用藥如用兵，醫之有方法，如兵之有軍法也。醫用藥而無準繩，猶將之用兵而無紀律也。凡用藥須擇一味為主帥，其餘分佐使而驅用之。治上必達下，下病必升舉，法固然也。若治病無法，雖輕病亦不宜措手。如有邪固宜攻邪，攻邪而邪不退者，因正氣虛，不能勝邪故也。 必要扶正為主，正氣足，邪自然不能藏匿，求路而出矣。然又必順其開 。令邪得有出路，而其出無難矣。如補中益氣湯，加羌活、防風，頭痛加川芎、蔓荊子，使邪從汗散。若自汗表虛，邪因虛入，補中正法，無如緩治最宜，或補中，或保元，加桂枝、白芍，因表虛也。故正氣未虛，邪氣獨盛，邪在於表，當卻邪而存正，作傷寒治之，若病久則不可用此法。寒熱往來，仲景用小柴胡湯，黃芩清肺，柴胡行表，半夏豁痰，甘草和中是矣。又用人參者何？為肺虛也。內熱見渴，病在上焦，加麥冬、干葛。熱而不渴，是未達也，加豬苓、木通。
五苓散，散表之裡藥，白朮、茯苓各一錢五分，豬苓、澤瀉各二錢，四味是矣，又用肉桂者何？是暑熱之藥，能行表裡，熱飲通表，水調達下，煩渴飲水過多，水入則吐，心中痰濕在內，即當利之。五苓用肉桂，補中用升麻，當知其為引使通達之妙也。潮熱，病在上焦，宜表；病在中焦，宜理；病在下焦，宜升不宜降，宜緩不宜急。使血氣歸於中道，斯無偏勝之諸藥方有用氣留味者，有用味留氣者。如補中益氣湯，用之入陽分以補氣，黃耆、當歸氣濃者，宜重用，人參、白朮味濃者，次之，升麻、柴胡升散，陳皮破滯，俱於氣不利，用之宜最少，故味先而氣後，後至者成功，是為用味留氣。用之入陰分以補血，人參、白朮味濃者，宜重用，黃耆、當歸氣濃者，次之，升麻、柴胡提氣，陳皮行氣，俱於血有益，用之不妨多。（張東扶曰︰提氣所以有益於血者，陽生則陰長也。行氣所以有益於血者，氣行則血生也。）故氣先味後，後至者成功，是為用氣留味。自余諸方，大約仿此而已。補中益氣湯，升麻、柴胡升提走表，黃耆、陳皮氣藥，餘皆血藥。
凡服溫補藥，調理莫過於參苓白朮散；服大熱藥，調理莫過於八珍散。
凡病先用熱藥太過，現出熱証，用清涼和解，二三劑即愈。用寒涼太過，現出寒証，用溫中理脾，三五劑即愈。
上通，益氣湯。下達，六味丸。
如用補中益氣湯，汗少肺氣不開，重用黃耆；汗多裡氣不守，重用人參；熱不退，重用甘草如保元湯、益氣湯、歸脾湯，用木香同煎，令其氣味浸入，則能助參 成功，是謂補正卻邪。四君、十全大補用木香，但以湯磨，沖和藥內，不入藥器同煎，令其氣味不散，則能行參之滯，是謂去邪存正。
用乾薑不得用蓮肉，一清一溫，則溫者力減，不能見功。
暑月用滋陰藥，必用燥藥調理，用燥藥，必用滋陰藥調理。
胃有邪火，宜養不宜燥，胃無邪火，宜燥不宜養。養者，養胃陰也。（張東扶曰︰此二 語殊不然，脾宜燥，胃不宜燥，不必定有火也。經云︰胃為多氣多血之海，燥則氣增而血耗矣，故胃之治法始終宜養，不可偏言燥也。王胥山曰︰謂胃無邪火，宜燥不宜養，若以胃家有停飲者當之，此理亦是，未可駁其非也。學人看書，須有圓通之法，自然四通八方，路路皆達矣。）表裡不清，但用補中益氣湯。病久不愈，但宜八珍。若附子必無熱証方可用；乾薑、肉桂，必是寒証方可用；血凝氣滯，表上焦熱，升陽散火，補中益氣，調理莫過於參苓白朮散；散火調理，莫宜於八珍。補中益氣，加附子合和中散，內傷盡矣。十全大補合二陳湯，凡有濕熱在上焦者，用茯神、遠志，能使濁氣下降；在中焦用之，能使清氣上升。
參苓白朮散，大人小兒俱宜之藥。用砂仁，所以行滯燥濕，不可無也。
其人素見陰脈，服補藥不合者，以其陰中之陽虛也。宜補陰中之陽，用八味地黃丸。但見脈數，是為細數，細數者不治。
其人素見陽脈，服熱藥不得者，以其陽中之陰虛也。宜補陽中之陰，用補中益氣湯。倘脈見數，是為弦數，弦數者無妨。
人參、黃耆、甘草，退熱之聖藥也。不有細辛，其何能使腎水之上升？不有乾薑、肉桂，其何能使邪熱之發越也？（王胥山曰︰此為治虛邪、寒邪者言，與治實邪，熱邪迥異。） 肺氣宜斂，有不可斂者，痛不可斂，脹不可斂，渾身腫脹，俱不可斂。有不可開者，嘈雜不可開。如治消中，不宜蓮子之類。
上焦血虛，當歸、肉桂多用，白朮少用。中焦白朮多用，血燥則與歸身並用。下焦血虛，用熟地、肉桂，涌泉火起用黃柏。
四君加用木香，治滯氣在胸中。四物加用沉香，治動氣在臍下。若氣虛不用木香，用黃耆，血虛不用沉香，用肉桂。
補脾兼補腎。如腹痛腹鳴，脾土虛寒可知。而或腎亦虛寒，倘專一補脾，未免有土克水之患，故用藥有兼施焉。山藥、白茯苓、乾薑所以補腎者也，而補骨脂、大茴香、肉桂、杞子、熟地，則補脾之中，兼以補腎矣。所謂補脾兼補腎者如此。
補腎兼補脾。如小腹脹滿，腎氣虛寒可知。而或脾亦虛寒，倘專一補腎，未免有水來侮土之患，故用藥有概舉焉。補骨脂、肉蓯蓉、大茴香、肉桂，所以溫腎者也，而乾薑則溫腎兼溫脾矣。所謂補腎兼補脾者以此。
補脾兼補腎，不宜用白朮。補腎兼補脾，不宜用熟地。又二治法俱不用小茴，恐其行腎氣也。（錢登谷曰︰久泄則朮反不宜，以其燥健，能滲土中真氣也。故脾病久者，必兼補腎，若脾中有濕，又不可拘此。） 凡嘈雜，脾陰不足，山藥宜多用；火旺，甘草宜多用；大便艱，血燥，當歸宜多用；心不寧，蓮心，苡仁宜多用。忌生熟地，脾惡血藥故也。
陽虛下陷，填入命門，上無氣以養而枯槁，大升大舉，使氣上歸於肺，皮毛遂潤澤。蓋陽不可下陷，下陷則陽為火而陰氣絕矣。陽升則肺氣下滋，氣歸於肺，澤及皮毛矣。
調理脾胃，有治理、調和、養補之不同。用山楂、神曲、麥冬等藥謂之治。用消克之藥，以攻其病，是治賊邪也，故云治。用四君子湯謂之理，是清理之也，故云理。用參苓白朮散加益智謂之調，此藥能上能下能中，故云調。用四君子湯，寒加乾薑，熱加川連，謂之和，有熱去熱，有寒去寒，故云和。四君子湯等分用之謂之養，等分均平，不攻不入，故云養。補者不必正治，但補腎令脾土自濕，謂之補。補者補其母也。土之母，命門火是也。
六味丸湯，用山藥、白茯苓，皆脾經藥也，如單補腎，不宜加入。（張東扶曰︰此論殊不然，山藥滋精固氣，白茯苓極降腎逆，俱是腎精對証藥。古人用此專以補腎，而兼以補脾，所謂治病莫忘脾胃者此也，若六味去此二味用之，便不成方矣。） 命門脈實，六味丸；脈弱八味丸。如痰嗽腹脹者不宜。咳嗽夜間舌乾口燥，亦可酌用。
口乾不渴，血虛血燥故也，宜耆歸湯。
凡用溫暖藥，細辛切忌用之，以其引陽氣上升故也。
脾多血少氣，患其不醒，藥味帶醒，則入脾矣，如四君用陳皮之類。胃多血少氣，患其不舉，藥味帶舉，則入胃矣，如四君、八珍用半夏之類。
藥有必不可用者，如肝病之於白朮，脾病之於當歸，肺病之於生地，腎病之於桔梗，心病之於桂附，此則必不可用者也。有必不可已者，如納氣用地黃，脾病用茯苓，肺病用參，肝病用白芍，肺火用門冬，心火用川連，膽火用黃芩，腎火用澤瀉，小腸用木通，大腸用萆，膀胱用羌活，有其証，不可不用其藥也。縱有未宜處，亦當以他藥製之，如藏附於朮，藏附於烏藥，藏桂於芍之類也。
所謂熱因寒引者，如用熱藥佐以辛涼，則由表達裡，榮衛和而熱者不燥。所謂寒因熱引者，如用寒藥，佐以溫熱，則上通下達，炎焰消而寒者不滯。故退熱用紫蘇、葛根、前胡、桔梗，攻熱用黃連一分，炮薑四五分之類。
病在肝，用白朮則引肝邪入脾。病在脾，用當歸則引脾邪入肝。蓋白朮走脾，當歸走肝故也。脾虛亦忌當歸，白朮，用之反致脹滿。
凡腰痛小腹痛者，陰中之氣滯，用小茴、補骨脂行氣破滯。陽痿多屬於寒，瑣陽固精，蓯蓉壯陽，菟絲子添精明目，杞子升發陽氣，隨見証用之。腰以下腳膝痿軟無力，多屬濕熱，若大便結燥，四物加蒼朮、黃柏、虎骨、龜板、漢防己之類。脾胃虛，四君子加入前藥。腹脹用蒼朮煮白朮入藥，參苓白朮散亦可。骨髓中熱，加知母、杜仲，補脾陰之不足，且能走腎。諸藥得牛膝下引，能退骨髓中邪熱，而助諸藥成功，故曰牛膝下部藥也。
用川芎，不得用牛膝，嫌其行血行氣也。如氣血大虛，十全大補湯，加杜仲、補骨脂、凡用陽藥宜和，陰藥宜急。行氣藥宜少不宜多，少則效，多則無效。
凡發散藥內，不得用白朮，白朮性滯入脾，反能令邪氣滯而不散也。
凡怒氣傷肝，不可用白朮，當用人參、黃耆、五味，清理肺氣。
凡用藥必須求得君藥。如渾身脹痛，羌活為君；血病，當歸、肉桂為君；氣虛，人參為君；表虛，黃耆為君。餘仿此。
汗後虛煩不安，麥冬五錢，黃耆二錢，當歸二錢，甘草、五味各一錢，煎服。麥冬引甘草，瀉心中之火，加燈草之清空，則麥冬、甘草，降火下行甚速。
凡病勢已亟，議用薑、桂、附子熱藥，須脈帶緩沉無力，或豁大而胃氣尚存者可用。倘 脈細小數，外現氣促神昏，形脫音啞，自汗潮熱泄瀉者，切忌用之。
防風，黃耆所畏。用黃耆，則防風只可用一分，多則反致不效。用羌活須用歸身製之。
凡病和之不足須補，補而不愈宜發。
中氣足，則清升濁降，諸病皆愈。倘宜用寒涼藥，須用一二味，引入小便去，能使中氣 傷寒証中，須知有內傷。雜病証中，須知重脾胃。胃氣不傷，百病皆易痊。
五味味酸，從參、耆、甘草，則入脾助參，補上焦元氣，宜槌碎少用。從當歸、麥冬，則主收斂，助歸、麥，滋下焦陰氣，宜全用多用。入溫肺湯中，收斂下行，補益真陰，桂、薑導火，藏於九地之內，反不熱而涼矣。
木香行痰導氣，磨服；入補藥，煎服。
升麻升氣，用三分氣可升至胸，用五分可升至頂，過此不可再增矣。
黃連去心肝之火。引入心用一分，引入肝用三分，俱不宜製。若酒炒入肺，則能引熱入黑山梔清中帶補，瀉肺肝脾三經之火，胃口痛尤宜多用。
傷血重用芍藥，傷氣重用甘草。白朮水煮爛成餅晒乾，能補脾陰之不足。鹿茸溫腎，其性走蓽茇但能溫肺，肉豆蔻溫腎，宜去油。白芥子破脅下痰積，不可輕用。蘿卜子破痰破氣。蘇馬兜鈴，大寒之藥，用以治咳，取其清空。紫菀補血補陰。款冬劫藥，必須斟酌用之。
川芎、補骨脂二味，殊不宜輕用。一則太竄散，一則太竄燥，最宜斟酌。
檳榔、枳殼，俱行氣破滯之藥。如胃口作痛，用良薑溫散，不有檳榔，其何能使郁積下行？上焦虛弱，用參 溫補，不有枳殼，其何能使胸膈無滯？專於補益，而不加之以行氣，補益者何能成功？偏於行氣，而不先之以補益，行氣者何能獲效？車前子退熱利小便。瞿麥利心經濕熱。 蓄破血，主赤淋。
沉香行血中之氣，小腹滯痛者宜之。肉桂與沉香同功，且能補血。血滯者用沉香，血虛蟹爪能去死血，下死胎胞衣。
香附開鬱行滯疏肝，故能止瘧。桃仁元胡索，俱為破血之藥。然香附見元胡索則破氣，紅花涼血，丹皮退熱，不可混施。
炮薑、肉桂，所以溫胃也，見吳茱萸則溫中。四君子所以補脾也，見丁香則溫胃。止嘔 吐必，萬升而不降。草果其性猛烈，破積氣痰食。凍米溫中，白糖溫中，益智暖丹田，紅曲健脾蜜糖開肺潤皮毛，沙糖動胃利小腸，飴糖潤脾澤胃，白糖溫胃，大便瀉者相宜。
益智溫腎，且入胃。鹿茸溫腎，其性下走。肉蓯蓉壯陽。肉桂行血生血溫血。巴戟溫腎。以上數味，皆命門之藥。命門乃陽中之陰，用之於所不當用，恐動大便。瑣陽、菟絲、鹿角膠、鹿角霜、破故紙、小茴香、枸杞子，以上數味，俱少陰腎藥。腎乃陰中之陽，用之於所不蓯蓉補腎中之陰，菟絲子補腎經之陽，杜仲平腎經氣分之濕。益智溫腎，與山藥同用，上焦滿悶，用紫蘇、杏仁、陳皮。中焦滿悶，用炮薑、肉桂、吳茱萸。下焦亦同中焦。
但加小茴。上焦熱，用梔子。中焦熱，用黃連。下焦熱，用黃柏。上焦虛，用保元湯。中焦虛，用補中益氣湯。下焦虛，用地黃丸。上焦嘈雜，用生地。中焦嘈雜，用山藥。下焦嘈雜，用氣結澀，蘇梗、杏仁。血結澀，桃仁紅花。木瓜淡能利濕。青皮泄肝氣，不使之上升。
枳殼解肝結利氣。防風為卻風潤劑，去肝家氣分之風。蒺藜去肝家血分之風，益心火，製肺金，所以疏肝。萆 去腎濕，亦平肝家血分之濕。山梔清肝火。柴胡清膽火。郁李仁清利膽氣，解膽結。白蓮花藕潤心經氣分之燥。牛乳潤心經血分之燥。防己瀉血分中濕熱。杜仲、澤瀉可用。葶藶得大戟，則逐水之功愈大。赤石脂入心大腸，性澀可以止脫，氣脫者為虛寒，則澀從溫可知。丁香溫胃。乾薑和中。牛膝利小便行血，同補腎藥，去濕熱，理下焦之痿弱。
晚蠶沙去上焦風濕熱。製香附治走氣痛。吳茱萸性下，若臍腹作脹，知氣已下陷，多用之，氣愈陷，故行氣者用一分，臍腹作痛，邪氣已滯，少用之，恐邪氣難開，故破氣者用三五分。大茴、小茴俱辛溫，小茴走少陰與氣海，大茴厥陰肝經。
四物湯，加黃柏、知母，去血積血塊血鱉。加肉桂，行血，氣得上升，而諸積從小便出八珍湯，人參與當歸相並，川芎與甘草相並，白芍與白朮相並，茯苓與生地相並。用川芎，不得用生地、熟地，用人參，不得用茯苓，以上下相製，不能專用其力也。
納氣法，有用和而令氣納者，甘草用一錢五分以和中，益智用一錢以溫腎，此和而納之也。
肉桂、磁石、人參，此溫而納之也。有用涼而令氣納者，黃連五錢，生薑一兩，同搗爛服之。肺之脾胃虛，氣不歸腎，生地一兩，生薑七錢同搗爛服之，或生脈散，加磁石、牡蠣，此麻黃，脈緊數，畏寒無汗者當用。桂枝，脈遲緩，畏風有汗者當用。
白芍，大便泄，酒炒黃色。若後重緊急，則生用。
燥渴大瀉，乾薑必用。咽喉痛禁之。
神曲生用消食，炒用消積，打糊消痰。麥芽和平，治腹中氣鳴，滯血膨脹。
山楂破滯，虛人少用。
黃柏，兩尺脈洪大，真有力者當用。
附子，尺脈遲弱，大便溏者可用。若尺脈洪大，便閉者忌之。
大便堅實，脈沉有力，的是熱証。宜用皮硝，助以大黃，大黃可用五錢，皮硝用七錢。
巴豆用一粒，大戟酒泡為末，只用三四厘，斑蝥用一枚，丁香用三分，細辛用三分，此五味，依數用之，再多傷人。（以上錢登谷本有之，而草廬本不載，今附錄於後。）
人參錢五分，黃耆三錢，可配柴胡一錢。（此條從胡念庵家所鈔周慎齋家藏醫案內出，以見柴胡之不可多用也，草廬本不載。今附錄於後。）
黃耆米泔水煮補腎，蜜炙補肺，醋炒入肝，酒炒發表，鹽水炒亦入腎，防風煎湯炒，亦走表止汗，附子煎汁炒，則走表助陽，能退表虛之熱。
白朮 米泔浸洗，晒乾生用，或用土拌炒，或薑棗煎湯拌炒，或蒼朮煎湯拌炒，或十香湯拌炒，或同大棗煮，晒乾用，或用附子汁拌炒，則守中以止澀，能止裡虛之瀉。
附子 或童便浸煮，或麵裹煨熟，或黃連甘草湯煮。面煨者，走而不守，其勢上行，可以壯陽於表。童便製者，守而不走，其勢下行，可以回陽於裡。以寒藥監製者，是用之而又畏之也。譬之用人，正欲任使之，而又束縛之，安能盡其才哉？生、熟地 薑汁炒用，可以不膩膈。
陳皮 鹽水泡去白。可以消痰下氣。
大小茴 鹽酒炒。
白扁豆 湯泡去皮，薑汁炒。
乾薑 溫湯洗浸，春夏炒黑，秋冬炒焦，初春初秋帶焦。
柴胡 酒洗。
升麻 酒洗。
遠志 甘草湯浸，去骨，同茯神用，開胸膈，而使火下降。
荊芥 醋炒。
補骨脂 鹽酒拌炒，或面拌炒。
烏藥 附子汁煮，晒用。
赤白芍 或酒炒，或肉桂煎濃湯拌炒。芍味酸瀉肝，桂味辛，製芍則溫肺平肝，治寒熱如瘧。蓋木得桂則柔，金得桂則沉也。
黃連 酒炒，或吳茱萸炒。
神曲 薑汁炒，消痰。
五味 吳茱萸炒。
木瓜 吳茱萸鹽湯煮，晒乾用。
濃朴 薑汁炒。
吳茱萸 鹽水炒。
細辛 酒洗。
芡實 米炒黃色。
砂仁 薑汁同鹽水拌炒，能使陽氣下達。
杜仲 鹽酒拌炒則不燥，薑汁拌炒則疏肝。
陽生陰長，陽殺陰藏 （陰陽應象論）
陽生陰長，春夏之令也，陽殺陰藏，秋冬之令也，陰陽互為消長。春主陽，陽盛則陰生，故至夏至則六陽極而一陰生矣，至秋則陽氣漸退，此即所謂陽殺也。殺者，衰也，謂陽漸衰也。至冬則陽氣皆退藏於陰，雖藏於陰，而一陽即來複於冬至之日。故人之腎中，亦一陽潛長，而四大五臟，尚非陽王之時也。此當以扶陽為要，不得以陰寒涼劑而害其陽之根也。冬至為一陽生，至春初則三陽漸進，故用藥亦當開導生路，以遂其生長之機，亦以扶陽為要。至夏則陽盛於外矣，又當接其真陽，而不使脫其根蒂。故五苓之用桂者，得此意也。至秋則陽漸歸陰，亦當開導其歸路，而勿使隔絕於外。如香蘇飲、正氣散之類，得此意也。至冬仍歸於潛所，而外皆陰氣，斯時當顧內以統外，勿使失其根蒂，則有生有長，有殺有藏，而陰陽無隔絕偏害之虞矣。倘不知生，則不知扶其初；不知長，則不能補其缺；不知殺，則無以引其歸；不知藏，則無以安其根。此蓋無非以陽為本，而四時皆當相顧也。
寒氣生濁，熱氣生清 （同上）
寒者，陰也，寒則堅凝，故陰為地，地至濁者也；熱者，陽也，熱則流通，故陽為天，天至清者也。是言陰濁而陽清，天清而地濁也。（張東扶曰︰清字不得作好字眼解。蓋清濁既生於寒熱，在人則皆能為病也。）
精化為氣，氣傷於味 （同上）
精者，陰也；氣者，陽也。精化為氣，陽根於陰也。味者，陰也，陰盛則陽衰，耽味太 過，則氣反滯而不行，故味足以傷氣。
秋傷於濕，冬生咳嗽 （同上）
土本生金，金為肺，土為脾。凡乾燥之土不能生物，泥濘之土亦不能生物。故脾土濕則不能生肺金，濕即是水氣，水氣既入，當秋日肺正旺時，尚未能為害，至冬金衰而水旺，則濕得趁其時令為害而咳生矣。蓋肺金最清，不能容邪，傷濕則金寒而咳也。
被發緩形，以使志生 （同上）
遇春夏之令，陽氣升而欲舒，被發緩形者使陽升而氣舒也。故凡春夏之病，不得過用寒涼收澀之劑。春日傷風寒，宜用廣皮、蘇葉舒發中焦，而石膏不得用於春者，皆此意也。
天明則日月不明，邪害空竅 （四氣調神論）
陽為天，陰為地。清陽之氣，天之氣也，其在人身，清陽之氣，則流行於五臟六腑之空竅而無所滯凝。其所以流行於諸竅而無所滯凝者，蓋因五臟，各藏其清元真一之氣，而無侵凌僭越之患也。若五臟之氣不固，則顛倒橫溢，少火而為壯火，清陽而為濁陰。凡流行出入諸竅者，俱屬陰邪，如肺氣本應下輸諸臟，今則上逆而為害；脾氣本應上輸於肺，今則下陷而為邪；肝能疏土，今則反郁而傷脾；水能生木，今反泛濫而浮木。一身上下流行諸空竅，無非濁陰凝結，而清陽之氣不行矣。如天本陽，而能藏其真元清一之氣，故蒼蒼在上，惟開竅於日月，而光明普照也。若一天盡如日月之明，則日月之光，悉皆隱沒，宇宙之間，不複有流行之清氣，清氣不行，則邪濁之氣得充塞於空虛之際而為害。人身之有病，何以異是？
陽氣者閉塞，地氣者冒明 （同上）
蒼天之氣清淨，故能陽升陰降，天地和諧，天健運而地順行，此時天氣下而地氣騰，天地交而成泰矣，何災患之有？若天不健，則地不順，天地間隔，陰陽不和，陽不和於陰，則陽獨亢，陰不和於陽，則陰獨凝，非複蒼天清淨流行之氣，而光明之境變為晦冥之境矣。故人身真火不行，則陽氣閉塞，而一身上下，無非陰火橫行，所謂地氣冒明也。地氣者，陰氣也；冒明者，陰氣昏冒光明之陽分也。
辟積於夏，使人煎厥 （生氣通天論）
夏令行，則陽氣盡浮於外而內虛矣。腎者，陽所藏之地也，陽氣既浮於外，則內虛而腎氣亦虛，斯時更傷勞欲，則外實內虛，上實下虛，不厥何待？煎者，上與外；厥者，內與下也。 煎於上與外，便厥於內與下。治法當以納氣歸腎為要。（辟，病也。辟積，謂病之積也。煎者，心體煩熱，有若煎熬。厥者，氣逆而厥也。）
經脈橫解，腸 為痔 （同上）
經脈主氣，絡脈主血。肺主氣，大腸肺之表也。經脈橫解，則氣行不速；氣行不速，則肺不主令。飲食之在胃者，至大腸而不能奉肺降下之令，則大腸之氣滯矣。氣行則血行，氣滯則血結，血結氣滯於大腸，乃痔之所由生也。
二陽之病發心脾 （陰陽別論）
二陽，陽明胃也。胃者，脾之夫也。胃病，則脾豈能獨安？脾氣行則心有所奉而血生。
故心生血，脾統血，心、脾二經皆生血之原也。血者，陰也，陰生於陽，胃陽既病而無生發之氣，則陰血所生之原病矣，焉能不及於心脾哉？
凡持真脈之臟脈者，肝至懸絕急，十八日死；心至懸絕，九日死；肺至懸絕，十二日死；腎至懸絕，七日死；脾至懸絕，四日死。 （同上）
真脈之臟脈，即本臟之真脈，無胃氣者也。死日有除成數算者，有除生數算者，有除生成之數算者。蓋陰遇陰，陽遇陽，而逢受克則死也。如肝懸絕，肝之成數八，肺之成數九，八九十七，除十七而加一，至十八日則死矣。蓋天三生木，地八成之，地，陰也。地四生金，天九成之，天雖陽而為成數則陰矣，故俱以成數算。心懸絕，地二生火，生數也，天一生水，地六成之，六與二，八也，除八而加一，故九日死也。肺懸絕，金之生數四，火之成數七，四與七，十一也，除十一而加一，十二日死矣。腎懸絕，水之生數一，土之生數五，一與五、六也，除六而加一，七日死。惟有脾懸絕四日死，人不易曉，蓋土旺於四季而位於中，故脾懸絕，只逢克便死。天三生木，木數三，除三而加一，故四日死也。
反四時者，有餘為精，不足為消。應太過，不足為精；應不足，有餘為消。 （脈要精微反四時者，脈氣反四時也，如下文春夏之脈瘦，秋冬之脈浮也。有餘，精氣並也，並於上則下虛，並於下則上虛，故有餘為精。不足，正不足也，故不足為消。應太過，並於上，上太過，並於下，下太過，有太過即有不足，故曰應太過，不足為精。正氣消，則邪氣旺，邪之旺由正之消也，故曰應不足，有餘為消。
太陽所謂腫腰 痛者，正月太陽寅，寅，太陽也，正月陽氣出在上，而陰氣盛，陽未得自次也，故腫腰 痛也。病偏虛為跛者，正月陽氣凍解，地氣而出也，所謂偏虛者，冬寒頗有不足者，故偏虛為跛也。 （脈解篇）
太陽，三陽也。一陽從冬至而升，至正月寅則三陽生矣。三陽腫腰 痛者，太陽不得遂其生發之性，至正月寅，陽未盡發而鬱於下，故痛也。所以曰陰氣盛，陽氣未得自次者，未得其位次也。病虛為跛，蓋如陽氣，遇凍初解，雖動而未升，亦鬱於下也。跛者，太陽膀胱之脈，起於足小趾至陰之地，陽抑於至陰，故為偏跛。跛，足不能行也。（按︰本詳解六經諸病，此特太陽一經中之二耳，蓋略舉一隅以為例也。）
人肝目應之，九九竅，三百六十五，人一以觀動靜，天二以候五色，七星應以之候發，母澤五音一以候宮、商、角、徵、羽，六律有餘不足應之，二地一以候高下有餘，九野一節俞應之以候閉節。三人變，一分人候齒泄多血少，十分角之變，五分以候緩急，六分不足，三分寒關節，第九分四時，人寒溫燥濕，四時一應之，以候四反，一四方各作解。（針解篇王冰曰︰此一百二十四字蠹簡爛文，義理殘缺，莫可尋究。）
人肝開竅於目，凡九九八十一竅，六六三百六十五節，凡所以動而運者，皆肝之氣，木之性也。故一以觀動靜，在人為天一之所生，在天為水之所生，升而為火。蓋肝主動，火亦主動也，所以候五色。七星為十二月轉運之星，亦主動，故在天為火，而其動處應於七星也，以候發者，發在頭而居火之分，故在上者為應也。母澤缺三句（三句字疑，）水為木母，水旺則木盛而發澤，五色在天，五聲在人，宮、商、角、徵、羽，變而為六律，其中有餘不足，則於音別之，故曰有餘不足，應之也。五色在天，人多見於面；五聲在地，人多見於胸喉，故下言地二也，地二以候高下有餘。九野在人，五臟六腑也，一節俞應之。俞，背也，俞為臟腑之門戶，此又有地通乎天。蓋腹為陰，為地；背為陽，為天也，故曰應之以候關節。（“關”字是慎齋所改，原文是“閉”字。）此二也。三則在人多變動，一分以候齒，泄多則血少，十分角之變，蓋角屬木，木為肝，肝主動，動則變，故曰十分角變。可見凡病從肝而發者十之九也。五分以候緩急者，肝為將軍之官，易急而難緩，急則病發驟而猛，緩則雖發而易製也。六分不足三分，因寒在關節也。第九分四時者，在天為四時，在人為寒、溫、燥、濕。人之寒、溫、燥、濕，即天之四時也。一應之以候相反，如天之冬而暑，暑而寒，反則病，順則安，然四方高下，九野遠近不同，又當因地而推天時人事之不同，不可一例解也。
故用藥解病，一宜參之天時，又宜察之地宜，則無不解矣。（王胥山曰︰針解篇中所云“人肝目應之，九”下一百餘字，經文蠹缺，難以盡通，故古人於此節皆無注釋，蓋遵缺疑之義也。慎齋則以古聖微言，有同至寶，不可竟等於史傳之缺文，置而不論。故因其可通者而發明之，以見珍惜之至意。夫前賢於殘編蠹簡，猶視同金書玉格，一字不肯舍棄如此。今之習業者，於《靈》、《素》古經，竟有終身未曾省視，而猶自矜其藝術之精良。吁﹗其所謂精
冬病在陰，夏病在陽，春病在陰，秋病在陽。 （金匱真言論）
冬時陽藏於內，內者，陰也，能藏於陰，則無病矣。倘至冬而陽不藏，則陰為陽氣所抑，能無病乎？故曰冬病在陰。夏時陽發於外，外者，陽也，倘至夏而陽不能發，則陽為陰氣所抑，能無病乎？故曰夏病在陽。春時陽雖欲發而氣尚微，倘因七情、勞役、外感所侵，則陽亦抑於陰分而陰病矣，故曰春病在陰。秋時陽氣當漸降，苟至時而不能降，是陽氣弱也，弱則病由此而生矣，故曰秋病在陽。
臟不藏精
肺不藏者腎必傷，腎不藏者肝不發，肝不藏者心不榮，心不藏者脾必害，脾不藏者肺必災。總之，母不藏者則子不發，子不發則病仍及於母。故心及肝，肝及腎，腎及肺，肺及脾，脾及心，子母相關，病之標本於斯而定，然亦言其大義如此。若其間或感、或不感，或感之輕重淺深，則又因其人之素稟，此乃因時氣而識其將來之病症也。至於當時則又不然，如火不藏則肺病，金不藏則肝病，木不藏則脾病，土不藏則腎病，水不藏則心病，此因當時之過旺而及於妻者也。夫婦俱病，則其中補瀉之義可推，如辰戌年，初之氣為相火，是火不藏也，當時之肺病，將來之脾病可知。即此一端，可以例其餘矣。