、續斷、牛膝補肝益腎,澤蘭、卷柏活血通經。〕