湯頭歌訣

清 汪昂


補益之劑

十首、附方七

四君子湯

《局方》中和義,參朮茯苓甘草比。(人參、白朮、茯苓各二錢,甘草一錢。氣味中和,故名君子。)益以夏陳半夏、陳皮名六君子湯,祛痰補氣陽虛餌。(二陳除痰,四君補氣,脾弱陽虛宜之。)除卻半夏名異功(散,錢氏。)或加香砂胃寒使。(加木香、砂仁,行氣溫中

升陽益胃

(湯,東垣)參朮 ,黃連半夏草陳皮。苓瀉防風羌獨活,柴胡白芍棗薑隨。〔黃耆二兩,人參、半夏、炙甘草各一錢,羌活、獨活、防風、白芍(炒)各五錢,陳皮四錢,白朮、茯苓、澤瀉、柴胡各三錢,黃連二錢。每服三錢,加薑棗煎。六君子助陽,補脾除痰;重用黃,補氣固胃;柴胡、羌、獨,除濕升陽;澤瀉、茯苓,瀉熱降濁。加芍藥和血斂陰,少佐黃連以退陰火。按︰東垣治療首重脾胃,而益胃又以升陽為先,故每用補中、上升下滲之藥。此方補中有散,發中有收,脾胃諸方多從此仿也。〕

黃鱉甲

(散,羅謙甫)地骨皮,艽菀參苓柴半知。地黃芍藥天冬桂,甘桔桑皮勞熱宜。(治虛勞骨蒸,晡熱咳嗽,食少盜汗︰黃 、鱉甲、天冬各五錢,地骨、秦艽、茯苓、柴胡各三錢,紫菀、半夏、知母、生地、白芍、桑皮、炙草各二錢半,人參、肉桂、桔梗各錢半。每服一兩,加薑煎。鱉甲、天冬、知、芍,補水養陰;參、耆、桂、苓、甘草,固衛助陽;桑、桔瀉肺熱,菀、夏理痰嗽;艽、柴、地骨退熱升陽。為表裡氣血交補之劑。)

秦艽鱉甲

(散,羅謙甫)治風勞,地骨柴胡及青蒿。當歸知母烏梅合,止嗽除蒸斂汗高。(鱉甲、地骨皮、柴胡各一兩,青蒿五錢,秦艽、當歸、知母各五錢,烏梅五錢。治略同前,汗多倍黃耆。此方加青蒿、烏梅,皆斂汗退蒸之義。)

秦艽扶羸湯

(湯,《直指》)鱉甲柴,地骨當歸紫菀偕。半夏人參兼炙草,肺勞蒸嗽服之諧。(治肺痿骨蒸,勞嗽聲嘎,自汗體倦︰柴胡二錢,秦艽、鱉甲、地骨、當歸、人參各錢半,柴菀、半夏、甘草炙各一錢,加薑、棗煎。按︰黃 鱉甲散蓋本此方,除當歸加餘藥,透肌解熱,柴胡、秦艽、干葛為要劑,故骨蒸方中多用之。此方雖表裡交治,而以柴胡為君。)

紫菀湯

(海藏)中知母貝,參苓五味阿膠偶。再加甘桔治肺傷,咳血吐痰勞熱久。(治肺傷氣極,勞熱咳嗽,吐痰吐血,肺痿肺癰︰紫菀、知母、貝母、阿膠各二錢,人參、茯苓、甘草、桔梗各五分,五味十二粒,一方加蓮肉。以保肺止嗽為君,故用阿膠、五味;以清火化痰為臣,故用知母、貝母,佐以參、苓、甘草,扶土以生金;使以桔梗,上浮而利膈。氣極,六極之一。)

百合固金

(湯,趙蕺庵)二地黃,玄參貝母桔甘藏。麥冬芍藥當歸配,喘咳痰血肺家傷。(生地二錢,熟地三錢,麥冬錢半,貝母、百合、當歸、白芍、甘草各一錢,玄參、桔梗各八分。火旺則金傷,故以玄參、二地助腎滋水;麥冬、百合保肺安神,芍藥、當歸平肝養血,甘、桔、貝母清金化痰,瀉以甘草培本,不欲以苦寒傷生發之氣也。)

補肺阿膠

(散,錢氏)馬兜鈴,鼠粘甘草杏糯停。肺虛火盛人當服,順氣生津嗽哽寧。(阿膠兩半,馬兜鈴焙、鼠粘子炒、甘草炙、糯米各一兩,杏仁七錢。牛蒡利膈滑痰,杏仁降潤氣嗽。李時珍曰︰馬兜鈴非取補肺,取其清熱降氣,肺自安也。其中阿膠、糯米,乃補肺之正藥。

小建中湯

(仲景)芍藥多,(即桂枝加芍藥湯再加飴糖,名建中。)桂薑甘草大棗和。更加飴糖補中臟,虛勞腹冷服之瘥。(芍藥六兩,桂枝、生薑各三兩,甘草一兩,棗十二枚,飴糖一升。)增入黃耆名亦爾,〔再加黃耆兩半,各黃耆建中湯(《金匱》)。若除飴糖,則名黃耆五物湯,不名建中矣。今人用建中者,絕不用飴糖,何哉?〕表虛身痛效無過。又有建中十四味,陰斑勞損起沉 。(亦有陰証發斑者,淡紅隱隱,散見肌表,此寒伏於下,逼其無根之火熏肺而然,若服寒藥立斃。)十全大補加附子,麥夏蓯蓉仔細哦。(即十全大補東加附子、麥冬、半夏、肉蓯蓉,名十四味建中湯。十四味除茯苓、白朮、麥冬、川芎、熟地、肉蓯蓉,名八味大建中

益氣聰明湯

(東垣)蔓荊,升葛參 黃柏並。並加芍藥炙甘草,耳聾目障服之清。(參、耆各五錢,蔓荊子、葛根各三錢,黃柏、白芍各二錢,升麻錢半,炙草一錢,每服四錢。人之中氣不足,清陽不升,則耳目不聰明。蔓荊、升、葛,升其清氣;參、耆、甘草,補其中氣,而以芍藥平肝木,黃柏滋腎水也。)