外科正宗 卷之一 癰疽門

明 陳實功

雜忌須知第十四

凡病雖在於用藥調理,而又要關於雜禁之法,先要洒掃患房潔淨,冬必溫幃,夏宜涼帳,庶防蒼蠅蜈蚣之屬侵之。……牛、犬、腥 、腌臘、熏藏之物,俱能作渴;生乾瓜、果、梨、柿、菱、棗生冷等類,又能損胃傷脾;雞、鵝、羊肉、蚌、蛤、河豚、蝦、蟹海腥之屬,並能動風發癢;油膩、煎、炒、烹、炙、鹹、酸濃味等件,最能助火生痰;赤豆、蕎面動氣發病,惱怒急暴,多生痞滿。飲食太過,必致脾殃;瘡愈之後,勞役太早,乃為羸症。入房太早,後必損壽;不避風寒,複生流毒;不減口味,後必瘡癢無度。大瘡須忌半年,小瘡當禁百日,此誠為知命君子也。


初起頂高根活,色赤發熱, 腫疼痛,日漸高腫者順。已成 痛,皮薄光亮,飲食如常,二便調和,身溫者順。已潰膿稠,色鮮不臭,腐肉自脫, 腫易消,身輕者順。潰後膿濃稠黃,新肉易生,瘡口易斂,飲食漸進者順。初起頂平根散,色暗微腫,不熱不疼,身體倦怠者逆。已成腫堅色紫,不作膿,不腐潰,惟口乾多煩躁者逆。已潰皮爛,內堅不腐,腫仍不消,痛仍不減,心煩者逆。潰後膿水清稀,腐肉雖脫,新肉不生,色敗臭穢者死。


初起知痛或不痛,起發或不發,毋論陰陽表裡,日數遠近,但未見膿者,俱宜灸之。既灸不知痛癢,明灸之。 腫發熱,疼痛有時,脈來浮數無便秘者,宜藥托之。身體拘急,脈緊惡寒,飲熱就暖者,邪在表也,宜汗之,腫硬痛深,口乾便秘,身熱脈實者,邪在裡也,宜下之。 痛勢甚,煩躁飲冷,舌乾口燥者,火在上也,宜清之。腫痛堅硬,背如負石,惡心乾嘔,邪毒在內,解毒拔之。腫痛日深,內膿不出,瘀肉塗塞瘡口者,急宜開割之。軟慢不作膿,及不腐潰者,陽氣虛也,壯脾胃、助陽氣。身涼自汗,手足並冷,六脈虛細,便泄陽脫也,急溫之。


一男子年五十餘,背心生疽十三日矣。湯水全然不入,堅硬背如負石,煩悶不語,請視之,瘡勢雖重,皮色亦紫,喜其根腳交會明白,毒尚結局於此,未經入內,故可治之。須行拔法,使毒氣外發,不致內攻為要。隨煮藥筒提拔二次,共去惡血碗許。又脈實便秘,以內疏黃連湯及豬膽套法,大便通利二次,使內外毒氣皆得通泄,隨夜睡臥得寧,背重失其大半。次用托裡排膿之藥,外以桑木灸法,腫硬漸腐,膿毒漸出,換服十全大補東加麥冬、五味數服,腐肉自脫,飲食漸進,瘡口漸合,調理兩月餘而愈。

一老婦年近七旬,背瘡已過半月,情勢全然可畏,彼家俱置不治,愴惶整備後事,召予看童稚瘡恙,見問其故,舉家大小咸言待斃朝夕,予強借觀可否?視之瘡形半背皆腫,瘡雖不高,亦不內陷,以手按之外實而內腐。老年內虛,膿毒中隔,不得外發故也。雖飲食不餐,且喜根腳兩無混雜,臟腑各無敗色,乃有生之症也。病家故執不信,又言簽龜命卜,俱斷必死,治豈生乎?予嗟可惜也﹗再三、四日不治,內膜穿潰必死,此命陷於無辜矣。次日予心不服,自往討治,喟然嘆曰︰予非相強,實見其有生,不忍舍其待死,固欲強之,醫後藥金分毫不取,直待患者果愈,隨其酬補何如?彼眾方肯。先用蔥艾湯淋洗瘡上,外面俱是不腐頑肉,隨用披針、利剪正中取去二寸頑肉,放通膿管,以手輕重之間捺淨內蓄膿血,交流不住約有三碗。傍視者無不點頭失色,待膿血稍盡,仍換前湯洗淨,用膏封貼。內用回元大成湯二服以接補真氣,後用人參養榮湯倍參、朮加香附,早以八味丸、八仙糕相兼調理,欲其脾健食進,腐脫肌生。況此婦謹慎調理,並未更變,不出百日,瘡愈身健而安。自後方信予言無謬也。

一監生年過五旬,素有渴症,身又肥胖之極,生背疽約有尺許,至十二朝後請治。視其瘡勢微腫,色淡微紅,根腳半收半散,此陰陽相等之症也。況肥人內虛,瘡勢又大,非補托瘡必難起,毒必易陷,恐後不及事也。初服便以托裡散固其內,候至十五日外,用披針小小從頂放通三孔,庶使內膿內毒有路而出,勢大不可過放走泄元氣,恐膿難成,內用參 內托散倍加人參、黃 各三錢,服至二十日,大膿將發,日至升許,早以參朮膏、午用十全東加參、 各四錢,麥冬、五味子各一錢,服至月餘,肉腐通潰,膿似泉涌,間用聖愈湯、八仙糕兼之調理,保助脾胃,增進飲食,後恐前藥不勝其事,藥中加熟附一錢,喜其脾健、膿稠色黃而止,至四十日外,瘡勢方得微退。時值仲夏,天炎酷熱,患者生煩,誤飲冷水二碗,至晚瘡隨下陷,忽變為陰,不痛無膿,身涼脈細,腹痛足冷,彼覺請視,瘡形軟陷,脈亦細微,此瘡因寒變之故也,非辛熱不可回陽。急用十二味異功散倍人參、熟附各三錢,不應,此藥力不勝其寒也;換用生附、人參各五錢,早晚二服,方得身溫脈起,瘡高腹痛,又二服,膿似前流,大膿出至一月,約有百碗餘,竟不減少,外皮紅退,亦不腐爛,此肥人外實而內虛,皮故不腐而內潰也。又用紅玉膏搽於棉花片上推入患內膏蓋之,其內腐漸脫漸出,又十日後,出大腐一塊,約有六兩,自然腫消,身便膿少,漸長生肌,百日外方得平複。人參服過五斤外,附子亦用十兩餘,方得全安。此症設用解毒、傷脾、宣利等藥,不用辛熱峻補,豈有得生之理。

一鄉官年逾七旬餘,發瘡右背,已經八日。外視之瘡雖微腫,色淡不紅;勢若龜形,根漫不聳,此老年氣血衰弱之故也。診其脈帶微數而有力,此根本尚有蒂也,雖老可治,隨用排膿內托散加皂刺以潰膿、托裡為要。服至十三日後,瘡漸腫高,色亦漸赤,便不能腐潰為膿,此食少脾弱,不能培養之故也。又用十全大補湯數服,膿亦漸出,不能快利;凡膿澀滯者,內膜中隔不通故也,不可惜其老而誤其大事,隨用披針當頭取開寸許,捺通膿管,果膿隨出,以豬蹄湯洗淨膏蓋後,用照藥每日一次,外肉漸腐為膿。患者形色枯槁不澤,更用人參養榮湯倍加參、 托裡,腐肉將脫者取之,新肉欲生者培之,但老年氣血不能速效,又加服參朮膏早晚二次,以後新肉方生,飲食頓倍,調理七十五日而安。

一庠生年六十餘,患背疽十日,外視其瘡形堅硬,色亦深紫,頭髮甚多,含若螺子,豎長尺餘,根橫半背,且喜其弓腫光亮,發熱 痛,脈得洪數而有力,此瘡得於膏粱、醇酒濕熱交蒸之故也,雖重不妨。隨用照藥三條相應照畢,其頭內含螺子盡欲吐出,亦用抿腳括去,又流惡血鐘許,蔥湯洗淨搽上腐藥,用紙蓋貼,周遭根腳用吸毒散敷之,收其毒氣,庶不開大,次日仍照舊敷。三日後,外肉漸腐,內加托藥培助脾胃,解毒為膿,早服八味丸以滋腎水;換洗蹄湯,仍將膏貼,候其腐盡深入寸餘,隨用紅膏日漸日長。但此公素性好飲,雖在恙中不能相忌,兩月後新肉雖平,嬌嫩不能結皮完口,因嫌戒飲,複將浮嫩之肉盡行剪去,用膏貼數日,待肉老平,換用珍珠散摻上數次,方結老蓋,八十日而安。

一老人人患疽半月,其瘡貫脊,遍背皆腫,上至肩膊,下至腰脅,腫若瓜形,頭計數百,彼家以為勢重不治。予診其脈微洪而不鼓,又兼腫 外發,詢問飲食知味,其年雖老,而根本尚有餘也,雖老何慮。先用托裡消毒散二服,其勢稍定。外用桑木灸法助力腐潰,根以鐵筒膏箍之,更服排膿內托散,候正膿漸出。但老年氣血外肉不能易腐,視其肉色相變不能腐化者,隨用針鉤、利剪徐徐剪去其形腐凹寸餘長,低尺許,凡見紅肉便用膏塗,其新肉已生將半時,值隆冬,患家自行開瘡洗看,失著柴炭之火,又兼蓋護未暖,外被寒侵,次後瘡色淡白,膿反清稀,飲食減少,氣體不舒。請視之,此不遵調法愛護,乃被寒氣侵入也。雖變不妨,因瘡原稟於陽,故能不失陽矣,房中即著柴火,烘熏暖氣,逼盡餘寒,開瘡相看,果應前言也。隨用濃蔥湯乘暖淋洗,將紅膏烘化搽上,外用膏貼,以熱綿軟絹複疊數層繃蓋甚密,內用神功托裡散,早晚連進二服,次早複看,其瘡自回陽矣。已後遵法調理,百日而安。

一老人年過六旬,患背疽十二日矣。視其瘡形,半腫半紅,微痛微熱,其患發於背心之下,腎俞之上,高低平等,廣開八寸,根腳泛腫,色若水噴,頂軟無神,似腐非腐,兼診脈浮而大,重按而虛。此瘡利於腫潰,不利於收斂,辭不可治。彼家喟然而笑,複請裡中老醫視之,見患者起居平和,言語清利,舉動如常,飲食有味,此為五善俱具,是安若泰山之症也,何必相慮。彼家得此欣躍萬態,隨用其藥,日漸有功,膿潰腫退,腐盡肌生,彼此以為萬全之象也。予常對患家親族言︰此病不可待,必死於收口至錢大時也。眾若以予為胡說,後問收口只有錢許未合,予曰︰不久居也,急備後事,恐不及矣。不數日,變症一出,不四朝而死。後裡人始信予之前言是矣。

一男人六旬有二,發生右搭。先用艾灸,次漸情勢高腫,堅硬不痛。十五日後,尚未潰膿,日生煩悶,恐其毒陷,先用針通,隨行拔法,找出惡血鐘許,已後稍得輕便,搽上化腐之藥膏蓋。用至三日,其瘡漸作腐潰,至二十日,亦出正膿,壞肉漸脫,新肉漸生,此外治之法盡矣。因病家與內科一醫平交甚切,托彼用藥內服,而不遵外科補托之法,自執己見,不聽予言,失於峻補,每日人參不過二錢,以為足用。予曰︰不足,法當五錢,兼熟附二錢方為稱病,不然必生變矣。彼此不信,後果肉色淡白,瘡口散大,膿水清稀,飲食減少,此敗症具矣。後雖強投溫中健脾大補之藥,終則不應,至於形體消削,膿水臭穢,延至六十日,歷盡氣血而亡。然後方自懊悔。殊不知凡大瘡每日膿出一碗,用參必至三錢,以此為則,況本病出膿日有三碗,用參二錢,謂之大損小補,豈不歸死?又外科乃破漏之病,最能走泄真氣,如損補兩不相敵,無以抵當,往往至於不救者多矣﹗此為不信於補而執俗見,自取敗亡者也。可惜﹗

一男子年近六旬,時值仲夏,背生熱癤二十餘處。彼家邀請視孫瘡恙,見彼坐於堂,滿背皆癤,予略視之,內有一瘡比癤甚小,其毒甚大。予對曰︰此非瘡癤比也,後發勢不可及。彼笑而答之︰無恙也。乃即送至門庭,予又囑曰︰可急請他醫治之,不可緩待。俱不聽信。又至十日,情勢稍發,命裡中一醫治之,又曰︰是癤也。

又十日,情勢內陷,敗症齊出,稍信前言,方央親友邀予相視,其人睡臥於堂,帛複瘡上,登堂未進二、三步即退,人曰︰何也?予曰︰敗氣滿前,死期速矣,何必視瘡,急備後事,再七日死。後果如言,不差時刻,此為諱疾忌醫致其自敗者也。可惜﹗
以上治法種種,不能枚舉,聊陳數條與同志者采訪觀之,所謂得其要者,一言而終;不知其要者,流散無窮。但病不參透,舉手錯亂,醫理精明,決斷自成。


神授衛生湯

神授衛生方芷甲 羌乳紅沉石決明 皂翹歸尾銀花草 大黃花粉效如神

治癰疽、發背、腦疽、對口、丹瘤、瘰癧、惡毒疔瘡、濕痰流注及外科一切瘡症,但未成者即消;已成者即潰。能宣熱散風,行瘀活血,解毒消腫,疏通臟腑。且藥性平和,功效甚速,誠外科首用方也。

羌活(八分) 防風 白芷 穿山甲(土炒研) 沉香 紅花 連翹 石決明( ,各六分) 金銀花 皂角刺 歸尾 甘草節 花粉(各一錢) 乳香(五分) 大黃(酒拌炒二錢,脈虛便利者不用)
水二碗,煎八分,病在上部先服藥,隨後飲酒一杯;病在下部先飲酒一杯,隨後服藥以行藥勢。

內消沃雪湯

內消沃雪青陳皮 乳沒翹針甲芷

射干芍貝銀花粉 木香甘草大黃歸

治發背並五臟內癰,尻臀諸腫,大小腸癰,肛門臟毒,初起但未出膿,堅硬疼痛不可忍者並服。

青皮 陳皮 乳香 沒藥 連翹 黃耆 當歸 甘草節 白芷 射干 天花粉 穿山甲 貝母 白芍 金銀花 皂角刺(各八分) 木香(四分) 大黃(二錢)
水、酒各一碗,煎至八分,量病上下,食前後服之。

內疏黃連湯

內疏黃連湯木香 梔歸芩芍薄荷郎 桔梗甘草連翹等 大黃加倍效能強

治癰疽腫硬,發熱作嘔,大便秘澀,煩躁飲冷,噦 心煩,舌乾口苦,六脈沉實有力,此邪毒在臟也。急宜服此以內除之,使邪氣不得傳變經絡。

木香 黃連 山梔 當歸 黃芩 白芍 薄荷 檳榔 桔梗 連翹(各一錢) 甘草(五分) 大黃(二錢)
水二茶鐘,煎八分,食前服,臨服加蜜二匙亦可。

保安萬靈丹

保安萬靈丹術蠍 天麻歸斛草芎朱

羌活荊防細辛等 麻雄黃二共三烏

治癰疽、疔毒、對口、發頤、風濕、風溫、濕痰流注、附骨陰疽、鶴膝風症,左癱右瘓,口眼喎斜,半身不遂,氣血凝滯,偏身走痛,步履艱辛,偏墜疝氣,偏正頭痛,破傷風牙關緊閉,截解風寒,無不應效。

茅朮(八兩) 全蠍 石斛 明天麻 當歸 甘草(炙) 川芎 羌活 荊芥 防風 麻黃 北細辛 川烏(湯泡,去皮) 草烏(湯泡,去皮尖) 何首烏(各一兩) 明雄黃(六錢)
上為細末,煉蜜丸彈子大,每藥一兩分作四丸,一兩作六丸,一兩作九丸三等做下,以備年歲老壯、病勢緩急取用。預用朱砂六錢,研細為衣,瓷罐收貯。如惡瘡初起二、三日之間,或癰疽已成至十朝前後但未出膿者,狀若傷寒,頭疼煩渴,拘急惡寒,肢體疼痛,惡心嘔吐,四肢沉重,恍惚悶亂,坐臥不寧,皮膚壯熱。又治傷寒四時感冒,傳變疫症,但惡寒身熱表症未盡者俱宜服之。用連鬚大蔥白九枝煎湯一茶鐘,將藥一丸乘熱化開,通口服盡,被蓋出汗為效。如服後汗遲,再用蔥白湯催之,後必汗如淋洗,漸漸退下複蓋衣物,其汗自收自斂,患者自然爽快,其病如失。但病未成者,隨即消去;已成者,隨即高腫潰膿。如諸疾無表症相兼不必發散者,只用熱酒化服。此方原載於諸風癱瘓門,予每用之發散瘡毒,其功甚捷,故移錄於此。詳觀此方,治腫瘍甚效者何也?凡瘡皆起於榮衛不調,氣血凝滯,乃生癰腫。觀此藥性專發散,又能順氣搜風,通行經絡,所謂結者開之,況瘡毒又乃日積月累結聚所發,苟非甘溫辛熱發泄,以汗疏通,安能得效。所謂發散不遠熱,正合此方之意無謬也,服後避風,當食稀粥,忌冷物、房事,孕婦勿服。

雙解複生散

雙解荊防芎芍 麻黃甘草荷山梔 歸翹滑石銀羌活 參朮硝黃共得宜

治癰疽、發背,諸般腫毒,初起憎寒發熱,四肢拘急,內熱口乾,大小便秘,宜此藥發表攻裡並效。

荊芥 防風 川芎 白芍 黃 麻黃 甘草(五分) 薄荷 山梔 當歸 連翹 滑石 金銀花 羌活
人參 白朮(各八分) 大黃 芒硝(各二錢)
水二碗,表症甚者,薑三片,蔥頭二莖;裡症甚者,臨服加生蜜三匙和服,為發表攻裡雙解藥也。

內消散

內消散內用銀花 知貝天花白芨加 半夏穿山並皂刺 乳香功效病無嗟

治癰疽、發背、對口、疔瘡、乳花百種,無名腫毒,一切歹瘡。此藥能令內消,化毒為黑水從小便而出,勢大者,雖未全愈,亦可轉重就輕,移深居淺。

金銀花 知母 貝母 天花粉 白芨 半夏 穿山甲 皂角針 乳香(各一錢)
水、酒各一碗,煎八分,隨病上下食前後服之。留藥渣搗爛加秋芙蓉葉細末一兩,白蜜五匙,同渣調敷瘡上,一宿自消,重者再用一服,忌口效。

清熱消風散

清熱消風散芎芍 歸粉銀花翹皂角 柴芩防草與紅花 陳皮蒼朮 無落

治癰疽、諸毒,瘡腫已成未成之間,外不惡寒,內無便秘,紅赤高腫,有頭 痛,宜服此藥和解之。

防風 川芎 當歸 黃芩 白芍 天花粉 金銀花 甘草(五分) 連翹 紅花 柴胡 蒼朮 陳皮 黃 角刺(各一錢)
水二茶鐘,煎八分,食遠服,婦人加香附、童便炒。以上七方,癰疽七日以前瘡勢未成,形體壯實,表裡之症相合者宜服,病退即已。如過七日以後,情勢已成,便宜用後托裡等藥,催毒在外,以速其膿,禁前表下之藥,損傷元氣,致生多變矣。

內固清心散

內固清心散茯苓 砂雄豆蔻乳香稱 甘草綠豆玄明粉 人參冰片可清心

治癰疽、發背、對口、疔瘡,熱甚 痛,煩躁飲冷,有此症者可預防毒氣內攻,當服此藥,庶不變症。

茯苓 辰砂 人參 玄明粉 白豆蔻 甘草 乳香 明雄黃 冰片(一錢) 真豆粉(二兩)
上為細末,每服一錢五分,蜜湯調下,不拘時候。

護心散

護心散中豆粉佳 乳香甘草共朱砂 每服二錢頻送下 敢交嘔吐自無他

治瘡毒內攻,口乾煩躁,惡心嘔吐者,宜用此藥。

真豆粉(一兩) 乳香(淨末,三錢) 朱砂(一錢) 甘草(末一錢)
上共研極細,每服二錢,白滾湯調服,早晚二次。

琥珀蠟礬丸

琥珀蠟礬丸琥珀 明礬黃蠟與朱砂
雄黃蜂蜜丸成就 護心護膜效堪夸

治癰疽、發背已成未膿之際,恐毒氣不得外出,必致內攻,預服此丸護膜護心,亦且散血解毒。

白礬(一兩二錢) 黃蠟(一兩) 雄黃(一錢二分) 琥珀(另研極細,一錢) 朱砂(一錢二分)蜂蜜(二錢臨入)
上四味,先碾研極細,另將蜜蠟銅杓內溶化,離火片時,候蠟四邊稍凝時方入上藥,攪勻共成一塊,以一人將藥火上微烘,眾手急丸小寒豆大,用朱砂為衣,瓷罐收貯。每服二、三十丸,白湯食後送下,病甚者,早晚日進二次,其功最效。

托裡消毒散

托裡消毒散人參 芎芍 歸朮茯苓 角針白芷銀花等 桔梗甘草效如神

治癰疽已成不得內消者,宜服此藥以托之,未成者可消,已成者即潰,腐肉易去,新肉易生,此時不可用內消泄氣、寒涼等藥,致傷脾胃為要。
人參 川芎 白芍 黃耆 當歸 白朮 茯苓 金銀花(各一錢) 白芷 甘草 皂角針 桔梗(各五分)
水二鐘,煎八分,食遠服,脾弱者去白芷、倍人參。

排膿內托散

排膿內托散芎歸 參朮苓陳芍茯 甘草桔梗並肉桂 隨方加減在人為

治癰疽、腦項諸發等瘡已潰流膿時,宜服此藥。

當歸 白朮 人參(各二錢) 川芎 白芍 黃 陳皮 茯苓(各一錢) 香附 肉桂(各八分) 甘草(五分) 白芷(項之上加三分) 桔梗(胸之上加五分) 牛膝(下部加五分)
薑三片,水二茶鐘,煎八分,食遠服。

乳香黃耆散

乳香黃耆散乳沒 粟殼參 甘草撮 芎歸白芍與陳皮 加上熟地疼即脫

治癰疽、發背、諸毒、疔瘡疼痛不可忍者。或未成者速散,已成者速潰,敗腐膿毒,不假刀砭,其惡肉自然脫下,及治打撲損傷,筋骨疼痛並服之。

乳香 沒藥(各五分) 黃耆 粟殼(去筋膜,蜜炒) 人參 甘草 川芎 歸身 白芍 陳皮 熟地黃(各一錢)
水二鐘,煎八分,量病上下,食前後服之。

神功內托散

神功內托散芎耆 歸朮陳皮白芍宜 附子木香甘草炙 參苓山甲起顛危

治癰疽、腦項諸發等瘡,至十四日後,當腐潰流膿時不作腐潰,更兼瘡不高腫,脈細身涼者用。

當歸(二錢) 白朮 黃耆 人參(各一錢五分) 白芍 茯苓 陳皮 附子(各一錢) 木香 甘草 (炙,各五分) 川芎(一錢) 山甲(炒,八分)
煨薑三片,大棗二枚,水二茶鐘,煎八分,食遠服。

透膿散

透膿散內用黃耆 山甲芎歸總得宜 加上角針頭自破 何妨膿毒隔千皮

治癰疽、諸毒,內膿已成不穿破者宜。服之即破。

黃耆(四錢) 山甲(炒末一錢) 當歸(二錢) 皂角針(一錢五分)
水二鐘,煎一半,隨病前後服,臨入酒一杯亦好。

竹葉黃耆湯

竹葉黃耆湯草芩 芎歸耆芍共人參 半夏石膏兼淡竹 麥冬生地可回津

治癰疽、發背,諸般疔腫,表裡熱甚,口乾大渴者。

黃耆 甘草 黃芩 川芎 當歸 白芍 人參 半夏 石膏 淡竹葉(十片) 麥冬(各八分) 生地黃(一錢)
水二鐘,薑三片,燈心二十根,煎八分,食遠溫服。

回陽三建湯

回陽三建附參 歸朮芎苓杞活萸 陳朴木紅甘紫草 陰疽危症效堪推

治陰疽發背,初起不疼不腫,不熱不紅,硬若牛皮,堅如頑石,十日外脈細身涼,肢體倦怠,皮如鱉甲,色似土朱,粟頂多生,孔孔流血,根腳平散,軟陷無膿,又皮不作腐,手熱身涼者俱急服之。

附子 人參 黃耆 當歸 川芎 茯苓 枸杞 陳皮 萸肉(各一錢) 木香 甘草 紫草 濃朴 蒼朮 紅花 獨活(各五分)
煨薑三片,皂角樹根上白皮二錢,水二碗,煎八分,入酒一杯,隨病上下,食前後服之。

用綿帛蓋暖瘡上,預不得大開瘡孔走泄元氣為要。

愚按︰凡背疽屬陰者,皆由臟腑先壞而內毒不得發越於外也。舊有用雞冠剪血滴於疽上者,有醋煮雄艾敷用者,豬腦熱藥敷圍者,神燈火氣灼照者。此數法皆陰疽之用,予雖常用,未見其實,但陰疽不起者,如樹木之根壞,強力培植枝葉,而終無發生之理。予常據理用藥,固有得其生者,十中三、四。譬如先要疏其嫁土,通其地脈,助其根本,回其陽氣,此四者缺一不可。用蒼朮、濃朴、茯苓、陳皮疏其土;川芎、當歸、紫草、紅花通其脈;人參、黃 、枸杞、山萸助其本;附子、木香、甘草、獨活回其陽。如此用之,但根本內有一脈未絕之氣,服之俱可得其生。又驗其手足溫暖,瘡便發熱,漸作 腫,複生疼痛,色暗得活,堅硬得腐,胃氣得回,此是藥之效驗。必在三服中應之為吉,外兼照法接助回陽,此通治陰疽之大法也。

黍米寸金丹

黍米寸金丹乳沒 雄黃狗寶射蟾酥 輕粉粉霜 黑石 丁香狗鯉膽蜈蚣

二名返魂丹,三名再生丸,四名追命丹,五名延壽丹,六名來蘇丸,七名知命丸,八名得道丸。

此方昔出異人所傳,常有暴中急症,忽然卒倒者,干開牙關,研灌三丸,其人即活。又能治發背、腦疽,遍身壅腫,附骨癰疽等症,初起憎寒壯熱,四肢倦怠沉重者,毋分表裡、老幼、輕重,並宜服之。

麝香(五分) 乳香 沒藥 雄黃 狗寶 輕粉 烏金石(各一錢) 蟾酥(二錢) 粉霜(水銀煉白色者) 黃蠟(各三錢) 砂(二錢) 鯉魚膽(陰乾,三個) 狗膽(乾用,一個) 白丁香(四十九根)金頭蜈蚣(全者,酥炙黃色,七條) 頭胎男乳(一合)
上件為細末,除黃蠟、乳汁二味,熬成膏子同藥和丸綠豆大,大人三丸,小兒用一丸,病重者五丸,冷病用蔥湯、熱病用新汲水送下,衣被密蓋,勿令透風,汗出為度,諸病如失。後食白粥調理。

熏發背奇方

發背諸方此獨奇 誰期照藥罕人知 雄竭射砂並沒藥 為燈一照脫藩籬

治發背初起、七日前後,未成者自消,已成者自潰,不起發者即發,不潰腐者即腐,誠為良法也。

雄黃 朱砂 血竭 沒藥(各二錢) 麝香(四分)
上五味,研為細末,每用三分,綿紙裹藥為燃,長約尺許,以真麻油潤透灼火,離瘡半寸許,自外而內,周遭徐徐照之,火頭向上,藥氣入內,瘡毒隨火解散,自不內侵臟腑。初用三條,漸加至四、五條,候瘡勢漸消漸減,熏後隨用敷藥,如已潰大膿發泄時,不必用此照敷,只宜用膏藥蓋貼。

敷藥方

熏後敷方有四般 車前 五龍堪 米粉銀花為糨和 敷之百腫自當安

車前草(連根葉) 草 五龍草 金銀花(各等分)
上四味,鮮草藥一處搗爛,加三年陳米粉,即常用糨衣者,初起仍如飛鹽末二、三分,共打為稠糊,遍敷瘡上,中留一頂,以膏蓋貼避風,自然拔出膿毒。若冬月草無鮮者,預采蓄下陰乾為末,用陳米醋調敷,亦如前法並效。今恐前敷藥內用五龍草,隨地或有缺少,不便合用。予常熏後頂以膏蓋周遭腫上,以如意金黃散代敷亦效。

如意金黃散

如意金黃散大黃 薑黃黃柏芷陳蒼 南星濃朴天花粉 敷之百腫自當安

治癰疽、發背、諸般疔腫、跌撲損傷、濕痰流毒、大頭時腫、漆瘡、火丹、風熱天泡、肌膚赤腫、乾濕腳氣、婦女乳癰、小兒丹毒,凡外科一切諸般頑惡腫毒,隨手用之,無不應效,誠為瘡家良便方也。

天花粉(上白,十斤) 黃柏(色重者) 大黃 薑黃(各五斤) 白芷(五斤) 紫濃朴 陳皮 甘草 蒼朮 天南星(各二斤)
以上共為咀片,晒極乾燥,用大驢磨連磨三次,方用密絹羅廚篩出,瓷器收貯,勿令泄氣。凡遇紅赤腫痛,發熱未成膿者,及夏月火令時,俱用茶湯同蜜調敷;如微熱微腫及大瘡已成,欲作膿者,俱用蔥湯同蜜調敷;如漫腫無頭,皮色不變,濕痰流毒、附骨癰疽、鶴膝風症等病,俱用蔥酒煎調;如風熱惡毒所生,患必皮膚亢熱,紅色光亮,形狀游走不定者,俱用蜜水調敷;如天泡、火丹、赤游丹、黃水漆瘡、惡血攻注等症,俱用大藍根葉搗汁調敷,加蜜亦可;湯潑火燒,皮膚破爛,麻油調敷。具此諸引理取寒熱溫涼製之。又在臨用之際,順合天時,洞窺病勢,使引為當也。

四虎散

四虎散內用南星 草烏半夏效通靈 藥內再添野狼毒力 癰疽頑腫即安寧

治癰疽腫硬,濃如牛領之皮,不作膿腐者宜用。

南星 草烏 半夏 野狼毒(各等分)
上為細末,用豬腦同搗,遍敷瘡上,留正頂出氣。

真君妙貼散

真君妙貼散奇功 蕎麵硫黃白麵同 諸般異症皆堪效 常取收功掌握中

治癰疽、諸毒,及異形異類,頑硬大惡歹瘡,走散不作膿者,宜用此藥。不痛者即痛,痛甚者即止。

明淨硫黃(為末,十斤) 蕎麵 白麵(各五斤)
共一處,用清水微拌,乾濕得宜,木箱內晒成面片,單紙包裹,風中陰乾收用。臨時再研極細,用新汲水調敷;如皮破血流,濕爛疼苦等症,麻油調搽;天泡、火丹、肺風、酒刺、染布青汁調搽並效。

回陽玉龍膏

回陽王龍膏肉桂 白芷軍薑仍在位 草烏赤芍與南星 熱酒同調功更倍

治背疽陰病,不腫高,不 痛,不發熱,不作膿及寒濕流注、鼓風久損、冷痛痺風、諸濕腳氣、手足頑麻、筋骨疼痛,及一切皮色不變,漫腫無頭,鶴膝風等,但無皮紅肌熱者,一概用之,俱有功效。

草烏(炒,三兩) 軍薑(煨,三兩) 赤芍(炒) 白芷 南星(煨,各一兩) 肉桂(五錢)
上製畢,共為細末,熱酒調敷,此藥有軍薑、肉桂、熱血生血,既生既熱,恐不能散而為害,故有草烏、南星可以破惡氣,祛風毒,活死肌,除骨痛,消結塊,回陽氣;又有赤芍、白芷,足以散滯血,住痛苦;加以酒行藥性,攻通氣血,雖十分冷症,未有不愈者。誠為寒灰之焰,枯木之春,大抵病冷則肌肉陰爛,不知痛癢,其有痛者,又多附骨之痛,設若不除,則寒根透髓,尋常之藥固莫能及矣。

沖和膏

沖和膏內紫荊皮 獨活菖蒲赤芍宜 白芷隨方加減法 諸般百症可堪醫

治癰疽、發背,陰陽不和,冷熱不明者,宜用此藥。

紫荊皮(炒,五兩) 獨活(炒,三兩) 赤芍(炒,二兩) 白芷(一兩) 石菖蒲(一兩半)
上為細末,蔥湯、熱酒俱可調敷。藥中紫荊皮乃木之精,能破氣、逐血、消腫;獨活土之精,動蕩凝滯血脈,散骨中冷痛,去麻痺濕;石菖蒲水之精,善破堅硬,生血止痛,破風消腫;白芷金之精,能去風生肌定痛;赤芍藥火之精,能生血活血,散瘀除痛,蓋血生則肌肉不死,血動則經絡流通。故肌活不致爛痛,經通不致壅腫,此為散風行氣,活血消腫、祛冷軟堅之良藥也。其中五行相配用者,再無不效之理,又流毒、骨疽冷症尤效。

鐵桶膏

鐵桶膏中銅綠倍 膽礬輕粉郁金香 還有晉礬並白芨 醋調箍腫不開張

治發背將潰已潰時,根腳走散不收束者用此。

銅綠(五錢) 明礬(四錢) 膽礬(三錢) 五倍子(微炒,一兩) 白芨(五錢) 輕粉 郁金(各二錢) 麝香(三分)
上為極細末,用陳米醋一碗,杓內慢火熬至一小杯,候起金色黃泡為度。待溫用上藥一錢攪入膏內,每用頓溫,用新筆塗膏瘡根上,以綿紙蓋其瘡根,自生縐紋,漸收漸緊,再不開大為效。

煮拔筒方

拔筒奇方羌獨活 紫蘇蘄艾石菖蒲 甘草白芷生蔥等 一筒拔回壽命符

治發背已成將潰時,膿毒不得外發,必致內攻,乃生煩躁,重如負石,非此法拔提毒氣難出也。

羌活 獨活 紫蘇 蘄艾 鮮菖蒲 甘草 白芷(各五錢) 連鬚蔥(二兩)
預用徑口一寸二、三分新鮮嫩竹一段,長七寸,一頭留節,用力 去外青,留內白一半,約濃一分許,靠節鑽一小孔,以閘極木條塞緊,將前藥放入筒內,筒口用蔥塞之,將筒橫放鍋內,以物壓勿得浮起。用清水十大碗淹筒煮數滾,約內藥濃熟為度候用。再用披針於瘡頂上一寸內品字放開三孔,深入淺寸,約筒圈內,將藥筒連湯用大瓷缽盛貯患者榻前,將筒藥倒出,急用筒口乘熱對瘡合上,以手捺緊其筒,自然吸住,約待片時,藥筒已溫,拔去塞孔木條,其筒自脫,將器倒出筒中物色看其何樣,如有膿血相粘,鮮明紅黃之色,亦有一、二杯許,其病乃是活瘡,治必終愈。如拔出物色純是敗血氣穢,紫黑稀水,而無膿意相粘者,其病氣血內敗,肌肉不活,必是死瘡,強治亦無功矣。此法家傳,屢經有驗,如陽瘡易潰、易膿之症,不必用此以傷氣血,此法陰瘡之用,要在十五日前後,堅硬不潰、不膿者行之最當,此法的有回天之效,醫家不可缺也。

豬蹄湯

豬蹄湯內羌甘草 赤芍黃芩白芷歸 加上露蜂房更妙 諸瘡一洗脫凡衣

治癰疽、諸毒已潰流膿時用此湯洗,消毒氣、去惡肉,回死肌、潤瘡口,又能散風消腫,腐盡則已。

羌活 甘草 赤芍 黃芩 白芷 當歸 蜂房(各等分)
上為粗末,看疽瘡大小用藥多少。先將 豬前蹄一隻,用白水六碗,煮蹄軟為度,將汁濾清,吹去汁上油花,用藥一兩投於汁中,再用微火煎十數沸,密絹濾去藥渣,候湯半熱,將軟絹蘸湯淋於瘡上,輕手挹去瘀膿腐肉,其惡物隨湯而下。洗訖,以絹帛挹乾,照前總論次第如式用藥。

又︰洗藥方

洗藥方中歸獨活 蔥頭白芷甘草撮 癰疽腐盡此淋之 生肌長肉常夸說

當歸 獨活 白芷 甘草(各二錢) 蔥頭(五個) 用水三碗,煎至藥爛,濾清以絹帛蘸湯挹淨瘡上,隨搽貼紅黑二膏蓋之,洗時切忌風寒為要。常治背瘡輕易者,以此代豬蹄湯用,其功亦效。

加味太一膏

太一膏中桂芷歸 乳沒丹參地芍魏 將軍木鱉兼輕粉 血餘槐柳共稱奇

治發背、癰疽及一切惡瘡,跌撲傷損、濕痰流毒、風濕、風溫,遍身筋骨走注作痛,內傷風郁,心腹胸背攻刺作痛,腿腳酸軟,腰膝無力,湯潑火燒。刀傷、棒毒、五損內癰,七傷外症俱貼患處。又男子遺精,婦人白帶俱貼臍下。臟毒腸癰亦可丸服。諸般瘡癤,血氣癩癢,諸藥不止痛癢者並效。

肉桂 白芷 當歸 玄參 赤芍 生地 大黃 土木鱉(各二兩) 真阿魏(三錢) 輕粉(四錢) 槐枝 柳枝(各一百段) 血餘(一兩)東丹(四十兩) 乳香末(五錢) 沒藥(末,三錢)
上十味,並槐柳枝,用真麻油足稱五斤,將藥浸入油內,春五、夏三、秋七、冬十,候日數已畢,入潔淨大鍋內,慢火熬至藥枯浮起為度。住火片時,用布袋濾淨藥渣,將油稱準足數,將鍋展淨,複用細舊絹將油又濾入鍋內,要清潔為美;將血餘投下,慢火熬至血餘浮起,以柳棒挑看似膏溶化之象,方算熬熟。淨油一斤,將飛過黃丹六兩五錢徐徐投入,火加大些,夏秋亢熱,每油一斤加丹五錢,不住手攪,候鍋內先發青煙,後至白煙疊疊旋起,氣味香馥者,其膏已成。即便住火,將膏滴入水中,試軟硬得中,如老加熟油,若稀亦加炒丹每各少許,漸漸加火,務要冬夏老嫩得所為佳。候煙盡,端下鍋來,方下阿魏,切成薄片,散於膏面上化盡;次下乳沒、輕粉攪均傾入水內,以柳棍摟成一塊,再換冷水浸片時,乘溫每膏半斤扯拔百轉成塊,又換冷水投浸,隨用時每取一塊銅杓內複化,隨便攤貼至妙。

生肌玉紅膏

生肌玉紅膏更奇 其中淡味少人知 芷草歸身輕粉衄 白占紫草效堪推

此膏專治癰疽、發背,諸般潰爛、棒毒等瘡,用在已潰流膿時。先用甘草湯甚者用豬蹄藥湯淋洗患上,軟絹挹淨,用抿腳挑膏於掌中捺化,遍搽新腐肉上,外以太一膏蓋之。大瘡早晚洗換二次,內兼服大補脾胃暖藥,其腐肉易脫,新肉即生,瘡口自斂。此乃外科收斂藥中之神藥也。

白芷(五錢) 甘草(一兩二錢) 歸身(二兩) 瓜兒血衄 輕粉(各四錢) 白占(二兩) 紫草(二錢) 麻油(一斤)
先用當歸、甘草、紫草、白芷四味,入油內浸三日,大杓內慢火熬藥微枯色,細絹濾清,將油複入杓內,煎滾下整血衄化盡,次下白占,微火亦化。先用茶鐘四枚,預頓水中,將膏分作四處,傾入鐘內,候片時方下研極細輕粉,每鐘內投和一錢攪勻,候至一伏時取起,不得加減,致取不效。

化腐紫霞膏

化腐紫霞膏粉衄 芭豆萆仁金頂砒 螺肉獐冰同共末 敷之銅鐵也成灰

治發背已成,瘀肉不腐及不作膿者。又諸瘡內有膿而外不穿潰者,俱用此膏。不腐爛者自腐,不穿潰者自破。其功甚於烏金膏及碧霞錠子。

輕粉 萆麻仁(研,各三錢) 血衄(二錢) 芭豆(研,白仁,五錢) 朝腦(一錢) 金頂砒(五分) 螺螄肉(用肉晒乾為末,二個)
上各為末,共碾一處,瓷罐收貯。臨用時旋用麻油調搽頑硬肉上,以綿紙蓋上或膏貼俱可,至頑者不過二次即軟,腐爛為膿,點諸瘡頂亦破。

以上三十二方,凡大瘡諸毒初起及已成時選用。


膿熟不潰,瘡不 熱,食少便溏者,脾虛也,補托溫中。膿清或多,瘡口散大,不生肌者,裡虛欲變症,峻補之。腐肉雖脫,新肉生遲,如凍色者,肉冷肌寒,大溫氣血。潰後食少,心煩不睡,發熱作渴,脾弱陰虛,補中益氣。身涼脈細,倦怠懶言,食不知味者,脾弱也,醒脾助胃。風寒襲於瘡口,皮白綻而不收斂者,外照而內溫補。潰後面黃肌瘦,膿水清稀,瘡色淡白者,當香燥助脾。脈大無力,細澀微沉,自汗身涼者,氣血俱虛,峻補之。出血或膿多,五心煩熱,燥甚不眠者,亡陽也,急補之。瘡口已合,經犯房勞,或值急暴複崩潰者,仍助氣血。


十全大補湯

十全大補參 芍 肉桂川蘆熟地黃 歸朮茯苓甘草炙 棗薑加上號全方

治潰瘍發熱,或惡寒、或作痛、或膿多、或清、或自汗、盜汗及遍身流注、瘰癧、便毒諸瘡。久不作膿,或膿成不潰,潰而不斂,若氣血不足之人,結腫未成膿者,宜加陳皮、香附、半夏、連翹,服之自消。
人參 黃耆 白芍 肉桂 川芎 熟地 當歸 白朮 茯苓(各一錢) 甘草(炙,五分)
水二鐘,薑三片,棗二枚,煎八分,食前服。

八珍湯

八珍湯擅理陰陽 芎芍當歸熟地黃 還要相兼四君子 何愁虛弱不榮昌

治潰瘍諸症。調和榮衛,順理陰陽,滋養氣血,進美飲食,和表裡,退虛熱,為氣血俱虛之大藥也。

川芎 白芍 當歸 熟地黃 人參 白朮 茯苓(各一錢) 甘草(炙,五分)
水二鐘,薑三片,棗二枚,煎八分,食前服。

補中益氣湯

補中益氣湯甘草 黃耆人參白朮歸 柴胡升陳三味少 還兼薑棗效堪推

治瘍瘡元氣不足,四肢倦怠,口乾發熱,飲食無味,或飲食失節,或勞倦身熱,脈洪大而無力;或頭痛而惡寒,或聲高而喘,身熱而煩,俱宜服此。

黃耆(一錢五分) 甘草(炙) 人參 當歸 白朮(各一錢) 升麻 柴胡 陳皮(各三分) 麥門冬(六分) 五味子(炒,五分)
水二鐘,薑三片,棗二枚,煎一鐘,空心熱服。

人參養榮湯

人參養榮參朮歸 陳皮白芍桂心 甘草地黃並五味 茯苓遠志棗薑宜

治潰瘍發熱惡寒,或四肢倦怠,肌肉消瘦,面色痿黃,歙歙短氣,飲食無味,不能收斂;或氣血原不足,不能收斂。若大瘡愈後,多服之不變他症。

白芍(一錢五分) 人參 陳皮 黃 桂心 當歸 白朮 甘草(各一錢) 熟地黃 五味子 茯苓(各八分) 遠志(五分)
薑三片,棗二枚,水二茶鐘,煎八分,食遠服。

人參黃耆湯

人參黃耆湯罕稀 麥冬二朮草陳皮 黃柏歸身五味子 升麻神曲棗薑隨

治潰瘍虛熱,不睡,少食,或穢氣所觸作痛者效。

黃耆 人參 白朮 麥冬 歸身 蒼朮 甘草 陳皮 升麻 神曲(各五分) 黃柏(酒拌炒,三分) 五味子(炒,五分)
水二鐘,薑三片,棗二枚,煎八分,食遠服。

內補黃耆湯

內補黃耆湯桂芍 歸苓熟地草門冬 川芎遠志人參等 棗薑加上起疲癃

治癰疽、發背、諸瘡已破後虛弱無力,體倦懶言,精神短少,飲食無味,自汗口乾,脈澀不睡並效。

黃耆 人參 茯苓 川芎 歸身 白芍 熟地 肉桂 麥門冬 遠志(各一錢) 甘草(五分)
水二鐘,薑三片,棗二枚,煎一鐘,食遠服。

托裡清中湯

托裡清中湯茯苓 冬參五味朮梗陳 棗薑半夏同甘草 瘡瘍咳嗽最能清

治癰疽脾胃虛弱,咳嗽痰氣不清,飲食少思者。
人參 白朮 桔梗 陳皮 半夏 茯苓(各一錢) 麥門冬 五味子 甘草(各五分)
水二鐘,薑三片;棗二枚,煎八分,食遠服。

托裡和中湯

托裡和中湯半夏 白朮參苓功不亞 陳皮甘草木香宜 煨薑效值千金價

治癰疽中氣虛弱,飲食少思,腫不消,潰不斂者。

半夏 白朮 人參 茯苓 陳皮 煨薑(各一錢) 木香 甘草(各五分)
水二鐘,薑三片,棗二枚,煎八分,食遠服。

托裡建中湯

托裡建中湯炮薑 參苓白朮附子強 半夏還兼甘草炙 建中功效可回陽

治癰疽元氣素虛,或因寒涼傷脾損胃,飲食少思,凡食無味或作嘔、泄瀉等症,急服以建中氣。
人參 白朮 茯苓(各二錢) 半夏 炮薑(各一錢) 甘草(五分) 熟附子(八分)
水二鐘,煨薑三片,棗二枚,煎八分,不拘時服。

托裡溫中湯

托裡溫中羌益智 丁木沉香白蔻是 參苓陳朮炮乾薑 附子加之功全備

治癰疽陽弱陰寒,脈虛身冷,或瘡為寒變,反致不疼;或膿水清稀;心下痞滿,腸鳴腹痛,大便微溏,食則氣短、嘔逆,不得安臥,時發昏憒者服之。

白朮 茯苓 木香 丁香(各五分) 半夏 陳皮 羌活 益智 乾薑(炮) 人參 白寇 甘草 (各一錢) 附子(二錢)
水二鐘,薑三片,棗一枚,煎八分,不拘時服。

方與舊不同。予製此嘗治癰疽陰症及雜症陽氣脫陷與寒氣逼陽於外者,發熱煩躁,口乾作渴,投以薑、附之類,其津液頓生,煩熱頓退,其應如響。

聖愈湯

聖愈湯憑熟地 芎歸生地等相宜 人參六品真堪羨 膿甚心煩此最奇

治潰瘍膿水出多,氣血虛極,脈細、空而無力,以致心煩不安,眠睡不寧,或五心煩躁等症並服。

熟地 生地 川芎 人參(各五錢) 歸身 黃耆(鹽水炒,各一錢)
作一劑,水二茶鐘,煎八分,食遠服。

保元大成湯

保元大成湯接命 參苓歸朮耆陳定 木香芍附草砂萸 棗薑五味功奇應

治潰瘍元氣素虛,精神怯弱,或膿水出多,神無所主,以致睡臥昏倦,六脈虛細,足冷身涼,便溏或秘,胸膈或寬不寬,舌雖潤而少津,口雖食而無味,脈弦不緊,肉色微紅,總由不足,大補堪題。
人參 白朮 黃耆(蜜水拌炒,各二錢) 茯苓 白芍 陳皮 歸身 甘草(炙) 附子 山萸肉 五味子(各一錢) 木香 砂仁(各五分)
水二鐘,煨薑三片去皮,大棗三枚,煎八分,食遠服。服至精神回、手足暖、脾胃醒、肉色紅為度。上數症乃元氣虛脫,已欲變壞之病,非此不回也。

獨參湯

人參一味獨稱強 濟困扶危立大綱 氣血兩亡並自汗 脈虛寒熱並皆嘗

治潰瘍膿水出多,氣血虛極。或惡寒,或發熱,或自汗、冷汗,或手足指甲青冷,或身涼脈細並宜。
人參(切片,二兩)
作一劑,水二鐘,棗十枚,煎一鐘,徐徐服之,若煎至稠濃,即為膏矣。作三次,用好溫酒化服亦可。

香砂六君子湯

記得香砂六君子 參苓白朮陳皮比 砂仁半夏藿香同 棗薑甘草同煎美

治潰瘍脾胃虛弱,惡心嘔吐,或飲食不思等症。
人參 白朮 茯苓 陳皮 半夏(各一錢) 甘草 藿香 砂仁(各五分)
薑三片,棗二枚,水二鐘,煎八分,食遠服。

清震湯

清震湯中益智仁 參苓柿蒂甘草陳 香附附子澤半夏 棗美呃逆效如神

治潰瘍脾胃虛弱,或誤傷生冷,或氣惱勞役,或入房夢遺致火邪乘入中脘,乃生呃逆,急服之。

益智仁 陳皮 半夏 茯苓 人參 甘草 香附(各一錢) 柿蒂(二十四個) 澤瀉(三分) 熟附(手足冷者用一錢)
薑三片,棗二枚,燈心二十根,水二鐘,煎八分,不拘時服。

如身熱口乾、便燥火呃者,加黃連五分。

醒脾益胃湯

醒脾湯用參山藥 二朮二苓陳半夏 麥芽澤瀉朴木香 山楂蘇子同堪嚼

治潰瘍脾胃虛弱,過份飲食生冷,以致胸膈不寬,四肢面目浮腫及小水不利等症,並宜服之。
人參 陳皮 茯苓 半夏 山藥 白朮(各一錢) 蒼朮 濃朴 澤瀉 麥芽 木香 山楂 蘇子 豬苓 (各五分) 老黃米(炒黃,一錢)
水二鐘,薑三片,燈心二十根,煎八分,食前服。

托裡定痛散

托裡定痛散當歸 乳沒川芎白芍隨 粟殼桂皮並熟地 瘡瘍疼痛效堪題

治癰疽潰後,血虛疼痛不可忍者宜服之,甚效。

歸身 熟地 乳香 沒藥 川芎 白芍 肉桂(各一錢) 粟殼(泡去筋膜,蜜炒,二錢)
水二鐘,煎八分,隨病上下,食前後服之。

神應異功散

異功散中丁木香 桂苓歸朮附子強 半夏陳皮參肉蔻 棗薑濃朴可回陽

治潰瘍陰盛陽虛,發熱作渴,手足並冷,脈虛無力,大便自利,至飲沸湯而不知其熱者必服之。

木香 官桂 當歸 人參 茯苓 陳皮 白朮(各一錢) 半夏 丁香 肉豆蔻 附子 濃朴(各五分)
水二鐘,薑五片,棗三枚,煎八分,不拘時服此方。癰疽陰症,凡雜症陽氣脫陷與寒氣逼陽於外者,發熱 煩躁,口乾作渴,投以薑、桂、附子之類,津液頓生,煩熱頓退,其應如響。人但不習而察之。

參朮膏

參朮膏中大補功 地黃三味效堪雄 補氣補脾並補血 嘗堪委命在其中

治癰疽、發背等症,大膿後氣血大虛,急宜用此。

上好人參(半斤,切片,用水五大碗砂鍋內慢火熬至三碗,將渣再煎汁一碗,共用密絹濾清,複熬稠濃,瓷碗內收貯聽用) 雲片白朮(六兩) 淮慶熟地(六兩,俱熬,同上法)

以上三膏各熬完畢,各用瓷碗盛之,頓入水中,待冷取起,蓋勿泄氣。如患者精神短少,懶於言動,短氣自汗者,以人參膏三匙,白朮膏二匙,地黃膏一匙,俱用無灰好酒一杯頓熱化服。如脾氣虛弱,飲食減少,或食不知味,或已食不化者,用白朮膏三匙,人參膏二匙,地黃膏一匙,好熱酒化服。如患者腰膝 軟,腿腳無力,皮膚手足粗澀枯槁者,用地黃膏三匙,人參、白朮膏各三匙化服。如氣血、脾胃相等無偏勝負者,三膏每各二匙,熱酒化服。此膏用於清晨並臨睡時各進一次,自然強健精神,頓生氣血,新肉易生,瘡口易合,任瘡危險勢大膿多者,可保終無變症。夏炎天熱恐膏易變,分作二次熬用亦好,愈後能服,須發變黑,返老還童,以上諸方,功難及此。

八仙糕

八仙糕為何因設 健脾養胃兼止泄 參苓山藥芡實蓮 白糖米粉延生說

治癰疽脾胃虛弱,精神短少,飲食無味,食不作飢,及平常無病、久病但脾虛食少、嘔泄者並妙。

人參 山藥 茯苓 芡實 蓮肉(各六兩) 糯米(三升) 粳米(七升) 白糖霜(二斤半) 白蜜(一斤)
上將人參等五味各為細末,又將糯、粳米亦為粉,與上藥末和勻,將白糖和蜜湯中頓化,隨將粉藥乘熱和勻攤鋪籠內,切成條糕蒸熟,火上烘乾,瓷器密貯。每日清早用白湯泡用數條,或乾用亦可。但遇知覺飢時,隨用數條甚便,服至百日,輕身耐老,壯助元陽,培養脾胃,妙難盡述。

胃愛丸

胃愛丸中參茯苓 紫蘇山藥豆蔻陳 蓮肉甘草蜜丸靈 脾虛不食效如神

治潰瘍脾胃虛弱,飲食諸味不喜,用過開胃進食之藥不效者,此脾崩之象。宜服之,食進為吉。

雲片白朮(一兩,鮮白者,米泔浸去澀水,切片晒乾,同麥芽拌炒) 懷慶山藥(一兩,肥大上白者,切片用男乳拌濕,候潤透,晒,微焙) 上白茯苓(一兩,切一分濃,咀片,用砂仁二錢,用茯苓合碗內飯上蒸熟,只用茯苓) 清河人參(一兩,製畢晒乾,共為細末) 白豆蔻(三錢) 陳皮(用陳老米先炒黃色、方入同炒,微燥勿焦,六錢) 小紫蘇(蜜拌透,晒乾,微蒸片時,連梗葉切片,五錢) 蓮肉(去皮心,切片,五錢) 甘草(炙,三錢)
上共為細末,用老米二合微焙碾粉,泡荷葉湯打糊,丸梧子大,每服八十丸,清米湯不拘時服。

二神丸

二神丸來有大功 誰知二味氣雄雄 肉果相兼破故紙 薑同棗煮起疲癃

治癰疽脾胃虛弱,飲食不消,大便溏泄必服之。

破故紙(微炒香色,四兩) 肉果(肥大者,生用,二兩)
用大棗四十九枚,老生薑四兩切片,水浸棗、薑,煮至水乾為度;取棗肉為丸梧子大,每服七十丸,清米湯空心送下。及治尋常腎虛脾泄俱效。

加減八味丸

八味丸中丹皮桂 山藥山萸兼五味 茯苓澤瀉地黃同 生津止渴如甘霈

治癰疽已發未發,口乾作渴,舌乾黃硬者宜服。

茯苓 山藥 丹皮(各四兩) 山萸(肉,五兩) 澤瀉(蒸,三兩) 五味子(炒,三兩) 肉桂(六錢) 熟地(搗膏酒煮,八兩)
上共為末,煉蜜丸如梧子大,每服二錢,空心服鹽湯送下,尋常酒服亦可。此又滲濕潤燥藥也。

紅鉛造化丹

紅鉛造化出天工 山藥參苓甘乳同 礬面辰砂冰片麝 此方原自出仙宮

治癰疽元氣不足,軟陷不起發,或已發複被風寒內外所侵,以致瘡毒下陷,變為陰塌不痛者,急宜服此。亦可轉陰為陽,返出毒氣、複腫為吉。

紅鉛(二錢) 人參 茯苓 山藥(各一兩) 甘草(炙) 枯礬(各五錢) 辰砂 寒食面(各七錢五分) 麝香(八分) 冰片(六分) 乳粉(二錢,用頭生男乳,每盤內用一小鐘,晒乾共收用之)
上各研精細,方為一處共再細研;用白蜜二兩,再同頭生男乳一大杯,慢火重湯內用瓷碗頓蜜,滴水不散為度;候稍溫和入前藥,軟硬得宜,丸龍眼核大,金箔為衣,瓷罐收用,或以蠟固亦妙。每用一丸,好熱酒一杯化藥食遠服之。用濃綿帛複暖患上,其熱如蒸,瘡必複起作痛,乃此丹之效也。諸症嘔吐、怔忡、瀉痢,屢藥不瘥,異症並效。大率心經之病石菖蒲,肝經之病用遠志,脾經之病用生薑,肺經之病麥門冬,腎經之病五味子,各隨五經之症,用五引煎湯化服,其應如響……。

以上二十四方,治癰疽已潰、至於收斂,正病、雜病、變症、壞症,此四者俱在其中選用,毋得錯亂,以保終吉。若不遵此法,妄設他說,別以奇方、秘法治之,終致多變。但潰後氣血根本無有不虧傷者,大抵補怯扶嬴、理勞續損,皆不出於前方,此外無法也。