類証活人書 | 宋 朱肱 |
通脈四逆湯（八十一）
少陰病，下利清穀，裡寒外熱，手足厥逆，脈微欲絕，身反不惡寒，其人面色赤，或腹痛，或乾嘔，或咽痛，或利止。脈不出者，通脈四逆湯主之（屬少陰）。下利清穀，裡寒外熱，汗出而厥者，通脈四逆湯（屬厥陰）。
甘草（二兩炙） 乾薑（三兩炮） 附子（大
上銼如麻豆大，每服抄五錢匕，水一盞半，煎至八分，去滓溫服；未瘥，急更作一劑，其脈續續出者愈。面赤者，加連鬚蔥九莖；腹中痛者，去蔥加芍藥二兩；嘔者加生薑二兩；咽痛，去芍藥，加桔梗一兩；利止脈不出者，去桔梗，加人參二兩。
通脈四逆加豬膽湯（八十二）
吐已下斷，汗出而厥，四肢拘急不解，脈微欲絕者，通脈四逆加豬膽湯主之（屬霍亂）。
甘草（二兩炙） 乾薑（三兩） 附子（大者一枚，生去皮)
上三味銼如麻豆大，每服抄五錢匕，以水一盞半，煎
黃連湯（八十三）
傷寒胸中有熱，胃中有邪氣，腹中痛，欲嘔者，黃連湯主之（屬太陽）。
甘草（三兩炙） 黃連（三兩） 乾薑（三兩炮） 人參（二
上銼如麻豆大，每服抄五錢匕，棗二枚，以水三盞，煎
黃連阿膠湯（八十四）
少陰病得之二三日以上，心中煩，不得臥，黃連阿膠湯主之。
黃連（一兩） 阿膠（三分） 黃芩（一分） 芍藥（半兩） 雞子黃（半個）
上銼如麻豆大，每半劑，以水二盞，煎取一盞，去滓，內膠消盡，納雞子黃攪令勻，溫服，日二服。
黃芩湯（八十五）
太陽與少陽合病，自下利者，與黃芩湯；若嘔者，黃芩加半夏生薑湯主之。傷寒脈遲，六七日，而反與黃芩湯徹其熱，脈遲為寒，今與黃芩湯複除其熱，腹中應冷，當不能食，今反能食，此名除中，必死（屬厥陰）
黃芩（一兩） 芍藥（一兩） 甘草（一兩炙）
上銼如麻豆大，每服五錢，棗子一枚，以水一盞半，煎
黃芩加半夏生薑湯（八十六）
太陽與少陽合病，自下利者，與黃芩湯；若嘔者，黃芩加半夏生薑湯主之（屬太陽）。
黃芩（三分） 半夏（二分半） 芍藥（二分） 甘草（二分）
上銼如麻豆大，每服五錢，生薑四片，大棗子一枚，以水二盞，煎至八分，去滓溫服。
文蛤散（八十七）
病在陽，應以汗解之，反以冷水 之，若灌之，其熱被劫不得去，彌更益煩，肉上粟起，意欲飲水，反不渴者，服文蛤散；若不瘥者，與五苓散。寒實結胸，無熱症者，與三物白散。龐安常云︰小陷胸湯非也。
文蛤（一兩）
上一味為散。沸湯和服方寸匕。
三物白散（八十八）
寒實結胸，無熱証者，與三物白散（屬太陽）。
貝母（三分） 桔梗（三分去蘆） 巴豆（去心皮，熬黑，研如脂一上為散，納巴豆研勻，以白飲和服，強人半錢匕，羸人可減之。病在膈上必吐，在膈下必利不利，進熱粥一杯；利過不止，進冷粥一杯。身熱皮粟不解，欲引衣自覆，若以水 之洗之，益令熱卻不得出，當汗而不汗則煩。假令汗出已，腹中痛，與芍藥三兩，如上法。
十棗湯（八十九）
太陽中風，下利嘔逆，表解者，乃可攻之，其人出，發作有時，頭痛，心下痞硬滿，引脅下痛，乾嘔短氣，汗出不惡寒者，此表解裡未和也，以十棗湯主之（屬太陽）。
芫花（炒赤熬） 甘遂 大戟（各等分）
上各等分。異篩秤末，合和之，入臼中再杵治三百下，先以水一升半，煎肥棗子一十枚，取八合，去滓，納藥末，強人一錢匕，羸人可半錢，再單飲棗湯送下，平旦服；若下少病不除者，明日更服，加半錢。利後糜粥自養。合下不下，令人脹滿，通身浮腫而死。
抵當丸（九十）
傷寒有熱，小腹滿，應小便不利，今反利者，為有血也，當下之，不可餘藥，宜抵當丸（屬太陽）。 >
水蛭（五個熬去子，杵碎，水蛭再生化，為害尤甚，須銼斷，用鍛石炒過大黃（三分去皮淨） 虻蟲（五個去翅足，熬）
上搗篩只為一丸，以水一大白盞，煎至七分，頓服， 時當下血；不下更作之。
抵當湯（九十一）
太陽病六七日，表症仍在，脈微而沉，反不結胸，其人發狂者，以熱在下焦，少腹硬滿，小便自利者，下血乃愈，所以然者，以太陽隨經瘀熱在裡故也，抵當湯主之。太陽病，身黃，脈沉結，小腹硬，小便不利者，為無血也；小便自利，其人如狂者，血証諦也，抵當湯主之。
傷寒有熱，小腹滿，應小便不利，今反利者，為有血也，當下之，不可餘藥，宜抵當湯（以上屬太陽）。陽明症，其人喜忘者，必有蓄血，所以然者，本有久瘀血，故令喜忘，屎雖硬，大便反易，其色必黑者，宜抵當湯下之。病患無表裡証，發熱七八日，雖脈浮數者，可下之；假令已下，脈數不解，合熱則消穀喜飢，至六七日不大便者，有瘀血，宜抵當湯主之（以上屬陽明）。
水蛭（十枚熬去子，杵碎，水蛭入腹再生化，為害尤甚，須銼斷，用鍛石虻蟲（十枚去翅足熬） 桃仁（七枚去皮尖，捶碎用）
上銼如麻豆出，作二服。以水二盞，煎至七分，去滓，溫服之。
麻仁丸（九十二）
趺陽脈浮而澀，浮則胃氣強，澀則小便數，浮澀相搏，大便則硬，其脾為約，麻子仁丸主之（屬麻仁（五兩） 芍藥（四兩） 濃朴（五寸半去皮，薑汁炙） 枳實（四兩炙） 杏仁（二兩半去皮尖） 大黃（八兩去皮上為散，蜜和為丸，如桐子大。飲下十丸，未知益之，日進三服。
茵陳蒿湯（九十三）
陽明病，發熱汗出者，此為熱越，不能發黃也；但頭汗出，身無汗，劑頸而還，小便不利，渴引水漿者，此為瘀熱在裡，身必發黃，茵陳蒿湯主之。傷寒七八日，身黃如橘子色，小便不利，腹微滿者，以茵陳蒿湯主之（屬陽明）。
茵陳蒿（嫩者一兩） 大黃（三錢半去皮） 梔子
上銼如麻豆大，以水二大白盞，先煎茵陳減半盞，次內二味，煎八分，去滓溫服，日三服。小便當利，尿如皂莢汁狀，色正赤，一宿腹減，黃從小便中去也。
牡蠣澤瀉散（九十四）
大病瘥後，從腰以下有水氣者，牡蠣澤瀉散主之（陰陽易瘥後，勞複牡蠣（熬） 澤瀉 蜀漆（洗去腥） 商陸上為散。飲服方寸匕，小便利，止後服。
竹葉石膏湯（九十五）
傷寒解後，虛羸少氣，氣逆欲吐，竹葉石膏湯主之（陰陽易瘥後，勞複病脈証）。
淡竹葉（半把） 半夏（六錢一字湯泡洗） 石膏（四兩杵碎） 人參（半兩） 甘草（半兩炙） 麥門冬（一兩一分去心）嘔者，加生薑一兩半。
上銼如麻豆大，每服抄五錢匕，水一盞半，入生薑四片、粳米百餘粒，煎取八分，米熟湯成
枳實梔子湯（九十六）
大病瘥後，勞複者，枳實梔子湯主之。
枳實（一枚去穰麩炒） 梔子（三枚半肥者） 豉（一
上以清漿水二盞半，空煮退八分，內枳實、梔子，煎取九分，下豉再煎五六沸，去滓溫服，覆令汗出；若有宿食，納大黃如博棋子五六枚同煎。
白通湯（九十七）
少陰病，下利脈微，白通湯主之（屬少陰）。
附子（一枚生用） 乾薑（一兩炮）
上銼如麻豆大，每服抄五錢匕，水一盞半，入蔥白四寸，煮至七分，去滓溫服。
白通加豬膽汁湯（九十八）
少陰病下利，脈微者，與白通湯。利不止，厥逆無脈，乾嘔煩者，白通加豬膽汁湯主之；服湯脈暴出者死，微續者生。
豬膽（半合） 乾薑（半兩炮） 蔥白（四莖） 溺（二合半） 附子半個（
上以水一盞，煎五分，去滓，納尿、膽汁，和相得，分溫再服。
桃花湯（九十九）
少陰病，下利，便膿血者，桃花湯主之。少陰病二三日至四五日，腹痛，小便不利，下利不止，便膿血者，桃花湯主之（屬少陰）。
赤石脂（四兩。一半碎，一半篩末用） 乾薑（一分炮）
上銼如麻豆大，每服四錢，入糯米一撮，水一盞半，服愈，勿再服。
吳茱萸湯（一百）
食穀欲嘔，屬陽明也，吳茱萸湯主之；得湯反劇者，屬上焦也（屬陽明）。少陰病，吐利，手足逆冷，煩躁欲死者，吳茱萸湯主之
人參（一兩去蘆） 吳茱萸（一兩六錢五分，湯洗三遍）
上銼如麻豆大，每服四錢，生薑四片，棗子一枚，以水二盞半，煎至八分，去滓，分二服。
豬膚湯（一百一）
少陰，下利咽痛，胸滿心煩，豬膚湯（屬少陰）。
豬膚（二兩六錢半）
上一味，以水二大白盞半，煮取一盞許，去滓，加白蜜一合半、白粉一合。相和溫服。
桔梗湯（一百二）
少陰病二三日，咽痛，與甘草湯；不瘥，與桔梗湯（屬少陰）。
桔梗（一兩） 甘草（二兩炙）
上銼如麻豆大，每服抄五錢匕，水一盞半，煎至八分，去滓，溫分再服。
半夏散及湯（一百三）
少陰病，咽中痛，半夏散及湯（屬少陰）。
半夏（湯洗） 桂枝（去皮） 甘草（炙）
上等分。各別搗篩已，令和治之。每服三錢，水一大盞，煎至八分，令冷，少少咽之。
苦酒湯（一百四）
少陰病，咽中傷，生瘡，不能語言，聲不出半夏（洗碎如棗核十四枚） 雞子（一枚去黃，納苦酒，著雞子殼
上二味，內半夏著苦酒中，以雞子殼置刀環中，安火上，令二三沸，去滓，少少含咽之；不
真武湯（一百五）
太陽病發汗，汗出不解，其人仍發熱，心下悸，頭眩，身 動，振振欲擗地者，真武湯主之（屬太陽）。少陰病二三日不已利，或下利，或嘔者，真武湯主之（屬少陰）。
茯苓（三分，小便利者去茯苓） 白朮（二分） 芍藥（三分，下利者去芍藥，加乾薑二分） 附子（一枚炮去皮，破八片，用二片。嘔者去附子，加入生薑三兩）若咳者，加五味子三分，細辛一分，乾薑一分。
上銼如麻豆大，每服抄五錢匕，生薑四片，水一盞半，煎至八分，去滓溫服，日進三服。
烏梅丸（一百六）
傷寒脈微而厥，至七八日，膚冷，其人躁無暫安時者，此為臟厥，非蛔厥也。蛔厥者，其人當吐蛔，令病者靜而複時煩者，此為臟寒，蛔上入其膈，故煩，須臾複止，得食而嘔，又煩者，蛔聞食臭出，其人常自吐蛔。蛔厥者，以烏梅丸主之（屬厥陰）。
烏梅（七十五枚） 細辛（一兩半） 乾薑（二兩半） 黃連（四兩） 當歸（一兩） 附子（一兩半炮椒（出汗一兩） 人參（一兩半） 桂枝（一兩半
上十味，異搗篩，合治之，以苦酒漬烏梅一宿去核，蒸之五升米下，飯熟，杵成泥和藥，令千下，桐子大。先食飲服十丸，日進三服；稍加至二十丸，禁生冷滑物
乾薑黃芩黃連人參湯（一百七）
傷寒本自寒下，醫複吐下之，寒格，更逆吐下，若食入口即吐，乾薑黃芩黃連人參湯主之（屬厥陰）。
乾薑（三分炮） 黃芩（三分） 黃連（三分） 人參（三分）
上銼如麻豆大，每服抄五錢，水一盞半，煎至八分，去
白頭翁湯（一百八）
熱利下重者，白頭翁湯主之。下利欲飲水者，以有熱也，白頭翁湯（以上屬厥陰）。
白頭翁（一兩） 黃柏（一兩半） 秦皮（一兩半） 黃連（一兩半）
上銼如麻豆大，分五服，以水二大盞，煎至八分，去滓溫
赤石脂禹余糧湯（一百九）
傷寒服湯藥，下利不止，心下痞硬已，複以他藥下之，利不止，醫以理中與之，利益甚，理中治中焦，此利在下焦，赤石脂禹余糧湯主之；複不止者，當利其小便（屬太陽）。
赤石脂（四兩） 禹余糧（四兩）
上銼碎。每服抄五錢匕，水一盞半，煎至八分，去滓溫
旋複代赭湯（一百十）
傷寒發熱，若吐若下，解後心下痞硬，噫氣不除者，旋複代赭湯主之（屬太陽）。
旋複花（三分） 人參（半兩） 代赭石（一分） 甘草（三分炙） 半夏（三分湯洗）
上銼如麻豆大，每服抄五錢匕，生薑四片，棗子一枚，
瓜蒂散（一百十一）
病如桂枝症，頭不痛，項不強，寸脈微浮，胸中痞硬，氣上沖喉咽不得息者，此為胸有寒也，當吐之，宜瓜蒂散主之（屬太陽）。
瓜蒂（熬黃） 赤小豆（各半兩）
上各搗篩已，合治之。取一錢匕，豉一合，湯七合，先漬之，須臾煮作稀糜，去滓取汁，和散溫頓服；不吐少少加，得快吐乃止。諸亡血虛家不可與之。
蜜煎導湯（一百十二）
陽明病，自汗出，若發汗，小便自利者，此為津液內竭，屎雖硬，不可攻之，當須自欲大便，宜蜜煎導而通之；若土瓜根及大豬膽汁皆可蜜（四兩）
上一味，納銅器中微火煎之，稍凝如飴狀，攪之勿令焦，看欲可丸，捻作挺如指許，長二納穀道中，以手急抱，欲大便時，乃去之。
豬膽汁方用大豬膽一枚，瀉汁，和法醋少許，以灌穀道中，如有一食頃，當大便。
燒 散（一百十三）
傷寒陰易之為病，其人身體重，少氣，小腹裡急，或引陰中拘攣，熱上沖胸，頭重不欲舉，眼中生花，膝脛拘急者，燒 散主之。
婦人 襠燒灰
上一味，以水和服方寸匕，小便利，陰頭腫即愈。