三因極一病証方論

卷之十 - 肺痿肺癰


肺痿肺癰敘論

肺為五臟華蓋,百脈取氣,運動血脈,衛養臟腑,灌注皮毛,將理失宜,氣與血亂,則成肺痿肺癰矣。然五臟皆有痿癰,而獨論此者,以肺屬金,數盡於陽九,位最高而為五臟長 ,多致此病,故獨論此,餘如內癰及五痿說。又此病多生喘咳,故列於痰飲喘咳云。

肺痿証治

病者寸口脈數而虛,按之澀,身冷內煩,多唾唇燥,小便反難,大便如爛瓜豚腦狀,欲咳不咳,咳出干沫,唾中出血,心中溫溫液液,上氣喘滿,或燥而渴者,多因發汗利小便,或嘔吐消渴,數服快藥,重亡津液,致熱在上焦,故成肺痿。

甘草乾薑湯

治肺痿,多涎唾,小便數,肺中冷,必眩;不渴,不咳,必遺溺,所以然者,上虛不能製下也。

甘草(炙,四兩) 乾薑(二兩,炮)
上為銼散。每服四錢,水一盞半,棗三個,煎七分,去滓溫服,不拘時候。

人參甘草湯

治肺痿咳唾涎沫不止,咽燥而渴。

人參(一兩) 甘草(炙,一兩三錢)
上為銼散。每服四錢,水一盞半,薑五片,棗三個,煎七分,去滓溫服。

溫液湯

治肺痿涎唾多,出血,心中溫溫液液。

甘草(炙)
上為銼散。每服四錢,水一盞半,煎七分,去滓,溫服。


肺癰証治

病者寸口脈數而實,按之滑,咳唾膿血,口中辟辟燥,胸中隱隱痛,口乾喘滿,咽燥不渴,多唾濁沫腥臭,時時振寒,熱之所過,血為凝滯,蓄結癰膿,吐如米粥,故為肺癰。始萌可救,膿成則難治。

葶藶大棗瀉肺湯

治肺癰胸滿脹,一身並面目浮腫,鼻塞,清涕出,不聞香臭酸辛,咳 逆上氣,喘鳴迫塞。

葶藶(炒令黃,研細,丸如彈子大)
上一味,用水三盞,煮棗十枚至一盞,去棗入藥,煎至七分,食後服。《金匱》令先投小青龍湯三服,乃進此藥。

小青龍湯 方見痰飲門

如聖湯

治咳而胸滿振寒,脈數滑,咽乾不渴,時出濁唾腥臭,久久吐膿若粥者,為肺癰。

桔梗(一兩) 甘草(炙,二兩)
上為銼散。每服四錢,水一盞,煎七分,去滓,不以時服。兼治喉痺咽痛。

葦葉湯

治肺癰。

薏苡仁 瓜瓣仁 桃仁(去皮尖,各一兩)
上為銼散。每服四大錢,水二盞,先以葦葉一握,煎取一盞,去滓入藥,煎六分,食後服。或吐膿血,勿怪。