麻黃(去節)三兩 桂枝二兩 杏仁七十枚(去皮尖) 甘草一兩(炙用)
先煮麻黃數沸,去沫,內諸藥煎。熱服。覆取微汗,中病即止,不必盡劑。
仲景立方之祖,醫中之聖也。所著《傷寒》、《金匱》諸書,言言典要,為後人度盡金針。
即如傷寒太陽一症,頭緒最繁,有風傷衛者,有寒傷營者,有風寒兩傷營衛者。不得其解,無所措手。今觀其用桂枝湯治風傷衛,用麻黃湯治寒傷營,大青龍湯治風寒兩傷營衛。劈分三項,開三大法門,後人察脈辨症,謹守成規,庶不至於僨事。但仲景本為隨受隨發,冬月之正傷寒而設,非可以此法混施於春溫、溫疫等症。後人不明此理,一概混投,誤人實多。
於是辨論者紛紛而起,遂將溫症寒症糾纏不已。愈辨愈明者固多,愈辨愈晦者亦不少。予則以為春溫歸春溫,溫疫歸溫疫,傷寒歸傷寒,各分門類劃然了然,不必互相引証,反使人多所惶惑也。
桂枝 芍藥 生薑三兩 甘草三兩(炙) 大棗十二枚。
此治風傷衛,解表之輕劑也,加減之法最多。細看注中之方,凡仲景所加減者,無不絲絲入扣,至後人之法,亦盡有可用,但須細心參酌,因症而施,始為得之。
麻黃六兩 桂枝 甘草二兩(炙) 杏仁四十枚(去皮尖) 石膏一塊(如雞子大) 生薑三兩 大棗十二枚
此為風寒兩傷營衛而設,即麻黃東加石膏、薑、棗也。麻黃湯中本用桂枝,可見仲景治寒未嘗不兼治風,則風寒兩傷營衛者用麻黃湯亦足矣,而必加石膏等三味者蓋因風寒兩傷營衛,非但傷風傷寒之可比,郁熱必倍加。故用石膏體重味輕,以瀉郁熱;薑、棗甘溫,以反佐之
麻黃(去節) 桂枝 芍藥(酒炒) 細辛 甘草(炙)乾薑三兩 半夏 五味子半升
此方全為外有風、內蓄水而設。所以不用石膏者,因水停胃中,不得複用石膏以益胃之寒。故一變而為辛散,外去風而內行水,亦名曰青龍者,亦取發汗,天氣下為雨之義也。
葛根四兩 麻黃 生薑三兩 桂枝 芍藥 甘草二兩(炙) 大棗十二枚
太陽症無汗宜用麻黃湯矣,乃變其法,於桂枝湯中加葛根、麻黃二味,此中奧義全在“惡風”二字。但惡風而不惡寒,則不在寒傷營之例,乃太陽表症未解,將入陽明之象。故用麻黃以發汗,桂枝以去風,參用葛根,以阻其入陽明之路。若拋荒本經之病,而預用引經之藥,便為開門揖盜,仲景斷不為也。
麻黃 細辛二兩 附子一枚(炮) 此症機竅,全在“反發熱,脈沉”五字。蓋太陽之邪,初傳少陰,故脈症如此。方中用細辛、附子溫腎,以捍衛本經,格外來之邪不使深入;用麻黃以散太陽之邪,使之仍從原路而出。只此三味,而治法之妙如此,非仲景其孰能之?
升麻三錢 葛根 芍藥二錢 甘草一錢(炙)加薑煎。
此方用升麻、葛根以升散陽明。又恐升提太過,致人喘滿,故用芍藥、甘草,酸收甘緩以佐之。究竟互相牽製,不如獨用葛根為君,加牛蒡、連翹、桔梗、薄荷等。斑疹、時疫,則加馬勃、青黛等,未為不可也。
柴胡 葛根各三錢 羌活一錢 白芷一錢 黃芩三錢 芍藥 桔梗 甘草各一錢 加薑三片,棗二枚,石膏一錢,煎服。
此証無脅痛、耳聾之象,與少陽無涉,乃首用柴胡,開門揖盜,一忌也;大青龍湯用石膏,全為煩躁而設,輒用石膏以傷胃氣,二忌也。此方斷不可用。
柴胡 前胡 黃芩六錢 升麻五錢 桑皮四錢 葛根四錢 荊芥七錢 赤芍 石膏一兩
加薑三片,豉二十粒,煎。
升麻之為物,用以治天行癘疫,化毒消斑則可;尋常陽明症中,不可輕用。且用石膏為君,意在清肺胃耳,獨不慮寒胃太過,其變更不可問乎﹗
羌活 防風 蒼朮一錢五分 細辛五分 川芎 白芷 生地 黃芩 甘草一錢 加生薑、蔥白煎。
此方用以代麻桂等湯,實為穩妥。但地黃滋膩太過,不如仍用桂枝湯中之芍藥,斂陰而不滋膩也。至其辛散燥烈,陰虛氣弱者忌用,則固自言之矣﹗
麻黃四兩 葛根十四兩 升麻 川芎 白芷 紫蘇 甘草 陳皮 香附 赤芍各四兩
每服三錢,加薑五片,蔥三莖煎。
時邪瘟疫,天行之癘氣也。故此方於升散中多用芳香辟穢之品,辛烈善走,雖有芍藥、甘草,不能製之。不可作陽經外感之通劑用也。
蒼朮(製) 防風二兩 甘草(炙)一兩
加薑、蔥煎。本方除蒼朮,加白朮二兩,不用蔥,名白朮湯。
神朮、白朮二方,乃治寒傷脾胃,濕淫於裡之妙法。夾有外感受寒無汗者加蔥白,受風 有汗者去蔥白。動有法度,正不必謂其可代麻黃、桂枝二法也。
蒼朮(泔浸) 濃朴(薑汁炒)各一錢 陳皮二錢 甘草(炙) 藿香 石菖蒲各一錢 五分
蔥白一握 豉一升 解表通陽最為妥善。勿以其輕淡而忽之。
人參 羌活 獨活 柴胡 前胡 川芎 枳殼 桔梗 茯苓一兩 甘草五錢 每服一兩,加薑三片,薄荷少許煎。
此不過尋常固本治標法耳,用之於虛人感冒則可,若表裡俱實,則不增劇為幸,尚望病之輕減乎?傷寒用人參,仲景本有成法,並非以人參助元氣,為驅邪之主也。嵐瘴則濕毒為多,亦非感冒可比。至疫癘之氣,中人更烈,陽毒則有發熱、煩躁、斑疹等症,陰毒則有面青、腹痛、下利等症。若用此方治陽毒,既無清火解邪之功,以之治陰毒,又無回陽急救之力,均未見其可。予於喻西江先生最為服膺,豈敢輕議。但謂表藥中有用人參之法則可,若謂表藥中用人參更為得力,則不敢阿私所好也。
薄荷八錢 川芎 荊芥四錢 羌活 白芷 甘草(炙)一錢 防風錢五分 細辛一錢 每三錢,食後茶調服。
輕揚解表,三陽並治,兼用細辛,並能散寒。惟虛人宜去此一味,蓋細辛善走,誠恐重門洞開,反引三陽之邪內犯少陰,此不可以不慮也。
人參 黃耆 桂枝 甘草 附子(炮) 細辛 羌活 防風 川芎 煨薑 棗
此方但可施於常時之不能作汗者。若在冬月,而脈見浮緊,便是太陽之寒傷營,此方斷不可用。注中又引東垣、丹溪治虛人感冒,多用補中益氣加表藥,予不以為然。蓋親見喜用升柴者殺人無數,故不得不加意慎重。非偏執己見,不喜升柴,實不敢泥紙上之成方,誤目前之人命也。
羌活 獨活 防風 細辛 防己 黃芩 黃連 蒼朮 白朮 甘草(炙)三錢 生地黃 知母 川芎一兩
每服五錢,熱飲。
兩感傷寒,一日太陽、少陰,二日陽明、太陰,三日少陽、厥陰,古方俱有加減治法,但予意更有進者。若至二日,而前症未解,則是四經合病;三日而前症未解,則是六經俱病矣。四經合病者,既未有成方;而六經俱病者,更難於措手。仲景以後,豈複有補天浴日手段?大羌活湯,漫無分別,亦不過盡人事而已﹗
桂枝 羌活 防風 甘草等分 每服五錢
瘧發在處暑前,宜從時瘧治。且《內經》只分邪在肌表,在衛、在營,初無六經之說,更不