中風者，真中風也，有中腑、中臟、中血脈之殊。中腑者，中在表也，外有六經之形証與傷寒六經傳變之証無異也。中太陽，用桂枝湯。中陽明，葛根東加桂枝。中少陽，小柴胡湯加桂枝。其法悉具傷寒門，茲不贅。中臟者，中在裡也，其人眩仆昏冒，不醒人事，或痰聲如曳鋸，宜分臟腑、寒熱而治之。假如其人素挾虛寒，或暴中新寒，則風水相遭，寒冰徹骨，而風為寒風矣；假如其人素有積熱，或鬱火暴發，則風乘火勢，火借風威，而風為熱風矣。為熱風多見閉症，其証牙關緊急，兩手握固，法當疏風開竅，先用搐鼻散吹之，次用牛黃丸灌之。若大便閉結，腹滿脹悶，火勢極盛者，以三化湯攻之。為寒風，多見脫証，其証手撒、脾絕，眼合、肝絕，口張、心絕，聲如鼾、肺絕，遺尿、腎絕，更有兩目直視，搖頭上竄，發直如妝，汗出如珠，皆脫絕之証，法當溫補元氣，急用大劑附子理中湯灌之。若痰涎壅盛，以三生飲加人參灌之。間亦有寒痰壅塞，介乎閉脫之間，不便驟補者，用半夏、橘紅各一兩，濃煎至一杯，以生薑自然汁對沖，頻頻灌之，其人即蘇，然後按其虛而調之。
然予自揣生平，用附子理中治愈者甚多，其用牛黃丸治愈者，亦恆有之，惟三化湯一方，並未舉用。此必天時、地土、人事之不同。然寒熱之劑，屹然並立，古方具在，法不可泯，故兩存之，以備參酌。中血脈者，中在經絡之中也。其証口眼歪斜，半身不遂是也，大秦艽湯主之。偏在左，倍用四物湯；偏在右，佐以四君子湯。左右俱病，佐以八珍湯，並虎骨膠丸此治真中之大法也。
口噤、角弓反張，痙病也。但口噤而兼反張者，是已成痙也，小續命湯。口噤而不反張者，是未成痙也，大秦艽湯。其痙病俱見前傷寒兼証中，宜細加查核。
不語有心、脾、腎三經之異，又有風寒客於會厭，卒然無音者。大法，若因痰迷心竅，當清心火，牛黃丸，神仙解語丹。若因風痰聚於脾經，當導痰涎，二陳湯加竹瀝、薑汁，並用解語丹。若因腎經虛火上炎，當壯水之主，六味東加遠志、石菖蒲。若因腎經虛寒厥逆，當益火之源，劉河間地黃飲子，或用虎骨膠丸加鹿茸。若風寒客於會厭，聲音不揚者，用甘桔東加疏散藥。
遺尿謂之腎絕，多難救，然反目遺尿者，為腎絕，若不反目，但遺尿者，多屬氣虛，重用參、 等藥，補之則愈。
桂枝湯、葛根湯、小柴胡湯 （俱見傷寒）
治一切中証，不醒人事，用此吹鼻中，有嚏者生，無嚏者難治。
細辛（去葉） 皂角（去皮弦，各一兩） 半夏（生用，五錢）
為極細末，瓷瓶收貯，勿泄氣，臨用吹一、二分入鼻孔中取嚏。
治中風痰火閉結，或瘈瘲 癱瘓，語言謇澀，恍惚眩暈，精神昏憒，不省人事，或喘嗽痰壅，煩心等症。
牛黃（六錢） 麝香 龍腦（以上三味另研） 羚羊角 當歸（酒洗） 防風 黃芩 柴胡 白朮 麥冬（去心） 白芍（各七錢五分） 桔梗 白茯苓 杏仁（去皮尖） 川芎 大豆黃卷 阿膠（各八錢五分） 蒲黃 人參（去蘆） 神曲（各一兩二錢五分） 雄黃（另研，四錢） 甘草（二兩五錢）白蘞 肉桂（去皮） 乾薑（各三錢七分） 犀角（鎊，一兩） 乾山藥（三兩五錢） 大棗（五十枚，蒸爛去皮核） 金箔（六百五十片，內存二百片為衣）
為細末，煉蜜同棗膏丸，每兩作十丸，用金箔為衣，每服一丸，溫水化下。
治中風入臟，熱勢極盛，閉結不通，便溺阻隔不行，乃風火相搏而為熱風者本方主之。設內有寒氣，大便反硬，名曰陰結。陰結者，得和氣暖日，寒冰自化，不可誤用攻藥，誤即不能複救，慎之慎之。
濃朴（薑汁炒） 大黃（酒蒸） 枳實（麵炒） 羌活（各一錢五分)
水煎服。
（見中寒）
治寒風中臟，陰冷極盛，脫証隨見，此風水相遭而為寒風者急服此藥，猶可得生。夫病屬脫証，設誤用疏通開竅之藥，如人既入井而又加之以石也，必須參、附大劑飲之，方為合法。
治寒風中臟，六脈沉細，痰壅喉響，不省人事，乃寒痰厥逆之候。
生南星 生烏頭（去皮尖） 生附子（各一錢五分） 生薑（五片） 生木香（五分）
水煎服。
薛立齋云︰三生飲，乃行經絡，治寒痰之良藥，斬關奪旗之神劑，每服必用人參兩許駕馭而行，庶可驅外邪而補真氣，否則不惟無益，適以取敗。觀先哲用耆附、朮附、參附等湯，其義可見。
治風中經絡，口眼歪斜，半身不遂，或語言謇澀，乃血弱不能養於筋，宜用養血疏風之劑，經云︰治風先治血，血行風自滅是也。
秦艽（一錢五分） 甘草（炙） 川芎 當歸 芍藥 生地 熟地（自製） 茯苓 羌活 獨活 白朮 防風 白芷 黃芩（酒炒，各八分） 細辛（二分）水煎服。
如或煩躁口渴，加石膏一錢五分；陰雨，加生薑三片；春夏，加知母八分。
竊謂本方，初時宜用，若日久，則以四物、四君為主，而以風藥佐之，庶收全功。
四物湯、四君子湯、八珍湯 （俱見虛証。)
虎骨膠丸 （見痺証。)
小續命湯 （見傷寒發痙）
白附子（炮） 石菖莆（去毛） 遠志（去心，甘草水炮炒） 天麻 全蠍（去尾，甘草水洗） 羌活 南星（牛膽製多次更佳，各一兩） 木香（五錢)
上為末，麵糊丸，龍眼大。每服一丸，薄荷湯下。
陳皮 茯苓 半夏（薑汁炒） 甘草（炙，各一錢五分）
水煎服。
六味湯 （見後類中門）
熟地（九蒸晒，二錢） 巴戟（去心） 山萸肉（去核） 肉蓯蓉（酒浸焙） 石斛 附子（炮） 五味子（杵炒） 白茯苓（各一錢） 石菖蒲（去毛） 桂心 麥冬（去心） 遠志（去心，甘草水炮炒入薄荷少許，薑一片，棗二枚，水煎服。氣虛，加人參二錢。
甘桔湯 （見傷寒咽痛。
類中風者，謂火中、虛中、濕中、寒中、暑中、氣中、食中、惡中也，共有八種。與真中相類而實不同也。然類中有與真中相兼者，須細察其形証而辨之。凡真中之証，必連經絡多見歪斜偏廢之候，與類中之專氣致病者，自是不同。然而風乘火勢，邪乘虛入。寒風相搏，暑風相炫，飲食招風，種種變証，所在多有，務在詳辨精細，果其為真中也，則用前驅風法，果其為類中也，則照本門施治，果其為真中、類中相兼也，則以兩門醫法合治之，斯無弊耳。茲舉類中諸証，詳列於下，俾學人觸目洞然也。
一曰火中。火之自外來者，名曰賊，實火也。火之自內出者，名曰子，虛火也。中火之証，良由將息失宜，心火暴盛，腎水虛衰，不能製之，故卒然昏倒，不可作實火論。假如怒動肝火，逍遙散。心火鬱結，牛黃清心丸。肺火壅遏，貝母栝蔞散。思慮傷脾，加味歸脾湯腎水枯涸，虛火上炎者，六味地黃湯。若腎經陽虛，火不歸原者，八味地黃湯，劉河間地黃飲子並主之。此治火中之法也。或問︰火中而用桂、附者，何也？答曰︰腎陽風越，則丹田虛冷，其痰涎上壅者，水不歸原也。面赤煩躁者，火不歸原也。惟桂附八味能引火歸原火歸水中，則水能生木，木不生風，而風自熄矣。
二曰虛中。凡人體質虛弱，過於作勞，傷損元氣，以致痰壅氣浮，卒然昏倒，宜用六君子湯主之。中氣下陷者，補中益氣湯主之。
三曰濕中。濕中者，即痰中也。凡人嗜食肥甘，或醇酒乳酪，則濕從內受。或山嵐瘴氣久雨陰晦，或遠行涉水，坐臥濕地，則濕從外受。濕生痰，痰生熱，熱生風，故卒然昏倒無知也。蒼白二陳湯主之。
四曰寒中。凡人暴中於寒，卒然口鼻氣冷，手足厥冷，或腹痛，下利清穀，或身體強硬口噤不語，四肢戰搖，此寒邪直中於裡也。宜用薑附湯，或附子理中湯加桂主之。
五曰暑中。凡人務農於赤日，行旅於長途，暑氣逼迫，卒然昏倒，自汗面垢，昏不知人急用千金消暑丸灌之，其人立蘇。此藥有回生之功，一切暑藥，皆不及此，村落中各宜預備。灌醒後，以益元散清之，或以四味香薷飲，去濃朴，加丹參、茯苓、黃連治之。虛者，加人參。餘詳論傷暑門。
六曰氣中。七情氣結，或怒動肝氣，以致氣逆痰壅，牙關緊急，極與中風相似，但中風身熱，中氣身涼。中風脈浮，中氣脈沉。且病有根由，必須細究。宜用木香調氣散主之。
七曰食中。醉飽過度，或著惱怒，以致飲食填塞胸中，胃氣不行，卒然昏倒，宜用橘紅二兩，生薑一兩，炒鹽一撮，煎湯，灌而吐之，次用神朮散和之。其最甚者，胸高滿悶，閉而不通，或牙關緊急，厥暈不醒，但心頭溫者，即以獨行丸攻之，藥即下咽，其人或吐或瀉自應漸蘇。若瀉不止者，以冷粥湯飲之，即止。
八曰惡中。登塚入廟，冷屋棲遲，以致邪氣相侵，卒然錯語妄言，或頭面青黯，昏不知人，急用蔥薑湯灌之，次以神朮散調之。蘇合丸亦佳。
治肝經鬱火，胸脅脹痛，或作寒熱，甚至肝木生風，眩暈振搖，或切牙發痙，一目斜視，一手一足搐搦，此皆肝氣不和之証。經云︰木郁達之是已。
柴胡 甘草 茯苓 白朮 當歸 白芍 丹皮 黑山梔（各一錢） 薄荷（五分）
水煎服。
牛黃清心丸 （見真中門。）
貝母（二錢） 栝蔞仁（一錢五分） 膽南星（五分） 黃芩 橘紅 黃連（炒，各一錢） 甘草 黑山梔（各五分)
水煎服。
黃耆（一錢五分） 人參 白朮 茯神 當歸 棗仁（炒，各一錢） 遠志（去心泡） 甘草（炙，各七分） 丹皮 黑山梔（各八分） 元眼肉（五枚）
水煎服。
滋水製火，則無上盛下虛之患。
大熟地（四錢） 山萸肉（去核） 山藥（各二錢） 丹皮 茯苓 澤瀉（各一錢五分）
水煎服。
本方加肉桂、熟附子各五分，各八味地黃湯。若為丸，十倍其藥，煉蜜丸，如梧桐子大。
地黃飲子 （見真中）
理脾祛痰。
人參 茯苓 白朮（陳土炒） 陳皮（去白） 甘草（炙） 半夏（湯泡七次，各一錢） 生薑（五分) 大棗（二枚)
水煎服。
中氣下陷，宜服此以升舉之。
黃耆（一錢五分） 白朮（陳土炒） 人參 當歸 甘草（炙，各一錢） 柴胡 升麻（各三分） 陳皮（五分） 生薑（一片） 大棗（二枚）
水煎服。
（見中風）
即二陳湯，加蒼朮、白朮（各一錢）。
薑附湯 （見諸方補遺。）
附子理中湯 （見真中。）
治中暑昏悶不醒，並伏暑停食，嘔吐瀉利，一切暑藥，皆不及此。
半夏（醋煮，四兩） 茯苓 甘草（各二兩
共為細末，生薑自然汁糊丸，如綠豆大。每服五、六十丸，開水下，若昏憒不醒，碾碎灌之。予用此藥，治中暑証，累效。有一老人，厥去半日，藥下即蘇，隨以香薷飲去濃朴，加丹參、茯苓與之，遂愈。因勸各村落中，預備應用，以為救濟之法，並囑同道中預備此藥以廣活人之術。
通利九竅，清暑熱，除煩渴，為治暑之聖藥。
甘草（一兩） 滑石（白膩者，水飛過，六兩）
上為末。每服三、五錢，新汲水調服，或用燈心煎湯，待冷調服。
四味香薷飲 （見傷暑。)
平肝氣，和胃氣。
白蔻仁（去殼研） 檀香 木香（各一兩） 丁香（三錢） 香附（五兩） 藿香（四兩） 甘草（炙） 砂仁 陳皮（各二兩）
上為細末。每服二錢，入鹽少許，點服。
此藥能治時行不正之氣，發熱頭痛，傷食停飲，胸滿腹痛，嘔吐瀉利，並能解穢驅邪，除山嵐瘴氣，鬼瘧尸注，中食、中惡諸症，其效至速。予嘗合此普送，藥到病除，
蒼朮（陳土炒） 陳皮 濃朴（薑汁炒，各二斤） 甘草（炙，十二兩） 藿香（八兩） 砂仁（四兩)
共為末。每服二、三錢，開水調下。
治中食至甚，胸高滿悶，吐法不效，須用此藥攻之。若昏暈不醒，四肢僵硬，但心
大黃（酒炒） 巴豆（去殼，去油） 乾薑（各一錢)
研細，薑汁為丸，如黃豆大。每服五、七丸，用薑湯化下。若服後瀉不止者，用冷粥湯飲
治勞瘵骨蒸，疰忤心痛，霍亂吐利，時氣鬼魅，瘴瘧疫癘，瘀血月閉， 癖疔腫，驚癇中風，中氣痰厥，昏迷等証。
白朮 青木香 犀角 香附（炒去毛） 朱砂（水分） 訶黎勒（煨、取皮） 檀香 安息香（酒熬膏） 沉香 麝香 丁香 蓽茇（各二兩） 龍腦 薰陸香（別研） 蘇合香（各二兩)
上為細末，研藥勻，用安息香膏，並蘇合香油，煉蜜和劑，丸如彈子大。以臘匱固，緋絹當心帶之，一切邪祟不敢近。
古稱靜而得之為中暑，動而得之為中熱，暑陰而熱陽也。不思暑字，以日為首，正言熱氣之襲人耳。夏日烈烈，為太陽之亢氣，人觸之，則生暑病。至於靜而得之者，乃納涼於深堂水閣，大扇風車，嗜食瓜果，致生寒疾，或頭痛身痛，發熱惡寒者，外感於寒也，或嘔吐腹痛，四肢逆冷者，直中於寒也。與暑証有何干涉？大抵暑証辨法，以自汗、口渴、煩心、溺赤、身熱、脈虛為的。然有傷暑、中暑、暑閉之不同。傷暑者，感之輕者也，其症煩熱口渴，益元散主之。中暑者，感之重者也，其症汗大泄，昏悶不醒或煩心、喘 、妄言也。昏悶之際，以消暑丸灌之，立醒。既醒，則驗其暑氣之輕重而清之，輕者益元散，重者白虎湯閉暑者，內伏暑氣，而外為風寒閉之也。其頭痛、身痛、發熱惡寒者，風寒也。口渴、煩心者，暑也。四味香薷飲加荊芥、秦艽主之。又有暑天受濕，嘔吐瀉利，發為霍亂，此停食伏飲所致，宜分寒熱治之。熱者，口必渴，黃連香薷飲主之。寒者，口不渴，藿香正氣散主之。更有乾霍亂証，欲吐不得吐，欲瀉不得瀉，攪腸大痛，變在須臾，古方以燒鹽合陰陽水引而吐之，或以陳皮同煎吐之，或用多年陳香櫞煎湯更佳，俗名攪腸痧、烏痧脹，皆此之類，此系穢氣閉塞經隧，氣滯血凝，脾土壅滿，不能轉輸，失天地營運之常，則脹閉而危矣是以治法宜速，切戒飲粥湯，食諸物，入口即敗，慎之慎之。
消暑丸、益元散 （見類中。)
白虎湯 （見陽明腑病）
治風寒閉暑之証，頭痛發熱，煩心口渴，或嘔吐泄瀉，發為霍亂，或兩足轉筋。凡閉暑而不能發越者，非香薷不可。香薷乃消暑之要藥，而方書稱為散劑。俗稱為夏月之禁劑，夏即禁用，則當用於何時乎？此不經之說，致令良藥受屈，殊可扼腕，故辯之。
香薷 扁豆 濃朴（薑汁炒，各一錢五分） 甘草（炙，五分）
水煎服。
若兼風寒，本方加荊芥、秦艽、蔓荊子；若兼霍亂吐瀉，煩心口渴，本方加黃連。若兩足轉筋，本方加木瓜、茯苓；木瓜治轉筋之神劑。若風暑相搏，而發搐搦者，本方加羌活、鉤藤；凡暑症不宜發汗，今用風藥者，因其暑中挾風也。若暑濕相搏，名曰濕溫，誤汗則名重、多難治，宜用蒼朮白虎湯。時醫不論暑濕，概行發散，傷生匪淺。
治暑月貪涼飲冷，發為霍亂，腹痛吐瀉，憎寒壯熱。
藿香 砂仁 濃朴 茯苓 紫蘇 陳皮（各一錢） 白朮（土炒） 半夏 桔梗 白芷（各七分)甘草（炙，五分） 生薑（三片）
水煎服。
預服此藥，以防暑氣。
黃耆（一錢五分） 白朮（一錢） 人參 當歸 陳皮 麥冬（去心） 炙甘草（各五分） 扁豆（二錢) 茯苓（七分） 升麻 柴胡 北五味（各三分） 神曲（四分） 黃柏 澤蘭（各二分
水煎服。
疫論已見首卷，分來路兩條，去路三條，治法五條，詳且盡矣。大法，天行之氣，從經絡入，其証頭痛發熱，宜微散，香蘇散散之。病氣傳染，從口鼻入，其証嘔惡胸滿，宜解穢神朮散和之。若兩路之邪，歸並於裡，腹脹滿悶，譫語發狂，唇焦口渴者，治疫清涼散清之。便閉不通者，加大黃下之。其清涼散內，人中黃一味，乃退熱之要藥，解穢之靈丹，醫家缺而不備，安能取效？複有虛人患疫，或病患變虛，或妄治變虛者，須用人參、白朮、當歸等藥，加入清涼藥內，以扶助正氣。如或病氣漸退，正氣大虛，更宜補益正氣為主。夫發散、解穢、清中、攻下四法外而以補法駕馭其間，此收效萬全之策也。予嘗用麥冬、生地各一兩，加人參二三錢，以救津液。又嘗用人參湯，送下加味枳朮丸，以治虛人鬱熱便閉之症病氣退而元氣安，遂恃為囊中活法，謹告同志，各自存神。又有頭面腫大，名曰大頭瘟者頸項粗腫，名曰蝦蟆瘟者，古方普濟消毒飲並主之。但頭腫之極，須用針砭，若醫者不究其理，患者畏而不行，多致潰裂腐爛而難救。若頸腫之極，須用橘紅、淡鹽湯吐去其痰，再用前方倍甘桔主之，須宜早治，不可忽也。
香蘇散 （見太陽証。)
神朮散 （見類中。)
秦艽 赤芍 知母 貝母 連翹（各一錢） 荷葉（七分） 丹參（五錢） 柴胡（一錢五分） 人中黃
水煎服。
如傷食胸滿，加麥芽，山楂、蘿卜子、陳皮；脅下痞，加鱉甲，枳殼；昏憒，譫語，加黃連。熱甚大渴，能消水者，加石膏、天花粉、人參。便閉不通，腹中脹痛者，加大黃下之。虛人自汗多，倍加人參。津液枯少，更加麥冬，生地。若時行寒疫，不可輕用涼藥，宜斟
普濟消毒飲、針砭法 （並見頭痛。)
加味枳朮丸 （見腹痛。)
製人中黃法 用竹筒兩頭留節，刮去青皮，開一孔，將甘草裝滿，仍用木屑塞口，融松香封固，用繩扎定，於臘月初一日，投廁缸中，一月足，取起，用水濯洗，然後劈開竹筒，將甘草晒乾，收藏聽用。
或問︰香蘇散、神朮散，芳香藥也，人中黃，有穢氣者也，而皆以之解疫毒，消穢氣，何也？不知邪客上焦，乃清虛之所，故用芳香以解之。邪客中、下二焦，乃濁陰之所，疫毒至此，結而為穢，則非芳香所能解，必須以穢攻穢而穢氣始除，此人中黃之用，所以切當也夫病有先後，有部位，有變更，而用藥隨之，方為活法。醫家常須識此，不只治疫一端而
帝曰︰陰虛生內熱，奈何？岐伯曰︰有所勞倦，形氣衰少，穀氣不盛，上焦不行，下脘不通，胃氣熱，熱氣熏胸中，故內熱。此言氣虛之候也。東垣宗其說，發補中益氣之論，卓立千古。朱丹溪從而廣之，以為陽常有餘，陰常不足，人之勞心好色，內損腎元者，多屬真陰虧損，宜用六味東加知母，黃柏，補其陰而火自降，此又以血虛為言也。後人論補氣者，則宗東垣，論補血者，則宗丹溪。且曰水為天一之元，土為萬物之母，其說至為有理。然而陽虛易補，陰虛難療。治虛損者，當就其陰血未枯之時而早補之。患虛損者，當就其真陰未槁之時而重養之，亦庶平其可矣。凡虛勞之証，多見吐血、痰涌、發熱、夢遺、經閉，以及肺痿、肺疽、咽痛、音啞，側臥，傳尸、鬼注諸疾，今照葛仙翁《十藥神書》例，增損方法臚列於下，以便觀覽。
止咳嗽為主。余見虛損之成，多由於吐血。吐血之因，多由於咳嗽，咳嗽之原，多起於風寒。仲景云︰咳而喘息有音，甚則吐血者，用麻黃湯。東垣師其意，改用人參麻黃芍藥湯可見咳嗽吐紅之症，多由於外感者，不可不察也。余治外感咳嗽，用止嗽散加荊、防、蘇梗以散之。散後肺虛，即用五味異功散，補脾土以生肺金。虛中挾邪，則用團魚丸解之。虛損漸成，咳嗽不止，乃用紫菀散、月華丸，清而補之。此治虛咳之要訣也。餘詳本門。
止嗽散 （見後咳嗽門。）
五味異功散 （即四君子湯加陳皮，方見後。）
治久咳不止，恐成勞瘵
貝母（去心） 知母 前胡 柴胡 杏仁（去皮尖及雙仁者，各四錢） 大團魚（重十二兩以上者，去腸，一個）
上藥與魚同煮熟，取肉連汁食之，將藥渣焙乾為末，用魚骨煮汁一盞，和藥為丸，如桐子大，每服二十丸，麥冬湯下，日三服。
潤肺止嗽，並治肺痿。
人參（五分） 紫菀 知母（蒸） 貝母（去心） 桔梗 茯苓 真阿膠（蛤粉炒成珠，各一錢）五味子 甘草（炙，各三分）
水煎服。
滋陰降火，消痰，祛瘀，止咳，定喘，保肺，平肝，消風熱，殺尸蟲，此陰虛
天冬（去心蒸） 麥冬（去心蒸） 生地（酒洗） 熟地（九蒸晒） 山藥（乳蒸） 百部（蒸）沙參（蒸） 川貝母（去心蒸） 真阿膠（各一兩） 茯苓（乳蒸） 獺肝 廣三七（各五錢）
用白菊花二兩，去蒂，桑葉二兩（經霜者）熬膏，將阿膠化入膏內，和藥稍加煉蜜為丸，如彈子大。每服一丸，噙化，日三服。
血虛火旺，加以醇酒炙爆之物，此乃熱氣騰沸，迫血妄行，名曰陽乘陰。法當清降，四生丸等主之。吐止後，則用六味地黃丸補之。又如脈細沉遲，口舌清潤，平素體質虛寒，或兼受風冷之氣，此謂天寒地凍，水凝成冰，名曰陰乘陽。法當溫散，理中湯主之。凡治血症不論陰陽，俱以照顧脾胃為收功良策。誠以脾胃者，吉凶之關也。書云︰自上損下者，一損、損於肺，二損、損於肝，三損、損於脾，過於脾，則不可治。自下損上者，一損、損於腎，二損、損於心，三損、損於胃，過於胃，則不可治。所謂過於脾胃者，吐瀉是也。古人有言，不問陰陽與冷熱，先將脾胃與安和。丹溪云︰凡血症，須用四君子之類以收功。其言深有至理。然而補脾養胃，不專在藥，而在飲食之得宜。《難經》曰︰損其脾者，調其飲食適其寒溫。誠以飲食之補，遠勝於藥耳。世之治損者，亦可恍惚悟矣。
治陽盛陰虛，熱迫血而妄行，以致吐血、咯血、衄血，法當清降。
生地黃 生荷葉 生側柏葉 生艾葉（各等分)
細切，同搗極爛為丸，如雞子大。每服一丸，水煎，去渣服。
吐甚者，用此丸煎湯，調下花蕊散一、二錢，尤佳。
能化瘀血為水，而不動臟腑，真神藥也。
花蕊石（一斤） 明硫黃（四兩）
入瓦罐內，封口，鐵線緊扎，鹽泥包裹，晒乾，硬炭圍定，煉二炷香，研細，篩過，每服二三錢，童便、熱酒調服。
生地（三錢） 牛膝 丹皮 黑山梔（各一錢） 丹參 元參 麥冬 白芍（各一錢五分） 鬱金廣三七 荷葉（各七分）
水煎，加陳墨汁、清童便各半杯，和服。
六味地黃丸 滋益先天，生腎水，製虛火，乃醫門要藥，尤紅症之靈丹也。見類中。
理中湯 （見中寒門）
治陰盛陽虛，不能統血，以致陰血走散，法當溫補。
人參 白朮 茯苓 炙甘草（各一錢)
大棗二枚，生薑一片，水煎服。
治大吐血，成升斗者。先用花蕊散止之，隨用獨參湯補之，所謂血脫益氣，陽生陰長之理。貧者以歸脾湯代之。
人參（去蘆，一兩）
水煎服，聽其熟睡，切勿驚醒，則陰血複生矣。
白朮 人參 當歸 棗仁（炒） 白芍（各一錢） 黃耆（一錢五分） 遠志（去心泡，七分） 甘草（炙，五分） 元眼肉（五枚）
水煎服。
治咳嗽吐紅，漸成骨蒸勞熱之症。如人胃強氣盛，大便結，脈有力，此陽盛生熱，法當清涼，清骨散主之。若胃虛脾弱，大便溏，脈虛細，此陰虛發熱，法當養陰，逍遙散、四物湯主之。若氣血兩虛而發熱者，八珍湯補之。若元氣大虛，變症百出，難以名狀，不問其脈不論其病，但用人參養榮湯，諸症自退。經云︰甘溫能除大熱，如或誤用寒涼，反伐生氣多致不救。
柴胡 白芍（各一錢） 秦艽（七分） 甘草（五分） 丹皮 地骨皮 青蒿 鱉甲（各一錢二分） 知母 黃芩 胡黃連（各四分
水煎服。
加童便尤妙，凡逍遙、四物、八珍方內，皆可加入。
逍遙散 （方見類中）
治肝經血虛，煩躁，口渴，胸脅刺痛，頭眩，心悸，頰赤，口苦發熱盜汗，食少嗜臥。又治女人經血不調，臍腹脹痛，寒熱如瘧。並治室女經閉，痰嗽潮熱，肌瘦勞熱等証。
大熟地（自製） 當歸 白芍（各一錢五分） 川芎（五分）
水煎服。
加丹皮、麥冬、玉竹、山藥、茯苓，退虛熱至效。
治氣血虛，發熱、潮熱。
人參 白朮 茯苓 甘草（炙） 熟地 當歸 白芍（各一錢） 川芎（五分)
棗二枚，水煎服。
本方加黃 、肉桂，名十全大補湯。加丹皮、黑山梔、柴胡，名加味八珍湯。
白芍（炒，二錢） 人參 黃耆（蜜） 當歸 白朮 熟地（各一錢五分） 甘草（炙） 茯苓 遠志（去心泡，各七分） 北五味 桂心 陳皮（各四分) 薑一片，棗二枚，水煎服。
治肺痿肺癰。久咳不止，時吐白沫，如米粥者，名曰肺痿，此火盛金傷，肺熱而金化也保和湯主之。咳嗽吐膿血，咳引胸中痛，此肺內生毒也，名曰肺癰，加味桔梗湯主之。
治肺痿。
知母（蒸，五分） 貝母（二錢） 天冬（去心） 麥冬（去心，一錢） 苡仁（五錢） 北五味（十粒） 甘草 桔梗 馬兜鈴 百合 阿膠（蛤粉炒成珠，各八分） 薄荷（二分)
水煎，入飴糖一匙，溫服。虛者，加人參。
治肺癰。
桔梗（去蘆） 白芨 橘紅 甜葶藶（微炒，各八分） 甘草節 貝母（各一錢五分） 苡仁 金銀花（各五錢）
水煎服。
初起，加荊芥、防風各一錢；潰後，加人參、黃耆各一錢。
治咽痛音啞喉瘡。夫勞症至此，乃真陰枯涸，虛陽上泛之危症，多屬難起。宜用六味丸滋腎水，而以治標之法佐之可也。
治咽痛。
百藥煎（五錢） 硼砂（一錢五分） 甘草（二錢）
為末。每服一錢，米飲調，食後細細咽之。
治音啞。
白蜜（一斤） 川貝母（去心，為末，一兩） 款冬花（去梗為末，二兩） 胡桃肉（去衣研爛，十二 )
上四味和勻。飯後蒸熟，不拘時，開水點服。
治喉瘡，並口舌生瘡，咽喉腫痛諸症。
真青黛 蒲黃（炒） 黃柏（炒） 人中白（各一兩） 冰片（三分） 硼砂（五錢)
共為細末。吹喉極效。
治男子夢遺精滑。其夢而遺者，相火之強也。不夢而遺者，心腎之衰也。宜分別之。
有相火，必生濕熱，則水不清，不清則不固，故本方以理脾導濕為先，濕祛水清，而精自止矣。治濁之法亦然。
白朮 山藥 茯苓 茯神 蓮子肉（去心蒸，各二兩） 芡實（四兩） 蓮花須 牡蠣（各一兩五錢） 黃柏（五錢） 車前子（三兩）
共為末，金櫻膏為丸。如桐子大。每服七、八十丸，開水下。
氣虛者，加人參一兩。
氣旺則能攝精，時下體虛者眾，服此累效。
黃耆 白朮（各二兩） 茯苓 山藥（各一兩五錢） 人參（一兩） 大熟地（三兩） 當歸 白芍（各一兩） 山萸肉 杜仲 續斷（各二兩） 棗仁（二兩） 遠志（一兩） 北五味 龍骨 牡蠣（各七錢五分)
金櫻膏為丸。每服四錢，開水下。
治女人經血不調，並治室女經閉成損。按，女人經水不調，乃氣血不和，其病尤淺。室女經閉，則水源斷絕，其病至深。夫所謂天癸者，癸生於子，天一所生之本也。所謂月經者經常也，反常則災病至矣。室女乃血氣完足之人，尤不宜閉，閉則鬢髮焦，咳嗽發熱，諸病蜂起，勢難為也。
調經，通血脈，治經閉。
澤蘭（二錢） 柏子仁 當歸 白芍 熟地 牛膝 茺蔚子（各一錢五分)
水煎服。
熟地 當歸（各四兩） 白芍（酒炒，三兩） 川芎（一兩五錢） 牛膝（二兩） 白朮 香附（酒、醋、薑汁、鹽水各炒一次） 丹參 茺蔚子（各四兩） 益母草（一斤三錢)，晚用清酒下二錢。
經水後期而來，小腹冷痛，為寒，加肉桂五錢。經水先期妄行，自覺血熱，加丹皮二兩酒炒條芩五錢。凡遇經水作痛，乃血凝氣滯，加延胡索一兩。
治傳尸勞瘵，驅邪殺蟲。勞症之有蟲，如樹之有蠹，去其蠹而後培其根，則樹木生長。
勞症不去蟲，而徒恃補養，未見其受益者。古法具在，不可廢也。
明雄黃（一兩） 蕪荑 雷丸 鬼箭羽（各五錢） 獺肝（一具） 丹參（一兩五錢） 麝香（二分五厘)
煉蜜丸，如桐子大，每食後開水下十丸，日三服。
紫金丹亦效。或用真蘇合香丸，治之尤佳。
補五臟虛損。凡病，邪之所湊，其氣必虛。況由虛致病者乎？則補法為最要。《難經》云︰損其肺者，益其氣；損其心者，和其榮衛；損其脾者，調其飲食，適其寒溫；損其肝者緩其中；損其腎者，益其精。按法主之。
補五臟虛損。
人參（二兩） 黃耆（蜜炙） 白朮（陳土蒸，各三兩） 當歸（酒蒸） 棗仁（去殼炒） 遠志（去心，甘草水泡炒） 白芍（酒炒） 山藥（乳蒸） 茯苓（乳蒸，各一兩五錢） 枸杞子（酒蒸） 大熟地（九蒸晒，各四兩） 河車（一具甘草水洗） 鹿角一斤（熬膏） 龜板（八兩，與鹿角同熬膏）
以龜鹿膠和藥，加煉蜜為丸。每早開水下四錢。
陰虛內熱甚者，加丹皮二兩；陽虛內寒
咳嗽症，虛勞門已言之。而未詳及外感諸病因，故再言之。肺體屬金譬若鐘然，鐘非叩不鳴。風寒暑濕燥火，六淫之邪，自外擊之則鳴，勞欲情志飲食炙爆之火，自內攻之則亦鳴。醫者不去其鳴鐘之具，而日磨銼其鐘，將鐘損聲嘶而鳴之者如故也。鐘其能保乎？吾願治咳者，作如是觀。
大法，風寒初起，頭痛鼻塞，發熱惡寒而咳嗽者，用止嗽散，加荊芥、防風、蘇葉、生薑以散邪。既散而咳不止，專用本方，調和肺氣，或兼用人參胡桃湯，以潤之；若汗多食少此脾虛也，用五味異功散加桔梗，補脾土以生肺金。若中寒入裡而咳者，但溫其中而咳自止。若暑氣傷肺，口渴煩心溺赤者，其症最重，用止嗽散，加黃連、黃芩、花粉以直折其火。若濕氣生痰，痰涎稠粘者，用止嗽散，加半夏、茯苓、桑白皮、生薑、大棗以祛其濕。
若燥火焚金，乾咳無痰者，用止嗽散加栝蔞、貝母、知母、柏子仁以潤燥。此外感之治法也》十二經見証而加減如法，則治無不痊。經云︰咳而喘息有音，甚則唾血者，屬肺臟，此即風寒咳血也，止嗽散加荊芥、紫蘇、赤芍、丹參。咳而兩脅痛，不能轉側，屬肝臟，前方加柴胡、枳殼、赤芍。咳而喉中如梗狀，甚則咽腫喉痺，屬心臟，前方倍桔梗，加蒡子。咳而右脅痛，陰引肩背，甚則不可以動，動則咳劇，屬脾臟，前方加葛根、秦艽、鬱金。咳而腰背痛，甚則咳涎者，屬腎臟，前方加附子。咳而嘔苦水者，屬膽腑，前方加黃芩、半夏、生薑。咳而失氣者，屬小腸腑，前方加芍藥。咳而嘔，嘔甚則長蟲出，屬胃腑，前方去甘草，加烏梅、川椒、乾薑、有熱佐之以黃連。咳而遺屎，屬大腸腑，前方加白朮、赤石脂。咳而遺溺，屬膀胱腑，前方加茯苓、半夏。久咳不止，三焦受之，其証腹滿不食，令人多涕唾，面目浮腫，氣逆，以止嗽散，合五味異功散並用。投之對症，其效如神。
又以內傷論前症，若七情氣結，鬱火上沖者，用止嗽散，加香附、貝母、柴胡、黑山梔若腎經陰虛，水衰不能製火，內熱，脈細數者，宜朝用地黃丸滋腎水，午用止嗽散，去荊芥，加知母、貝母以開火鬱，仍佐以葳蕤胡桃湯。若客邪混合，肺經變生虛熱者，更佐以團魚丸。若病勢深沉，變為虛損，或尸蟲入肺，喉癢而咳者，更佐以月華丸。若內傷飲食，口乾痞悶，五更咳甚者，乃食積之火，至此時流入肺經，用止嗽散，加連翹、山楂、麥芽、卜子。若脾氣虛弱，飲食不思，此氣弱也，用五味異功散加桔梗。此內傷之治法也。
凡治咳嗽，貴在初起得法為善。經云︰微寒微咳。咳嗽之因，屬風寒者十居其九。故初治必須發散，而又不可以過散，不散則邪不去，過散則肺氣必虛，皆令纏綿難愈。薛立齋云︰肺有火，則風邪易入，治宜解表兼清肺火；肺氣虛，則腠理不固，治宜解表兼補肺氣，又云︰肺屬辛金，生於己土，久咳不已，必須補脾土以生肺金。此誠格致之言也。然清火之藥不宜久服。無論脈之洪大滑數，數劑後，即宜舍去。但用六味丸頻頻服之，而兼以白蜜、胡桃潤之，其咳自住。若脾肺氣虛，則用五味異功散，六君子等藥，補土生肺，反掌收功，為至捷也。治咳者，宜細加詳審。患咳者，宜戒口慎風。毋令久咳不除變為肺痿、肺疽、虛損、勞瘵之候，慎之戒之。
治諸般咳嗽。
桔梗（炒） 荊芥 紫菀（蒸） 百部（蒸） 白前（蒸，各二斤） 甘草（炒，十二兩） 陳皮（水洗去白，一斤
共為末。每服三錢，開水調下，食後臨臥服，初感風寒，生薑湯調下。
予製此藥普送，只前七味，服者多效。或問︰藥極輕微，而取效甚廣，何也？予曰︰藥不貴險峻，惟期中病而已，此方系予苦心揣摩而得也。蓋肺體屬金，畏火者也，過熱則咳；金性剛燥惡冷者也，過寒亦咳。且肺為嬌臟，攻擊之劑既不任受，而外主皮毛，最易受邪，不行表散則邪氣留連而不解。經曰︰微寒微咳。寒之感也，若小寇然，啟門逐之即去矣。醫者不審，妄用清涼酸澀之劑，未免閉門留寇，寇欲出而無門，必至穿逾而走，則咳而見紅。
肺有二竅，一在鼻，一在喉。鼻竅貴開而不閉，喉竅宜閉而不開。今鼻竅不通，則喉竅將啟能無慮乎？本方溫潤和平，不寒不熱，既無攻擊過當之虞，大有啟門驅賊之勢。是以客邪易散，肺氣安寧。宜其投之有效歟？附論於此，以諮明哲。
止嗽定喘。
人參（五分） 胡桃肉（三錢，連衣研） 生薑（三片）
水煎服。
本方以葳蕤易生薑，名葳蕤胡桃湯，治陰虛症。
又方︰用白蜜二斤，胡桃肉二斤，隔湯燉熟，開水點服，不拘時。
五味異功散、六味丸、團魚丸、月華丸 （俱見虛勞。)
六君子湯 （見類中。)
經云︰諸病喘滿，皆屬於熱。蓋寒則息微而氣緩，熱則息粗而氣急也。由是觀之，喘之屬火無疑矣。然而外感寒邪，以及脾腎虛寒，皆能令喘，未便概以火斷也。假如風寒外客而喘者，散之；直中於寒而喘者，溫之；熱邪傳裡，便閉而喘者，攻之；暑熱傷氣而喘者，清而補之；濕痰壅遏而喘者，消之；燥火入肺而喘者，潤之。此外感之治法也。各詳本門。
若夫七情氣結，鬱火上沖者，疏而達之，加味逍遙散。腎水虛而火上炎者，壯水製之，知柏八味丸。腎經真陽不足而火上泛者，引火歸根，桂附八味丸。若因脾虛不能生肺而喘者五味異功散加桔梗，補土生金。此內傷之治法也。
夫外感之喘，多出於肺，內傷之喘，未有不由於腎者。經云︰諸痿喘嘔，皆屬於下。定喘之法，當於腎經責其真水、真火之不足而主之。如或脾氣大虛，則以人參、白朮為主。參、朮補脾土以生肺金，金旺則能生水，乃隔二、隔三之治也。更有哮症與喘相似，呀呷不已喘息有音，此表寒束其內熱，致成斯疾，加味甘桔湯主之，止嗽散亦佳。古今治喘哮症方論甚繁，大意總不出此。
加味逍遙散 （見類中。)
知柏八味丸 （即六味丸加知母，黃柏。）
桂附八味丸 （俱見類中）
五味異功散 （見虛証。)
治喘，定哮。
甘草（五分） 桔梗 川貝母 百部 白前 橘紅 茯苓 旋複花（各一錢五分）
水煎服。
止嗽散 （見傷寒咳嗽。)
暴吐血，以祛瘀為主，而兼之降火；久吐血，以養陰為主，而兼之理脾。古方四生丸、十灰散、花蕊散，祛瘀降火之法也；古方六味湯、四物湯、四君子湯，養陰補脾之法也。
散之。務農赤日，行旅長途，口渴自汗而吐血者，此傷暑也，益元散清之。夏令火炎，更乘秋燥，發為乾咳，脈數大而吐血者，此燥火焚金也，三黃解毒湯降之。此外感之治法也。
又如陰虛吐血者，初用四生丸、十灰散以化之，兼用生地、黃湯以清之。吐止，則用地黃丸補之。陽虛大吐，血成升斗者，初用花蕊石散以化之，隨用獨參湯以補之，繼則用四君、八珍等以調之。臟寒吐血，如天寒地凍，水凝成冰也，用理中湯以溫之。其或七情氣結，怒動肝火者，則用加味逍遙散以疏達之。傷力吐血者，則用澤蘭湯行之。此內傷之治法也。
行。病勢既久，氣血衰微，飲食漸減，大便不實，法當養陰血兼補脾氣。大凡吐血、咯血，須用四君子之類以收功，蓋陰血生於陽氣，脾氣旺則能生血耳。治者念之。
四生丸 （見虛証。)
祛瘀生新，止血之良劑。
大薊 小薊 茅根 茜根 老絲瓜 山梔 蒲黃 荷葉 大黃 亂髮
燒灰，存性。每服二、三錢，藕湯調下。
花蕊石散、六味湯、四物湯、四君子湯 （並見虛証。)
加味香蘇散 （即香蘇散加山梔、丹皮、丹參。方見傷寒太陽証。
益元散 （見類中。)
三黃解毒湯 （見傷寒。)
生地黃湯 （見虛証。)
獨參湯、八珍湯 （見虛証。)
理中湯 （見中寒。)
加味逍遙散 （見類中）
澤蘭湯 （見後腰痛。)
頭為諸陽之會，清陽不升，則邪氣乘之，致令頭痛。然有內傷、外感之異，外感風寒者宜散之。熱邪傳入胃腑，熱氣上攻者，宜清之。直中証，寒氣上逼者，宜溫之。治法詳見傷寒門，茲不贅。然除正風寒外，複有偏頭風，雷頭風，客寒犯腦，胃火上沖，痰厥頭痛，大頭天行，破腦傷風，眉棱骨痛，眼眶痛等証。更有真頭痛，朝不保暮，勢更危急。皆宜細辨。
偏頭風者，半邊頭痛，有風熱，有血虛。風熱者，筋脈抽搐，或鼻塞，常流濁涕，清空膏主之；血虛者，晝輕夜重，痛連眼角，逍遙散主之。雷頭風者，頭痛而起核塊，或頭中雷鳴，多屬痰火，清震湯主之。客寒犯腦者，腦痛連齒，手足厥冷，口鼻氣冷，羌活附子湯主之。胃火上沖者，脈洪大，口渴飲冷，頭筋扛起者，加味升麻湯主之。痰厥頭痛者，胸膈多痰，動則眩暈，半夏白朮天麻湯主之。腎厥頭痛者，頭重足浮，腰膝酸軟，經所謂下虛上實是也。腎氣衰，則下虛，浮火上泛，故上實也，然腎經有真水虛者，脈必數而無力；有真火虛者，脈必大而無力。水虛，六味丸，火虛，八味丸。大頭天行者，頭腫大，甚如斗，時疫之証也，輕者名發頤，腫在耳前後，皆火鬱也，普濟消毒飲主之，更加針砭以佐之。破腦傷風者，風從破處而入，其症多發搐搦，防風散主之。眉棱骨痛，或眼眶痛，俱屬肝經，見光則頭痛者，屬血虛，逍遙散。痛不可開者，屬風熱，清空膏。真頭痛者，多屬陽衰。頭統諸陽而腦為髓海，不任受邪，若陽氣大虛，腦受邪侵，則發為真頭痛，手足青至節，勢難為矣速用補中益氣湯，加蔓荊子、川芎、附子、並進八味丸，間有得生者，不可忽也。
羌活 防風（各六分） 柴胡（五分） 黃芩（半生、半炒，一錢二分） 川芎（四分） 甘草（炙，一錢) 薄荷（三分） 黃連（酒炒，六分
水煎服。
逍遙散 （見虛勞。)
升麻（一錢） 蒼朮（一錢） 青荷葉（一個，全用） 甘草（炙） 陳皮（各八分） 蔓荊子 荊芥（各一錢五分） 薄荷（五分)
水煎服。
羌活（一錢） 附子 乾薑（各五分） 炙甘草（八分
水煎服。
升麻 葛根 赤芍 甘草（各一錢） 石膏（二錢） 薄荷（三分)
燈心二十節，水煎服。
半夏（一錢五分） 白朮 天麻 陳皮 茯苓（各一錢） 甘草（炙，五分） 生薑（二片） 大棗（三個) 蔓荊子（一錢）
虛者，加人參。
水煎服。
六味丸、八味丸 （見類中。)
治大頭症。腫甚者，宜砭之。
甘草 桔梗 黃芩（酒炒） 黃連（酒炒，各一錢） 馬勃 元參 橘紅 柴胡（各五分） 薄荷（六分） 升麻（二分） 連翹 牛蒡子（炒，各八分
水煎服。體虛，加人參五分；便閉，加大黃（酒煨，一錢）。
愚按︰此症須用貝母、人中黃、荷葉為妙。發頤症，倍柴胡，加丹皮。喉嚨腫痛，倍桔梗、甘草。
砭法，以上細瓷鋒，用竹片夾定，緊扎，放鋒出半分，對患處，另以箸敲之，遍刺腫處俾紫血多出為善。刺畢，以精肉貼片時，再用雞子清，調乳香末潤之。此地不宜成膿，頭內中空，耳前後更多曲折，提膿拔毒，恆多不便，故針砭斷不可少。
針法，以小布針兩枚，手法扣定，露鋒纖少，遍刺腫處，血出立松。更敷前藥，自然消散，用針砭時，須正心誠意，咬定牙齒，下手刺之。
治破腦傷風。
防風 生南星（炮，等分)
上為末。每服二錢，童便沖酒調服。
補中益氣湯 （見類中。)
當胸之下，岐骨陷處，屬心之部位，其發痛者，則曰心痛。然心不受邪，受邪則為真心痛，旦暮不保矣。凡有痛者，胞絡受病也。胞絡者，心主之宮城也。寇凌宮禁，勢已可危，而況犯主乎？故治之宜亟亟也。心痛有九種，一曰氣，二曰血，三曰熱，四曰寒，五曰飲，六曰食，七曰虛，八曰蟲，九曰疰，宜分而治之。
氣痛者，氣壅攻刺而痛，游走不定也，沉香降氣散主之。血痛者，痛有定處而不移，轉側若刀錐之刺，手拈散主之。熱痛者，舌燥唇焦，溺赤便閉，喜冷畏熱，其痛或作或止，脈洪大有力，清中湯主之。寒痛者，其痛暴發，手足厥冷，口鼻喜冷，喜熱畏寒，其痛綿綿不休，脈沉細無力，薑附東加肉桂主之。飲痛者，水飲停積也，乾嘔吐涎，或咳，或噎，甚則搖之作水聲，脈弦滑，小半夏加茯苓湯主之。食痛者，傷於飲食，心胸脹悶，手不可按，或吞酸噯腐，脈緊滑，保和湯主之。虛痛者，心悸怔忡，以手按之則痛止，歸脾湯主之。蟲痛者，面白唇紅，或唇之上下有白斑點，或口吐白沫，飢時更甚，化蟲丸主之。疰痛者，觸冒邪祟，卒爾心痛，面目青暗，或昏憒譫語，脈來乍大乍小，或兩手如出兩人，神朮散、蔥白酒、生薑湯並主之，此治心痛之大法也。
或問︰久痛無寒，暴痛無火，然乎？否乎？答曰︰此說亦宜斟酌。如人宿有積熱，或受暑濕之熱，或熱食所傷而發，則暴痛亦屬火矣，豈宜熱藥療之。如人本體虛寒，經年累月，憑發無休，是久痛亦屬寒矣，豈宜寒藥療之。且凡病始受熱中，末傳寒中者，比比皆是。必須臨症審確，逐一明辨，斯無誤也。又或謂︰諸痛為實，痛無補法。亦非也，如人果屬實痛則不可補，若屬虛痛，必須補之。虛而寒者，則宜溫補並行，若寒而不虛，則專以溫劑主之。丹溪云︰溫即是補。若虛而兼火，則補劑中須加涼藥。此治痛之良法，治者宜詳審焉。
治氣滯心痛。
沉香（細銼，三錢） 砂仁（七錢） 甘草（炙，五錢） 香附（鹽水炒，五錢） 元胡索（酒炒，一兩）川楝子（煨去肉淨，一兩)
共為末。每服二錢，淡薑湯下。
治血積心痛
元胡索（醋炒） 香附（酒炒） 五靈脂（去土醋炒） 沒藥（箬上炙乾，等分
共為細末。每服三錢，熱酒調下。血老者，用紅花五分，桃仁十粒，煎酒調下。
治熱厥心痛。
香附 陳皮（各一錢五分） 黑山梔 金鈴子（即川楝子） 元胡索（各八分） 甘草（炙，五分）川黃連（薑汁炒，一錢）
水煎服。
薑附湯 （見諸方補遺）
治寒厥心痛。又真心痛，手足青至節，宜用本方大劑飲之，或救
小半夏加茯苓湯 （見傷寒咳嗽。)
治傷食心痛。
麥芽 山楂 卜子 濃朴 香附（各一錢） 甘草 連翹（各五分） 陳皮（一錢五分)
水煎服。
治氣血虛弱，以致心痛。
黃耆（一錢五分） 白朮 人參 茯神 棗仁 當歸（各一錢） 遠志（七分） 木香 甘草（炙，各五分） 元眼肉（五枚)
水煎服。
若挾肝火，加柴胡、山梔、丹皮各一錢。
治蟲嚙心痛。
蕪荑（去梗） 白雷丸（各五錢） 檳榔（二錢五分） 雄黃（一錢五分） 木香 白朮 陳皮（各三錢) 神曲（炒，四錢)
以百部二兩，熬膏糊丸，如桐子大。每服一錢五分，米飲下。
如取下蟲積，加大黃五錢。
神朮散 （見中食。)
胸者，肺之分野。然少陽膽經受病，亦令胸痛，此邪氣初傳入裡，而未深入於裡，故胸痛也，古方用柴胡湯加枳殼治之。如未應，本方兌小陷胸湯一服，其效如神。又風寒在肺，胸滿痛，氣喘，宜用甘桔湯，加理氣散風之劑。又飲食填塞者，宜用吐法。其肺癰、肺痿二証，詳見虛勞，茲不贅。
柴胡湯 （見傷寒少陽証。)
甘桔湯 （見傷寒咽痛。)
傷寒脅痛，屬少陽經受邪，用小柴胡湯。雜症脅痛，左為肝氣不和，用柴胡疏肝。七情鬱結，用逍遙散。若兼肝火、痰飲、食積、瘀血、隨症加藥。右為肝移邪於肺，用推氣散凡治實証脅痛，左用枳殼，右用鬱金，皆為的劑。然亦有虛寒作痛，得溫則散，按之則止者，又宜溫補，不可拘執也。
小柴胡湯 （見傷寒。)
治左脅痛。
柴胡 陳皮（各一錢二分） 川芎 赤芍 枳殼（麩炒） 香附（醋炒，各一錢） 甘草（炙，五分）
唇焦口渴，乍痛乍止者，火也，加山梔，黃芩；肝經一條扛起者，食積也，加青皮、麥芽、山楂；痛有定處而不移，日輕夜重者，瘀血也，加歸尾、紅花、桃仁、牡丹皮；乾嘔，咳引脅下痛者，停飲也，加半夏、茯苓；喜熱畏寒，欲得熱手按者，寒氣也，加肉桂、吳茱萸。
逍遙散 （見虛勞。)
治右脅痛。
枳殼（一錢） 鬱金（一錢） 桂心 甘草（炙，各五分） 桔梗 陳皮（各八分） 薑（二片） 棗（二枚）
水煎散
治肝氣燥急而脅痛，或發水泡。
大栝蔞（連皮搗爛，一枚） 粉甘草（二錢） 紅花（七分)
水煎服。
按︰鬱火日久，肝氣燥急，不得發越，故皮膚起泡，轉為脹痛。經云︰損其肝者，緩其中。栝蔞為物，甘緩而潤，於郁不逆，又如油之洗物，滑而不滯，此其所以奏功也。
胃脘痛，治法與心痛相仿，但停食一症，其脹痛連胸者，吐之，脹痛連腹者，下之。其食積之輕者，則用神朮散消之。又有胃脘癰症，嘔而吐膿血者，不得妄治。書云︰嘔家有膿不須治嘔，膿盡自愈。
神朮散 （方見食中。）
腹中痛，其寒熱、食積、氣血、蟲蠱，辨法亦與心痛相符。惟有肝木乘脾、攪腸痧、腹內癰，茲三症有不同耳。經云︰諸痛皆屬於肝，肝木乘脾，則腹痛，仲景以芍藥甘草湯主之甘草味甘，甘者，己也，芍藥味酸，酸者，甲也，甲己化土，則肝木平，而腹痛止矣。傷寒症中，有由少陽傳入太陰而腹痛者，柴胡湯加芍藥。有因誤下傳入太陰而腹痛者，桂枝湯加芍藥，即同此意。尋常腹痛，全在寒熱、食積，分別詳明為主。凡腹痛乍作乍止，脈洪有力，熱也，以芍藥甘草東加黃連清之。若噯腐吞酸，飽悶膨脹，腹中有一條扛起者，是食積也，保和丸消之。消之而痛不止，便閉不行，腹痛拒按者，三黃枳朮丸下之。設或下後仍痛以手按其腹，若更痛者，積未盡也，仍用平藥再消之。若按之痛止者，積已去而中氣虛也五味異功散補之。若消導攻下之後，漸變寒中，遂至惡冷喜熱，須易溫中之劑。此火痛兼食之治法也。若腹痛綿綿不減，脈遲無力者，寒也，香砂理中湯溫之。若兼飽悶脹痛，是有食積，不便驟補，香砂二陳湯，加薑、桂、楂、芽、濃朴，溫而消之。消之而痛不止，大便反閉，名曰陰結，以木香丸熱藥下之，下後，仍以溫劑和之。如寒痛兼食之治法也。若因濁氣壅塞，走注疼痛，木香調氣散散之。若因瘀血積聚，呆痛不移，澤蘭湯行之。蟲嚙而痛，唇有斑點，飢時更甚，化蟲丸消之。傷暑霍亂，四味香薷飲解之，更有乾霍亂症，欲吐不得吐欲瀉不能瀉，變在須臾，俗名攪腸痧是也，更有遍體紫黑者，名曰烏痧脹，急用燒鹽，和陰陽水吐之。或用四陳湯服之，外用武侯平安散，點左右大眼角，其人即蘇。其腹內癰一症當臍腫痛，轉側作水聲，小便如淋，千金牡丹皮散化之。古方治腹痛症，多以寒者為虛，熱者為實，未盡然也，蓋寒証亦有實痛者，熱証亦有虛痛者，如寒痛兼食，則為實矣，挾熱久痢，則為虛矣，凡看症之法，寒熱虛實，互相辨明，斯無誤也。
止腹痛如神。
白芍藥（酒炒，三錢） 甘草（炙，一錢五分)
水煎服。
脈遲為寒，加乾薑；脈洪為熱，加黃連；脈緩為濕，加蒼朮、生薑；脈澀傷血加當歸；脈弦傷氣，加芍藥。
保和丸 （見心痛）
消食積，清濕熱，腹中有一條扛起者，是食積也。舌乾口燥，是濕熱也，本方主之，有熱，加黃連。
消熱食，除積滯，腹痛拒按，便閉溺赤，名曰陽結，宜用本方。若冷食所傷，宜用木香丸。若冷熱互傷，須酌其所食冷熱之多寡而並用之。此東垣法也。
黃芩（一兩） 黃連（五錢） 大黃（七錢五分） 神曲 白朮 枳實 陳皮（各五錢) 荷葉一枚，煎水迭為丸，量虛實用。
五味異功散 （見虛寒。
香砂理中湯 （見中寒）
治客寒犯胃，其症手足厥冷，口鼻氣冷，其痛綿綿不止，喜熱畏寒，脈沉細，不比熱痛乍止乍作，喜冷畏熱，唇焦舌燥，口渴脈洪也。寒熱之別，相隔千里。
香砂二陳湯 （見類中，即二陳湯加木香、砂仁。
治寒積冷食，腹痛拒按，或大便閉結，謂之冷閉，名曰陰結，本方攻之。
木香 丁香（各一錢五分） 乾薑（三錢） 麥芽（炒，五錢） 陳皮（三錢） 巴豆（去殼炒黑，三十粒)
神曲煮糊為丸。每服十丸，或二十丸，開水下，痛甚者倍之。所食之物，應隨利出，如利不止，以冷粥飲之，即止。
木香調氣散 （見類中。)
澤蘭湯 （見吐血。）
化蟲丸 （見心痛。)
四味香薷飲 （見傷暑）
共研極細末，用小瓷罐收貯。每用清水，以骨簪點二、三厘在大眼角內，如點眼藥法。
點後，忌熱茶、飲食半日，即愈。
陳皮（去白） 陳香櫞（去穰） 陳枳殼（去穰麵炒） 陳茶葉
等分為末。每服三錢，開水點服。
治腹內癰。
牡丹皮（三錢） 苡仁（五錢） 桃仁（十粒） 栝蔞仁（去殼去油淨，二錢）
水煎服。
書云︰大腹屬太陰，當臍屬少陰，小腹屬厥陰。傷寒傳至厥陰，少腹痛甚，此熱邪也，宜下之。若熱結在裡，蓄血下焦，亦宜下之。若直中厥陰，小腹冷痛，則為寒邪，宜溫下。
治法已詳本門。尋常少腹痛，多屬疝瘕，奔豚之類。書云︰男子外結七疝，女子帶下瘕聚。
古人更有 癖、 瘕之名。皆一類也。 如弓弦，筋扛起也，癖者、隱辟，沉附著骨也。 則有塊可征，猶積也，多屬於血。瘕者，假也，忽聚而忽散，氣為之也。奔豚者如江豚之上竄，冷氣上沖也。其 瘕之氣，聚於小腸，則曰小腸氣，聚於膀胱，則曰膀胱氣也。小腸氣，失氣則快。膀胱氣，少腹熱，若沃以湯，澀於小便也，凡治少腹痛，當用墜降之藥，其行氣皆當用核，乃能宣達病所，以取效也。橘核丸，奔豚丸並主之。
通治 瘕、 癖、小腸、膀胱等氣。
橘核（鹽酒炒，二兩） 川楝子（煨去肉） 山楂子（炒） 香附（薑汁浸炒，各一兩五錢） 荔枝核（煨研） 小茴香（微炒，各一兩） 神曲（四兩)
寒甚，加附子五錢，肉桂三錢，當歸一兩。有熱加黑山梔七錢；又疝氣症，表寒束其內熱，丹溪以黑山梔、吳茱萸並用。按此二味，若寒熱不調者，加入丸中更佳。若胞痺小便不利，去小茴，加茯苓、車前子、丹參、黑山梔。
身體痛，內傷外感均有之。如身痛而拘急者，外感風寒也。身痛如受杖者，中寒也。身痛而重墜者，濕也。若勞力辛苦之人，一身酸軟無力而痛者，虛也。治法，風則散之，香蘇散。寒則溫之，理中湯。濕則燥之，蒼白二陳湯。虛則補之，補中益氣湯。大抵身痛多屬於寒，蓋熱主流通，寒主閉塞也。無論風濕與虛，挾寒者多，挾熱者少，治者審之。
香蘇散 （見太陽証。）
理中湯 （見中寒。)
蒼朮二陳湯 （即二陳湯加蒼朮、白朮，見類中。）
補中益氣湯 （見類中）
肩背痛，古方主以茯苓丸，謂痰飲為患也，而亦有不盡然者。凡背痛多屬於風，胸痛多屬於氣，氣滯則痰凝，臟腑之病也。背為諸 之所伏，凡風邪襲人，必從 入，經絡之病也間有胸痛連背者，氣閉其經也。亦有背痛連胸者，風鼓其氣也。治胸痛者，理痰氣；治背痛者，祛風邪，此一定之理。理痰氣，宜用木香調氣散，並前丸。祛風邪，宜用秦艽天麻湯挾寒者，加桂、附。挾虛者，以補中益氣加秦艽、天麻主之。如或風邪痰氣，互相鼓煽，痰飲隨風走入經絡，而肩臂腫痛，則煎、丸二方，須酌量合用，治無不效矣。
茯苓 半夏（薑汁炒，各二兩） 風化硝 枳殼（麵炒，各五錢)
薑汁糊丸，如桐子大。每服二、三十丸，淡薑湯下。
木香調氣散 （見類中。)
秦艽（一錢五分） 天麻 羌活 陳皮 當歸 川芎（各一錢） 炙甘草（五分） 生薑（三片） 桑枝（酒炒，三錢)
水煎服。
挾寒，加附子、桂枝。
補中益氣湯 （見類中。)
腰痛，有風、有寒、有濕、有熱、有瘀血、有氣滯、有痰飲，皆標也，腎虛其本也。腰痛拘急，牽引腿足，脈浮弦者，風也；腰冷如冰，喜得熱手熨，脈沉遲，或緊者，寒也，並用獨活湯主之。腰痛如坐水中，身體沉重，腰間如帶重物，脈濡細者，濕也，蒼白二陳湯加獨活主之。若腰重疼痛，腰間發熱，痿軟無力，脈弦數者，濕熱也，恐成痿症，前方加黃柏主之。若因閃挫跌撲，瘀積於內，轉側如刀錐之刺，大便黑色，脈澀，或芤者，瘀血也，澤蘭湯主之。走注刺痛，忽聚忽散，脈弦急者，氣滯也，橘核丸主之。腰間腫，按之濡軟不痛脈滑者，痰也，二陳湯加白朮、萆 、白芥子、竹瀝、薑汁主之。腰痛似脫，重按稍止脈細弱無力者，虛也，六君子湯加杜仲、續斷主之。若兼陰冷，更佐以八味丸。大抵腰痛悉屬腎虛，既挾邪氣，必須祛邪，如無外邪，則惟補腎而已。然腎虛之中，又須分辨寒熱二証，如脈虛軟無力，溺清便溏，腰間冷痛，此為陽虛，須補命門之火，則用八味丸。若脈細數無力，便結溺赤，虛火時炎，此腎氣熱，髓減骨枯，恐成骨痿，斯為陰虛，須補先天之水，則用六味丸，合補陰丸之類，不可誤用熱藥以灼其陰，治者審之。
治腎虛兼受風寒濕氣。
獨活 桑寄生 防風 秦艽 威靈仙 牛膝 茯苓（各一錢） 桂心（五分） 細辛 甘草（炙，各三分） 當歸 金毛狗脊（各二錢)
生薑二片，水煎服。
丹溪云︰久腰痛，必用官桂開之，方止。寒甚者，更加附子。但有濕熱，則二者皆不宜。
蒼白二陳湯 （見類中）
治閃挫跌撲，瘀血內蓄，轉側若刀錐之刺。
澤蘭（三錢） 丹皮 牛膝（各二錢） 桃仁（去皮尖研，十粒） 紅花（五分） 當歸尾（五錢） 廣三七（一錢） 赤芍藥（一錢五分)
水煎，熱酒沖服。
如二便不通，加酒蒸大黃三錢；凡跌撲傷重，便溺不通者，非大黃不救。若大便已通，則用廣三七煎酒，或山羊血沖酒，青木香煎酒，隨用一味，皆可立止疼痛。
橘核丸 （見小腹痛。）
茯苓丸 （見臂肩痛。）
六君子湯 （見類中）
六味丸、八味丸 （見虛勞。)
治腎氣熱，腰軟無力，恐成骨痿。
熟地（三兩） 丹皮 天冬 當歸 枸杞子 牛膝 山藥 女貞子 茯苓 龜板 杜仲 續斷（各一兩二錢） 人參 黃柏（各五錢）
痺者，痛也。風寒濕三氣雜至，合而為痺也。其風氣勝者為行痺，游走不定也。寒氣勝者為痛痺，筋骨攣痛也。濕氣勝者為著痺，浮腫重墜也。然即曰勝，則受病有偏重矣。治行痺者，散風為主，而以除寒祛濕佐之，大抵參以補血之劑，所謂治風先治血，血行風自滅也。治痛痺者，散寒為主，而以疏風燥濕佐之，大抵參以補火之劑，所謂熱則流通，寒則凝塞，通則不痛，痛則不通也。治著痺者，燥濕為主，而以祛風散寒佐之，大抵參以補脾之劑蓋土旺則能勝濕，而氣足自無頑麻也。通用蠲痺東加減主之，痛甚者，佐以松枝酒。複有患痺日久，腿足枯細，膝頭 大，名曰鶴膝風。此三陰本虧，寒邪襲於經絡，遂成斯症，宜服虎骨膠丸，外貼普救萬全膏，則漸次可愈。失此不治，則成痼疾，而為廢人矣。
通治風寒濕三氣，合而成痺。
羌活（行上力大） 獨活（行下力專，各一錢） 桂心（五分） 秦艽（一錢） 當歸（三錢） 川芎（治風先治血，七分） 甘草（炙，五分） 海風藤（二錢） 桑枝（三錢） 乳香（透明者） 木香（止痛須理氣
水煎服。
風氣勝者，更加秦艽、防風；寒氣勝者，加附子；濕氣勝者，加防己、萆、苡仁。痛在上者，去獨活，加荊芥；痛在下者，加牛膝；間有濕熱者，其人舌乾、喜冷、口渴、溺赤、腫處熱辣，此寒久變熱也，去肉桂，加黃柏三分。
治白虎歷節風，走注疼痛，或如蟲行，諸般風氣。
松節 桑枝 桑寄生 鉤藤 續斷 天麻 金毛狗脊 虎骨 秦艽 青木香 海風藤 菊花 五加皮（各一兩） 當歸（三兩)
每藥一兩，用生酒二斤，煮，退火七日，飲。痛專在下，加牛膝。
治鶴膝風，並治癱瘓諸症。
虎骨（二斤，銼碎、洗淨，用嫩桑枝、金毛狗脊去毛、白菊花去蒂各十兩，秦艽二兩，煎水，熬虎骨成膠、收起如蜜樣，和藥為丸，如不足量加煉蜜） 大熟地（四兩） 當歸（三兩） 牛膝山藥 茯苓 杜仲 枸杞 續斷 桑寄生（各二兩） 熟附子（七錢） 濃肉桂（去皮，不見火，五錢） 丹皮 澤瀉（八錢） 人參（二兩，貧者以黃 四兩代之）
上為末，以虎骨膠為丸。每早開水下三錢。
治一切風氣，走注疼痛，以及白虎歷節風，鶴膝風，寒濕流注，癰疽發背疔瘡瘰癧，跌打損傷，腹中食積痞塊，多年瘧母，頑痰瘀血停蓄，腹痛泄利，小兒疳積，女人 瘕諸症，並貼患處。咳嗽瘧疾，貼背脊心第七椎。予製此膏普送，取效神速。倘貼後起泡出水，此病氣本深，盡為藥力拔出，吉兆也，不必疑懼，記之、記之。
藿香 白芷 當歸尾 貝母 大楓子 木香 白蘞 烏藥 生地 蘿卜子 丁香 白芨 僵蠶 細辛 蓖麻子 檀香 秦艽 蜂房 防風 五加皮 苦參 肉桂 蟬蛻 丁皮 白鮮皮 羌活 桂枝 全蠍 赤芍 高良薑 元參 南星 鱉甲 荊芥 兩頭尖 獨活 蘇木 枳殼 連翹 威靈仙 桃仁 牛膝 紅花 續斷 花百頭 杏仁 蒼朮 艾絨 本 骨碎補 川芎 黃芩 麻黃 甘草 黑山梔 川烏（附子） 牙皂 半夏 草烏 紫荊皮 青風藤（以上各一兩五錢） 大黃（三兩） 蜈蚣（三十五條） 蛇蛻（五條） 槐枝 桃枝 柳枝 桑枝 楝枝 榆枝 楮枝（以上各三十五寸） 男人血餘（三兩，以上俱浸油內） 真麻油（十五斤，用二十兩秤稱） 松香（棕皮濾淨，一百斤） 百草霜（細研、篩過，十斤）
冬浸九宿，春秋七宿，夏五宿，分數次入鍋，文武火熬，以藥枯油黑，滴水成珠為度，濾去渣，重稱，每藥油十二兩，下濾淨片子松香四斤，同熬至滴水不散，每鍋下百草霜細末六兩，勿住手攪，俟火候成，則傾入水缸中，以棒攪和成塊，用兩人扯拔數次，瓷缽收貯，治一切風寒濕氣、瘡疽等症，其效如神。
又法︰治瘡疽，用血丹收，更妙，每油一斤，用丹六兩。
痿，大症也。諸痿生於肺熱。經云︰五臟因肺熱葉焦，發為痿 。肺氣熱，則皮毛先痿而為肺鳴。心氣熱，則脈痿，脛縱不任地。肝氣熱，則筋痿，口苦而筋攣。脾氣熱，則肉痿肌膚不仁。腎氣熱，則骨痿，腰脊不舉。丹溪治法︰瀉南方，補北方。瀉南方，則肺金不受刑，補北方則心火自下降，俾西方清肅之令下行，庶肺氣轉清，筋脈骨肉之間，濕熱漸消而痿可愈也。然經云︰治痿獨取陽明，何也？蓋陽明為臟腑之海，主潤宗筋，宗筋主束骨而利機關也，陽明虛，則宗筋縱，帶脈不引，故足痿不用也，由前論之，則曰五臟有熱，由後論之，則曰陽明之虛，二說似異而實同，蓋陽明胃屬濕土，土虛而感寒熱之化，則母病傳子，肺金受傷，而痿症作矣。是以治痿獨取陽明也。取陽明者，所以祛其濕。瀉南補北者，所以清其熱。治痿之法，不外補中祛濕，養陰清熱而已矣。
治五臟痿。
人參 白朮 茯苓（各一錢） 甘草（炙，四分） 當歸（一錢五分） 苡仁（三錢） 麥冬（二錢） 黃柏（炒褐色） 知母（各五分）
水煎服。心氣熱，加黃連三分，丹參、生地各一錢；肝氣熱，加黃芩、丹皮、牛膝各一錢；脾氣熱，加連翹一錢，生地一錢五分；腎氣熱，加生地、牛膝、石斛各一錢五分；肺氣熱，加天冬、百合各二錢；挾痰，加川貝、竹瀝；濕痰加半夏曲；瘀血，加桃仁、紅花；如氣血兩虛，另用十全大補湯；腎肝虛熱，髓減骨枯，兼用虎潛丸主之。
十全大補湯 （見虛勞。)
龜板（四兩） 杜仲 熟地（各三兩） 黃柏（炒褐色） 知母（各五錢） 牛膝 白芍藥 虎骨（酒炙酥） 當歸（各二兩） 陳皮（四錢） 乾薑（二錢)
為末，酒糊丸。每服二錢，淡鹽水下。加人參一兩，尤妙。
腳氣者，腳下腫痛，即痺症之類也。因其痛專在腳，故以腳氣名之。其腫者，名濕腳氣；不腫者，名干腳氣。濕腳氣，水氣勝也，檳榔散主之。干腳氣，風氣勝也，四物湯加牛膝
腳氣謂之壅疾，不宜驟補。
檳榔 牛膝 防己 獨活 秦艽（各一錢） 青木香 天麻 赤芍（各八分） 桑枝（二錢） 當歸
水煎服。
四物湯 （見虛証。)
癘風，癩也，俗稱大麻風。濕熱在內，而為風鼓之，則肌肉生蟲，白屑重迭，搔癢頑麻甚則眉毛脫落，鼻柱崩壞，事不可為矣。治法，清濕熱，祛風邪，以苦參湯、地黃酒並主之。外以當歸膏塗之，往往取效。未可遽視為廢疾而忽之也。
苦參（一錢五分） 生地（二錢） 黃柏（五分） 當歸 秦艽 蒡子 赤芍 白蒺藜 丹參 丹皮 銀花 貝母（各一錢)
加甘菊三錢，水煎服。
生地（二兩） 黃柏 苦參 丹參 萆 菊花 銀花 丹皮 赤芍 當歸 枸杞子 蔓荊子 赤茯苓（各一兩） 秦艽 獨活 威靈仙（各五錢） 桑枝（一兩五錢） 烏梢蛇（去頭尾，一具)
上煮好頭生酒五十斤，退火七日用。
治一切瘡疹，並癰腫，收口皆效。
當歸 生地（各一兩） 紫草 木鱉子肉（去殼） 麻黃 大楓子肉（去殼、研） 防風 黃柏 元參（各五錢） 麻油（八兩） 黃蠟（二兩）
先將前九味，入油熬枯，濾去渣，再將油複入鍋內，熬至滴水成珠，再下黃蠟，試水中不散為度，傾入蓋碗內，坐水中出火三日，聽搽。
古方治噎膈，多以止吐之劑通用，不思吐，濕症也，宜燥。噎膈，燥症也，宜潤。經云︰三陽結謂之隔。結，結熱也，熱甚則物干。凡噎膈症，不出胃脘乾槁四字。槁在上脘者，水飲可行，食物難入。槁在下脘者，食雖可入，久而複出。夫胃既槁矣，而複以燥藥投之，不愈益其燥乎？是以大、小半夏湯，在噎膈門為禁劑。予嘗用啟膈散開關，更佐以四君子湯調理脾胃。挾郁者，則用逍遙散主之。雖然，藥逍遙而人不逍遙，亦無益也。張雞峰云︰此症乃神思間病，法當內觀靜養。斯言深中病情。然其間有挾蟲、挾血、挾痰與食，而為患者皆當按法兼治，不可忽也。
通噎膈，開關之劑，屢效。
沙參（三錢） 丹參（三錢） 茯苓（一錢） 川貝母（去心，一錢五分） 鬱金（五分） 砂仁殼（四分）荷葉蒂（二個） 杵頭糠（五分)
水煎服。
虛者，加人參。前症若兼蟲積，加胡連、蕪荑，甚則用河間雄黃散吐之。若兼血積，加桃仁、紅花，或另以生韭汁飲之。若兼痰積，加廣橘紅。若兼食積，加卜子、麥芽
此症有生蛇 者，華佗以醋蒜食之，令飽，則吐物而出，真神法也。
四君子湯 （見虛証）
通噎膈，開關和胃。
北沙參（三兩） 荷葉（去筋淨，一兩） 廣陳皮（浸去白，一兩） 茯苓（一兩） 川貝母（去心，粘米拌炒，一兩） 丹參（三兩） 陳倉米（炒熟，三兩） 五穀蟲（酒炒焦黃，一兩)
共為細末。每用米飲調下二錢，日二服。
逍遙散 （見類中。)
雄黃 瓜蒂 赤小豆（各一錢)
共為細末。每服五分，溫水調，滴入狗油數匙，服下，以吐為度。吐去膈間小蟲，隨用五味異功散安之，續用逍遙散調之。
古人治痢，多用墜下之品，如檳榔、枳實、濃朴、大黃之屬。所謂通因通用，法非不善矣，然而效者半，不效者半。其不效者，每至纏綿難愈，或嘔逆不食，而成敗症者，比比皆是。予為此症，仔細揣摩不舍置，忽見燭光，遂恍然有得，因思火性炎上者也，何以降下於腸間而為痢？良由積熱在中，或為外感風寒所閉，或為飲食生冷所遏，以致火氣不得舒伸，逼迫於下，裡急而後重也。醫者不察，更用檳榔等藥下墜之，則降者愈降而痢愈甚矣。予因製治痢散，以治痢症初起之時，方用葛根為君，鼓舞胃氣上行也。陳茶、苦參為臣，清濕熱也。麥芽、山楂為佐，消宿食也。赤芍藥、廣陳皮為使，所謂行血則便膿自愈，調氣則後重自除也。製藥普送，效者極多。惟於腹中脹痛，不可手按者，此有宿食，更佐以朴黃丸下之若日久脾虛，食少痢多者，五味異功散，加白芍、黃連、木香清而補之。氣虛下陷者，補中益氣湯升提之。若邪熱穢氣，塞於胃脘，嘔逆不食者，開噤散啟之。若久痢變為虛寒，四肢厥冷，脈微細，飲食不消者，附子理中湯加桂溫之。夫久痢必傷腎，不為溫暖元陽，誤事者眾矣，可不謹歟﹗
專治痢疾初起之時，不論赤白皆效。
葛根 苦參（酒炒） 陳皮 陳松蘿茶（各一斤） 赤芍（酒炒） 麥芽（炒） 山楂（炒，各十二兩)
上為細末。每服四錢，水煎，連藥末服下，小兒減半。忌葷腥、麵食、煎炒、閉氣、發氣諸物。本方加川連四兩，尤效。
治痢疾初起，腹中實痛，不得手按，此有宿食也，宜下之。
陳皮 濃朴（薑汁炒，各十二兩） 大黃（酒蒸，一斤四兩） 廣木香（四兩)
荷葉水迭為丸，如綠豆大。每服三錢，開水下，小兒一錢。
五味異功散 （即六君子湯除半夏。見類中門。)
補中益氣湯 （見類中。)
治嘔逆食不入，書云︰食不得入，是有火也，故用黃連。痢而不食，則氣益虛
人參 川黃連（薑水炒，各五分） 石菖蒲（不見鐵，七分） 丹參（三錢） 石蓮子（去殼，即建蓮中有黑殼者） 茯苓 陳皮 陳米（一撮） 冬瓜仁（去殼，一錢五分） 荷葉蒂（二個)
水煎服。
附子理中湯 （見中寒門。
書云︰濕多成五瀉，瀉之屬濕也，明矣。然有濕熱，有濕寒，有食積，有脾虛，有腎虛皆能致瀉，宜分而治之。假如口渴、溺赤、下瀉腸垢，濕熱也。溺清、口和、下瀉清穀，濕寒也。胸滿痞悶、噯腐吞酸、瀉下臭穢，食積也。食少、便頻、面色 白，脾虛也。
五更天明，依時作瀉，腎虛也。治瀉，神朮散主之。寒熱食積，隨症加藥。脾虛者，香砂六君子湯，腎虛者，加減七神丸。凡治瀉，須利小便，然有食積未消者，正不宜利小便，必俟食積既消，然後利之斯為合法。
神朮散 （見類中）
燥濕理脾，消積滯，為止瀉之良藥。濕熱，加連翹；濕寒加炮薑、木
香砂六君子湯 （見類中）
治脾虛作瀉。挾寒者，加薑、桂，甚加附子。
止腎瀉如神。
肉豆蔻（麵裹煨） 吳茱萸（去梗、湯泡七次） 廣木香（各一兩） 補骨脂（鹽酒炒，二兩） 白朮（陳土炒，四兩） 茯苓（蒸，二兩） 車前子（去殼，蒸，二兩)
大棗煎湯迭為丸。每服三錢，開水下。
瘧者，暴瘧之狀，因形而得名也。經曰︰陰陽相搏而瘧作矣，陰搏陽而為寒，陽搏陰而為熱。如二人交爭，此勝則彼負，彼勝則此負，陰陽互相勝負，故寒熱並作也。善治瘧者，調其陰陽，平其爭勝，察其相兼之症，而用藥得宜，應手可愈。大法，瘧症初起，香蘇散散之，隨用加減小柴胡湯和之。二三發後，止瘧丹截之。久瘧脾虛，六君子湯加柴胡補之。中氣下陷，補中益氣湯舉之，元氣即回，瘧症自止。書云︰一日一發者，其病淺，兩日一發者其病深，三日一發者，其病尤深。然而寒熱往來，總在少陽，久而不愈，總不離乎脾胃，蓋胃虛亦惡寒，脾虛亦發熱也，疏理少陽，扶助脾胃，治瘧無餘蘊矣。
香蘇散 （見傷寒太陽証。)
治瘧症之通劑，須按加減法主之。
柴胡 秦艽 赤芍（各一錢） 甘草（五分） 陳皮（一錢五分）
生薑一片，桑枝二錢，水煎服。
熱多者，加黃芩一錢；寒多者，加黑薑五分；口渴甚者加知母一錢，貝母一錢五分；嘔惡，加半夏、茯苓各一錢，砂仁七分，生薑二片；汗少者加荊芥一錢，川芎五錢；汗多者，去秦艽，減柴胡一半，加人參一錢，白朮一錢五分；飲食停滯，胸膈飽悶，加麥芽、神曲、山楂、濃朴各一錢；如欲止之，加白蔻仁八分，鱉甲（醋炙）二錢，更另用止瘧丹一、二丸截之，神效；若體虛氣弱，加人參、黃耆、白朮各二錢；當歸、茯苓各一錢；久病成瘧母，加白朮一錢，木香、枳實各五分，鱉甲二錢。
治瘧症二、三發後，以此止之，應手取效。
常山（火酒炒） 草果仁（去殼） 半夏曲（薑汁炒） 香附米（酒炒） 青皮（去穰醋炒，各四兩） 真六神曲（十二兩
為末，用米飲煮糊為丸，如彈子大，朱砂為衣。輕者一丸，重者二丸，紅棗五、六枚，煎湯化下，清晨面東空腹服。
六君子湯、補中益氣湯 （俱見類中。)
瘧久變虛，宜用前二方主之，但真虛者多挾寒，須用肉桂、附子、炮薑、砂仁之類，溫
問曰︰水腫、鼓脹，何以別之？答曰︰目窠與足先腫，後腹大者，水也；先腹大，後四肢腫者，脹也。然水腫亦有兼脹者，脹亦有兼水者，須按其先後多寡而治之，今分為兩門，
水腫症，有表裡、寒熱、腎胃之分，大抵四肢腫，腹不腫者，表也。四肢腫，腹亦腫者，裡也。煩渴口燥，溺赤便閉，飲食喜涼，此屬陽明，熱也。不煩渴，大便自調，飲食喜熱，此屬陰水，寒也。先喘而後腫者，腎經聚水也。先腫而後喘，或但腫而不喘者，胃經蓄水也。經云︰腎者，胃之關也。關閉則水積，然胃病而關亦自閉矣。治胃者，五加皮飲加減主之。治腎者，腎氣丸加減主之。或問︰書云︰先喘後腫，其病在肺，何也？答曰︰喘雖肺病其本在腎，經云︰諸痿喘嘔，皆屬於下是也。若外感致喘，或專屬肺經受邪，內傷致喘，未有不由於腎者，治者詳之。
治胃經聚水，乃通用之劑，華佗《中藏經》之方也。累用累驗。
大腹皮（黑豆汁洗） 茯苓皮 陳皮 桑白皮（各一錢五分） 生薑皮（八分)
水煎服。
仲景云︰腰以上腫，宜發汗，加紫蘇、秦艽、荊芥、防風。腰以下腫，宜利小便，加赤小豆、赤茯苓、澤瀉、車前子、萆 、防己。若大便不通，宜下之，加大黃、葶藶。腹中脹滿，加卜子、濃朴、陳皮、麥芽、山楂。體虛者，加白朮、人參、茯苓。審是陰水，加附子、乾薑、肉桂；審是陽水，加連翹、黃柏、黃芩。挾痰者，加半夏、生薑。既消之後，宜用理中湯健脾實胃，或以金匱丸溫暖命門，或以六味加牛膝、車前，滋腎水，清餘熱，庶
附子理中湯 （見中寒）
治腎經聚水，小便不利，腹脹肢腫，或痰喘氣急，漸成水蠱，其效如神。然腎經聚水，亦有陰陽之分，不可不辨也。經云︰陰無陽，無以生；陽無陰，無以化。經又云︰膀胱者，州都之官，津液藏焉，氣化則能出矣。假如腎經陽虛，陰無以生，真火不能製水者，宜用此丸。假如腎經陰虛，陽無以化，真陰不能化氣者，宜用本方去附、桂主之。東垣云︰土在雨中化為泥，陰水之象也。河間云︰夏熱之甚，庶土蒸溽，陽水之象也。
知斯意者，可以治水矣。
大熟地（八兩） 山藥（四兩） 山萸肉 丹皮 澤瀉 車前子 牛膝（各二兩） 茯苓（六兩） 肉桂（一兩） 附子（一兩，虛寒甚者倍之）
用五加皮八兩，煮水一大碗，濾去渣，和藥，加煉蜜為丸，如梧桐子大，每早開水下四錢。
前症若屬陰虛，本方去桂附，蓋文蛤、牡蠣各二兩；濕熱甚者，加黃柏五錢，不用五加皮，以萆 八兩熬汁代之。
婦人經水先斷，後發腫者，名曰血分，通經丸主之。先發水腫，然後經斷者，名曰水分五加皮飲送下通經丸主之。
當歸尾 赤芍藥 生地黃 川芎 牛膝 五靈脂（各一兩） 紅花 桃紅（各五錢） 香附（二兩) 琥珀（七錢五分）
蘇木屑二兩，煎酒，和砂糖，熬化為丸，如桐子大。每服三錢，酒下。體虛者，用理中湯送下；若血寒，加肉桂五錢。
或問︰方書有鼓脹、蠱脹之別，何也？答曰︰鼓者，中空無物，有似於鼓；蠱者，中實有物，非蟲即血也。中空無物，填實則消，經所謂塞因塞用是已。中實有物，消之則平，經所謂堅者削之是已。然脹滿有寒、熱、虛、實，淺深部位之不同，若不細辨，何由取效。假如溺赤，便閉，脈數有力，色紫黑，氣粗厲，口渴飲冷，唇焦，舌燥，多屬於熱。假如溺清便溏，脈細無力，色 白，氣短促，喜飲熱湯，舌潤，口和，多屬於寒。又如腹脹，按之不痛，或時脹時減者，為虛；按之愈痛，腹脹不減者，為實。凡脹滿，飲食如常者，其病淺；飲食減少者，其病深。且脹有部分，縱是通腹脹滿，亦必有脹甚之部，與病先起處，即可知屬何臟腑，而用藥必以之為主。東坦治脹滿，不外枳朮、補中二方，出入加減，寒熱攻補，隨症施治。予因製和中丸普送，效者甚多，有力者，當修合以濟貧乏。又氣虛中滿宜用白朮丸，而以六君子湯佐之，中空無物，不用枳實，恐傷氣也。
除脹消食。
枳實（一兩，麵炒） 白朮（二兩，陳土炒）
共為末，荷葉包爛飯煨透，杵和為丸。每服二錢，開水下。
補中益氣湯 （見類中）
白朮（陳土炒，四兩） 扁豆（炒，三兩） 茯苓（一兩五錢） 枳實（麵炒，二兩） 陳皮（三兩） 神曲（炒黑） 麥芽（炒） 山楂（炒） 香附（薑汁炒，二兩） 砂仁（一兩五錢） 半夏（薑汁炒，一兩） 丹參（酒蒸，二兩） 五穀蟲（酒拌炒焦黃色，三兩
荷葉一枚，煎水迭為丸。每日上午、下午開水下二錢。
此方不寒不熱，和平之治法也。若寒氣盛，加乾薑、吳萸、肉桂。若濕熱盛，加黃連、連翹。若大便閉結，先用三黃枳朮丸下之，隨用本方漸磨之。若兼瘀血，加濃朴、赤芍。若脾氣虛弱，用六君子湯吞服此丸，或以補中益氣湯送下，此醫門之秘法，不可不講。
治氣虛中滿。
白朮 茯苓 陳皮（各二兩） 砂仁 神曲（各一兩五錢） 五穀蟲（四兩)
用荷葉、老米，煎水，迭為丸。每服三錢，開水下。
治熱食所傷，肚腹脹痛，並濕熱脹滿，大便閉結者。
黃芩（酒炒，一兩） 黃連（酒炒，四錢） 大黃（酒蒸，七錢五分） 神曲（炒） 枳實（麵炒） 白朮（陳土炒） 陳皮（各五錢)
荷葉煎水迭為丸，如綠豆大。每服一錢五分，或二、三錢，量人虛實用。
六君子湯 （見類中）
積者，推之不移，成於五臟，多屬血病；聚者，推之則移，成於六腑，多屬氣病。治積聚者，當按初、中、末之三法焉。邪氣初客，積聚未堅，宜直消之，而後和之。若積聚日久邪盛正虛，法從中治，須以補瀉相兼為用。若塊消及半，便從末治，即住攻擊之藥，但和中養胃，導達經脈，俾榮衛流通，而塊自消矣。更有虛人患積者，必先補其虛，理其脾，增其飲食，然後用藥攻其積，斯為善治，此先補後攻之法也。初治，太無神功散主之；中治，和中丸主之；末治，理中湯主之。予嘗以此三法，互相為用，往往有功。
治痞積，不拘氣血飲食，蟲積痰水，皆效。
地 蓄 瞿麥穗 大麥芽（各五錢） 神曲（二錢五分） 沉香 木香（各一錢五分） 甘草（炙，五錢） 大黃（酒蒸，二兩)
上為細末。每服二、三錢，燈心、竹葉煎湯，及無灰酒調服。女以燈心、紅花、當歸煎湯，及無灰酒送下。忌油膩、動氣之物，及房室一月。藥須黃昏服，勿食晚飯，大小便見惡
和中丸 （見鼓脹）
書云︰肝之積，在左脅下，名曰肥氣，加柴胡、鱉甲、青皮、莪朮。
肺之積，在右脅下，名曰息賁，加白蔻仁、桑白皮、鬱金。心之積，起臍上，上至心下，大如臂，名曰伏梁，加石菖蒲、濃朴、紅花、莪朮。脾之積，在胃脘，腹大如盤，名曰痞氣，加濃朴。腎之積，在臍下，發於小腹，上沖心而痛，名曰奔豚，別用奔豚丸主之。熱積，加黃連、黃芩。寒積，加肉桂、乾薑、附子。酒積、加葛根。痰積，加半夏。水積，加桑白皮、赤小豆。血積，加桃仁、紅花、干漆。肉積，加阿魏、山楂。
川楝子（煨去肉，一兩） 茯苓 橘核（鹽酒炒，各一兩五錢） 肉桂（三錢） 附子（炮） 吳茱萸（湯泡七次，各五錢） 荔枝子（煨，八錢） 小茴香 木香（各七錢)
熬砂糖為丸。每服二錢，淡鹽湯下。若有熱者，去附、桂。
理中湯 （見中寒。)
疝者，少腹痛，引睪丸也。經云︰任脈為病，男子外結七疝，女子帶下瘕聚。七疝者，一曰沖疝，氣上沖心，二便不通也。二曰狐疝，臥則入腹，立則出腹也。三曰 疝，陰囊腫大，如升如斗也。四曰厥疝，肝氣上逆也。五日瘕疝，腹有 痞，痛而熱，時下白濁也六曰 疝，內裹膿血也。七曰 癃疝，內裹膿血，小便不通也。愚按厥疝即沖疝癃疝，即 疝，其名有七，其實五者而已。疝之根起於各臟，而歸並總在厥陰以肝主筋，又主痛也。治疝之法非一，而分別不外氣血，氣則游走不定，血則凝聚不散也
通治七疝。
橘核二兩（鹽酒炒） 小茴香 川楝子（煨，去肉） 桃仁（去皮、尖及雙仁者，炒） 香附（醋炒） 山楂子（炒，各一兩） 廣木香 紅花（各五錢)
以神曲三兩，打糊為丸。每服三錢。
沖疝，用白茯苓一錢，松子仁三錢，煎湯送下。狐疝，用當歸二錢，牛膝一錢五分，煎酒送下。 疝，用白茯苓、陳皮、赤茯苓各一錢，煎湯送下。厥疝，治同沖疝。瘕疝，用丹參、白茯苓各一錢五分煎湯送下。 疝，本方內加五靈脂一兩（醋炒）、赤芍一兩五錢（酒炒），服時用牛膝一錢五分，當歸尾三錢，煎酒送下。 癃疝，治法同上。此症若寒氣深重，本方內加吳茱萸、肉桂心各五錢，甚則加附子一枚。若表寒束其內熱，腹痛熱辣或流白濁者，本方內加黑山梔五錢，川萆 一兩，吳茱萸三錢（湯泡七次）。吳萸散表寒，山梔清內熱，二者並行，丹溪心法也。
小腸氣者，臍下轉痛，失氣則快。
膀胱氣者，臍熱痛，澀於小便，即胞痺也。
者，狀如弓弦，筋病也。
癖者，隱伏於內，疼痛著骨也。
者，有塊可，血病也。
瘕者，假也，忽聚忽散，氣病也。
以上諸症，雖作痛，不引睪丸，故不以疝名之。然而治法，可以仿佛前丸加減，或輕或
凡病未有不發熱，不生痰者。是痰與熱，乃雜病兼見之症，似無容專立法門矣。然而有雜病輕而痰飲重，則專以痰飲為主治。書有五痰之名，以五臟分主之也；五飲之名，隨症見也。其實猶未確當，大抵痰以燥濕為分；飲以表裡為別。濕痰滑而易出，多生於脾，脾實則消之，二陳湯，甚則滾痰丸；脾虛則補之，六君子湯。兼寒、兼熱，隨症加藥。燥痰澀而難出，多生於肺，肺燥，則潤之，貝母栝蔞散。肺受火刑，不能下降以致真水上泛，則滋其陰六味丸。飲有在表者，乾嘔，發熱而咳，面目、四肢浮腫，香蘇五皮散。飲有在裡者，或停心下，或伏兩腋，咳則相引而痛，或走腸間，轆轆有聲，用小半夏加茯苓湯，隨其部位而分治之。此治痰飲之大法也。書云︰治痰須理脾，以痰屬濕，脾土旺則能勝濕耳。治痰如此飲亦宜然。然脾經痰飲，當健脾以祛其濕。若腎虛水泛，為痰為飲者，必滋其腎。腎水不足，則用六味；若命門真火衰微，寒痰上泛者，則用八味腎氣丸，補火生土，開胃家之關，導泉水下流而痰飲自消矣。
半夏 茯苓 陳皮（去白，各一錢） 甘草（炙，五分)
生薑二片，大棗二枚，煎服。加人參，白朮各一錢，名六君子湯。
治實熱老痰，變生怪症。
大黃（蒸片刻） 黃芩（炒，各四兩） 青礞石（硝 金色） 沉香（細銼，各三錢） 辰砂（細研水飛，二錢)
水迭為丸，辰砂為衣。每服一、二錢，開水下。此藥但取痰積，並不刮腸大瀉，為老痰
貝母（一錢五分） 栝蔞（一錢） 花粉 茯苓 橘紅 桔梗（各八分)
水煎服。
香蘇散 （見太陽証。)
五皮飲 （見水腫。)
小半夏加茯苓湯 （見傷寒咳嗽。)
六味丸、十味腎氣丸 （即八味丸加車前、牛膝，並見類中門。)
嘔者，聲與物俱出。吐者，有物無聲。噦者，有聲無物，世俗謂之乾嘔。東垣以此三者皆因脾胃虛弱，或寒氣所客，或飲食所傷，以致氣逆而食不得下也。香砂二陳湯主之。
然嘔吐多有屬火者，經云︰食不得入。是有火也；食入反出，是有寒也。若拒格飲食，點滴不入者，必用薑水炒黃連以開之，累用累效。至於食入反出，固為有寒，若大便閉結。須加血藥以潤之。潤之不去，宜蜜煎導而通之。蓋下竅開，上竅即入也。其有因脾胃虛弱而吐者補中為主，理中湯。其有因痞積滯礙而吐者，消積為主，和中丸。若命門火衰不能生土者補火為主，八味丸。複有呃逆之症，氣自臍下直沖上，多因痰飲所致，或氣鬱所發，扁鵲丁香散主之。若火氣上沖，橘皮竹茹湯主之。至於大病中見呃逆者，是謂土敗木賊，為胃絕，多難治也。
二陳湯 （見痰飲）
通治嘔吐噦，隨症加減。
前症若脾胃虛弱，加人參、白朮。若寒氣所侵，加薑、桂，甚加附子。若飲食所傷，加山楂、麥芽、神曲、香附、砂仁、藿香。若飲食沖口而出，不得入者，是為有火，加黃連、山梔。若大便結燥，加當歸、黃芩、知母。若有積滯，且兼服和中丸。
理中湯 （見中寒。)
和中丸 （見蠱脹。)
八味丸 （見類中。)
扁鵲丁香散 （見傷寒呃逆。)
陳皮（去白，二錢） 竹茹（一團） 半夏 人參 甘草（各一錢)
水煎服。
經云︰渴而多飲為上消，消穀善飢為中消，口渴、小水如膏者，為下消。三消之症，皆燥熱結聚也。大法，治上消者，宜潤其肺，兼清其胃，二冬湯主之；治中消者，宜清其胃，兼滋其腎，生地八物湯主之；治下消者，宜滋其腎，兼補其肺，地黃湯、生脈散並主之。
夫上消清胃者，使胃火不得傷肺也；中消滋腎者，使相火不得攻胃也；下消清肺者，滋上源以生水也。三消之治，不必專執本經而滋其化源則病易痊矣。書又云︰飲一溲一，或飲一溲二，病勢危急，仲景用八味丸主之，所以安固腎氣也。而河間則用黃耆湯和平之劑。大抵肺腎虛而不寒者，宜用此法。又按仲景少陰篇云︰腎經虛，必頻飲熱湯以自救，乃同氣相求之理，今腎經虛寒，則引水自灌，虛寒不能約製，故小便頻數，似此不必與消症同論，宜用理中湯，加益智仁主之。然予嘗見傷暑發喘之症，小便極多，不啻飲一而溲二者，用六味加知柏而效，可見此症，又由腎經陰虛而得，治宜通變，正當臨証製宜，未可一途而取也。
治上消。
天冬（去心，二錢） 麥冬（去心，三錢） 花粉（一錢） 黃芩（一錢） 知母（一錢） 甘草（五分） 人參（五分）荷葉（一錢）
水煎服。
治中消。
生地（三錢） 山藥（一錢五分） 知母（一錢五分） 麥冬（三錢） 黃芩（一錢） 黃連（一錢） 黃柏（一錢)
荷葉二錢，水煎服。
六味地黃湯 （見類中。)
麥冬（二錢） 人參（一錢） 北五味（十五粒
水煎服。
八味丸 （即六味加桂、附。)
治肺腎兩虛、飲少溲多。
黃耆（三錢） 五味子（一錢） 人參 麥冬 枸杞子 大熟地（各一錢五分)
水煎服。
理中湯 （見中寒。)
淋者，小便頻數，不得流通，溺已而痛是也。大抵由膀胱經濕熱所致。然淋有六種，一曰石淋，下如砂石，有似湯瓶久在火中，底結白鹼也，益元散加琥珀末主之。二曰膏淋，滴下濁液，如脂膏也，萆 飲主之。三曰氣淋，氣滯不通，水道阻塞，臍下妨悶脹痛是也，假蘇散主之。四曰血淋，瘀血停蓄，莖中割痛難忍是也，生地四物湯加紅花、桃仁、花蕊石主之或兼服代抵當丸。五曰勞淋，勞力辛苦而發，此為氣虛，以至氣化不及州都，補中益氣湯主之。六曰冷淋，寒氣堅閉，水道不行，其症四肢厥冷，口鼻氣冷，喜飲熱湯是也，金匱腎氣丸主之。更有過服金石熱藥，敗精流注，轉而為淋者。又老人陰已痿而思色以降其精，則精不出而內敗，以致大小便牽痛如淋，愈痛則愈便，愈便則愈痛，宜用前萆 飲，去黃柏，加菟絲、遠志導去其精，然後用六味地黃湯補之，方為有益，淋症多端，未可執一而論也。
益元散 （見類中。)
治膏淋，並治諸淋。
萆 （三錢） 文蛤粉（研細） 石韋 車前子 茯苓（各一錢五分） 燈心（二十節） 蓮子心 石菖蒲 黃柏（各八分)
治氣淋。
荊芥 陳皮 香附 麥芽（炒） 瞿麥 木通 赤茯苓
各等分為末。每服三錢，開水下。
生地四物湯 （即四物湯以生地易熟地見虛勞。)
生地 當歸 赤芍（各一兩） 川芎 五靈脂（各七錢五分） 大黃（酒蒸，一兩五錢)
砂糖為丸。每服三錢、開水下。
補中益氣湯 （見類中。)
金匱腎氣湯 （見水腫。)
（關格 孕婦轉脬)
小便不通，謂之癃閉。癃閉與淋症不同，淋則便數而莖痛；癃閉則小便點滴而難通。東垣云︰渴而小便不利者，熱在上焦氣分也，宜用四苓散加山梔、黃芩等藥以分利之。若大便亦閉，加大黃、元明粉之類。不渴而小便不利者，熱在下焦血分也，宜用滋陰化氣之法，若滋腎丸之類是已。大法，無陽，則陰無以生；無陰，則陽無以化。下元真陰不足，則陽氣不化，必滋其陰；若下之真陽不足，則陰氣不生，必補其陽。譬如水腫鼓脹，小便不通者，服金匱腎氣丸，而小便自行，陰得陽以生也；複有除桂、附服之而亦效者，陽得陰而化也。
此陰陽氣化之精義也。更有小便不通，因而吐食者，名曰關格。經云︰關則不得小便，格則吐逆，關格者，不得盡其命矣。宜用假蘇散治之。又丹溪治孕婦轉脬，小便不通者，用補中益氣湯，隨服而探吐之，往往有效。譬如滴水之器，上竅閉則下竅不通，必上竅開然後下竅之水出焉。丹溪初試此法，以為偶中，後來屢用屢驗，遂恃為救急良法。每見今人治轉脬症投補中益氣，而不為探吐，且曰古法不效，有是理乎？予嘗用茯苓升麻湯，治此有驗。蓋用升麻以舉其胎氣，用茯苓以利小便，用歸、芎以活其胎，用苧根理胞系之撩亂，此以升劑為通之法也。附錄於此以俟明哲。
四苓散 （即五苓散去桂枝 方見太陽腑病。
黃柏（炒褐色） 知母（蒸，各二兩） 肉桂（去皮，一錢)
煉蜜丸，如梧桐子大。每服七、八十丸，開水下。
金匱腎氣丸 （見水腫。)
假蘇散 （見淋症。)
補中益氣湯 （見類中。)
茯苓（赤、白，各五錢） 升麻（一錢五分） 當歸（二錢） 川芎（一錢） 苧根（三錢)
急流水煎服，或琥珀末二錢服，更佳。
（大小腸交 遺尿 脫肛)
經曰︰北方黑色，入通於腎，開竅於二陰。是知腎主二便，腎經津液乾枯，則大便閉結矣。然有實閉、虛閉、熱閉、冷閉之不同。如陽明胃實，燥渴、譫語，不大便者，實閉也，小承氣湯下之。若老弱人精血不足，新產婦人氣血乾枯，以致腸胃不潤，此虛閉也，四物湯加松子仁、柏子仁、肉蓯蓉、枸杞、人乳之類以潤之，或以蜜煎導而通之；若氣血兩虛，則用八珍湯。熱閉者，口燥、唇焦，舌苔黃，小便赤，喜冷、惡熱，此名陽結，宜用清熱攻下之法，三黃枳朮丸主之。冷閉者，唇淡、口和，舌苔白，小便清，喜熱、惡寒，此名陰結宜用溫藥而兼潤燥之法，理中湯加歸、芍主之。凡虛人不大便，未可勉強通之。大便雖閉腹無所苦，但與潤劑，積久自行，不比傷寒邪熱，消爍津液，有不容刻緩之勢也。予嘗治老人虛閉，數至圊而不能便者，用四物湯及滋潤藥加升麻，屢試屢驗，此亦救急之良法也。
乾枯，大腸結燥，便溺俱自前出，此非交腸，乃血液枯涸之征，氣血衰敗之候也。多服大劑八珍湯，或可稍延歲月耳。
遺尿有二症，一因脾胃虛弱，倉稟不固，腸滑而遺者；一因火性急速，逼迫而遺者，宜分別治之。脾虛，理中湯；火盛，芍藥甘草東加黃連。
脫肛也有二症，一因氣虛下陷而脫者，補中益氣湯；一因腸胃有火，腫脹下脫者，四物加升麻、黃芩、荷葉之屬。
小承氣湯 （見傷寒少陰經証。)
四物湯 （見虛勞。)
蜜煎導法 （見傷寒。)
八珍湯 （見虛勞）
三黃枳朮丸 （見腹痛）
理中湯 （見傷寒中寒門。)
五苓散 （見太陽腑病。)
芍藥甘草湯 （見腹痛。)
補中益氣湯 （見類中。)
經云︰膀胱不利為癃，不約為遺溺。所以不約者，其因有三。一曰肝熱，肝氣熱則陰挺失職，書云︰肝主疏泄是已，加味逍遙散主之。二曰氣虛，中氣虛則不能統攝，以致遺溺，十補湯主之。大抵老幼多見此症，悉屬脬氣不固。老人挾寒者多，嬰兒挾熱者眾，挾寒者，用本方，挾熱者，六味地黃丸。三曰腎敗，狂言反目，溲便自遺者，此腎絕也。傷寒曰久見之，多難救。中症見之，隨用大劑附子理中湯，頻灌間有得生者，蓋暴脫者可以暴複，若病勢曰深則不可為也。然中症亦有陰虛而遺溺者，不宜偏用熱藥，治者詳之。
加味逍遙散 （見類中。)
十全大補湯 （見虛勞。)
六味地黃丸 （見虛勞。)
附子理中湯 （見中寒。)
便血症，有腸風、有臟毒，有熱、有寒。病患臟腑有熱，風邪乘之，則下鮮血，此名腸風，清魂散主之。若腸胃不清，下如魚腸，或如豆汁，此名臟毒，芍藥湯主之。凡下血症，脈數有力，唇焦、口燥、喜冷、畏熱，是為有火，宜用前方加黃芩、丹皮、生地之屬。若脈細無力，唇淡、口和，喜熱、畏寒，或四肢厥冷，是為有寒，宜用溫藥止之，理中加歸、芍主之。若便久不止，氣血大虛，宜用歸脾、十全輩統血歸經。血本屬陰，生於陽氣，治者宜
荊芥（三錢） 當歸（五錢)
水煎服。
芍藥湯 （見腹痛。
理中湯 （見中寒。)
歸脾湯、十全大補湯 （俱見虛勞。)
心主血，心氣熱，則遺熱於膀胱，陰血妄行而溺出焉。又肝主疏泄，肝火盛，亦令尿血。清心，阿膠散主之；平肝，加味逍遙散主之。若久病氣血俱虛而見此症，八珍湯主之。
凡治尿血，不可輕用止澀藥，恐積瘀於陰莖，痛楚難當也。
阿膠（水化開沖服，一錢） 丹參 生地（各二錢） 黑山梔 丹皮 血餘（即亂髮燒灰，存性） 麥冬 當歸（各八分)
水煎服。
加味逍遙散 （見類中。)
八珍湯 （見虛勞。)