明 龔廷賢
脈︰腹痛關脈緊小急速,或動而弦,甚則沉伏;弦實滑痰;尺緊臍腹、心腹痛;脈沉細是福;浮大弦長,命不可複。
腹痛者,有寒、熱、食、血、濕、痰、蟲、虛、實九般也。
開鬱導氣湯 治一切腹痛之總司也。
蒼朮(米泔浸) 香附(童便浸) 川芎 白芷 茯苓(去皮) 滑石 梔子(炒黑) 神曲(炒,各一錢)陳皮(五分) 乾薑(炒黑,五分) 甘草(少許)
上銼一劑,水煎溫服。
綿綿痛無增減,脈沉遲者,寒痛也。
薑桂湯 治寒腹痛。
乾薑 肉桂 良薑(各七分) 枳殼(去穰,麩炒) 陳皮 砂仁 濃朴(薑汁炒) 吳茱萸(炒,各一錢)香附(一錢半) 木香(五分,另研入服) 甘草(二分)
上銼一劑,薑一片,水煎服。痛不止加玄胡索、茴香、乳香;寒極手足冷加附子,去茱萸、良薑;泄瀉去枳殼。
乍痛乍止、脈數者,火痛也(即熱痛。)
散火湯 治熱痛。
黃連(炒) 芍藥(炒) 梔子(炒) 枳殼(去穰) 陳皮 濃朴(去皮) 香附 撫芎(各一錢)木香(另研) 砂仁 茴香(各五分) 甘草(三分)
上銼一劑,生薑一片,水煎服。痛甚不止加玄胡索、乳香。
腹痛而瀉,瀉後痛減者,食積也。
香砂平胃散 治食積痛。
香附(炒) 砂仁 濃朴(薑汁炒) 蒼朮(米泔浸) 陳皮 枳殼(去穰,麵炒) 山楂(去子)神曲(炒,各三錢) 木香(另研調入) 乾薑 甘草(各三分)
上銼一劑,生薑三片,水煎服。
痛不移處者,是死血也。
活血湯 治死血痛,並治血結痛。
歸尾 赤芍 桃仁(去皮) 官桂(五分) 玄胡索 烏藥 香附 枳殼(去穰,各一錢) 紅花(五分)牡丹皮 川芎(七分) 木香(五分,另磨) 甘草(二分)
上銼一劑,薑一片,水煎服。
小便不利而痛者,是濕痰也。腹中引釣,脅下有聲,是痰飲也。二陳東加減。(方見痰飲。)
時痛時止,面白唇紅者,是蟲痛也。
椒梅湯 治蟲痛。
烏梅 花椒 檳榔 枳實 木香(另研) 香附 砂仁 川楝子(去核) 肉桂 濃朴 乾薑 甘草(各等分)
上銼一劑,生薑一片,水煎服。
退蟲丸 (方見諸蟲積痛)
怒氣傷肝,脅刺痛者,是刺風痛也。
木香順氣散 (方見諸氣,治氣痛。)
以手按之,腹軟痛止者,虛痛也。
溫中湯 治虛痛。
良薑 官桂 益智仁 砂仁 木香(另研) 香附 濃朴 陳皮 茴香 當歸 玄胡索 甘草(各等分)
上銼一劑,生薑一片,水煎服。
腹滿硬,手不敢按者,是實痛也。腹中積熱,病久不止,大便實,脈數、煩渴者,枳實大黃湯下之,痛隨利減之法。
枳實大黃湯 治食積痛,並積熱痛,大便不通者。
枳實 大黃 檳榔 濃朴(各二錢) 木香(五分,另研) 甘草(三分)
上銼一劑,水煎服。
秘方 治一切腹痛,不論虛實寒熱皆效。用小麥稈燒灰,地上去火毒,將麻布包了,滾水淋汁,一服立止。
一肚腹作痛,或大便不通,按之痛甚,瘀血在內也。加味承氣湯下之。既下而痛不止,按之仍痛,瘀血未盡也。加味四物湯補而行之。(方見補益。)
加味承氣湯 治瘀血內停,胸腹脹痛,或大便不通等症。
大黃 朴硝(各二錢) 枳實 濃朴 當歸 紅花(各一錢) 甘草(五分,病急者不用)
上銼一劑,酒、水各二鐘,煎至一鐘溫服。仍量虛實加減。