証治準繩‧女科 卷之四 胎前門

求子

胡氏（孝）曰︰男女交，其所以凝結而成胎者，雖不離乎精血，猶為後天滓質之物，而一點先天真一之靈氣，萌於情欲之感者，妙合於其間，朱子所謂稟於有生之初，《悟真篇》所謂生身受氣初者是也。醫之上工，因人無子，語男則主於精，語女則主於血。著論立方，男以補腎為要，女以調經為先，而又參之以補氣行氣之說。察其脈絡，究其虧盈，審而治之，夫然後一舉可孕。天下之男無不父，女無不母矣。

〔診脈〕 陳楚良曰︰人身氣血，各有虛實寒熱之異，惟察脈可知，舍脈而獨言藥者妄也。脈有十二經，應十二時，一日一周，與天同運，循環無端。其至也即不宜太過而數，數則熱矣。又不宜不及而遲，遲則寒矣；不宜太有力而實，實非正氣能自實也，正氣虛而火邪來乘以實之也。治法先當散郁以伐其邪，邪去而後正可補也。不宜太無力而虛，虛乃正氣正血虛也，治法惟當補其氣血耳。亦有男婦上熱下寒，表實裡虛而未得子者，法當臨睡時服涼膈之藥以清其上，每晨食未入口時，服補藥以溫其下，暫進升散之藥以達其表，久服濃味之藥以實其裡。又有女人氣多血少，寒熱不調，月水違期，或後或先，白帶頻下而無子者，皆當診脈而以活法治之，務欲使其夫婦之脈皆和平有力，不熱不寒，交合有期，不妄用精，必能生子，子不殤妖。故欲得子者，必須對脈立方，因病用藥。

〔仲〕 男子脈浮弱而澀，為無子，精氣清冷。

〔脈〕 婦人少腹冷惡寒久，年少者得之，此為無子，年大者得之絕產。脈微弱而澀，年少得此為無子，中年得此為絕產。肥人脈細，胞有寒，故令少子。其色黃者，胸上有寒。少陰脈浮而緊，緊則疝瘕，腹中痛，半產而墮傷；浮則亡血，絕產惡寒。

〔調經〕

〔婁〕 胎前之道，始於求子。求子之法，莫先調經。每見婦人之無子者，其經必或前或後，或多或少，或將行作痛，或行後作痛，或紫或黑或淡，或凝而不調，不調則血氣乖爭，不能成孕矣，詳夫不調之由，其或前或後，及行後作痛者虛也。其少而淡者血虛也，多者氣虛也。其將行作痛及凝塊不散者，滯也。紫黑色者，滯而挾熱也。治法︰血虛者四物，氣虛者四物加參、 。滯者香附、縮砂、木香、檳榔、桃仁、玄胡。滯久而沉痼者，吐之下之。脈証熱者，四物加芩、連。脈証寒者，四物加桂、附及紫石英之類是也。直至積去、滯行、虛回，然後血氣和平，能孕子也。予每治經不調者，只一味香附末，醋為丸服之，亦百發百中也。《素問》云：督脈生病，女子不孕。

婦人經事不調，即非受孕光景，縱使受之，亦不全美，宜服 加味六味地黃丸 。

熟地黃（四兩） 山茱萸肉 山藥（各二兩） 牡丹皮白茯苓（各一兩五錢） 澤瀉 香附米（童便浸三次，炒，各一兩） 蘄艾葉（去筋醋煮，五錢）
上為末，煉蜜丸如梧子大。每服七十丸，白沸湯送下。隨後証作湯使，或另作煎劑服。

經水過期者，乃血虛也，宜四物湯加參、，陳皮、白朮服之。若肥白人是痰多，宜二陳加南星、蒼朮、滑石、芎、歸、香附之類。經水不及期者，血熱也，四物加芩、連。

肥人亦兼痰治，色紫黑者同血熱論。經將行而作疼者，氣滯也，用歸身、尾、香附米及桃仁、紅花、黃連以行之，或加四物、莪朮、玄胡索、木香。熱加黃芩、柴胡。經行後作疼者，血氣虛也，八物湯。

〔丹〕 婦人肥盛者多不能孕育，以身中有脂膜閉塞子宮，以致經事不行。瘦弱婦人不能孕育，以子宮無血，精氣不聚故也。肥人無子，宜先用調理藥。

當歸（一兩，酒洗） 茯苓（二兩） 川芎（七錢半） 白芍藥 白朮 半夏（湯洗） 香附米 陳皮 甘草（各一兩）
作十帖，每帖薑三片，水煎吞後丸子。

白朮（二兩） 半夏曲 川芎 香附米（各一兩） 神曲（炒） 茯苓（各半兩） 橘紅（四錢）甘草（二錢，以上並為末）
粥丸，每服八十丸。如熱多者加黃連、枳實（各一兩）服前藥訖，卻服後 螽斯丸 。

附子 茯苓（各六錢） 濃朴 杜仲 桂心 秦艽 白薇 半夏 乾薑 牛膝 沙參（各二錢）人參（四錢） 細辛（五錢）
上為末，煉蜜和丸小豆大。每服五丸，空心酒下，加至十丸不妨。覺有娠，三月後不可更服。忌食牛馬肉。則難產當出月。

按︰此方即秦桂丸也。丹溪忌服之者，蓋忌於瘦人無血者，若肥人濕多者，又兼前調理藥，而所服丸數十減其九，只服五分無妨也。上三方得之於丹溪之子朱懋誠者，累試有效。

抑氣散 治婦人氣盛於血，所以無子。尋常頭眩暈，膈滿體疼怔忡，皆可服。

香附子（炒淨，二兩） 陳皮（焙，二兩） 茯神 甘草（炙，各一兩）
上為細末，每服二三錢，不拘時，白湯調下。

〔海〕大五補丸
天門冬 麥門冬（去心） 菖蒲 茯苓 人參 益智 枸杞子 地骨皮 遠志肉 熟地黃（各等分）
上為細末，煉蜜丸如桐子大。空心酒下三十丸。服本方數服後，以七宣丸泄之。

增損三才丸
天門冬（酒浸，去心） 熟地黃（酒蒸） 人參（去蘆） 遠志（去骨） 五味子 茯苓（酒浸） 鹿角（酥炙）

一法加白馬莖（酥炙。）一法加麥門冬，令人有力。一法加續斷以續筋骨。

一法加沉香，暖下焦虛冷。
上為細末，煉蜜和杵千下，丸如桐子大。每服五十丸，空心好酒下。年老欲補，加混元衣全個入藥。（混元衣者是胎衣，頭生兒者方佳，用酒浸曬乾，細銼為末。）

紫石門冬丸 （又名紫石英丸）

紫石英 鐘乳石（鵝管通明者，二味各七日研之，得上浮即熟） 天門冬（以上各三兩） 當歸 芎 紫葳 卷柏 肉桂 乾地黃 牡蒙 禹余糧（，醋淬） 石斛 辛夷（以上各二兩） 人參 桑寄生 續斷 細辛 濃朴（薑製） 乾薑 食茱萸 艾葉 白薇 薯蕷 烏賊骨 甘草（炙，以上各一兩半） 柏子仁（一兩）
上件搗羅為末，煉蜜丸如梧桐子大。酒服十丸，三日漸增至三十丸，以腹中熱為度。

不禁房室，夫行不在不可服，禁如藥法。比來服者不至盡劑，即有娠。

此方舊用烏頭、牡丹、牛膝，據藥証此三物俱墮胎，求子藥中用之，蓋胎未著之時。

若服之已著，已著而未覺，服之未已，反為害也。今悉去之，增鐘乳、艾葉、白薇，茲無疑矣。

白薇丸 治婦人無子或斷緒，上熱下冷，百病皆主之。

白薇 熟乾地黃 川椒（去目及閉口者，微炒出汗） 白龍骨（以上各一兩） 麥門冬（去心焙，一兩半） 本 卷柏 白芷 覆盆子 桃仁（湯浸去皮尖雙仁，麩炒微黃） 人參 桂心 菖蒲 白茯苓 遠志（去心，以上各七錢半） 車前子 當歸（銼，微炒）芎 蛇床子 細辛 乾薑（炮製，各半兩）
上件藥杵羅為末，煉蜜為丸梧子大。每服三十丸，空心日午以溫酒下三十丸。予之故友江君雅，曾仲容俱無嗣，因以此方贈之，逾年而皆有子。後有艾君肅，黃翰公者亦然，故述之。

趙氏蓯蓉菟絲子丸

肉蓯蓉（一兩三錢） 覆盆子 蛇床子 川芎 當歸 菟絲子（各一兩二錢）白芍藥（一兩） 牡蠣（鹽泥固濟 ） 烏賊魚骨（各八錢） 五味子 防風（各六錢） 條苓（五錢）艾葉（三錢）

此方不寒不熱，助陰生子。前藥俱焙乾為末，煉蜜丸如桐子。每服三四十丸，清鹽湯下，早晚皆可服。

加味香附丸 男服聚精丸，女服此。

香附（一斤四兩，老酒浸兩宿，炒，搗碎，再焙乾磨為末。四兩米醋浸，同上。四兩童便浸，同上。四兩用山梔四兩，煎濃汁，去渣，入香附浸，同上。） 澤蘭（淨葉六兩，酒洗）海螵蛸（六兩，搗稍碎，炒） 當歸（四兩，酒洗） 川芎（三兩） 白芍藥（四兩，酒炒）懷熟地（八兩，搗膏焙乾）
各為末，用浮小麥粉，酒醋水打糊為丸如綠豆大。每日早晚服兩次，忌食萊菔及牛肉、生冷。

調經丸
香附（半斤，童便、酒、醋各浸一分，生一分，俱酒炒） 川杜仲（薑汁炒，半斤） 大川芎 白芍藥 當歸（去尾） 懷生地 廣陳皮 小茴香（酒炒） 延胡索（略炒） 肉蓯蓉（酒浸）舊青皮（麩炒） 台烏藥（炒） 枯黃芩（酒炒） 烏賊魚骨（酥炙，以上各四兩）
上十四味足秤，真正好料醋和面打糊為丸如梧桐子大。每服百丸，空心好酒送下。一方無陳皮、地黃，有人參、黃耆各二兩。

正元丹 調經種子。

香附（一斤，同艾三兩，先以醋同浸一宿，然後分開製之，酒、鹽、酥、童便各製四兩）阿膠（蛤粉炒，二兩） 枳殼（四兩，半生用，半麩炒） 懷生地（酒洗） 熟地（酒浸）當歸身（酒洗） 川芎（炒，各四兩） 白芍藥（八兩，半生，半酒炒） 加白茯苓、琥珀治帶。

末之，醋糊丸如桐子大。空心鹽湯吞五六十丸。

〔子和〕 戴人過譙都營中飲，會有一卒說出妻事。戴人問其故，答曰︰吾婦為室女時，心下有冷積如覆盆，按之如水聲，以熱手熨之如冰，娶來已十五年矣，恐斷吾嗣，是以去之。戴人曰︰公勿黜也，如用吾藥，病可除，孕可得。卒從之。戴人診其脈，寸脈沉而遲，尺脈洪大有力，非無子之候也，可不逾年而孕。其良人嘆曰︰試之。先以三聖散吐涎一斗，心下平軟，次服白朮調中湯、五苓散，後以四物湯和之，不再月，氣血合度，數月而娠一子。戴人常曰︰用吾此法，無不子之婦。此言不誣。

一婦人年三十四歲，夢與鬼神交，驚怕異常，及見神堂、陰司、舟楫、橋梁，如此一十五年，竟無妊娠，巫祈覡禱，無所不至，鑽肌炙肉，孔穴萬千，黃瘦發熱引飲，中滿足腫，委命於天。一日苦請戴人，戴人曰︰陽火盛於上，陰水盛於下。見鬼神者陰之靈，神堂者陰之所，舟楫、橋梁水之用。兩手寸脈皆沉而伏，知胸中有實痰也。凡三涌，三泄，三汗，不旬日而無夢，一月而有娠。

〔大〕蕩胞湯 治婦人立身以來，全不產育，及斷絕久不產三十年者宜服。

朴硝 牡丹皮 當歸 大黃（蒸一飯久） 桃仁（去皮尖，各三兩） 細辛 濃朴（薑汁炙）桔梗 赤芍藥 人參 茯苓 桂心 甘草 牛膝（去苗） 陳橘皮（以上各二兩） 附子（炮，一兩半） 虻蟲（去翅足，炒焦） 水蛭（炒枯，各十枚）
上件以清酒五升，水六合，煮取三升，分四服，日三夜一，每相去三辰，少時更服。如常覆被少時取汗，汗不出，冬月著火籠，必下積血及冷赤膿如赤小豆汁，本為婦人子宮內有此惡物冷然。或天陰臍下痛，或月水不調，為有冷血不受胎。若斟酌下盡，氣久弱大困不堪，更服亦可，二三服即止。如大悶不堪，可食酢飲冷漿一口即止。然恐去惡物不盡，不大得藥力，若能忍服盡大好，一日後仍著坐導藥。

坐導藥 治全不產及斷緒，服前蕩胞湯惡物不盡，用此方。

皂角（去皮子） 吳茱萸 當歸（各二兩） 細辛（去苗） 五味子 乾薑（炮，各一兩）黃葵花 白礬（枯） 戎鹽 蜀椒（各半兩）
上為細末，以絹袋大如指，長三寸餘，盛藥令滿，縛定，納婦人陰中，坐臥任意，勿行走，小便時去之，更安。一日一度易新者，必下清黃冷汁，汁盡止。若未見病出，可十日安之。本為子宮有冷惡物，故令無子，值天陰冷則發疼痛，須候病出盡方已，不可中輟，每日早晚用 菜煎湯薰之。

〔丹〕 秦桂丸論 無子之因，多起於婦人，醫者不求其因起於何處，遍閱古方，惟秦桂丸，其辭確，其意專，用溫熱藥近乎人情，欣然受之，銳然服之，甘受燔灼之禍，猶懵然不悔。何者？陽精之施，陰血能攝之，精成其子，血成其胞，胎孕乃成。今婦人之無子者，率由血少不足以攝精也。血之少也，固非一端，然欲得子者，必須調補陰血，使無虧欠，乃可推其有餘以成胎孕，何乃輕用熱劑，煎熬臟腑，血氣沸騰，禍不旋踵矣。或曰︰春氣溫和則萬物發生，冬氣寒凜則萬物消隕，非秦桂丸之溫熱，何以得子臟溫暖而成胎耶？予曰︰詩曰︰婦人和平，則樂有子。和則血氣均，平則陰陽不爭。今得此藥，經血必轉紫黑，漸成衰少，或先或後，始則飲食驟進，久則口苦而干，陰陽不平，血氣不和，疾病蜂起，焉能成胎，縱然成胎，生子亦多病而不壽，以秦桂丸耗損天真之陰也。戒之慎之。按︰秦桂丸施於肥人而少其丸數，兼服調理補藥亦無妨，但忌施於瘦人火多者也。

〔東〕 婦人無子，胞門。（在關內左邊二寸，灸五十壯。）又法︰氣門。（在關元傍各開三寸，灸五十壯。）

〔集〕 又法︰子宮（在中極傍各開三寸，針入二寸，灸三七壯。）中極

〔垣〕 又法︰（關元二十壯，三報穴。）

〔甲〕 絕子，灸臍中，令人有子。女子手腳拘攣，腹滿疝，月水不下，乳餘疾，絕子，陰癢，陰交主之。腹滿疝，積聚餘疾，絕子，陰癢，刺石門。（《千金》云：奔豚上少腹堅痛，下引陰中，不得小便。）女子絕子， 血在內不下，關元主之。（《千金》云：轉胞不得溺，小腹滿，名石水痛。）婦人子門不端，少腹苦寒，陰癢及痛，經閉不通，中極主之。婦人無子，涌泉主之。大疝絕子，築賓主之。絕子，商丘主之。（穴在內踝前宛宛中。）婦人絕產，若未曾產，陰廉主之。（刺入分半，灸下一寸。）

〔養精〕

袁了凡先生云：聚精之道，一曰寡欲，二曰節勞，三曰息怒，四曰戒酒，五曰慎味。今之談養生者，多言采陰補陽，久戰不泄，此為大謬。腎為精之府，凡男女交接，必擾其腎，腎動則精血隨之而流，外雖不泄，精已離宮，雖能堅忍者，亦必有真精數點，隨陽之痿而溢出，此其驗也。如火之有煙焰，豈有複反於薪者哉？是故貴寡欲。精成於血，不獨房室之交，損吾之精，凡日用損血之事，皆當深戒。如目勞於視，則血以視耗。耳勞於聽，則血以聽耗。心勞於思，則血以思耗。吾隨事而節之，則血得其養而與日俱積矣。是故貴節勞。主閉藏者腎也，司疏泄者肝也，二臟皆有相火，而其系上屬於心，心，君火也，怒則傷肝而相火動，動則疏泄者用事，而閉藏不得其職，雖不交合，亦暗流而潛耗矣。是故當息怒。人身之血，各歸其舍則常凝，酒能動血，人飲酒則面赤，手足俱紅，是擾其血而奔馳之也。血氣既衰之人，數月無房事，精始濃而可用，然使一夜大醉，精隨薄矣。是故宜戒酒。《內經》云：精不足者，補之以味。然○ 郁之味，不能生精，惟恬澹之味，乃能補精耳。蓋萬物皆有真味，調和勝而真味衰矣。不論腥素，淡煮之得法，自有一段沖和恬澹之氣，益人腸胃。《洪范》論味而曰稼 作甘，世間之物，惟五穀得味之正，但能淡食穀味，最能養精。又凡煮粥飯而中有濃汁滾作一團者，此米之精液所聚也，食之最能生精，試之有效。煉精有訣，全在腎家下手，內腎一竅名玄關，外腎一竅名牝戶，真精未泄，乾體未破，則外腎陽氣至子時而興，人身之氣與天地之氣兩相吻合，精泄體破而吾身陽生之候漸晚，有丑而生者，次則寅而生者，又次則卯而生者，有終不生者，始與天地不相應矣。煉之之訣，須半夜子時即披衣起坐，兩手搓極熱，以一手將外腎兜住，以一手掩臍而凝神於內腎，久久習之，而精旺矣。

葆真丸 專治九丑之疾，言莖弱而不振，振而不豐，豐而不循，循而不實，實而不堅，堅而不久，久而無精，精而無子，謂之九丑之疾。此藥補十二經絡，起陰發陽，能令陽氣入胸，安魂定魄，開三焦積聚，消五穀進食，強陰益子精，安五臟，除心中伏熱，強筋骨，輕身明目，去冷除風，無所不治。此藥平補，多服常服最妙。七十歲老人尚能育子，非常之力，及治五勞七傷無子嗣者。

鹿角膠（半斤，銼作豆大，就用鹿角霜拌炒成珠，研細） 杜仲（去粗皮切碎，用生薑汁一兩，同蜜少許，拌炒斷絲，三兩） 乾山藥 白茯苓（去粗皮，人乳拌曬乾，凡五七次）熟地黃（各二兩） 菟絲子（酒蒸，搗焙） 山茱萸肉（各一兩半） 北五味子 川牛膝（去蘆，酒蒸）益智仁（去殼） 遠志（泔煮，去骨） 小 香（青鹽三錢同炒） 川楝子（去皮核，取淨肉酥炙）川巴戟（酒浸，去心，以上各一兩） 破故紙 胡蘆巴（同故紙入羊腸內煮，焙乾各一兩）柏子仁（去殼，另研如泥，半兩） 穿山甲（酥炙） 沉香（各三錢） 全蠍（去毒，一錢半）
上件各製度為極細末，以好嫩肉蓯蓉四兩，酒洗淨，去鱗甲皮垢，開心，如有黃白膜亦去之，取淨二兩，好酒煮成膏，同煉蜜和前藥末搗千餘下，丸如桐子大。每服五十丸，淡秋石湯、溫酒任下，以乾物壓之，漸加至百丸。服七日，四肢光澤，唇臉赤色，手足溫和，面目滋潤，又能消食理脾，輕身和氣，語言清亮，是其效也。

千金種子丹 此方服之令人多子，並治虛損夢遺，白濁脫卸。（男子服。）

沙苑蒺藜（取淨末四兩如蠶種，同州者佳。再以重羅羅二兩極細末，二兩粗末，用水一大碗熬膏伺候） 蓮鬚（四兩極細末，金色者固精，紅色者敗精） 山茱萸（極細末三兩，須得一斤，用鮮紅有肉者佳，去核取肉製末） 覆盆子（南者佳，去核取細末二兩）雞頭實（五百個，去殼，如大小不一等，取細末四兩） 龍骨（五錢，五色者佳，火，法以小砂鍋入龍骨鍋內，連鍋 通赤，去火毒方用。）
上用伏蜜一斤煉，以紙粘去浮沫數次，無沫滴水中成珠者伺候，止用四兩，將前五味重羅過，先以蒺藜膏和作一塊，再入煉蜜，石臼內搗千餘下，丸如豌豆大。每服三十丸，空心鹽湯送下。忌欲事二十目。此藥延年益壽，令人多子，不可盡述。

聚精丸 （男服。）
黃魚鰾膠（白淨者一斤，切碎，用蛤粉炒成珠，以無聲為度） 沙苑蒺藜（八兩，馬乳浸兩宿，隔湯蒸一炷香久，取起焙乾）
上為末，煉蜜丸如梧子大。每服八十丸，空心溫酒白湯任下。忌食魚及牛肉。

五子衍宗丸 男服此藥，添精補髓，疏利腎氣，不問下焦虛實寒熱，服之自能平秘。

舊稱古今第一種子方，有人世服此藥，子孫蕃，遂成村落之說。嘉靖丁亥，於廣信鄭中丞宅得之，張神仙四世孫子及數人用之殊驗。

甘州枸杞子 菟絲子（酒蒸搗成餅，各八兩） 遼五味子（一兩） 覆盆子（四兩，酒洗去目） 車前子（炒，二兩）
上五品，俱擇道地精新者，焙曬乾，共為細末，煉蜜丸如桐子大。每服空心九十丸，上床時五十丸，白沸湯或鹽湯送下，冬月用溫酒送下。修合日，春取丙丁己午，夏取戊己辰戌丑未，秋取壬癸亥子，冬取甲乙寅卯，忌師尼鰥寡之人及雞犬六畜見之。

十子丸 四明沈嘉則無子，七十外服之，連舉子。

槐角子（和何首烏蒸七次） 覆盆子 枸杞子（去枯者及蒂） 桑堪子 冬青子（四味共蒸，各四兩）菟絲子（製，去殼，酒蒸） 柏子仁（酒浸蒸） 沒石子（照雷公製） 蛇床子（蒸） 北五味子（去枯者，打碎蜜蒸。以上各二兩）
上為末，煉蜜丸如梧桐子大。每服五、六十丸，淡鹽湯下，干點心壓之。

趙氏加味六子丸

菟絲子（淘洗，酒蒸） 川牛膝（去蘆，酒蒸） 麥門冬（去心，酒蒸） 山茱萸（取肉） 原蠶蛾 五味子（各一兩三錢） 蛇床子（酒蒸，一兩六錢） 車前子（淘洗，一兩七錢） 大甘草（炙，一兩）沙苑蒺藜（馬乳浸蒸） 覆盆子（各二兩二錢） 破故紙（二兩三錢，淘洗炒） 肉蓯蓉（二兩五錢，酒浸去鱗）

腎雖屬水，不宜太冷，精寒則難成孕，如天地寒冷，則草木必無萌芽也。此方極意斟酌，不寒不熱，得其中和，修合服之，如一陽初動，萬物化生，二三月後，必孕成矣。前藥俱焙乾銼碎為末，煉蜜丸如桐子大。每服三十丸或四十丸，清鹽湯送下，早晚皆服。

〔針灸〕
治男子無子者，用熟艾一團，用鹽填臍滿，卻於鹽上隨鹽大小做艾丸灸之，如痛即換鹽，直灸至艾盡為度，如一日灸不盡，二日三日灸之。曾效。

〔知時〕

袁了凡先生云：天地生物必有 之時，萬物化生必有樂育之時，如貓犬至微，將受妊也，其雌必狂呼而奔跳，以 樂育之氣觸之而不能自止耳。此天然之節候，生化之真機也。世人種子，有云：三十時辰兩日半，二十八九君須算。此特言其大概耳，非的論也。《丹經》云：一月止有一日，一日止有一時，凡婦人一月經行一度，必有一日 之候於一時辰間，氣蒸而熱，昏而悶，有欲交接不可忍之狀，此的候也。於此時逆而取之則成丹，順而施之則成胎矣。其曰三日月出庚，又曰溫溫鉛鼎，光透帘幃，皆言其景象也。當其欲情濃動之時，子宮內有如蓮花蕊者，不拘經淨幾日，自然挺出陰中，如蓮蕊初開，內人洗下體，以手探之自知也，但含羞不肯言耳。男子預密告之，令其自言，一舉即中矣。

〔成胎〕
丹溪云：成胎以精血之後先分男女者，褚澄之論也，愚竊惑焉。後閱東垣方有曰︰經水斷後一二日，血海始淨，精勝其血，感者成男。四五日後，血脈已旺，精不勝血，感者成女。此論亦為未瑩，何以言之？《易》曰︰乾道成男，坤道成女。夫乾坤，陰陽之性情也。左右，陰陽之道路也。男女，陰陽之儀象也。父精母血，因感而會，精之泄，陽之施也，血能攝之，陰之化也。精成其骨，此萬物之資始於乾元也。血成其胞，萬物之資生於坤元也。陰陽交，胎孕乃凝，胎之所居，名曰子宮，一系在下，上有兩歧，一達於左，一達於右。精勝其血，及剛日陽時感者，則陽為之主，受氣於左子宮而男形成。精不勝血，及柔日陰時感者，則陰為之主，受氣於右子宮而女形成。或曰︰分男分女，吾知之矣，其有雙胎者將何如？曰︰精氣有餘，歧而分之，血因分而攝之故也。若夫男女同孕者，剛日陽時，柔日陰時，感則陰陽混雜，不屬左，不屬右，受氣於兩歧之間者也，亦有三胎、四胎、五胎、六胎者，猶是而已。或曰︰其有男不可為父，女不可為母，與男女之兼形者，又若何而分之耶？予曰︰男不可為父，得陽道之虧者也。女子不可為母，得陰道之塞者也。兼形者，由陰為駁氣所乘而為狀不一。以女兼男形者有二，一則遇男為妻，遇女為夫，一則可妻而不可夫。又有下為女體，上具男之全形，此又駁之甚者也。或曰︰駁氣所乘，獨見於陰，而所成之形，又若是之不同耶︰予曰︰陰體虛，駁氣易於乘也。駁氣所乘，陰陽相混，無所為主，不可屬左，不可屬右，受氣於兩歧之間，隨所得駁氣之輕重而成形，故所兼之形，有不可得而同也。

婁全善云：丹溪此論極造精微，發前人之未發。是知男女之分，已定於萬物資始乾元之際，陰陽交 之時。昧者不悟是理，妄有轉女為男之法，惑矣。夫萬物皆資始於乾元，獨男女之分，不資始於乾元乎？袁先生云：巢氏論婦人妊娠一月名始胚，足厥陰脈養之。二月名始膏，足少陽脈養之。三月名始胎，手心脈養之。四月始受水精以行血脈，手少陽脈養之。五月始受火精以成其氣，足太陰養之。六月始受金精以成其筋，足陽明脈養之。七月始受木精以成其骨，手太陰脈養之。八月始受土精以成膚革，手陽明脈養之。九月始受石精以成毛髮，足少陰脈養之。十月臟腑、關節、人神俱備。此其大略也。若求其細，則受胎在腹，七日一變，展轉相成，各有生相大集經備矣。今婦人墮胎在三月、五月、七月者多，在二。四、六月者少，臟陰而腑陽，三月屬心，五月屬脾，七月屬肺，皆在五臟之脈，陰常易虧，故多墮耳。如昔曾三月墮胎，則心脈受傷，須先調心，不然至三月複墮。昔曾五月墮胎，則脾脈受傷，後至五月複墮，宜先治脾。惟有一月之內墮胎，則人皆不知有胎，但知不受妊，不知其受而墮也。一月屬肝，怒則墮，多洗下體，則竅開亦墮，一次既墮，則肝脈受傷，他次亦墮。今之無子者，大半是一月墮胎，非盡不受妊也，故凡初交之後，最宜將息，勿複交接，以擾其子宮，勿令怒，勿令勞，勿令舉重，勿令洗浴，而又多服養肝平氣之藥，胎可固矣。

程鳴謙云：褚澄氏言男女交合，陰血先至，陽精後沖而男形成。陽精先入，陰血後參而女形成。信斯言也，人有精先泄而生男，精後泄而生女者，獨何歟？東垣曰︰經水才斷一二日，血海始淨，感者成男。四五日血脈已旺，感者成女。至於六七日後，則雖交感亦不成胎。信斯言也，人有經始斷交合生女，經久斷交合生男者，亦有四五日以前交合無孕，八九日以後交合有孕者，獨何歟？俞子木撰《廣嗣要略》著方立圖，謂實陽能入虛陰，實陰不能受陽，即東垣之故見也。又謂微陽不能射陰，弱陰不能攝陽。信斯言也，世有 羸之夫，怯弱之婦，屢屢受胎，雖欲止之而不能止者。亦有血氣方剛，精力過人，顧乃艱於育嗣而莫之救者，獨何歟？朱丹溪論治專以婦人經水為主，然富貴之家，侍外家已多，其中寧無月水當期者乎？有已經前夫頻頻生育，而娶此以圖其易者，顧亦不能得胎，更遣與他人，轉盼生男矣，豈不能受孕於此，而能受孕於彼乎？愚以為父母之生子，如天地之生物，《易》曰︰坤道其順乎，承天而時行。夫知地之生物，不過順承乎天，則知母之生子，亦不過順承乎父而已。知母之順承乎父，則種子者果以婦人為主乎？以男子為主乎？然所謂主於男子者，不拘老少，不拘強弱，不拘康寧病患，不拘精易泄難泄，只以交感之時，百脈齊到為善耳。交感而百脈齊到，雖老雖弱，雖病患，雖易泄，亦可以成胎。交感而百脈參差，雖少雖強，雖康寧，雖難泄，亦難以成胎矣。婦人所構之血，固由於百脈合聚，較之男子之精，不能無輕重之分也。孔子贊乾元資始曰大，贊坤元資生曰至，得無意乎？若男女之辨，又不以精血先後為拘，不以經盡幾日為拘，不以夜半前後交感為拘，不以父強母弱，母強父弱為拘，只以精血各由百脈之齊到者別勝負耳。是故精之百脈齊到，有以勝乎血則成男矣，血之百脈齊到，有以勝乎精則成女矣。至有既孕而小產者，有產而不育，有育而不壽者，有壽而黃耆無疆者，則亦精血之堅脆分為修短耳。世人不察其精血之堅脆，已定於稟受之初，乃以小產專責之母，以不育專付之兒，以壽夭專諉之數，不亦謬乎？

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候胎

〔診〕
婦人懷軀七月而不可知，時時衄血而轉筋者，此為軀也。衄時嚏而動者，非軀也。

《素問》云：婦人足少陰脈動甚者任子也。（《平人氣象論》謂太溪脈也。全元起本作足少陰，王冰本作手太陰，當從全本。王注云：動脈者如豆厥厥動搖也。一說動甚謂動搖大甚也。）陰搏陽別，謂之有子。（《陰陽別論》王注云：陰謂尺中也，搏謂搏觸於手也，尺脈搏擊與寸脈殊別，則為有孕之兆。）

〔脈〕 妊娠初時，寸微小，呼吸五至，三月而尺數也。脈滑疾，重以手按之散者，胎已三月也。脈重手按之不散，但疾不滑者，五月也。（此即陰搏陽別之義，言尺脈滑數，寸脈微小，而尺與寸脈別者，孕脈也）。尺脈左偏大為男，右偏大為女，左右俱大產二子，大者如實狀。

（亦陰搏陽別之義，謂尺脈實大，與寸脈殊別，但分男左女右也，）婦人妊娠四月，欲知男女法，左疾為男，右疾為女，俱疾為生二子。（王子亨云：妊娠三部俱滑而疾，在左為男，在上為女。）遣妊娠人面南行，還複呼之，左回首者是男，右回首者是女。看上圊時，夫從後急呼之，左回首者是男，右回首者是女也。

婁全善云：按丹溪云男受胎在左子宮，女受胎在右子宮。斯言大契是說也。蓋男胎在左則左重，故回首時慎護重處而就左也。女胎在右則右重，故回首時慎護重處而就右也。

推之於脈，其義亦然，胎在左則血氣護胎而盛於左，故脈亦從之，而左疾為男，左大為 男也。胎在右則血氣護胎而盛於右，故脈亦從之而右疾為女，右大為女也。亦猶經云：陰搏陽別，謂之有子。言受胎處在臍腹之下，則血氣護胎而盛於下，故陰之尺脈鼓搏有力，而與陽之寸脈殊別也。又如癰癤發上，則血氣從上而寸脈盛，發下則血氣從下而尺脈盛，發左則血氣從左而左脈盛，發右則血氣從右而右脈盛也。丹溪以左大順男，右大順女，為醫人之左右手，蓋智者之一失也。

診婦人有妊歌 肝為血兮肺為氣，血為榮兮氣為衛。陰陽配耦不參差，兩臟通和皆 類例。血衰氣旺定無孕，血王氣衰應有體。（肝藏血為榮屬陰，肺主氣為衛屬陽，陰陽配耦者，是夫婦匹配，偶合構精乃有子也。若血少氣盛，則無娠孕。若血盛氣少，則有孕也，）寸微關滑尺帶數，流利往來並雀啄。小兒之脈已見形，數月懷耽猶未覺。（寸脈微，關脈滑，尺脈帶數及流利雀啄，皆是經脈閉塞不行成胎。以上之脈，皆是血多氣少之脈，是懷小兒之脈已見形狀也。）左疾為男上為女，流利相通速來去。兩手關脈大相應，已形亦在前通語。（左手脈疾為懷男，右手脈疾為懷女，及兩脈流行滑利相通，疾速來去，是或兩手關部脈洪大相應，是其胎已有形狀也。）左手帶縱兩個兒，（縱者夫行乘妻，水行乘火，金行乘木，即鬼賊脈也，名曰縱。見在左手則懷兩個男兒也。）右手帶橫一雙女。（橫者妻乘夫也，是火行乘水，木行乘金，即所勝脈也。名曰橫。見於右手則懷一雙女子也。）左手脈逆生三男，（逆者子乘母也，是水行乘金，火行乘木，即已生脈也，名曰逆。見於右手則懷三個男兒也。）右手脈順還三女。（順者母乘子也，是金行乘水，木行乘火，即生已之脈也，名曰順。見於右手則懷三個女兒也。）寸關尺部皆相應，一男一女分形証。（寸關尺部脈大小遲疾相應者，是懷一男一女形証之脈也。謂關前為陽，關後為陰，陰陽脈相應，故懷一男一女也。）有時子死母身存，或即母亡存子命。

（此二句之文，無辨子母存亡之法。）往來三部通流利，滑數相參皆替替。陽實陰虛脈得明，遍滿胸膛皆逆氣。（若寸關尺三部通行流利，皆替替有力而滑數，皆是陽實陰虛之脈，主妊婦逆氣遍滿胸膛而不順也。）左手太陽浮大男，（左手寸口為太陽，其脈浮大，則是懷男之脈。）右手太陰沉細女。（右手寸口為太陰，其脈沉細，是懷女脈也。）諸陽為男諸陰女，指下分明長記取。（諸陽脈皆為男，即浮大疾數滑實之類是也。當懷男子。諸陰脈者即沉細之類是也，當懷女子。）三部沉正等無絕，尺內不止真胎婦。（寸關尺三部脈沉浮正直齊等，舉按無絕斷，及尺內舉按不止住者，真的懷胎婦也。）夫乘妻兮縱氣霧，（經云：縱者夫乘妻也，水行乘火，金行乘木，即鬼賊脈也，縱氣霧，霧露也，又上下也，謂夫之陽氣乘妻之陰氣，二氣上下相逐，如霧潤結子也。）妻乘夫兮橫氣助。（橫者妻乘夫也，見前注。謂兩旁橫氣相佐助也。）子乘母兮逆氣參，（逆者子乘母也，謂子氣犯母氣相乘，逆行之氣相參合也。）母乘子兮順氣護。（是母氣乘於子氣，為順氣相護衛也。凡胎聚縱橫逆順四氣以榮養，方以成形也。）小兒日足胎成聚，身熱脈亂無所苦。（婦人懷小兒五個月，是以數足，胎成就而結聚也，必母身體壯熱，當見脈躁亂，非病苦之証。謂五月胎已成，受火精以成氣，故身熱脈亂是無病也。）汗出不食吐逆時，精神結備其中住。（謂妊娠受五行精氣以成形，稟二經以榮其母，懷妊至五月，其胎雖成，其氣未備，故胎氣未安，上沖心胸則汗出不食吐逆，名曰惡阻，俗呼選飯，唯思酸辛之味，以調胎氣也。）滑疾不散三月胎，（妊娠三月名始胎，此是未有定義，心胞脈養之，故脈見滑疾流利，為少氣多血，不散為血氣盛，則始結為胎也。）但疾不散五月母。（其脈但疾數而不散者，是五個月懷胎之母也。）弦緊牢強滑利安，沉細而微歸泉路，（孕婦之脈宜弦緊牢強滑利，為安吉之脈。若沉細而微，謂脈與形不相應，故云死也，前文雖云太陰沉細，又云諸陰為女，其說似有相違，謂三部脈皆不沉細及微故不同也。）

〔驗胎法〕

〔海〕神方驗胎散 婦人三兩個月，月經不行，疑是兩身，卻疑血滯心煩，寒熱恍惚，此藥可驗取之內也。外已有身，病無邪脈，以《素問》脈法推之，十得八九矣。

真雀腦芎（一兩） 當歸（全用，重一兩者，只用七錢）
上為細末，分作兩服，濃煎好艾湯一盞調下，或好酒調服亦得。可待三兩個時辰間，覺腹臍微動仍頻，即有胎也，動罷即愈，安穩無虞。如不是胎，即不動，所滯惡物自行，母亦安也。如服藥不覺效，再煎紅花湯調下，必有神效。

〔靈苑〕 治婦人經脈住三個月驗胎法。真川芎為細末，濃煎艾湯下一匕投，腹內漸動是有胎也。

探胎散 婦人胎氣有無，疑惑之間，以此探之，有胎則吐，無則不吐。

皂角（去皮） 甘草（炙，各一錢） 黃連（半錢）
上為細末，作一服，溫酒調服。

博陵醫之神者曰郝翁，士人陳堯遵妻病，眾醫以為勞傷。郝曰︰亟屏藥，是為娠証，且賀君得男子。已而果然。又二婦人妊，一喑嘿不能言。郝曰︰兒胎大，經壅，兒生經行則言矣，不可毒以藥。一極壯健，郝診其脈曰︰母氣已死，所以生者，反恃兒氣耳。如期子生母死。（孕婦不語，非病也，聞如此者，不須服藥，臨產日但服保生丸、四物湯之類，產後便語，亦自然之理，非藥之力也。）
一婦暴渴，惟飲五味汁。名醫耿隅診其脈曰︰此血欲凝，非疾也。已而果孕，古方有血欲凝而渴飲五味之証，不可不知也。

潘 診虞部員外郎張咸之妻孕五歲，南陵尉富昌齡妻孕二歲，團練使劉彝孫外家孕十有四月，皆未育。溫叟視之曰︰疾也，凡醫妄以為有孕爾。於是與破血攻毒大劑飲之。虞部妻墮肉塊百餘，有眉目狀。昌齡妻夢二童子色漆黑，倉卒怖悸疾走而去。孫外家墮大蛇，猶蜿蜒未死。三婦皆無恙。

陳斗岩治葉南洲妻經閉五月，下白或赤，午後發熱，咳嗽嘔吐，醫謂勞瘵。陳視曰︰兩尺脈皆實，此必有孕，外受風邪搏激故耳。飲清和之劑而安，半年生一子。

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胎產大法

〔潔〕 治胎產之病，從厥陰經論之，無犯胃氣及上三焦，謂之三禁，不可汗，不可下，不可利小便。發汗者同傷寒下早之証，利大便則脈數而已動於脾，利小便則內亡津液，胃中枯燥。製藥之法；能不犯三禁，則榮衛自和而寒熱止矣。如發渴則白虎，氣弱則黃，血刺痛而和以當歸，腹中疼而加之芍藥。大抵產病天行從增損柴胡，雜証從增損四物，宜詳察脈証而用之。大抵外則和於榮衛，內則調於清便，同傷寒壞証治之。

〔李仲南〕 胎前病唯當安胎順氣，若外感四氣，內傷七情，以成他病，治法與男子無異，當於各証類中求之，但胎前治他証者，動胎之劑，切須審詳爾。

〔丹〕 胎前當清熱養血。產前安胎，白朮、黃芩妙藥也。胎前將臨月，以三補丸加炒香附、炒白芍藥蒸餅丸服。又抑熱以三補，用生地黃膏丸。（芩、連、柏為末，地黃膏丸之。）有孕八九個月，必順氣，枳殼、蘇莖。前至八九月因火動胎，逆上作喘急者，可用條芩、香附之類為末調下。條芩於水中沉取重者用之。

固胎，地黃半錢，當歸身尾、人參、白芍陳皮各一錢，白朮一錢半，甘草三分，黃芩、川芎各半錢，黃連、炒柏各少許，桑上羊兒藤（即金銀花。）七葉完者，糯米十四粒， 咀煎服。血虛不安者，用阿膠。痛者用縮砂，行血氣故也。

《夷堅志》云：政和中，蔡魯公之孫婦有孕，及期而病，國醫皆以為陽証傷寒，懼胎墮不敢投以涼劑。張銳至，視之曰︰兒處胎十月將生矣，何藥之能敗。即以常法與藥，且使倍服之，半日而兒生，病亦失去，明日其婦大泄，而喉閉不入食。眾醫複指其疵，且曰︰二疾如冰炭，又產蓐甫近，雖司命無如之何矣。張曰︰無庸憂也，將使即日愈。乃取藥數十粒使吞之，咽喉即通，下泄亦止。及盈月，魯公酌酒為壽曰︰君術通神，吾不敢知，敢問一藥而愈二疾何也？張曰︰此於經無所載，特以意處之，向者所用藥乃附子理中丸裹以紫雪爾。方喉閉不通。非至寒藥不為用，既以下咽，則消釋無餘，其得至腹中者，附子力也，故一服而兩疾愈。公大加嘆異。

汪機治一婦，常患橫生逆產七八胎矣，子皆不育。汪診脈皆細澀頗弦，曰︰此氣血兩虛兼熱也。或曰︰氣血有餘，方成妊娠，氣血既虧，安能胎耶？汪曰︰觀其形長瘦而脈細濡，屬於氣血兩虛，色青脈弦，屬於肝火時熾，而兩尺浮滑，似血虛為輕而氣虛為重也，宜以補陰丸除陳皮，倍加香附、參、，蜜丸服之，常令接續。逾年臨產果順而育一子。

保生丸 （《局方》）

養胎益血，安和子臟。治妊娠將理失宜，或因勞役胎動不安，腰腹痛重，胞阻漏胎，惡露時下，子臟挾疾，久不成胎。或受妊不能固養，痿燥不長，過年不產，日月雖滿，轉動無力，或致損墮，及臨產節適乖宜，驚動太早，產時未至，惡露先下，胎胞枯燥，致令產難，或橫或逆，痛極悶亂，連日不產，子死腹中，腹上冰冷，口唇青黑，吐出冷沫。新產惡血上沖，運悶不省，喘促汗出，及瘀血未盡，臍腹 痛，寒熱往來。或因產勞損，虛羸未複，面黃體瘦，心忪盜汗，飲食不進，漸成蓐勞。入月常服，壯氣養胎，正順產理，潤胎易產。產後常服，滋養血氣，和調陰陽，密腠理，實腑臟，治風虛，除痼冷。

大麻仁（去殼一兩半） 貝母 黃芩 大豆 黃卷 粳米 甘草（炙，微赤） 乾薑（炮）肉桂（去粗皮） 石斛（去根） 石膏（細研） 秦椒（微炒出汗，各一兩） 當歸（去蘆炒，半兩）
上為細末，煉蜜和丸如彈子大，每服一丸，並用溫酒或棗湯化下，嚼咽亦得，空心食前服。

交感地黃煎丸 治婦人產前產後眼見黑花，或即發狂，如見鬼狀，胞衣不下，失音不語，心腹脹滿，水穀不化，口乾煩渴，寒熱往來，口內生瘡，咽中腫痛，心虛忪悸，夜不得眠，產後中風，角弓反張，面赤，牙關緊急，崩中下血如豚肝狀，臍腹 痛，血多血少，結為 瘕，恍惚昏迷，四肢腫滿，產前胎不安，產後血刺痛，皆治之。

生地黃（淨洗研，以布絞汁留滓，以生薑汁炒地黃滓，以地黃汁炒生薑滓，各至乾，為末） 生薑（淨洗爛研，以布絞汁，留滓，各二斤） 當歸（去蘆） 延胡索（拌糯米炒赤，去米） 琥珀（別研，各一兩） 蒲黃（炒香，四兩）
上為末，蜜丸彈子大。當歸湯化一丸，食前服。

琥珀丸

治婦人胎前產後百病，及療三十六種血冷，七疝八瘕，心腹刺痛，卒中癱瘓，半身不遂，八風十二痺，手足酸疼，乳中毒結瘀血，懷胎驚動，傷犯不安，死胎不出，並胎衣不下，並宜服之。

琥珀（另研） 辰砂（另研） 阿膠（碎，炒） 五味子（揀淨） 石斛（去根） 附子（炮去皮臍） 肉桂（去粗皮） 沉香（不見火） 川芎（各半兩）牛膝（去蘆，酒浸） 當歸（去鬚，炒） 肉蓯蓉（酒浸，炒） 人參 續斷 沒藥（研） 熟地黃 木香（不見火，各一兩）
上為細末，煉蜜和丸如彈子大。每服一丸，空心暖酒化下，午後食前再服，能生新血，去惡血。若腹脅疼痛，繞臍如刀刺，及嘔逆上氣築心，痰毒，不思飲食，用薑汁少許，和酒化服。諸痢及赤白帶下，血冷，崩中下血，漏胎下血，用生薑與艾，銼、炒令赤色，入酒同煎數沸，去滓調服。泄瀉不止，陳米飲化服。澀尿諸淋，煎通草、燈心湯服。

血暈不知人，煎當歸酒調服。上熱下冷，煎人參湯服。遍身虛腫水氣，煎赤小豆湯服。產內二毒傷寒，及中風角弓反張如板硬，煎麻黃湯服，以衣被蓋出汗。月經不通，或間雜五色，頻並而下，斷續不止，飲食無味，肌膚瘦劣，面赤唇焦，乍寒乍熱，四肢煩疼，五心燥熱，黑，遍身血斑，赤腫走注，及血風勞傷無力，用童子小便入薑汁少許調服。常服以童便為妙，若恐惡心，和以半酒。如懷胎婦於臨月一日一服，至產下不覺疼痛，或服至五服十服，日倍飲食，是藥力也，其功不能具述。

龍須湯 治胎前產後身疼。保室論云：身疼者，肌體不實而受風邪，客於經絡，邪氣與正氣相搏，交擊於骨肉之間，故身疼而不動，用龍須湯主之。若妊娠而患身體疼者，必因勞役過多致使然也。不爾，經絡受風寒，愈痛丸、防風湯主之。產者若因勞役身疼而不能動轉者，良由產後百節開張，血脈流走，氣弱則骨肉之間血多凝滯，是故百節經脈緊急，腰背不能轉側，手足不能動搖，身熱若納炭，頭如釘釘，醫者不識，妄為傷寒發汗，變生他証，宜服。

黃耆（一兩，蜜炙） 當歸（去蘆，酒浸） 牛膝（洗去苗，酒浸一宿，如急用，酒蒸熟為度）白朮 防風（去蘆） 獨活（去蘆） 甘草（各二錢半）
上 咀，每服半兩，水五盞，生薑十片，薤白一握，同煎至三盞，去滓不拘時服。

佛手散

治產前產後，腹痛體熱頭疼，及才產未進別物，即先服此藥，逐敗血，生新血，能除諸疾。

川芎（二兩） 當歸（三兩）
上為細末，每服二錢，水一盞，酒二分，同煎七分溫服。一方為粗末，每服四錢，水七分，酒三分，同煎至七分熱服，未產前先安排此藥，將兩服藥煎之，產了速進之，三日內日二服，三日外一服。

一方名芎歸湯，只此二味，等分 咀水煎，專治失血傷胎去血，產後去血，崩中去血，金瘡去血，拔牙去血不止，一切去血過多，心煩眩暈，悶絕不省人事，頭重目暗，舉頭欲倒，悉能治之。

若產後眩暈，宜加芍藥服之。一名桂香散，治產後腹疼不可忍者，加桂心等分，酒與童子小便合煎，服之立效。一名當歸湯，治妊娠子死，或未死胎動不安，每服用酒水合煎，連進數服。胎若已死，服之便下。若未死其胎即安。此經累效，萬不失一。一名琥珀散，臨月服之，只縮胎易產，兼治產後諸疾。一名羊肉湯，治虛損羸乏，腹中 痛，往來寒熱，吸吸少氣，不能支持，頭眩自汗，腹內拘急，每服用精羊肉一兩，生薑十片，水二盞，煎至六分，溫服。一名君臣散，治婦人室女心腹 痛，經脈不調，用水煎服。若妊婦胎氣不安，產後諸疾，加酒煎服。一名芎當散，治婦人血氣，上喘下腫，二味等分為細末，每服二錢，空心煎艾湯調下。又治產後損身，血沖心及腹脹氣絕者，神驗。難生倒橫，子死腹中，先用黑大豆一大合炒熟，水一盞，入童子小便一盞，藥末四錢，同煎至一盞，以上分為二服。未效再作。產後惡血注心，迷悶喘急腹痛，依前用黑豆加生薑自然汁半合煎服。治臟毒，每服一錢半，入炒槐花末半錢，水一盞，煎至六分，無時服，三日取下血塊即愈。如產後頭疼，加荊芥煎，如吐血亦宜服之。若產難，多用百草霜、香白芷等分為末，名烏金散，每服二錢，童子小便好醋各一合，沸湯浸服，止一服見效，甚者再服已，分娩矣。

一法以五積散加醋煎服，亦能催生。崩中漏下，失血過多，久不能止，用芎歸湯療之不止者，宜以香附子炒去皮毛，為細末，每一兩入甘草末一錢，清米飲點服，名順元湯。

有白帶者，於順元湯內加芍藥半兩。或謂香附耗氣則不然，許學士謂滋血養氣，婦人仙藥，雖羸人亦宜服之。兼治男女吐衄便利，及諸証失血，用此藥佐以米飲丸百草霜末，每服百餘丸，或以其他燒灰藥皆能作效，不可遽以燥澀之劑止之，必致壅遏腐敗，必生他証。大抵血不能行，氣使之然者，氣得其平，則血循故道，必無妄行之患矣。香附子善能導氣，用之勿疑也。

返魂丹 治婦人胎前產後諸疾危証。

上用赤箭，即野天麻，葉似艾葉，開紫花如紅蓼花，子名茺蔚子，又名益母草，又名大札，又名貞蔚，又名負擔。端五日採取陰乾，用葉及花子，以瓷器研為細末，煉蜜和丸如彈子大，隨後治証嚼服。其根燒存性為末，酒調服，功與黑神散不相上下。如胎前臍腹作痛或作聲者，溫米飲下。胎前產後臍腹刺痛。胎動不安，下血不止，水煎秦艽、糯米湯下，或當歸湯變可。如產時先用一丸，以童子小便化下，安魂定魄，自然氣血調順，諸病不生。又能破血止痛，養脈息，調經絡，溫酒下。產後胎衣不下，血在胞中，及橫生不順，死胎經日不下者，脹滿腹中，心悶心痛，炒鹽湯下。產後中風，牙關緊急，半身不遂，失音不語，童子小便、無灰酒各半下。產後咳嗽，胸膈不利，惡心，口吐酸水，面目浮腫，兩脅痛，舉動失力者，溫酒下。產後兩太陽痛，呵欠，心忡氣短，肌體羸瘦，不思飲食，血風身熱，手足頑麻，百節疼痛，溫米飲湯下。產後眼前黑暗，血暈血熱，口渴煩悶，如見鬼神，狂言不省人事，薄荷自然汁，如無生者，濃煎薄荷湯下，及童子小便。酒各半亦可。產後面垢顏赤，五心煩熱，或結成血塊，臍腹奔痛，時發寒熱，有冷汗者，童子小便、酒各半下，溫薄荷自然汁亦可。產後餘血，惡露不盡，結滯臍腹刺痛，惡物上沖心胸悶者，童子小便、酒各半下。產後大小便不通，煩躁口苦者，薄荷自然汁下，如無生者，濃煎薄荷湯下。 產後瀉血者，水煎棗湯下。

產後白帶下者，煎膠艾湯下。月水不調，溫酒下。血崩漏下，溫酒下。婦人久無子息，溫酒下。服之十丸至二十丸，亦能注喜。一、子死腹中，蓋因卒病臟腑熱極，蒸其胎，是以子死也，蓋子死不居子宮，或墮胎於腹間冷痛，小便沫出，腹脹，四肢逆冷，爪甲青者是也。或臨產之時，此藥安魂定魄，血氣自然調順，諸疾不生，破血補虛止痛，養血氣，調經絡，酒、童子小便各七分化下。二、難產者，胎以食母之血，十月滿足，則余血結成塊，俗呼為兒枕，欲產之時，血塊先動，敗血裹其子，是以難產，或產後惡物不盡，臍腹刺痛，惡物上沖心胸主悶，用童便、酒各七分化下。三、垢面顏赤，胎衣不下，既產了，臟腑虛羸，五心煩躁，血流入衣中則難出，發寒熱，有冷汗出，但去其敗血，其衣自出，如帶斷了，服此藥下。或橫生不順，心悶欲死者，童便、酒各七分化下，薄荷自然汁、鹽湯亦可。四、產後三日，起臥不得，眼前黑暗生花，蓋產後血氣未定，運走五臟，入肝則目昏，俗為暗風，醫家以風治之，或血熱口乾煩渴，心悶亂如見鬼神，狂言妄語，不省人事，童便、酒各七分，薄荷自然汁亦可。五、產後口乾心悶及煩渴者，血氣未定，即食熱面，積滯在內，以致熱躁煩渴者，俗為胸膈壅盛，或兩太陽穴痛，呵欠怔忡氣短，身體羸瘦，不思飲食，血風身熱，手足頑麻，百節疼痛甚者，溫米飲、童便各七分化下。六、產後四肢浮腫及寒熱者，蓋因敗血流入五臟，滲入四肢，停留日久，化為膿狀，氣喘或小便澀，或咳嗽胸膈不利，惡心口吐酸水，兩肋疼痛，舉動乏力，溫酒化下。七、產後寒熱往來，蓋因敗血入心則熱，入脾則寒，狀如瘧，臍腹作痛或作聲，溫米飲化下，桂技枝亦可。八、產後中風，牙關緊急，半身不遂，失音不語，童便、酒各七分化下。九、產後痢，未經月滿，或誤食物下，與血相攻擊，前所積受濕，以此敗血相攻，棗湯下。十、產後大便秘結，口苦煩渴，非時不語，乃敗血沖心，蔽其心孔，重便、酒各七分化下，薄荷汁亦可。 十一、產後遍身疼痛，百節開張，血乘虛流入腸中，停留不散，臍腹疼痛，米飲化下。十二、產後崩中漏下不止，蓋是傷酸物，狀如雞肝，脊背倦悶，煎糯米、秦艽湯化下，當歸桂枝湯亦可。 十三、產後未經月滿，血氣不通，蓋是月水未還，或食熱面，壅結成塊，喘嗽，四肢無力，多睡而汗出不止，月水不調，為骨蒸勞，便服此藥，童便、酒各七分化下。十四、產後吐逆不止，蓋因敗血停於脾胃，即發吐逆，胸膈虛脹，俗為反胃，溫酒化下。十五、產後鼻衄口乾舌黑，蓋因心臟熱則舌黑鼻衄也，童便、酒各七分化下。十六、產後赤白帶下，煎秦艽湯下。十七。產後氣急，喉中貓聲者，蓋因敗血沖心入喉中，萬無一瘥矣。

十八、產後中風者，蓋因未經七日勞重，則百日之中傷房事，中風初病之狀，眼澀腰強筋急，角弓反張，牙關緊急，若此者皆自傷犯耳。十九、產後面色黑及遍身生黑靨者，乃敗血入皮膚，萬無一瘥矣。

內灸散 治婦人產前產後，一切血疾，血崩虛憊，腹肋 痛，氣逆嘔吐，冷血冷氣凝積，塊硬刺痛，泄下青白，或下五色，腹中虛鳴，氣滿堅脹，瀝血腰疼，口吐青水，頻產血衰，顏色青黃，勞傷劣弱，月經不調，下血墮胎，血迷血暈，血瘕時發疼痛，頭目眩暈，惡血上心，悶絕昏迷，惡露不乾，體虛多汗，手足逆冷，並宜服之。

藿香葉 肉桂（去粗皮） 熟乾地黃（洗，焙） 丁香皮（各一兩半） 甘草（炙赤）山藥 當歸（去蘆，洗） 白朮 白芷（各八兩） 本（去蘆，銼） 乾薑（炮） 川芎 黃耆（去蘆，各二兩） 木香（一兩） 陳皮（去白，四兩） 白芍藥（十兩） 茴香（一兩半）
上銼散，每服三錢，水一大盞，入生薑五片，艾一團，同煎至七分，空心食前熱服。

為末，溫酒調下亦得。如產後下血過多，加蒲黃煎服。惡露不快，加當歸，紅花煎服。水瀉，加肉豆蔻末煎服。嘔吐，加藿香，生薑煎。上熱下冷，加荊芥煎。但是腹中虛冷，血氣不和。並宜服，產後每日一服，則百病不生，丈夫虛冷，氣刺心腹疼痛，尤宜服之。

〔食忌〕

一受孕之後，切宜忌不可食之物，非惟有感動胎氣之戒，然於物理亦有厭忌者，設或不能禁忌，非特延月難產，亦能令兒破形母損，可不戒哉。

食雞肉、糯米合食，令子生寸白蟲。食羊肝，令子多厄。食鯉魚 及雞子，令兒成疳多瘡。食犬肉，令子無聲音。食兔肉，令子唇缺。食鱉，令子項短及損胎。

食鴨子共桑椹同食，令子倒生心寒。食螃蟹，令子橫生。食雀肉合豆醬，食之令子面生 黑子。食豆醬合藿香，食之墮胎。食水漿絕產。食雀肉，令子不恥多淫。食山羊肉，令子多病。食生薑，令子多指，生瘡。食蛤蟆、鱔魚，令兒喑啞。

食驢、騾、馬肉，延月難產。

如此之類，無不驗者，則知聖人胎教之法矣。

〔藥忌〕

水蛭地膽蟲，烏頭附子配天雄，躑躅野葛螻蛄類，烏喙側子及虻蟲，牛黃水銀並巴豆，大戟蛇蛻及蜈蚣，牛膝藜蘆並薏苡，金石錫粉及雌雄，牙硝芒硝牡丹桂，蜥蜴飛生及 蟲，代赭蚱蟬胡粉麝，芫花薇銜草三棱，槐子牽牛並皂角，桃仁蠐螬和茅根，攪根砂與干漆，亭長波流 草中，瞿麥 茹蟹爪甲， 皮赤箭赤頭紅，馬刀石蠶衣魚等，半夏南星通草同，乾薑蒜雞及雞子，驢肉兔肉不須供，切須婦人產前忌，此歌宜記在心胸。

〔起居忌〕

《便產須知》云：勿亂服藥，勿過飲酒，勿妄針灸，勿向非常地便，勿舉重登高涉險。

心有大驚，犯之產難，子疾病。勿多睡臥，時時行步。體虛腎氣不足，生子解顱，腦破不合，宜溫補。脾胃不和，榮衛虛怯，子必羸瘦。自家及鄰家修造動土，犯其胎氣，令子破形殞命，刀犯者形必傷，泥犯者竅必塞，打擊者色青黯，系縛者相拘攣，有此等驗如影響，切宜避之。

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逐月養胎法

北齊名醫徐之才云：妊娠一月名始胚，飲食精熟，酸美受御，宜食大麥，毋食腥辛，是謂才正。妊娠一月，足厥陰脈養，不可針灸其經。（如大敦、行間、太沖、中封、五里、中等穴是也。）足厥陰內屬於肝，肝主筋及血，一月之時，血行痞澀，不為力事，寢必安靜，無令恐畏。

妊娠一月，陰陽新合為胎，寒多為痛，熱多卒驚，舉重腰痛，腹滿胞急，卒有所下，當預安之，宜服。

烏雌雞湯

烏雌雞（一隻，治如食法） 茯苓 阿膠（各二兩） 吳茱萸（一升） 麥門冬（五合，去心）人參 芍藥 白朮（各三兩） 甘草 生薑（各一兩）
上 咀，以水一斗二升，煮雞取汁六升，去雞下藥，煎取三升，納酒三升並膠烊盡，取三升放溫，每服一升，日三。

補胎湯 若曾傷一月胎者，當預服此。

細辛（一兩） 防風（二兩） 乾地黃 白朮（各三兩） 生薑（四兩） 吳茱萸 大麥（各五合）烏梅（一升）
上八味 咀，以水七升，煮取二升半，分三服，先食服。寒多者倍細辛、茱萸。熱多渴者去之，加栝蔞根二兩。若有所思，去大麥，加柏子仁三合。一方有人參一兩。

妊娠二月名始膏，無食辛臊，居必靜處，男子勿勞，百節皆痛，是為胎始結。妊娠二月，足少陽脈養，不可針灸其經。（如膽竅、丘墟、付陽、絕骨、外立、陽陵泉等穴是也。）足少陽內屬於膽，膽主精，二月之時，兒精成於胞裡，當慎護驚動也。

妊娠二月，始陰陽踞經。有寒多壞不成，有熱即萎悴，中風寒有所動搖，心滿臍下懸急，腰背強痛，卒有所下，乍寒乍熱。宜服。

艾葉湯

艾葉 丹參 當歸 麻黃（各二兩） 人參 阿膠（各三兩） 甘草（一兩） 生薑（六兩）大棗（十二枚）
上九味， 咀，以酒三升，水一斗，煮減半，去滓內膠，煎取三升，分三服。一方用烏雌雞一隻，宿肥者，治如食法，割頭取血，納三升酒中相和，次以水一斗二升，先煮取汁，去雞納藥，煎取三升，納血、酒並膠，煎取三升，分溫三服。

黃連湯 若曾傷二月胎者，當預服此。

黃連 人參（各一兩） 吳茱萸（五合） 生薑（三兩） 生地黃（五兩，一方用阿膠）
上五味 咀，以酢漿七升，煮取三升，分四服，日三夜一，十日一修合。若頗覺不安，加烏梅一升。加烏梅者不用漿，直用水耳。一方用當歸半兩。

妊娠三月名始胎，當此之時，未有定儀，見物而化。欲生男者，操弓矢。欲生女者，弄珠璣。欲子美好，數視壁玉。欲子賢良，端坐清虛。是謂外象而內感者也。妊娠三月，手心主脈養，不可針灸其經。（如中沖、勞宮、大陵、內關、間使、 門、曲澤等穴是也。）手心主內屬於心，無悲哀思慮驚動。

妊娠三月為定形，有寒大便青，有熱小便難，不赤即黃，卒驚恐、憂愁、嗔怒，喜頓仆，動於經脈，腹滿繞臍苦痛，或腰背卒有所下，宜服。

雄雞湯

雄雞（一隻，治如食法） 黃芩 白朮 生薑（各一兩） 麥門冬（五合） 芍藥 大棗（十二枚，掰） 甘草 人參 茯苓 阿膠（各二兩）
上為 咀，以水一斗三升，煮雞減半，出雞納藥，煮取半，納清酒三升並膠，煎取三升，分三服，一日令盡，當溫臥。一方用當歸、芎各二兩，不用黃芩、生薑。

茯神湯 曾傷三月胎者，當預服此方。

茯神 丹參 龍骨（各一兩） 阿膠 當歸 甘草 人參（各二兩） 大棗（二十一枚，掰）赤小豆（二百粒）
上九味 咀，以酢漿一斗，煮取三升，分四服，先食服，七日後服一劑。腰痛者加桑寄生二兩。（深師有薤白二兩，麻子一升。）

〔丹〕

一婦人但有孕至三個月左右必墮，其脈左手大而無力，重取則澀，知其血少也。以其妙年，只補中氣，使血自榮。時初夏，教以濃煎白朮湯下黃芩末一錢，與數十帖，得保全而生。因思之墮於納熱而虛者，於理為多。曰熱，曰虛，當分輕重。蓋孕至三月，上屬相火，所以易墮，不然何以黃芩，熟艾，阿膠，為安胎妙藥也。

婦人經候三月驗法︰川芎生末濃煎湯，空心下一匙，腹中微動者是有胎。

妊娠四月，始受水精以成血脈，食宜稻粳，羹宜魚雁，是謂盛血氣以通耳目，而行經絡。

妊娠四月，手少陽脈養，不可針灸其經。（如關沖、陽池、內關、三陽、天井、曲垣等穴是也。）手少陽內輸三焦，四月之時，兒六腑順成，當靜形體，和心志，節飲食。

妊娠四月，有寒，心下慍慍欲嘔，胸膈滿不欲食；有熱，小便難，數數如淋狀，臍下苦急；卒風寒，頸項強痛，寒熱；或驚動身軀，腰背腹育，往來有時，胎上迫胸，心煩不得安，卒有所下。宜服。

菊花湯

菊花（雞子大，一枚） 麥門冬（一升） 大棗（十二枚） 人參（一兩半） 甘草 當歸（各二兩） 麻黃 阿膠（各三兩） 半夏（四兩） 生薑（五兩）
上十味 咀，以水八升，煮減半，納清酒三升並阿膠，煎取三升，分三服，溫臥當汗，以粉粉之，護風寒四五日。一方用烏雌雞一隻，煮汁煎藥。

調中湯 若曾傷四月胎者，當預服此。

白芍藥 生薑（各四兩） 濃朴 生李根白皮 枳實 白朮 柴胡（各三兩） 續斷 芎 甘草（各一兩） 當歸（一兩半） 烏梅（一升）
上十二味 咀，以水一斗，煮取三升，分四服，日三夜一，八日後複服一劑。

妊娠五月，始受火精以成其氣，臥必晏起，沐浴浣衣，深其居處，濃其衣服，朝吸天光，以避寒殃，其食稻麥，其羹牛羊，和以茱萸，調以五味，是謂養氣以定五臟。

妊娠五月，足太陰脈養，不可針灸其經，（如隱白、大都、公孫、商丘、三陰交、漏谷、陰陵泉等穴是也。）足太陰內輸於脾，五月之時，兒四肢皆成，無大飢，無甚飽，無食乾燥，無自炙熱，無大勞倦。

妊娠五月，有熱，苦頭眩，心亂嘔吐；有寒，苦腹滿痛，小便數；卒有恐怖，四肢疼痛，寒熱，胎動無常處，腹痛，悶頓欲仆，卒有所下。宜服。

阿膠湯

阿膠（四兩） 人參（一兩） 生薑（六兩） 當歸 芍藥 甘草 黃芩（各二兩）旋複花（二合） 吳茱萸（七合） 麥門冬（一升）
上十味 咀，以水九升，煮藥減半，內清酒三升並膠，微火煎取三升半，分四服，日三夜一，先食服便愈，不瘥再服。一方，用烏雌雞一隻，割取咽，血納酒中，以水煮雞汁煎藥減半，納酒並膠，煎取三升半，分四服。

安中湯 曾傷五月胎者，當預服此。

黃芩（一兩） 當歸 芎 乾地黃 人參（各二兩） 甘草 芍藥（各三兩）生薑（六兩） 麥門冬（一升） 五味子 大麻仁（各五合） 大棗（三十五枚）
上十二味 咀，以水七升，清酒五升，煮取三升半，分四服，日三夜一，七日複服一劑。

安胎當歸湯 若妊娠五月，舉動驚愕，胎不安，小腹痛引腰胳，小便下血。

當歸 阿膠（炒） 川芎 人參（各一兩） 大棗（十二枚） 艾葉（一把）
上以酒水各三升，煮至三升，納膠令烊，分三服。一方有甘草，無參、棗。

妊娠六月，始受金精以成其筋，身欲微勞，無得靜處，出游於野，數觀走犬，及視走馬，食宜鷙鳥猛獸之肉，是謂變腠理，紉筋以養其力，以堅背膂。

妊娠六月，足陽明脈養，不可針灸其經。（如厲兌、豐隆、陰市、上下廉、三里等穴是也。）足陽明內屬於胃，主其口目，六月之時，兒口目皆成，調五味，食甘美，無太飽。

妊娠六月，卒有所動，不安，寒熱往來，腹內脹滿，身體腫，驚怖，忽有所下，腹痛如欲產，手足煩疼。宜服。

麥門冬湯
麥門冬（一升） 人參 甘草 黃芩（各二兩） 乾地黃（三兩） 阿膠（四兩） 生薑（六兩）大棗（十五枚）
上八味，以水七升，煮減半，納清酒二升並膠，煎取三升，分三服，中間迸糜粥。一方用烏雌雞一隻，煮汁煎藥。

柴胡湯 若曾傷六月胎者，當預服此方。

柴胡（四兩） 蓯蓉（一兩） 白朮 芍藥（一作紫葳） 甘草 麥門冬 芎 （各二兩）生薑（六兩） 乾地黃（五兩） 大棗（三十枚）
上 咀，以水一斗，煮取三升，分四服，日三夜一，中間進糜粥，勿食生冷及堅硬之物，七日更服一劑。一方有黃芩二兩。

旋複花湯 《集驗》療妊娠六七月，胎不安常處。（亦治阻病。）
旋複花（一兩） 濃朴（製） 白朮 枳殼 黃芩（炒） 茯苓（各三兩） 半夏（炒，一方無）芍藥 生薑（各二兩）
上以水一斗，煮取二升半，分五服，先食服，日三夜二。忌羊肉、餳、醋、桃、李、雀肉。

妊娠七月，始受木精以成其骨，勞身搖肢，無使定止，動作屈伸，以運血氣，居處必燥，飲食避寒，常食稻粳，以密腠理，是謂養骨而堅齒。

妊娠七月，手太陰脈養，不可針灸其經。（如少商、魚際、列缺、尺澤、天府等穴是也。）手太陰內屬於肺，主皮毛，七月之時，兒皮毛已成，無大言，無號哭，無薄衣，無洗浴，無寒飲。

妊娠七月，忽驚恐搖動，腹痛卒有所下，手足厥冷，脈若傷寒，煩熱腹滿短氣，常苦頸項及腰背強。 蔥白湯 主之。

蔥白（長三四寸，十四莖） 半夏 麥門冬（各一升） 旋複花（二合） 黃芩（一兩）人參（一兩半） 甘草 當歸 黃耆（各三兩） 阿膠（四兩） 生薑（八兩）
上十一味 咀，以水二升，煮減半，納清酒三升及膠，煎取四升，每服一升，日三夜一。溫臥，當汗出。若不出者，加麻黃二兩，煮服如前法。若秋後勿強責汗。
一方以黃雌雞一隻，割咽取血納酒中，煮雞取汁以煎藥。

杏仁湯 若曾傷七月胎者，當預服此。

杏仁 甘草（各二兩） 紫菀（一兩） 鐘乳 乾薑（各三兩） 麥門冬 吳茱萸（一升）粳米（五合） 五味子（三合）
上九味 咀，以水八升，煮取三升半，分四服，日三夜一，中間進食，七日服一劑。一方用白雞一隻，煮汁煎藥。

妊娠八月，始受土精以成膚革，和心靜息，無使氣極，是謂密腠理而光澤顏色。

妊娠八月，手陽明脈養，不可針灸其經。（如商陽、二間、合谷、上下廉、三里、曲池、肩並、肩等穴是也。）手陽明內屬於大腸，主九竅，八月之時，兒九竅皆成，無食燥物，無輒失食，無忍大起。

妊娠八月，中風寒，有所犯觸，身體盡痛，乍寒乍熱，胎動不安，常苦頭眩痛，繞臍下寒，時時小便白如米汁，或青或黃，或使寒栗，腰背苦冷而痛，目KT KT 。 芍藥湯 主之。

芍藥 生薑（各四兩） 濃朴（二兩） 甘草 當歸 白朮 人參（各三兩） 薤白（切，一升）
上八味 咀，以水五升，清酒四升，合煮取三升，分三服，日再夜一。一方用烏雌雞煮汁以煎藥。

葵子湯 若曾傷八月胎者，當預服此。

葵子（二升） 甘草 濃朴（各二兩） 白朮 柴胡（各三兩） 芍藥（四兩） 生薑（六兩）大棗（二十枚）
上八味 咀，以水九升，煮取三升，分三服，日三，凡十日一劑。一方用烏雌雞一隻，煮汁煎藥。

丹溪縮胎丸 八九個月用之。

黃芩（夏一兩、秋七錢、冬半兩，酒炒） 白朮（二兩） 陳皮（三兩，去白） 茯苓（七錢半）
上為末，粥丸桐子大。

妊娠九月，始受石精以成皮毛，六腑百節，莫不畢備，飲醴食甘，緩帶自持而待之，是謂養毛髮，致才力。

妊娠九月，足少陰脈養，不可針灸其經。（如涌泉、然谷、太溪、交信、築賓、伏溜等穴是也。）
足少陰內屬於腎，腎主續縷，九月之時，兒脈續縷皆成，無處濕冷，無著炙衣。

妊娠九月，若卒得下痢，腹滿懸急，胎上沖心，腰背痛不可轉側，短氣。宜服︰

半夏湯

半夏 麥門冬 吳茱萸 當歸 阿膠（各三兩） 乾薑（一兩） 大棗（十二枚）
上七味 咀，以水九升，煮取三升，去滓納白蜜八合，微火上溫，服四服，痢即止。

一方用烏雌雞一隻，煮汁煎藥。

豬腎湯 若曾傷九月胎者，當預服此。

豬腎（一具） 茯苓 桑寄生 乾薑 乾地黃 芎 （各三兩） 白朮（四兩）附子（中者，一枚） 大豆（三合） 麥門冬（一升）
上 咀，以水一斗，煮腎令熟，去腎納諸藥，煎取三升半，分四服，日三夜一，十日更一劑。

丹溪縮胎丸 九個月用之。

黃芩（一兩，宜熱藥，不宜涼藥，怯人減半） 枳殼（炒，七錢半） 滑石（七錢半，臨月十日前，小便多時，加此一味） 白朮（一兩）
上為末，粥丸如桐子大，每服三十丸，空心熱湯下。

妊娠十月，五臟俱備，六腑齊通，納天地氣於丹田，故使關節人神皆備，但俟時而生。

妊娠一月始胚，二月始膏，三月始胞，四月形體成，五月能動，六月筋骨立，七月毛髮生，八月臟腑具，九月穀氣入胃，十月諸神備，日滿即產矣。宜服滑胎藥，入月即服。

滑胎枳殼散 瘦胎易生。湖陽公主每產累日不下，南山道士進此方。

商州枳殼（二兩） 粉草（一兩）
上為細末，百沸湯點二錢服，空心，日三服。凡懷孕七八個月以上服之，令兒易生，初生胎小微黑，百日以後，漸漸變白。此雖孫真人滑胎易產方，然抑陽降氣，為眾方之冠，此方分兩出《必用方》以此為正。一方枳殼六兩，甘草一兩。（故加枳殼，減甘草，蓋未產人甘草性寒故，而未產前一月，日可三服，忌登高廁。）一方有糯米半升，淘洗控乾，同炒為末，米飲或白湯調下一二錢。溫隱居加當歸、木香各等分。

張氏方 治妊娠胎肥壅隘，動止艱辛，臨月服之，縮胎易產。兼治腸中諸疾，下氣寬膈。

枳殼（五兩） 甘草（一兩半） 香附子（三兩，炒去毛）
為末，薑煎湯點亦可。如丈夫婦人冷氣攻刺，脅肋疼痛者，用蔥白三寸同煎服。婦人脾寒，血氣成塊作痛，熱酒調服。大小便不通，白牽牛末煎湯調服。《選奇方》香附子，枳殼（各二兩） 甘草（半兩。）

內補丸 治妊婦衝任脈虛，補血安胎。

熟地黃（二兩） 當歸（微炒，一兩）
上為細末，煉蜜和丸如梧子大，溫酒下三四十丸。

許學士云：大率婦人妊娠，唯在抑陽助陰。《素問》云：陰搏陽別，謂之有子。蓋關前為陽，關後為陰，尺中之脈，按之搏手不絕者，妊身也。婦人平居，陽氣微盛無害，及其妊子，則方閉經隧以養胎，若陽氣盛，搏之則經脈妄行，胎乃不固，《素問》所謂陰虛陽搏，謂之崩也。抑陽助陰之方甚多，然胎前藥唯惡群隊，若陰陽交錯，別生他病，唯是枳殼散所以抑陽，四物湯所以助陰故爾。然枳殼散差寒，若單服之恐有胎寒腹痛之疾，以內補丸佐之，則陽不致強，陰不致弱，陰陽調停，有益胎嗣，此前人未嘗論及也。

易產滑胎散 其藥性滑利小便。

以車前子（為末）酒調服方寸匕，不能飲者水調。

《詩》云：采采 苡，能令婦人樂有子矣。陸機注云：治婦人產難故也。

神寢丸 瘦胎滑利易產，臨入月服之，極有神效。知蘄州施少卿方，蘄州徐太丞傳。

通明乳香（別研、半兩） 枳殼（一兩）
上為細末，煉蜜丸如梧子大，空心溫酒吞下三十丸，懷孕九月以後方可服。《崔氏方》名寐生丸，乳香只二錢半，酒糊丸。

榆白皮散 治妊娠滑胎易生。

榆白皮 甘草（各二兩） 葵子（一兩）
上為粗末，每服二錢，水一盞，煎至七分，去滓溫服。一方無榆皮，名葵子散。

主孕九個月，將產消息。

豬肚（一具全） 如法用蔥五味煮熟食，食如不盡，更食，以盡為度。不得與別人食，無效。

保氣飲 安胎寬氣、進食，瘦胎易產。設或居處失宜，偶然頓仆，胎動胎痛，漏胎下血，兼服佛手散、（見胎產大法。）神寢丸、枳殼散。（並見上。）此三方，入月內大宜常服。

香附子（四兩） 山藥（二兩） 縮砂仁（一兩） 粉草（一兩二錢半） 益智仁 紫蘇葉（各半兩）木香（四錢）
上為細末，以白湯點服二錢。

無憂散 治妊娠身居富貴，口厭肥甘，憂喜不常，食物不節，既飽便臥，致令胞胎肥濃，根蒂堅牢，行動艱難，因致臨產難生，入月可服無憂散，則易生矣。

當歸 川芎 白芍藥 枳殼 乳香（各三錢） 木香 甘草 血餘（即髮灰，以豬心血和之，各一錢半）
上為末，每服二錢，水煎，日進兩服。

丹溪云：世之難產者，往往見於鬱悶安佚之人，富貴豢養之家，若貧賤辛苦者未有也。古方書止有瘦胎飲一論，而其方為湖陽公主作也，實非極至之言，何者？見其有用此方者，其難自若。予表妹苦於難產，後遇胎孕，則觸而去之，予甚憫焉。視其形，惟勤於針指，構思旬日，忽自悟曰︰此正與湖陽公主相反。彼奉養之人，其氣必實，耗其氣使平和故易產。今形肥知其氣虛，久坐知其不運，必氣愈弱，兒在胞胎，因母氣不能自運耳，當補其母之氣，則兒健易產矣。令其有孕至五六個月來告，遂於《大全》方紫蘇飲加補氣藥與數十帖，因得男而甚快，後遂以此方隨母形色性稟，參時令加減與之，無不應者，因名其方曰達生散。

縮胎飲 （即達生散。）

大腹皮（三錢） 人參 陳皮 紫蘇莖葉（各五分） 白芍 白朮 歸身尾（各一錢）甘草（二錢，炙） 黃楊樹腦（七個） 或加枳殼 縮砂 青蔥（五葉）
上作一帖，吞下益母丸，臨月得二十服易生，產後無病。

按︰丹溪云：難產死胎，此血氣滯病也。

蓋此方補中行滯。春加川芎。氣虛倍參、朮。氣實倍香附、陳皮。血虛加當歸、地黃。形實倍紫蘇。性急加黃連。熱急加黃芩。濕痰加滑石、半夏。食積加山楂。食後易飢加黃楊腦。腹痛加木香、官桂、黃芩。冬不用芩。

黑神丸 （一名催生丸，一名益母丸。）
用益母草研末粥丸，治婦人臨月，一日三次服之，用縮砂飲送下，能催生易產。產後服，能生新血，去舊血，只以白湯送下。虛者煎白朮、人參、陳皮湯送下。

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惡阻

〔痰逆不食〕

惡阻謂嘔吐惡心，頭眩惡食擇食是也。

〔千金〕 凡婦人虛羸，血氣不足，腎氣又弱，或當風飲冷太過，心下有痰水者，欲有胎而喜病阻，所謂欲有胎者，其人月水尚來，顏色肌膚如常，但苦沉重憒悶，不欲食飲，又不知其患所在，脈理順時平和，則是欲有娠也。如此經二月日後，便覺不通，則結胎也。阻病者，患心中憒憒，頭重眼眩，四肢沉重，懈惰不欲執作，惡聞食氣，欲啖鹹酸果實，多臥少起，世謂惡食，其至三四月日以上，皆大劇吐逆，不能自勝舉也。此由經血既閉，水漬於臟，臟氣不宣通，故心煩憒悶，氣逆而嘔吐也。血脈不通，經絡痞澀，則四肢沉重，挾風則頭目眩也。覺如此候者，便宜服半夏茯苓湯數劑，後將茯苓丸痰水消除，便欲食也。既得食力，體強氣壯，力足養胎，母便健矣。

〔大全〕 妊娠稟受怯弱，便有阻病，其狀顏色如故，脈息和順，但覺肢體沉重，頭目昏眩，擇食，惡聞食氣，好食鹹酸，甚者或作寒熱，心中憒悶，嘔吐痰水，恍惚不能支持，巢氏謂之惡阻，但証有輕重耳。輕者不服藥亦不妨，重者須以藥療之《千金方》以半夏茯苓湯、茯苓丸專治阻病，然此二藥比來少有服者，以半夏有動胎之性，蓋胎初結，慮其易散，此不可不謹也。張仲景《傷寒論》有用黃龍湯者，小柴胡湯中去半夏是也。

此蓋為妊娠而設焉。王子亨則有白朮散，《局方》則人參丁香散，楊振則有人參橘皮湯，齊士明則有醒脾飲，皆不用半夏，用之多效。李茂翁云：若左脈弱而嘔，服諸藥不止者，當服理血歸原藥則愈，經云：無陰則嘔是也。

〔薛〕 前証若中脘停痰，用二陳湯加枳殼。若飲食停滯，用六君子加枳殼。

若脾胃虛弱，用異功散。若胃氣不足，用人參橘皮湯，兼氣惱加枳殼，胸脅痞悶，再加蘇梗，脅痛再加柴胡。若飲食少思，用六君子加紫蘇、枳殼。頭暈體倦，用六君子湯。若脾胃虛弱，嘔吐不食，用半夏茯苓湯。蓋半夏乃健脾氣化痰滯之主藥也。脾胃虛弱而嘔吐，或痰涎壅滯，飲食少思，胎不安，必用茯苓半夏湯倍加白朮。然半夏、白朮。茯苓、陳皮、砂仁，善能安胎氣健脾胃，予嘗用之驗矣。痰逆不食証，因食停滯，用半夏茯苓東加枳殼，兼氣惱更加柴胡。因痰壅滯，用半夏茯苓東加白朮。因風寒外傷，用參蘇飲。飲食腹脹，用香砂六君子湯，寒熱嘔吐，人參養胃湯。一妊娠嘔吐惡食，體倦嗜臥，此胃氣虛而惡阻也，用人參橘皮湯，二劑漸愈；又用六君加紫蘇，二劑而安。

一妊娠吞酸惡心，時欲作嘔，此因脾胃虛而飲食停滯，用六君加枳殼、香附，治之而愈。

一妊婦停食腹滿，嘔吐吞酸，作瀉不食，余以為飲食停滯，兼肝木傷脾土，用六君子湯以健脾胃，加蒼朮、濃朴以消飲食，吳茱萸所製黃連以清肝火，諸証悉愈。又以六君加砂仁調理，而脾土乃安。

一妊婦嘔吐脅脹，或寒熱往來，面色青黃，此木旺而克脾土，用六君子加柴胡、桔梗、枳殼而安。

一妊婦嘔吐酸水，胸滿不食，此脾土虛而肝木所侮，用六君子加芍藥而愈。

一妊婦胸腹膨脹，吐痰不食，此脾胃虛而飲食為痰，用半夏茯苓湯漸愈，又用六君子加枳殼、蘇梗、桔梗而飲食如常。後因恚怒，脅脹不食，吐痰惡心，用半夏茯苓東加柴胡、山梔而愈。

汪石山治一婦形質瘦小，面色近紫，產後年餘，經水不通，首夏忽病嘔吐，手指麻痺，拳不能伸展，聲音啞小，噦不出聲，醫皆視為風病危之。汪診脈皆細微近滑、曰︰此妊娠惡阻病也。眾謂經水不通，安有妊理？汪曰︰天下之事，有常有變，此乃事之變也。脈雖細微，似近於滑，又尺按不絕，乃妊娠也。遂以四君子加二陳治之，諸証俱減，尚畏粥湯，惟食干糕香燥之物，而有生意。

給事游讓溪夫人，病新愈月餘，經事不行，嘔噦眩暈，飲食艱進，醫以為二陽之病發心脾，女子不月，法在不治，江 診之，尺脈雖小，按之滑而不絕，此妊而惡阻，非凶候也。六君加砂仁，數服而安，後產一女。

〔金匱〕 婦人得平脈，陰脈小弱，其人渴不能食，無寒熱，名妊娠，桂枝湯主之。於法六十日當有此証，設有醫治逆者，卻一月加吐下者，則絕之。婁全善曰︰絕之者，謂絕止醫治，候其自安也。予嘗治一二婦阻病吐，愈治愈逆，因思仲景絕之之旨，遂停藥月餘自安。真大哉﹗聖賢之言也。

《萬全方》云：凡妊娠惡食者，以所思食任意食之必愈。

仲景云：妊娠嘔吐不止，乾薑人參半夏丸主之。

乾薑人參半夏丸

乾薑 人參（各一兩） 半夏（湯洗去滑，二兩）
上三味末之，以生薑汁糊為丸，如梧子大，飲服十丸，日三服。

半夏茯苓湯 治妊娠惡阻，嘔吐心煩，頭目眩暈，惡聞食氣，好食酸鹹，多臥少起，百節煩疼，羸瘦有痰，胎孕不牢。

半夏（洗，一兩二錢半） 赤茯苓 熟地黃（各七錢半） 橘紅 旋複花（《千金方》無旋複，有細辛、紫蘇） 人參 芍藥 川芎 桔梗 甘草（各半兩）
上 咀，每服五錢，薑七片，水煎空心服，兼服茯苓丸。若有客熱，煩渴口瘡，去橘紅、細辛，加前胡、知母七錢半。若腹冷下痢，去地黃加炒桂心半兩。若胃中虛熱，大便秘，小便赤澀，加大黃七錢半，去地黃，加黃芩二錢五分。

茯苓丸 治妊娠阻病，心中煩悶，吐痰眩暈，先服半夏茯苓湯兩劑，後服此藥。

赤茯苓 人參 桂心 乾薑 半夏（湯泡七次，炒黃） 橘皮（各一兩） 白朮 葛根 甘草 枳殼（各二兩）
上為細末，煉蜜丸如桐子大，每服五十丸，米飲下，日三服。一方加麥門冬。《肘後》加五味子。

療妊娠心胸支滿，痰逆不思飲食。

赤茯苓 前胡 白朮 紫蘇葉（各一兩） 半夏 麥門冬 人參 大腹皮（各半兩）
上為粗末，每服四錢，水一盞，薑五片，煎至七分，去滓溫服。一方無腹皮、人參、有大腹子檳榔。

療妊娠心膈氣滯，嘔吐不下，飲水，心神虛煩，四肢少力。

枇杷葉 半夏 麥門冬 人參 甘草（半兩） 訶子肉 藿香（各一兩） 赤茯苓 枳殼 陳皮（各七錢半）
上 咀，每服三錢，水一盞，薑三片，棗一枚，煎至七分，去滓溫服。一方無訶子及棗。

《集驗》療婦人妊娠惡阻，嘔吐不下食。

青竹茹 橘皮（各三兩） 生薑 茯苓（各四兩） 半夏（五兩）
上細切，以水六升，煮取二升半，去滓分三服，不瘥頻服。忌羊肉、餳、 等物。

旋複半夏湯 治妊娠惡阻，吐逆酸水，惡聞食氣，多臥少起。

旋複花（去枝萼） 川芎 細辛（去土） 人參 甘草（炙，各七分） 當歸（去蘆）半夏（湯泡） 赤茯苓（去皮） 乾生薑 陳皮（去白，各一錢五分）
上作一服，水二盅，薑五片，煎至一盅，不拘時服。

旋複花湯 治妊娠六七個月，胎不安，嘔吐。

旋複花（五分） 濃朴 白朮 枳殼 黃芩 茯苓（各一錢五分） 半夏 芍藥 生薑（各一錢）
上作一服，水二盅，煎至一盅，食前服。

上諸方並用半夏，蓋取其辛以散結氣，瀉逆氣，故嘔惡自止，非專為痰設也。 婁全善曰︰《大全》方論半夏動胎而不用，仲景方乃用之。予治妊娠阻病累用半夏，未嘗動胎也。經云：有故無殞是也。

白朮散 治惡阻吐清水，甚者害十餘日水漿不入。

白朮（一兩） 人參（半兩） 丁香（二錢半） 甘草（一錢）
上為細末，每服二錢，水一盞，薑五片，煎至七分，溫服。

人參丁香散 （二方。）治妊娠惡阻，胃寒嘔逆，翻胃吐食，及心腹刺痛。

人參 丁香 藿香葉（各二錢半）
上為散，每服三錢，水一盞，煎七分，去滓溫服，無時。

又方 人參 丁香 柿蒂（各二兩） 甘草 良薑（各半兩）
上為細末，每服二錢，熱湯點下，無時。

醒脾飲子 治妊婦阻病，嘔逆不食，甚者中滿，口中無味，或作寒熱。（此出王氏《博濟方》。）

草豆蔻（以濕紙裹，灰火中煨令紙乾，取出去皮用） 濃朴（薑製，各半兩） 乾薑（一兩）甘草（一兩二錢半）
上為細末，每服二大錢，水一大盞，棗二枚，生薑三片，煎至八分，去滓呷服。

病輕者只一兩服，便能食。舊有橘紅二兩，治寒熱瘧痢不食，後人去橘皮以乾生薑代。乾薑治老人氣虛，大便秘，少津液引飲有奇效。產科醫官齊士明依舊用乾薑去橘皮，亦名醒脾飲子，治阻病極神驗。

上諸方與前茯苓丸並用，丁香、乾薑，惟中寒脈遲者宜之。

人參橘皮湯 治阻病嘔吐痰水。

人參 橘皮 白朮 麥門冬（去心，各一兩） 甘草（三錢） 濃朴（製） 白茯苓（各五錢）
為粗末，每四錢加淡竹茹彈子大，薑三片，水同煎。

治妊娠嘔吐不食，兼吐痰水。

生蘆根（七分） 橘紅（四分） 生薑（六分） 檳榔（二分） 枇杷葉（三分）
上切，水二盞，煎七分，空心熱服。

治妊娠惡食，心中煩憒，熱悶嘔吐。

青竹茹 麥門冬（各三兩） 前胡（二兩） 橘皮（一兩） 蘆根（一握，如體熱，四肢煩熱者，加地骨皮一握。）
上切細，以水一大升，煮半升，去渣，分兩服，食前。

上諸方內用門冬、竹茹、蘆根，皆氣涼而性和，有熱無寒者通用之平劑也。

治妊娠惡食《古今錄驗方》

人參（四兩） 濃朴 生薑 枳殼 甘草（各二兩）
水六升，煮取三升，分三服。

歸原散 治妊娠惡阻，嘔吐不止，頭痛，全不入食，服諸藥無效者，用此藥理血歸原則愈。

人參 甘草 川芎 當歸 芍藥 丁香（各半兩） 白茯苓 白朮 陳皮（各一兩五錢）桔梗（炒） 枳殼（去瓤炒，各二錢半） 半夏（湯洗七次，切、炒黃、一兩）
上 咀，每服三錢，生薑五片，棗一枚，水同煎。

安胎飲 治懷胎三月、四月至九個月，日嘔吐痰水，心中憒悶，頭重目眩，惡聞食氣，或胎動不安，腰腹疼痛，或時下血，及妊娠一切疾病，並皆治之。

甘草 茯苓 當歸 熟地黃 川芎 白朮 黃耆白芍藥 半夏（湯泡七次，切，炒）阿膠（切，粉炒） 地榆（各等分）
上 咀，每服三錢，生薑四片，水煎溫服，無時候。一方無半夏，地榆，有人參、桑寄生，一方無 、朮、半夏、地榆，有艾葉，只是膠艾東加白茯苓。

小地黃丸 治妊娠惡心，嘔吐清水，腹疼不食。

人參（去蘆） 乾薑（炮，各等分）
上為細末，以生地黃汁和為丸，如桐子大。每服五十丸，食前米飲送下。

上方並理血之劑。李茂翁所謂左脈弱而嘔，服諸藥不止者，服理血歸原藥則愈，即此類是也。

保生湯 治婦人經候不行，身無病而似病，脈滑大而六脈俱勻，乃是孕婦之脈也。精神如故，惡聞食臭，或但嗜一物，或大吐，或時吐清水，此名惡阻。切勿作寒病治之，宜服此藥。如覺惡心嘔吐，加丁香、生薑煎服。（溫隱居方）

人參 甘草（各二錢半） 白朮 香附子 烏藥 橘紅（各半兩）
上 咀，每服三大錢，水一盞半，薑五片，煎至七分，去滓溫服，無時。或作末子調服。

白朮散 治妊娠胎氣不和，飲食少進。

白朮（炒） 紫蘇（各一錢） 人參（二錢） 青皮（去白） 訶子肉 川芎（各八分） 甘草（炙，半錢）
上作一服，水二盅，薑三片，煎至一盅，不拘時服。

二香散 治妊娠胎動不安，氣不升降，飲食不美，嘔吐酸水，起坐覺重。

香附子（一兩） 藿香葉 甘草（各三錢）
上為細末，每服二錢，不拘時，沸湯調下。

《補遺》予嘗給妊婦惡阻，嘔吐不食，頭暈不敢行步，以苦柚皮濃煎湯，飲數盞而愈、吐甚者，加薑汁。

又方 縮砂仁末，每二錢，薑湯調下，或米飲調。

上方並理氣之劑。氣虛者首二方為宜；氣不順者，第三方為宜。

〔婁〕

一婦人孕三月，吐痰水並飲食，每日寅卯時作，作時覺少腹有氣沖上，然後膈滿而吐，面赤微躁，頭眩臥不起床，四肢疼，微渴，此肝火挾衝脈之火沖上也。一日甚，一日輕，脈和右寸洪大，百藥不效，將二月。予男病，偶用沉香磨水，化抱龍丸一服，膈寬氣不上沖，二三服吐止，眩減，食進而安。又應氏婦嘈雜吐食，脈壅，心下滿塞，氣攻背，兩肘皆痛，要人不住手以熱物摩熨，得吐稍疏，脈洪大，處此方。

黃連（一錢） 黃芩（二錢半，各炒） 白朮 半夏（各一錢） 甘草（炙） 縮砂（各五分） 陳皮 當歸 山梔 枳殼（炒） 香附 人參 蒼朮（各一錢） 茯苓（一錢半） 生薑（七片）
服二帖後，嘈雜、吐止，心滿塞退，但於夜間背肘痛，用摩熨，遂與抱龍丸化服，其疾如失。

〔丹〕

一婦人年近三十，懷孕兩月，病嘔吐頭眩，自覺不可禁持。以人參、白朮、川芎、陳皮、茯苓等藥，服五七日，愈覺沉重。召予脈之，兩手弦，左為甚，而且弱。予曰︰此是惡阻病，必怒氣所激，問之果然。肝氣既逆，又挾胎氣，參、朮之補，大非所宜。教以時用茯苓湯下抑青丸二十四粒，五帖，自覺稍安，診其脈略有數狀，自言口乾苦，稍食粥則口酸。予意其為膈間滯氣未盡行，教全以川芎、陳皮、山梔、茯苓、生薑煎湯，下抑青丸十五粒，十餘帖，餘証皆平，但食及常時之半，食後覺口酸，不食覺易飢。予謂肝熱未平，則以白湯下抑青丸二十粒，二十日而安。予又脈之，見其兩手脈雖和平，而左手弱甚，此胎必墮，此時肝氣既平，參、朮可用矣。遂用始初參、朮等藥補之，預防墮胎以後之虛，服之一月胎自墮，卻得平穩無事。抑青丸，一味黃連為丸是也。

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胎動不安

〔大全〕 妊娠胎動不安者，由衝任經虛，受胎不實者。亦有飲酒房室過度，損動不安者。有誤擊觸而胎動者。有喜怒氣宇不舒，傷於心肝，觸動血脈者，有信醫宜服暖補，反為藥所害者。有因母病而胎動者，但治母病，其胎自安。有胎不堅固，動及母疾，但當安胎，其母自愈。當以母形色察之，若面赤舌青，兒死母活。面青舌赤，口中沫出，母死子活。若唇口青，兩邊沫出者，子母俱死。

〔薛〕 前証胎氣鬱滯者，用紫蘇飲。脾氣虛弱者，六君子湯加蘇、枳。鬱結傷脾者，歸脾湯加柴、梔。鬱怒傷肝脾者，四七湯加芎、歸。怒動肝火者，加味小柴胡湯。若胎已死、急用平胃散加朴硝腐化之。

永固孕湯

地黃 川芎 黃芩（各五分） 歸身尾 人參 白芍藥 陳皮（各一錢） 白朮（一錢半） 甘草（三錢） 黃柏（少許） 桑上羊食藤（圓者七葉） 糯米（十四粒）
上 咀，水煎服。

〔金匱〕 婦人妊娠，宜常服當歸散主之。

當歸散

當歸 黃芩 芍藥 芎 （各四兩。）白朮（半斤）
上五味杵為散，酒飲服方寸匕，日再服。妊娠常服，即易產，胎無苦疾，產後百病悉主之。

妊娠養胎，白朮散主之。

白朮散

白朮 芎 （各一兩） 蜀椒（七錢半，去汗） 牡蠣（半兩）
上四味，杵為散，酒服一錢匕，日三服，夜一服。但苦痛，加芍藥。心下毒痛，倍加芎。心煩痛，吐不能飲食，加細辛一兩，半夏大者二十枚服之，後更以醋漿水服之。若嘔，以醋漿水服之，複不解者，小麥汁飲之，已後渴者，大麥粥服之。病雖愈，服之勿置。

《集驗方》療妊娠二三月，上至八九月，胎動不安，腹痛已有所見方。

艾葉 阿膠 當歸 川芎（各三兩） 甘草（一兩）
上細切，以水八升，煮取三升，去滓，納膠令烊，分三服，日三。《千金》、文仲、《備急》同。

四物湯加熟艾、阿膠、茯苓，治一切胎動不安。

安胎當歸湯 治妊娠五月，舉動驚愕，胎動不安，下。在小腹，痛引腰脅，小便疼，下血。（見前逐月養胎）

阿膠散 （二方。）治妊娠或因頓仆，胎動不安，腰痛腹滿，或有所下，或胎上搶心。

熟地黃（二兩） 白芍藥 艾葉 當歸 甘草 阿膠 黃耆（各一兩） 一方有川芎。
上 咀，每服半兩，薑三片，棗一枚，水同煎。

又方 治妊娠胎動不安，心神虛煩，腹內痛。

阿膠（杵碎，炒黃燥） 人參 川芎（以上各一兩） 白茯苓 麥門冬（去心） 柴胡（去苗，以上各七錢半） 甘草（炙） 當歸（銼炒） 黃芩（各半兩）
上件為末，每服四錢，以水一中盞，生薑半分，棗三枚，同煎六分，去滓熱服。

立效散 治婦人胎動不安，如重物所墜，冷如冰。

川芎 當歸（各等分）
上為粗末，秤三錢，水煎食前溫服。

《產寶》治妊娠無故胎動不安，腹內絞痛，煩悶。

當歸 桑寄生（各一兩） 川芎（七錢半） 豉（八合） 阿膠（五錢） 蔥（十四莖）
上以水二升，煮取八合，下膠烊，溫分二服，空心服。一方無豉，用銀器煎。

《集驗》無寄生、豉，有續斷七錢半，銀多少先煎，後入藥。

《養生必用》治胎動方《救急》療胎動去血，腰腹痛。

阿膠 川芎 當歸 青竹茹（各二錢）
上以水十盞，納銀一斤，煮至五盞，去銀入上件藥三味，煮至二盞半，去滓，入膠再煎膠烊，分溫三服，空心自早至暮盡，未效再作。

寄生湯 治胎氣常不安，及五個月以後胎不安。

桑寄生（洗銼） 秦艽 阿膠（各半兩） 糯米粉（半兩）
上以新汲水三升，先下寄生、秦艽二味，煮至二升，去滓，次入阿膠、糯米再煮，約一升止，分三服，空心，食前，日午服之。忌酒、醋三五日。妊娠胎氣至五月以後常不安者，服之必效。頃見妊婦好飲酒、食鹹酸五辛，胎必動，不可不知。

黃耆湯 治胎動不安，腹痛下黃汁。

糯米（一合） 黃耆 川芎（各一兩）
上細銼，水二大盞，煎至一盞，三分溫服。

順氣飲子 產前服之安胎。

紫蘇葉 木香（炮） 人參 草豆蔻 茯苓（各一兩） 甘草（一兩） 大腹子（一兩，如氣弱者不用）
上 咀，每服三錢，水一盞，苧根三寸，糯米少許，煎至七分，去滓溫服。

安胎寄生湯 （文仲）療血流下方。

桑寄生 白朮（各一兩二錢半） 茯苓（一兩） 甘草（二兩半）
上切，以水五升，煮取二升半，分三服。若人壯者，可加芍藥二兩，足水二升。若胎不安腹痛，端然有所見，加乾薑一兩即安。忌海藻、菘菜、酢物、桃、李、雀肉等。

秦艽湯 （《指迷》）治胎動不安。

秦艽 阿膠（炒） 艾葉
上等分為粗末，每服五錢，水二盞，糯米百粒，煎至一盞，去滓溫服。

短劇止痛湯 療妊娠重下，痛引腰背，安胎。

當歸 阿膠（炙） 乾地黃 黃連 芍藥（各一兩） 雞子（一枚） 秫米（一升）
上七味，以水七升，攪雞子令相得，煮秫米令如蟹目沸，去滓納諸藥，煮取三升，分四服。忌蕪荑。《經心錄》同。

黃芩湯 治婦人胎孕不安。

黃芩 白朮（各半兩） 當歸（二錢）
上作一服，水二盅，煎至一盅，不拘時服。

釣藤湯 治妊娠八九月，胎動不安，心腹 痛，面目青冷，汗出氣欲絕。此由勞動用力傷胎宮，宜急治之。

釣藤鉤 當歸 茯神 人參（各一兩） 苦梗（一兩半） 桑寄生（半兩）
上為粗末，每服五大錢，水二盞，煎至一盞，去滓，溫服無時候。忌豬肉、菘菜。若煩熱，加石膏二兩半。臨產月加桂心一兩。

《刪繁》療婦人懷妊，胎動不安。 蔥豉安胎湯 。

香豉（一升，熬） 蔥白（一升） 阿膠（二兩，炙）
先以水三升，煮蔥豉取一升，去滓入膠，再煎令烊服。一日一夜可服三四劑。《經心錄》同。

始妊娠胎動不安，護胎法。

鯉魚（二斤） 粳米（一升） 蔥（一握） 豉 薑
上作 食之，每月一度。

安胎織罩散

白藥子（一兩） 白芷（半兩）
上為細末，每服二錢，煎紫蘇湯調下，或胎熱心煩悶，入砂糖少許煎。

銀苧酒 治妊娠胎動欲墮，腹痛不可忍方。

苧根（二兩，銼） 銀（五兩） 清酒（一盞）
上以水二大盞，煎至一大盞，去滓分溫二服。

治胎動不安。

用好銀煮取水，著蔥油作羹食之佳。

又方 川芎（二兩） 蔥白（一升）
上以水七升，煮取二升半，分溫三服。

療妊娠後不轉動方

阿膠（炙，一兩） 桑寄生（半兩）
上為末，以酒一升，煮五沸，下生雞卵一枚酒中，分溫二服，空心食前。（《短劇方》無寄生，有艾葉，只用水煎。）

《肘後》治胎動不安。取苧根如足大指者一尺， 咀，以水五升，煮取三升，去滓服。（一方有生薑五片，丹溪云：苧根大能補陰，而行滯血。）

縮砂散 治胎動不安，墮在須臾者，神效。（方見毒物傷胎。）

又方 川芎（二兩） 蔥白（五兩） 水三碗，煮二碗半，分三服。

治妊娠因失所動困絕方 取竹瀝飲一升，立愈。

鯉魚 方 治妊娠胎動不安，心腹刺痛。

鯉魚（一斤，修事淨，細切） 阿膠（一兩，杵碎，炒黃燥） 糯米（二合）
上件以水二升，入魚、膠、米煮令熟，入蔥白、生薑、橘皮、鹽少許，更煮五七沸，食前吃。如有所傷，且吃五七日效。

治妊娠胎動，煩悶不安甚方。

取生地黃杵絞汁，每服一小盞，煎令沸，入雞子白一枚，攪令勻，頓服。

治妊娠胎動，晝夜叫呼，口噤唇搴，及下重痢不息方。

艾葉（五兩）
上以好酒五升，同煮取四升，去滓更煎取一升服。口閉者開口灌之，藥下即瘥。

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胎上逼心

即子懸

〔薛〕 胎上逼心之証，若氣逆胎上，用紫蘇飲。飲食不甘，兼以四君子。若內熱晡熱，兼以逍遙散。若胃火所致，用四君、黃芩、枳殼、柴、梔。若脾鬱所致，用歸脾湯加柴、梔、枳殼。一妊婦每因恚怒，其胎上逼，左關脈弦洪，乃肝火內動。用小柴胡加茯苓、枳殼、山梔而愈。但體倦不食，用六君子調養脾土，加柴胡、枳殼，調和肝氣乃瘥。一妊婦胎上逼，胸滿噯氣，飲食少思，此脾氣鬱滯，用紫蘇飲頓安。又用四君子加枳殼、柴胡、山梔而瘥。程文彬治孕婦七個月，胸膈飽悶，氣喘，忽吐出一物如小腸寸許，舉家驚疑其胎爛。程至，診得寸口脈洪滑，知其氣盛血少，胎氣湊上，中焦蓄有濕熱，濕生痰，知所吐之物，乃痰結聚，病名子懸。以紫蘇飲加芩、連、貝母，十劑獲痊。

本事方紫蘇飲 治妊娠胎氣不和，懷胎近上，脹滿疼痛，謂之子懸。兼治臨產驚恐，氣結連日不下。（一方無芎，名七寶散。）

紫蘇莖葉（一兩） 大腹皮 人參 川芎 陳皮 白芍藥（各半兩） 當歸（七錢半）甘草（二錢半）
上細銼，分作三服，每服用水一盞半，生薑四片，蔥白七寸，煎至七分，去渣空心服。

曾有一婦，累日產不下，服遍催生藥不驗。予曰︰此必坐草太早，心懷一點懼氣結而不行，然非不順也。《素問》云：恐則氣下。蓋恐則精神怯，怯則上焦閉，閉則氣還，還則下焦脹，氣乃不行矣。得此藥一服便產。及婦人六七月子懸者，予用此數數有驗，不十服胎便近下。

陳良甫治一婦有孕七個月，遠歸，忽然胎上沖心而痛，坐臥不安，兩醫治之無效，遂說胎已死矣，用蓖麻子研爛加麝香調，貼臍中以下之，命在垂亡。召陳診視，兩尺脈絕，他脈平和。陳問二醫，作何証治之？答曰︰死胎也。陳曰︰何以知之？曰︰兩尺脈沉絕，以此知之。陳曰︰此說出何經？二醫無答。陳曰，此子懸也。若是胎死，卻有辨處，面赤舌青，子死母活。面青舌赤，吐沫，母死子活。唇口俱青，母子俱死。今面不赤，口不青，其子未死，是胎上逼心，宜以紫蘇飲子治之。至十服，而胎近下矣。

當歸湯 治妊娠胎動，蕩心悶絕，煩躁口乾，橫生倒產，上沖下築，迷悶，唇口青黑，手足厥冷。產科名保安散。一方無甘草，有川芎。濃朴。《產寶方》有川芎。

當歸 阿膠（炒） 甘草（各一兩） 人參（一兩半） 連根蔥白（一根）
上細銼，水二升，煎四味至升半，去滓下蔥再煎，減三合，溫服。一劑分為二三服。

大聖散 治妊娠忪悸，睡夢多驚，心腹脹滿，連臍急痛，胎上逼。（見驚悸）

治胎上逼心煩悶方。又治妊娠六七月以後，胎動困篤。用蔥白二七莖，濃煮汁飲之。

若胎未死即安，已死即出，未效再服。（婁全善云：此方神妙，脈浮滑者宜之。《本草》云：蔥白通陽氣安胎。）

《秘錄》治胎動上逼心痛。取艾葉如雞子大，以頭醋四升，煎取二升，分溫服。又治胎上逼心，熱痛下血。神曲半斤，搗碎和熟水絞取汁三盅，無進溫服，止。

治妊娠遍身痛，或沖心欲死，不能飲食。

白朮（五兩） 黃芩（二兩） 芍藥（四兩）
上水六升，煮取二升半，分作三服。緣胎有水致痛，兼易產。

文仲、葛氏療妊娠卒胎上迫心痛方 取弩弦急帶之，立愈。

膠艾湯（見血崩。）保生丸（大法。）

妊娠經來漏胎下血

〔脈經〕 婦人經月下，但為微少，師脈之反言有軀，其後審然，其脈何類？何以別之？師曰︰寸口脈陰陽俱平，榮衛調和，按之滑，浮之則輕，陽明、少陰各如經法，身反洒淅，不欲食飲，頭痛心亂，嘔噦欲吐，呼則微數，吸則不驚，陽多氣溢，陰滑氣盛，滑則多實，六經養成，所以月見陰見。陽精汁凝胞散，散者損墮，設複陽盛，雙妊二胎，今陽不足，故令激經也。（滑脈主血有餘，今經又少，故知孕也。）大抵妊娠經來不多，而飲食精神如故，六脈和緩滑大無病者，血盛有餘也。兒大能飲，自不來矣。

〔大全〕 夫妊娠漏胎者，謂妊娠數月而經水時下也。此由衝任脈虛，不能約製手太陽、少陰之經血故也。衝任之脈，為經絡之海，起於胞內，手太陽小腸脈也，手少陰心脈也，是二經為表裡，上為乳汁，下為月水，有娠之人，經水所以斷者，壅之養胎，蓄之以為乳汁也。衝任氣虛，則胞內泄不能製其經血，故月水時下，亦名胞漏，血盡則人斃矣。又有因勞役，喜怒哀樂不節，飲食生冷，觸冒風寒，遂致胎動。若母有宿疾，子臟為風冷所乘，氣血失度，使胎不安，故令下血也。曾有以娠婦月信不絕，而胎不損，問產科熊宗古，答曰︰婦人血盛氣衰，其有必肥，既娠之後，月信當來而胎不動，若據晚進觀之，便以為漏胎，若作漏胎治之，則胎必墮。若不作漏胎治，則其未必墮。今推宗古之言，誠有旨也。巢氏云：婦人經閉不利，別無所苦者，是謂有子，以其經血蓄之以養胎，擁之為乳汁也。有子之後，蓄以養胎矣，豈可複能散動耶。所以然者，有妊而月信每至，是亦未必因血盛也。若謂婦人榮經有風，則經血喜動，以其風勝則可也，既榮經為風所勝，則所來者非養胎之血，以此辨之，若作漏胎治之，必服保養補胎之藥，且胎不損，強以藥滋之，乃所謂實實虛虛也，其胎終墮宜矣。若醫者知榮經有風之理，專以一藥治風，經信可止，或不服藥，胎亦無恙。然而有胎本不固，而因房室不節，先漏而後墮者，須作漏胎治之，此又不可不審也。

〔丹〕 胎漏因氣虛，因血虛，因血熱。

〔薛〕 前証若因風熱，用防風黃芩丸。若因血熱，用加味逍遙散。若因血虛，用二黃散。若因血去太多，用八珍湯；未應，補中益氣湯。若因肝火，用柴胡山梔散。若因脾火，用加味歸脾湯。若因事下血作痛，用八珍湯加阿膠、熟艾。若因脾胃虛弱，用補中益氣湯加五味子。若因脾胃虛陷，用前湯倍用升麻、柴胡。若晡熱內熱，宜逍遙散。

妊娠卒然下血，若因怒氣，用小柴胡湯。若因風熱，用一味防風丸。若因血熱，用一味子芩丸。若因脾氣虛弱，用六君子湯。若因中氣下陷，用補中益氣。若氣血盛而下血者，乃因兒小飲少也，不必服藥。一妊婦下血，服涼血之藥，下血益甚，食少體倦，此脾氣虛而不能攝血，余用補中益氣湯而愈。後因怒而寒熱，其血仍下，此肝火旺而血沸騰，用加味逍遙散血止，用補中益氣湯而安。一妊婦下血，發熱作渴，食少體倦，屬脾氣虛而肝火所侮，用四君子加柴胡、山梔。血止，因怒複作，用六君加柴胡、山梔、升麻而安一妊娠六月，每怒下血，甚至寒熱頭痛，脅脹腹疼，作嘔少食。余謂寒熱頭痛，乃肝火上沖；脅脹腹痛，乃肝氣不行；作嘔少食，乃肝侮脾胃；小便下血，乃肝氣火血熱。用小柴胡加芍藥、炒黑山梔、茯苓、白朮而愈。一妊娠六月，體倦食少，勞役下血，用六君加當歸、熟地黃、柴胡、升麻而愈。江應宿治王祠部安人孕三月，腰腹遞痛，漏下不止，氣涌脹悶，速江診視。六脈弦數，平昔脈極沉細，此必怒動肝火，挾相火而生內熱，喜脈不滑，未至離經，猶可保也。以條芩、白朮、枳殼、香附、茯苓、阿膠、白芍、當歸、陳皮，煎調鹿角，酒淬細末一錢，更進抑青丸一服痛已，數劑平複。仲景云：婦人有漏下者，有半產後因續下血都不絕者，有妊娠下血者。假令妊娠腹中痛為胞阻，芎歸膠艾湯主之。（方見血崩。）

《大全方》治妊娠三四月，腹痛時時下血。

續斷（二兩） 艾葉 當歸 乾地黃（各六兩） 竹茹 阿膠 雞蘇（各一兩）
水一升，煎取六合，空心再服。

《廣濟》安胎。胎病漏血腹痛。

當歸 川芎 阿膠（炙） 人參（各一兩） 大棗（二十個）
上切，以水三升，酒四升，煮二升半，分三服，五日一劑，頻服三四劑無妨。

濟生如聖湯 治胎動腹痛，或為漏胎。

鯉魚皮 當歸（酒浸） 熟地黃（酒蒸） 白芍藥 阿膠（蚌粉炒） 川芎 續斷（酒浸） 甘草（炙，各等分） 一方有乾薑、竹茹。
上 咀，每服四錢，水一盞，苧根少許，薑五片，煎溫服。《濟生》有續斷，無乾薑、竹茹。

桑寄生散 治胎漏經血妄行，淋瀝不已。

桑寄生 當歸（去蘆，酒浸） 川芎 川續斷（酒浸） 阿膠（蛤粉炒） 香附子（炒去毛）茯神（去木） 白朮（各一錢） 人參 甘草（炙，各半錢）
上作一服，水二盅，生薑五片，煎至一盅，不拘時服。

鄭氏人參散 治漏胎敗血湊心，日漸胎干，子母危困。

人參 黃耆（炙） 阿膠（炒，各五錢） 竹茹 木香 炙甘草 附子（炮，各半錢） 川芎 陳皮 苧根（各二錢半） 生薑（三錢，炮黑）
上 咀，每四錢，糯米三七粒，水煎熱服。忌生冷、雞、鴨、魚、面。

梅師治胎動下血，心腹疼，死生不知，服此湯活即安，死即下。即催生佛手散，方見胎產大法。（即川芎、當歸等分為散也。）

妊娠無故卒下血不止，取阿膠三兩，炙、搗末，酒一升半，煎令消，一服愈。

羅氏立聖散 治妊娠下血不止。

雞肝三個，用酒一升煮熟，共食之，大效。

二黃散 治胎漏。

生地黃 熟地黃（等分，銼） 水三盞，煎半干，去滓服。

治胎漏下血。

阿膠（二兩） 搗末，生地黃（半斤） 搗取汁，以清酒三升，絞汁、分三服。

治胎漏下血不止，胎乾即死，宜急治之。

生地黃汁（一升） 陳酒（五合）
上同煎三五沸，溫、三服，以止為度。

地黃湯 治經血妄行，及鼻衄不止。

生地黃（酒擂取汁，半兩） 薄荷（三錢） 甘草（一錢）
上二味為末，新汲水合地黃汁調，食後服。

《續易簡》治漏血。

用野苧根（二兩，銼炒，家種亦可） 金銀（各一兩許）
為一劑。酒水準，煎耗半，溫服。若閃 胎動欲漏，砂仁皮炒令熱透，為末，（二錢，）酒或鹽湯下。

保命枳殼湯 治婦人胎漏下血，及因事下血。

枳殼 黃芩（各半兩） 白朮（一兩）
上為粗末，每服七錢，水一盞，煎七分，食前服。

子芩丸 治肝經有熱，妄行下血。

細條黃芩炒為末，每服一錢，以秤錘燒赤，淬酒熱調服。若脾胃虛不宜用。

防風丸 治肝經有風，以致血得風而流散不歸經。

用防風為末，每服一錢，白湯調服。

防風黃芩丸 治肝經有風熱，致血崩、便血、屎血。

用條芩炒焦，防風等分為末，酒糊丸桐子大。每服三、五十丸，食遠或食前米飲或溫酒送下。

仲景云：婦人宿有 病，經斷未及三月，而得漏下不止，胎動在臍上者，為 痼害。妊娠六月動者，前三月經水利時胎。下血者後斷三月 也。所以血不止者，其 不去故也。

當下其，桂枝茯苓丸主之。

桂枝茯苓丸方

桂枝 茯苓 牡丹（去心） 桃仁（去皮尖，熬） 芍藥（各等分）
上五味末之，煉蜜和丸如兔屎大。每日食前服一丸，不知，加至三丸。

治胎下血不止。取桃樹上干不落桃子，燒灰和水服，瘥。（《本草》云：桃奴破血，又治伏梁、積氣。）

榆白皮散 治妊孕胎漏去血，恐其難產，常宜服之。

榆白皮 葵根 瞿麥（各二錢） 大麻仁（去殼） 木通（各一錢） 牛膝（去蘆，酒浸焙，一錢半）
上作一服，水二盅，煎至一盅，不拘時服。

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胎漏黃汁下或如豆汁

〔薛〕 前証肝脾濕熱，用升陽除濕湯。（血崩。）肝脾風熱，用加味逍遙散。肝脾鬱怒，用加味歸脾湯。脾胃氣虛，用錢氏白朮散。若脾氣下陷，用補中益氣湯，肝經風熱，用防風黃芩丸。風入腸胃，用胃風湯。一妊娠因怒胸膈不利，飲食少思，服消導順氣之劑，脾胃愈弱，飲食愈少，大便不實且無度，久而便黃水或帶白，視其面色黃中隱白。余曰︰黃色脾虛也，白色肺虛也。朝以補中益氣湯升補胃氣，夕以六君子培補脾氣而愈。

《大全方》治妊娠忽然下黃汁如膠，或如豆汁，胎動腹痛。

粳米（五合） 黃耆（六兩）
上以水七升，煎取二升，分為四服。

銀苧酒（見前胎動不安。）

又方 用生艾汁二盞 阿膠 白蜜（各一兩）
煎至七分，溫服。如無生艾，煎乾艾濃汁亦可。一方加竹茹。一方用酒不用蜜。

《脈經》云：婦人懷軀六月、七月，暴下斗餘水，其胎必倚而墮，此非時孤漿預下故也。（胎漏徐徐下水，今暴下而多，故知墮胎也。）

跌撲傷胎毒藥傷胎

〔大〕 妊娠驚胎者，乃懷妊將滿，胎神已具，墜仆傷胎，甚至下血不醒。若欲驗其子母安否，當參第四論治之。

〔薛〕 愚按前証若因怒跌仆，或手足抽搐，用釣藤湯。（見前。）若因氣滯，用紫蘇飲。

（胎上逼心。）若因脾胃氣虛，用六君子加蘇梗。若鬱結傷脾，用歸脾湯。若鬱怒傷肝脾，用四七湯（雜病氣。）加芎、歸。若去血過多，用佛手散。如不應，膠艾湯。氣血虛，八珍湯加膠、艾。

催生神妙佛手散 治婦人妊娠五七月，因事築磕著胎，或子死腹中，惡露下，疼痛不已，口噤欲絕，用此藥探之。若不損則痛止，子母俱安。若胎損，立便逐下。本出徐文仲神驗胎動方，雲治血上沖心腹滿悶者，如湯沃雪。又治產前、產後體熱敗血腹痛。（又名芎 湯。）

當歸（六兩） 川芎（四兩，張氏方等分）
上為粗末，每服三錢，水一大盞，煎令泣泣欲干，投酒一大盞，止煎一沸，去滓溫服，口噤灌之。如人行五里再服，不過三五服便生。一方云：此藥治傷胎去血多，崩中去血多，金瘡去血多，拔牙去血多，昏暈欲倒者，以水煎服。或先以漏血，腹內疼痛，加芍藥、官桂減半，隨手效。（餘詳胎產大法）

治妊娠忽因倒地，或擎重作勞促損，腹中疼痛腫重，及子死腹中不出，三服立下。

川芎（一兩）
上為細末，以熱酒調服方寸匕，日三、四服。

按︰川芎上竄散氣，有服之暴亡者。若診其脈舉之有，按之無者，忌服。

治妊娠從高墜下，腹痛下血煩悶。

生地黃 益母草（各一兩） 當歸 黃耆（各半兩）
上 咀，每服四錢，水一盞，薑四片，煎至六分，去滓無時候。

《集驗》療妊娠二三月，上至七八月，頓仆失跌，胎動不安、傷損，腰腹痛欲死，若有所見，及胎奔上搶心短氣，下血不止方。

乾地黃 當歸 艾葉（各二兩） 阿膠 川芎（各三兩）
上以水七升，煮取二升半，分作三服。腹痛甚，加杜仲、五加皮（各三兩）

一方無地黃，有甘草。一方無地黃，卻用生薑自然汁一匙，地黃汁半合，馬通半合，煎成藥去滓，入此再煎三沸，溫服。一方有人參、白茯苓，水煎。

〔丹〕 婦人因閃挫傷胎，肚疼血崩。

歸尾 陳皮 白朮 人參 茯苓 白芍藥 川芎（各三錢） 甘草（炙，五分）
上 咀，分四帖，水三盞，煎取一盞，下縮砂末一錢五分，炒黑五靈胎一錢。

竹茹酒 治妊娠誤有失墜損血，胎損疼痛。

青竹茹（二合） 好酒（一升）
上煮三五沸，分作三服，即安。

秦艽湯 療妊娠或因僵仆，胎動不安，臍腹 痛。（方見胎動不安。）

治妊娠偶有所傷，胎動不安，疼痛不可忍。兼治崩血，又兼治子冒，又名子癇。

縮砂（不以多少，）和皮炒令黑色。一方用仁，熨斗內略炒為細末，熱酒調下二錢，不飲酒者以米飲調下皆可。覺腹中熱，則胎已安矣。此方神效，予常用之有驗。

補遺安胎散 治卒然腰痛，下血不已。

熟地黃 艾葉 白芍藥 川芎 黃耆阿膠（炒） 當歸 甘草 地榆（各等分）
上 咀，每四錢，薑五片，棗一枚，煎溫服。

〔薛〕 若因毒藥，用甘草、黑豆、淡竹葉。若因頓仆，用阿膠散，未應，煎送知母丸。若因頓仆下血腹痛，用佛手散，未應，用八珍送知母丸。血出過多，用八珍湯斤許，益母草四兩，水煎徐徐與服。若胎死，以朴硝或平胃散下之。

捷徑方 治用毒藥攻胎，藥毒沖心，外証牙關緊急，口不能言，兩手強直，握拳頭低，自汗身微熱。外証與中風相似，但其脈浮而軟，十死一生，醫多不識，若作中風治之，必死無疑。用白扁豆二兩，生，去皮為末，新汲水調下即效。

阿膠散 治妊娠不問月數深淺，或因頓仆，或因毒藥，胎動不安，腰痛腹滿，或有所下，或胎上搶心，短氣乏力。（方見前胎動不安。）

妊娠誤服諸藥毒，致胎動不安治之方。

甘草 黑豆 淡竹葉（等分） 濃煎汁飲之。

奪命丸 治婦人小產，下血至多，子死腹中，其人憎寒，手指、唇口、爪甲青白，面色黃黑，胎上搶心則悶絕欲死，冷汗自出，喘滿不食。或食毒物，或誤服草藥，傷動胎氣，下血不止，胎尚未損，服之可安，已死服之可下。若胎腐爛腹中危甚者，立可取出。此方的系異人傳授，至妙。（此即仲景茯苓桂枝丸，但用淡醋湯嚼下不同耳。方即牡丹皮、茯苓、桂枝、桃仁、赤芍藥等分是也。丹溪亦稱妙。）

心痛

〔大〕 妊娠心痛，乃風邪痰飲交結。若傷心正經為真心痛，朝發夕死，夕發旦死。若傷心支絡，則乍安乍作。若傷於子藏，則胎動而血下。

〔薛〕 前証若飲食所傷，用平胃散加枳殼、山楂。若因錯雜諸邪，當審其因而治之。

一妊婦心痛煩熱作渴，用白朮散即愈。後因停食，其痛仍作，胸腹膨滿，按之則痛，此因飲食停滯，用人參養胃湯。按之不痛，乃脾胃受傷，以六君子補之而愈。

一妊婦心腹作痛，胸脅作脹，吞酸不食，此肝脾氣滯，用二陳、山楂、山梔、青皮、木香而愈。又因怒仍痛，胎動不食，面色青黃，肝脈弦緊，脾脈弦長，此肝木乘土，用六君子湯加升麻、柴胡、木香而愈。

火龍散 治妊娠心氣疼。

川楝子 茴香（炒，各三錢） 艾葉末（鹽炒，一錢半）
上作一服，水二盅，煎至一盅，不拘時服。

《產寶》治妊娠卒心痛氣欲絕方。

川芎 當歸 茯苓 濃朴（製，各一分）
上水六升，煎取二升，分二服。

白朮湯 治妊娠卒心痛欲死，不可忍者。（出《古今錄驗》）

白朮（三兩） 赤芍藥（二兩） 黃芩（一兩半）
上切，以水六升，煮取二升半，分三服，半日令盡，微下水令易生。忌桃、李、雀肉等。

《千金》療妊娠心痛。

青竹茹（一升） 羊脂（八兩） 白蜜（三兩）
上三味合煎，每服棗核大三枚，食前頓服，日三服。

又方 青竹茹一升，酒二升，煮取一升半，去滓分溫頓服。

又方 破雞子一枚，酒調服之。

又方 大麻子三升，研水八升，煮取五升，分五服。

又方 橘皮（三兩） 豆豉（五兩） 為細末，煉蜜為丸如桐子大。溫水下二七丸，無時候。（四方並出《外室秘要》）

《補遺》沉香降氣湯 茯苓補心湯 四七湯 紫蘇飲皆可用。

《雷公炮炙論》云：心痛欲死，急覓延胡。

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心腹痛

〔大〕 夫妊娠心腹痛者，或由宿有冷疼，或新觸風寒。皆由臟虛而致發動也。邪正相擊而並於氣，隨氣上下，上沖於心則心痛，下攻於腹則腹痛，故令心腹痛也。妊娠而痛者，邪正二氣交攻於內，若不時瘥者，其痛沖擊胞絡，必致動胎，甚則傷墮也。又云：妊娠心腹疼痛，多是風寒溫冷痰飲與臟氣相擊，故令腹痛，攻傷不已，則致胎動也。

〔薛〕 前証若風寒痰飲，用金沸草散。（雜病咳嗽。）胎氣鬱結，加香附、川芎。若飲食停滯，用六君加紫蘇、枳殼。若怒動肝火，前藥更加柴胡、山梔。若鬱結傷脾，用歸脾湯（雜病健忘。）加枳殼、山梔。一妊婦心腹作痛，吐痰惡心，胎氣上攻，飲食少思，此脾虛氣滯而為痰，用六君子加柴胡、枳殼，諸証漸退，飲食漸進。又用四君子加枳殼、山梔、桔梗而安。後因怒兩脅氣脹，中脘作痛，惡寒嘔吐，用六君加柴胡、升麻、木香，一劑而愈。

當歸芍藥散 治妊娠腹中絞痛，心下急痛，及療產後血暈、目虛、氣乏、崩中、久痢。常服通暢血脈，不生癰癤，消痰養腎，明目益津。

白芍藥（半斤） 當歸 茯苓 白朮（各四兩） 澤瀉 川芎（各二兩，一方芎只兩半）
上為細末，每服二錢，食前溫酒調服。《元和紀用經》名為六氣經緯丸，雲能祛風補勞，養真陽，退邪熱，緩中，安和神志，潤澤容色，散寒邪、溫瘴、時氣。安期先生賜李少君久餌之藥，後仲景增減為婦人懷妊腹痛方。本方用芍藥四兩，澤瀉、茯苓、川芎各一兩，當歸、白朮各二兩，亦可以蜜丸服。（出《三因方》。）

阿膠散 治妊娠胎動，腹中 痛，不思飲食。

甘草（二錢半） 白茯苓 白朮 川芎 阿膠（各七錢半，炒） 當歸（炒） 陳皮（各一兩）
上 咀，每服三錢，水一盞，薑三片，棗一枚，煎至七分服。

療妊娠患腹痛並胎動不安。

蔥白（切一升） 人參 濃朴 阿膠 川芎（各二兩） 當歸（三兩）
上 咀，以水七升，煎取三升，分三服。一方有甘草，無濃朴、川芎；療妊娠先患冷氣，忽中心腹痛如刀 芎歸湯 。

川芎 人參 茯苓 吳茱萸 苦梗 當歸（各三兩） 濃朴（製） 芍藥（各二兩）
上 咀，以水九升，煎取三升，分三服，氣下即安。

草豆蔻散 治妊娠心腹常痛，吃食減少，四肢不和，全不入食。

草果仁（想是草豆蔻） 陳橘皮 乾地黃 白朮（各一兩） 川芎（七錢半） 當歸（炒）桂心 乾薑 木香（各半兩）
上為細末，每服四錢，水一盞，棗二枚，煎六分，熱服。

《古今錄驗》療妊娠腹內冷痛，忽胎動。

薤白（一升） 當歸（切，四兩）
上以水五升，煮取二升，作三服，亦可小便服。相去一炊頃再服。

《千金》療妊娠腹中痛方 生地黃（二斤） 取汁，酒一升，合煎減半，頓服愈。

治妊娠胎動欲落，腹中痛不可忍。

上等銀（一斤） 茅根（二斤，去黑皮）
以水九升，煮銀取五升，入清酒一升，同煎茅根取三升，分三服立安。

治妊娠四五月，忽心腹絞痛。

大紅棗（十四枚） 燒存性為末，童子小便調下。

治妊娠心腹痛不可忍方。

鹽（一斤） 燒令赤，以兩指取一撮，酒調服。

香朮散 治妊娠五個月以後，常胸腹間氣刺滿痛或腸鳴，以至嘔逆減食，此由喜怒憂慮過度，飲食失節之所致也。蔡元度寵人有子，夫人怒欲逐之，遂病。醫官王師複處此方，三服而愈。

廣中莪朮（一兩，炒） 丁香（半兩） 粉草（二錢半）
上為細末，空心鹽湯點服一大錢，覺胸中如物按下之狀，愈。

《補遺》手拈散 四七湯加歸、芍。四磨湯 小烏沉湯 安胎飲除地榆。

以上諸方皆可選用。

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腹痛

〔仲〕 婦人懷胎，腹中 痛，當歸芍藥散主之。（見前。）

〔潔〕地黃當歸湯 治婦人有孕胎痛。

當歸（一兩） 熟地黃（二兩）
上為末，作一服，水三升，煎至一升半，去滓頓服。

〔仲〕 婦人腹中痛，小建中湯主之。（方見傷寒腹痛。）

〔雲〕 芎歸湯 治妊娠先患冷氣，忽心腹痛如刀刺。（見前心腹痛。）

〔丹〕 孫院君因近喪冒惡氣傷胎，肚痛手不可近，發熱，口中不思食，須安胎，散滯氣。

青皮（三錢） 黃芩 芍藥（各二錢） 歸尾（一錢半） 川芎（一錢） 木香（五分）甘草（炙，少許）
分二帖，水三盞，先煮苧根兩大片至二盞，去苧根，入前藥同煎至一盞，熱服。

治妊娠腹痛，用生地黃三斤，搗取汁，酒一升合煎減半，頓服愈。

〔脈〕 師曰︰婦人有胎腹痛，其人不安，若胎病不動，欲知生死，令人摸之，如覆杯者則男，如肘頸參差起者女也。冷在何面，冷者為死，溫者為生。

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小腹痛

〔大〕 妊娠小腹痛者，由胞絡虛，風寒相搏，痛甚亦令胎動也。

〔薛〕 前証若風寒所搏，用紫蘇飲加生薑。氣血虛，用八珍湯。脾氣虛，用六君子湯。中氣虛，用補中益氣湯。若腹脹痛，用安胎飲加升麻、白朮；不應，兼補中益氣湯。

一妊婦小腹作痛，其胎不安，氣攻左右，或時逆上，小便不利，用小柴胡湯加青皮、山梔，清肝火而愈，後因怒小腹脹滿，小便小利，水道重墜，胎仍不安，此亦肝木熾盛所致，用龍膽瀉肝湯一劑，諸証頓愈。乃以四君子加柴胡、升麻，以培脾土而安。

療妊娠被驚惱，胎向下不安，小腹痛連腰，下血。

當歸 川芎（各八分） 阿膠（炙） 人參 艾葉（各四分） 大棗（二十個） 茯苓（十分）
上細切，以水四升，煮取二升，溫分三服。

《補遺》治妊婦小腹痛，胎動不安。

川芎為細末，酒調下。

又方 川芎 當歸（各等分） 水煎溫服。

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腰腹及背痛

〔大〕 腎主腰足，因勞傷損動其經，虛則風冷乘之則腰痛，冷氣乘虛入腹則腹痛，故令腰腹相引而痛，其痛不止，多動胎氣。婦人腎以系胞，妊娠而腰痛甚者，則胎墮也。

〔薛〕 前証若外邪所傷，用獨活寄生湯。（雜病腰痛，）勞傷元氣，用八珍、杜仲、砂仁、膠艾。脾腎不足，以前藥加白朮、補骨脂。氣血鬱滯，用紫蘇飲加桔梗、枳殼。肝火所動，用小柴胡湯（傷寒少陽病。）加白朮、枳殼、山梔。肝脾鬱結，用歸脾湯（雜病健忘。）加柴胡、枳殼。

一妊婦頸項強直，腰背作痛，此膀胱經風邪所致，用拔萃羌活湯（雜病腰痛。）一劑而愈；又用獨活寄生湯及八珍湯以祛邪固本而痊。

石山治一婦懷妊八月，嘗病腰痛不能轉側，大便燥結，醫用人參等補劑，痛益加。用硝黃通利之藥，燥結雖行而痛如故。汪診之，脈稍洪近駛，曰血熱血滯也。宜用四物加木香、乳、沒、黃柏、火麻仁，煎服四五帖，痛稍減，燥結潤。複加發熱面赤，或時惡寒，仍用前方去乳香、沒藥，加柴胡、黃芩，服二帖而寒熱除。又背心覺寒，腰痛複作。汪曰︰血已利矣，可於前方加人參一錢，服之而安。

江篁南治一婦，妊娠三個月，因閃挫傷損，腰痛小腹疼，下血，內有熱，用當歸、白朮、黃芩上，熟地、川芎、防風、砂仁中，艾葉上，香附下，用水煎服。血止小腹不痛，去砂仁。又用雞子黃三個，以酒攪化，煮熟食之即痊。

通氣散 治妊娠腰痛，狀不可忍，此藥神效。

破故紙（不以多少，）瓦上炒香熟為末，嚼胡桃肉一個，空心溫酒下三錢。

五加皮散 治妊娠腰痛不可忍，或連胯痛。（先服此散。）

杜仲（四兩，炒） 五加皮 阿膠（炙） 防風 金毛狗脊 川芎 白芍藥 細辛 萆（各三兩） 杏仁（八十枚，去尖皮，麩炒） 一方有白茯苓，無白芍。
上 咀，以水九升，煮取二升，去滓下膠，作三服。

五加皮丸 治証同前。（服前散後，次服此丸。）

續斷（炒） 杜仲（各二兩半） 芎 獨活（各三兩） 五加皮 狗脊 萆 芍藥 訶子肉（各四兩）
上為細末，煉蜜和丸如梧子大。空心酒下四十丸，日三。

療觸動胎以致腰痛背痛。

杜仲 五加皮 當歸 芍藥 川芎 萆（各等分）
上細銼，以水七升，煮取一升半，分溫三服。

〔丹〕 仁六嫂有胎腰痛。

白朮（四錢） 陳皮（三錢） 黃柏（炒，二錢半） 人參 條芩 川芎 地黃 當歸尾（各半兩）甘草（炙，一錢）
上分四帖，水酒煎服。

療妊娠氣壅攻腰，痛不可忍，兼治腹痛。

當歸（三兩） 阿膠 甘草（各二兩） 蔥白（一升）
上細銼，以水七升，煮取三升，去滓分溫三服。

大地黃丸 治產前後腰腹疼，一切血疼；兼治血氣虛，四肢不舉，骨髓熱疼。

熟地黃（二兩） 烏梅肉 當歸（各一兩）
上為細末，煉蜜丸如彈子大。每服一丸，空心白湯嚼下。

紫酒 治妊娠腰痛如折。

大黑豆二合，炒令香熟，以酒一大盞，煮取七分，去豆，空心頓服。

〔本〕 治胎動腰痛搶心，或下血。取蔥白不拘多少，濃煮汁飲之。

療妊娠腰背痛反複不得。

鹿角（長六寸，燒令赤，酒中淬，再燒再淬，以角碎為度。） 取所淬酒飲之。

一方鹿角為末，酒服亦可。

卒腰痛不安，或腰痛胎轉搶心，下血不止，用菖蒲汁酒一升服之。

妊娠卒胎動不安，或但腰痛，或胎轉搶心，或下血不止。

艾葉一把，如雞子大，以酒四升，煮取二升，分為二服良。

短劇苧根湯 療損動胎腰，腹痛去血，胎動向下方。

生乾地黃 苧根（各二兩） 當歸 芍藥 阿膠 甘草（各一兩）
上細切，以水六升，煮取二升，去滓納膠煎烊，分溫三服。忌海藻、蕪荑。

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心腹脹滿

〔大全〕 夫妊娠心腹脹滿者，由腹內素有寒氣，致令停飲，妊娠重因觸冷凍飲料發動，與氣相平，故令心腹脹滿也。

〔薛〕 前証若外感風寒，內傷飲食，用藿香正氣散。（雜病中風。）若食傷脾胃，用六君子湯。若陽氣壅滯，用紫蘇飲。（胎上逼心。）一妊婦飲食停滯，心腹脹滿，或用人參養胃東加青皮、山楂、枳殼，其脹益甚，其胎上攻，惡心不食，右關脈浮大，按之則弦。此脾土不足，肝木所侮，用六君子加柴胡、升麻而愈。後小腹痞悶，用補中益氣湯升舉脾氣而瘥。一妊婦腹脹，小便不利，吐逆，諸醫雜進溫胃、寬氣等藥，服之反吐，轉加脹滿湊心，驗之胎死已久，服下死胎藥不能通，因得鯉魚湯。其論曰︰妊婦通身腫滿，或心胸急脹，名曰胎水。遂去妊婦胸前看之，胸肚不分，急以鯉魚湯三五服，大小便皆下惡水，腫消脹去，方得分娩死胎。此証蓋因懷妊腹大，不自知覺，人人皆謂妊娠孕如此，終不知胎水之患也。

倉公下氣湯 治妊娠心腹脹滿，兩脅妨悶，不下飲食，四肢無力。

羌活 赤芍藥 甘草 檳榔 青皮 大腹皮 陳皮 赤茯苓 半夏 桑白皮 桂心（各半兩） 紫蘇莖（二兩）
咀，每服三錢，水一盞，薑五片，棗一個，煎七分，去滓服，無時。《局方》分心氣飲大同小異，加燈心煎。

訶黎勒散 療妊娠心腹脹滿，氣沖胸膈煩悶，四肢少力，不思飲食。

訶黎勒 赤茯苓 前胡（各一兩） 陳皮 大腹皮 桑白皮（各七錢半） 枳殼 川芎 白朮（各半兩）
上為粗末，每服四錢，水一盞半，薑三片，棗子一個，煎至七分，去滓溫服，無時。

安胎和氣飲 治胎冷腹脹，痛引兩脅，小便頻數，大便虛滑。

訶子（麵裹煨，去核） 白朮（各二錢） 陳皮（去白） 高良薑（炒） 木香（不見火）白芍藥 陳米（炒） 甘草（炙，各一錢）
上作一服，水二盞，生薑五片，煎至一盅，不拘時服。忌食生冷之物。

治妊娠心下滿，氣急切痛。

赤茯苓（六分） 桑白皮（五分） 前胡（四分） 郁李仁 檳榔（各三分）
上為細末，以水一升，煮取一半，去滓，夜臥服。

紫蘇飲 治妊娠心腹脹滿，兩脅妨悶。（見胎上逼心。）

枳殼湯 治婦人妊胎腹脹。

枳殼（三兩） 黃芩（一兩）
為粗末，每服五錢，水盞半，煎溫服。如胎前腹滿，身體沉重，加白朮一兩。

〔仲景〕 婦人懷妊六七月，脈弦發熱，其胎愈脹，腹痛惡寒者，少腹如扇，所以然者，子臟寒故也。當以附子湯溫其臟。

附子湯方

附子（二枚，炮去皮，破八片） 白朮（四兩） 茯苓 芍藥（各三兩） 人參（二兩）
上五味，以水八升，煮取三升，去滓溫服一升，日三服。

婦人傷胎懷身，腹滿不得小便，從腰以上重，如有水氣狀，懷身七月，太陰當養不養，此心氣實，當刺瀉勞宮及關元，小便微利則愈。

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胎水腫滿

《產寶》論曰︰夫妊娠腫滿，由臟氣本弱，因產重虛，土不克水，血散入四肢，遂致腹脹，手足面目皆浮腫，小便秘澀。陳無擇云：凡婦人宿有風寒冷濕，妊娠喜腳腫，俗呼為皺腳。亦有通身腫滿，心腹急脹，名曰胎水。

論曰︰凡妊娠之人，無使氣極。若心靜氣和，則胎氣安穩。若中風寒邪氣及有所觸犯，則隨邪而生病也。凡妊娠經血壅閉以養胎，若忽然虛腫，乃胎中挾水，水血相搏，脾胃惡濕，主身之肌肉，濕漬氣弱，則肌肉虛，水氣流溢，故令身腫滿也。然其由有自，或因泄瀉下痢，臟腑虛滑，耗損脾胃；或因寒熱瘧疾煩渴，引飲太過，濕漬脾胃，皆能使頭面或手足浮腫也。然水漬於胞，兒未成形而胎多損壞，及其臨產日腳微腫，乃胞臟水少血多，水出於外，故現微腫，則易生也。宿有寒氣，因寒冷所觸，故能令腹脹腫滿也。

《產乳集》論妊娠自三月成胎之後，兩足自腳面漸腫腿膝以來，行步艱辛，以至喘悶，飲食不美，似水氣狀。至於腳指間有黃水出者，謂之子氣，直至分娩方消。此由婦人素有風氣，或衝任經有血風，未可妄投湯藥，亦恐大段甚者，慮將產之際費力，有不測之憂，故不可不治於未產之前也。古方論中少有言者，按《名醫錄》宋少主元徽中，與徐文伯微行學針法，文伯見一妊婦足腫不能行，少主脈之，此女形也。文伯診之曰︰此男胎也，在左則胎黑色。少主怒欲破之。文伯惻然曰︰臣請針之，胎遂墮，男形而色黑。此妊娠足腫之說，見於古者。今巢氏《病源》中但有子煩之論，《千金》並《產寶》方亦略言之，劉禹錫《續傳廣信方》以為妊婦有水氣而成胎，《太平聖惠》亦言之，皆非也。元豐中，淮南陳景初，名醫也，獨有方論治此病，方名初謂之香附散，李伯時易名曰天仙藤散也。

〔薛〕 前証若胸滿腹脹，小便不通，遍身浮腫，用鯉魚湯。脾胃虛弱，佐以四君子。

若面目虛浮，肢體如水氣，用全生白朮散；如未應，用六君子湯。脾虛濕熱，下部作腫，用補中益氣加茯苓。若飲食失宜，嘔吐泄瀉，用六君子湯。若腿足發腫，喘悶不安，或指縫出水，用天仙藤散。脾胃虛弱，兼四君子湯；如未應，用補中益氣湯。若脾肺氣滯，用加味歸脾湯佐以加味逍遙散。一妊婦每胎至五月，肢體倦怠，飲食無味，先兩足腫，漸至遍身，後及頭面，此是脾肺氣虛，朝用補中益氣，夕用六君子加蘇梗而愈。凡治妊娠，毋泥月數，但見某經証，即用本藥為善。

一妊婦年三十八，妊娠水腫，以鯉魚東加五苓散、人參。濕加蒼朮一錢，濃朴、陳皮五分，蘿卜子炒、車前子、滑石各一錢，作一帖。若喘急加苦葶藶，小便不利加木通、燈草，甚者車前子、浚川散，其濕毒自消。防己治腰以下濕熱腫，如內傷胃弱者，不可用也。

天仙藤散

天仙藤（洗，略炒） 香附子（炒） 陳皮 甘草 烏藥（不必天台者，但得軟白辛而香者良）
上等分，淨秤為細末，每服三錢，水一大盞，薑三片，木瓜三片，紫蘇三葉，同煎至七分，放溫澄清，空心食前服，日三服。小便利，氣脈通，體輕腫漸消，更不須多服。（元豐末，王荊公居金陵，舉家病，以詩贈景初曰︰舉族貧兼病，煩君藥石功，到家何所寄，一一問征鴻。因此見方得於李伯時家傳方，錄於臨川張右丞宅。）《產寶》療妊娠身腫有水氣，心腹脹滿，小便少。

茯苓（四兩） 杏仁 檳榔（各三兩） 旋複花 郁李仁（各一兩）
上為粗末，以水六升，煮取二升，去滓分溫三服。小便通即瘥。

崔氏療妊娠體腫有水氣，心腹急滿。

茯苓 白朮（四兩） 旋複花（二兩） 杏仁 黃芩（各三兩）
上細切，以水七升，煮取二升半，分溫三服。忌桃、李、雀肉。酢物。

療妊娠遍身洪腫， 葶藶子散 二方。

葶藶子（一兩） 白朮（五兩） 茯苓 桑白皮 郁李仁（各二兩）
上為粗末，水六升，煮取二升，分三服，小便利即瘥。

又方

澤瀉 葶藶（各二兩） 茯苓 枳殼 白朮（各六兩）
上細切，以水六升，煮取二升，分溫兩服，小便利即瘥。

澤瀉散 治妊娠氣壅，身體腹脅浮腫，喘急，大便不通，小便赤澀，宜服。

澤瀉 木通 桑白皮 赤茯苓 枳殼 檳榔（各一錢半）
上作一服，水二盅，生薑五片，煎至一盅，食前服。

防己湯 治妊娠脾虛，通身浮腫，心腹脹滿，喘促，小便不利。

防己（一錢半） 桑白皮 赤茯苓 紫蘇莖葉（各二錢） 木香（半錢）
作一服，煎服法同前。

千金鯉魚湯 治妊娠腹大，胎間有水氣。

白朮（五兩） 茯苓（四兩） 當歸 芍藥（各三兩）
上細銼片，以鯉魚一尾，修事如食法，煮取汁，去魚不用，每服四錢，入魚汁一盞半，生薑七片，橘皮少許，煎至七分，去滓空心服。《集驗》同。

腎著湯 治妊娠腰腳腫。

茯苓 白朮（各四兩） 乾薑 甘草（各二兩） 杏仁（三兩）
上 咀，每服四錢，水一盞半，煎至七分，食前服。

指迷五皮散 治胎水。尋常脾虛腫滿亦治。

大腹皮 桑白皮 生薑皮 茯苓皮 橘皮（各等分）
上 咀，每服半兩，水二盞，濃磨木香水一呷，同煎至八分，去滓空心溫服。亦治男子脾虛腫滿。

治妊娠兩腳浮腫，名曰脆腳。因脾衰不能製水，血化成水所致。用生料平胃散，薑、棗水煎服。或為末，紫蘇葉煎湯調下。

全生白朮散 治妊娠面目虛浮，如水腫狀。

白朮（一兩） 生薑皮 大腹皮 茯苓皮 陳皮（各半兩）
上為細末，每服二錢，米飲調下，不拘時。

子和治妊娠從腳上至腹腫，小便不利，微渴。豬苓五兩為末，以熟水服方寸匕，日三服。

〔丹〕 子腫多濕，用山梔一撮，米飲吞下。

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腹內鐘鳴

〔大〕 治孕婦腹內鐘鳴，用鼠窟前後土為細末，研麝香酒調下二錢，其產婦立愈。

《補遺》治孕婦腹中兒哭，用川黃連濃煎汁，令母常呷之。

〔薛〕 按《產寶》云：小兒在腹中哭，其治法亦用空房中鼠穴土或黃連煎濃汁飲之即止，想即是証，又云：臍帶上疙瘩，兒含口中，因妊婦登高舉臂，脫出兒口，以此作聲，令妊婦曲腰就地如拾物狀，仍入兒口即止。然黃連性寒，麝香開竅，當酌量用之。

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積聚

〔素〕 黃帝問曰︰婦人重身，毒之何如？岐伯曰︰有故無殞，亦無殞也。帝曰︰願聞其故，何謂也？岐伯曰︰大積大聚，其可犯也，衰其大半而止，過者死。《至真要論》

〔丹〕 血塊如盤，有孕難服峻劑，此方主之。

香附子（醋煮，四兩） 桃仁（去皮尖，一兩） 海粉（醋煮，二兩） 白朮（一兩）
上為末，麵糊丸服。

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孕癰

治孕癰立效。

烏藥（研，出洪軟白香辣者良）
上用五錢，水一盞，牛皮膠一片，同煎至七分，溫服。

《補遺》治孕中有癰。薏苡仁煮汁飲之。

〔薛〕 按孕癰即是腹內患癰，如前法不應，宜用牡丹皮散或薏苡仁湯。（方見外科內癰）

傷食

〔大〕 經云：飲食自倍，腸胃乃傷。又云：陰之所生，本在五味。陰之五宮，傷在五味。若妊子飲食不節，生冷毒物，恣性食啖，致傷脾胃，故妊娠傷食，最難得藥，唯此二方最穩捷。（木香丸、白朮散。）

〔薛〕 東垣先生云：脾胃之氣壯，則過時而不飢，多食而不傷。蓋胃主司納，脾主消化，五臟之本也。然食倍而傷者，乃脾氣虛而不化也，若投以峻劑，則脾胃複傷而胎亦損矣。當審其所因而調治之。若飲食停滯，或肚腹作痛，用平胃散。嘔吐惡心，加枳殼、砂仁。吞酸噯腐，加黃連三分、吳茱萸二分。腹滿泄瀉，用六君子湯。停滯肉食，倍加山楂。停滯麵食，倍加麥 。停滯糯食，用白酒曲末一味。米食停滯，倍加谷 。魚腥所傷，倍加陳皮。傷辛熱之物，加黃連。傷生冷之物，加砂仁、木香；如不應，更加肉豆蔻、補骨脂；再不應，用四神丸。若脾氣下陷，用補中益氣湯。凡噯覺藥氣，且戒藥餌，節飲食。經云：損其脾者，調其飲食，適其寒溫。大凡脾胃虛弱，飲食難化，以白朮、陳皮為末等分，陳曲糊丸，常服最善。枳朮丸但可暫用，枳實峻厲，能耗真氣，治者慎之。

一妊娠因停食，服枳朮丸，胸腹不利，飲食益少，更服消導寬中之劑，其胎下墜。余謂此脾氣虛而不能承載也，用補中益氣及六君子湯，中氣漸健，其胎漸安。又用八珍湯加柴胡、升麻，調理而痊。

木香丸 治婦人有孕傷食。

木香（二錢） 三棱 人參 白茯苓（各三錢）
上為細末，麵糊丸如綠豆大。熟水吞三四十丸。

白朮散 治妊娠氣不調和，飲食易傷。

白朮（炒） 干紫蘇（各一兩） 人參 白芷（炒，各七錢半） 川芎 訶子皮 青皮（各半兩） 甘草（二錢半）
上為末，每服二錢，水一盞，薑三片，煎至七分，溫服。

《局方》小七香丸、（雜傷飲食。）保氣散（坐月。）二方，治傷食良效。

鄭氏勝金散 治妊婦因食傷胎，傳於脾胃，氣虛冷逼，小腹脹痛，或腰重大便秘。

吳茱萸（酒浸） 淨陳皮 川芎 乾薑（炮） 生薑（切、焙，各一錢半） 炙甘草 濃朴（薑製，各三錢）
細末，每服三錢，陳米飲下，入鹽煎尤妙。《濟生》加砂仁。

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中惡

〔大〕 夫妊娠忽然心腹刺痛，悶絕欲死者，謂之中惡。邪惡之氣中胎，傷於人也。所以然者，血氣自養而為精神之主。若血氣不和，則精神衰弱，故邪毒之氣得以中之，妊娠之病，亦致損胎也。

〔薛〕 前証當調補正氣為善，用金銀藤一味煎湯飲之。

當歸散 治妊娠中惡，心腹 痛。

當歸 丁香 川芎（各三兩） 青橘皮（二兩） 吳茱萸（半兩，去梗湯泡三次，炒黑）
上為細末，無時，溫酒調一錢。

又方 生乾地黃（一兩） 枳殼 木香（各七錢半） 為細末，每服一錢，酒調下。

又方 苦梗（二兩，細銼略炒） 生薑（半兩） 水煎服之。

《補遺》治妊娠中惡，心腹絞急切痛，如鬼擊之狀，不可按摩，或吐血，或衄血者，用熟艾（如拳大。）煮汁頻服。

又方 用鹽一盞，水二盞，調和服，以冷水 之，吐出即安。

又方 灶心土為末，每二錢，井水調服，白湯調亦可。

又法 取汗衣，用男子貼體久染汗者佳。燒灰存性，百沸湯調服。

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中風

〔大〕 論曰︰夫四時八方之氣為風也，常以冬至之日候之，若從其鄉來者，長養萬物。若不從其鄉來者，名為虛邪，賊害萬物，人體虛則中之。若風邪客於皮膚，入於經絡，即頑痺不仁。若入於筋脈，挾寒則攣急 僻，挾溫客弛縱。若入臟腑，則恍惚驚悸。凡五臟俞皆在背，臟腑虛寒，邪皆從俞而入，隨所傷臟腑經絡而為諸病，妊娠中風，若不早治，則令墮胎也。

〔薛〕 按《病機機要》云：風本為熱，熱勝則風動，宜以靜勝其躁，是亦養血也。治法須少汗，亦宜少下，多汗則虛其衛，多下則損其榮，雖有汗下之戒，而有中臟、中腑之分。中腑者多著四肢，則脈浮惡寒，拘急不仁。中臟者多著九竅，則唇緩失音，耳聾鼻塞，目瞀便秘。中腑者宜汗之，中臟者宜下之，表裡已和，宜治在經，當以大藥養之，此中風要法。妊婦患之，亦當以此施治，而佐以安胎之藥。

防風散 治妊娠中風卒倒，心神悶亂，口噤不能言，四肢急強。

防風（去蘆） 葛根 桑寄生（各一兩） 羚羊角屑 細辛（去苗） 當歸（去蘆）甘菊花 漢防己（去皮） 秦艽（去蘆） 桂心 茯神（去木） 甘草（炙，各半兩）
上為 咀，每服八錢，水一中盞半，生薑五片，煎至一大盞，去滓入竹瀝半合，攪勻，溫服無時。

生犀角散 治妊娠卒中風不語，四肢強直，心神 憒。

牛犀角屑 麻黃（去節，各一兩） 防風（去蘆） 赤箭 羌活 當歸 人參（各去蘆）葛根 赤芍藥（各七錢半） 甘草（炙） 秦艽（各半兩） 石膏（一兩半）
上為 咀，每服八錢，煎服法如前。

防己散 治妊娠中風，口眼喎斜，手足頑痺。

防己（去皮） 羌活 防風（各去蘆） 麻黃（去節） 黃松木節 羚羊角（屑，各一兩）桂心 荊芥穗 薏苡仁 桑寄生 甘草（炙，各半兩）
上 咀，每服五錢，水一中盞半，生薑五片，煎至一大盞，去滓溫服，不拘時候。

獨活散 治妊娠因洗頭中風，身體強硬，牙關緊急，失音不語，並皆治之。

獨活（去蘆） 赤箭 麻黃（去節） 阿膠（各一兩，炒） 烏犀角屑 羌活（去蘆） 防風（去蘆）天蓼木 白附子（炮，各七錢半） 漢防己（去皮） 桂心 芎 白僵蠶（微炒，各半兩）龍腦（二錢半，細研）
上為細末，入研藥令勻，每服二錢，薄荷湯調下，不拘時。

白僵蠶散 治妊娠中風口噤，心膈痰涎壅滯，言語不得，四肢強直。

白僵蠶（炒） 天麻 獨活（去蘆，各一兩） 麻黃（去節，一兩半） 烏犀角屑（七錢半）白附子（炮） 半夏（湯洗七次，薑製） 天南星（炮） 藿香（各半兩） 龍腦（二錢半，研）
上為細末，入研藥令勻，每服一錢，生薑、薄荷湯調下，不拘時日，三服。

赤箭丸 治妊娠中風，手足不隨，筋脈緩急，言語謇澀，皮膚不仁。

赤箭 萆 （酒浸） 麻黃（去節） 獨活（去蘆） 鼠粘子 熟乾地黃 羚羊角（屑，各一兩）阿膠（炒） 防風（去蘆） 芎 當歸（炒，去蘆） 薏苡仁 五加皮 秦艽（去蘆） 漢防己（去皮）柏子仁 酸棗仁（炒） 丹參（去蘆，各七錢半）
上為細末，煉蜜和搗三五百下，丸如梧子大。每服三十丸，豆淋酒送下，食前。

白朮酒 治妊娠中風口噤，語言不得。

白朮（一兩半） 獨活（一兩） 黑豆（一合，炒）
上細銼，以酒三升，煎取一升半，去滓溫，分四服。口噤者拗口灌之，得汗即愈。

治妊娠因感外風如中風狀，不省人事。

熟艾（三兩） 陳米醋炒令極熱，以絹帛裹熨臍下，良久即省。

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風痙

（癇）

〔大〕 妊娠體虛，受風而傷太陽之經絡，後複遇風寒相搏，發則口噤背強，名之曰痙。

又云：，其候冒悶不識人，須臾自醒，良久複作，謂之風痙。一名子癇，亦名子冒，甚則反張。

〔薛〕 前証若心肝風熱，用釣藤湯。（胎動）肝脾血虛，加味逍遙散。（調經）肝脾鬱怒，加味歸脾湯。（雜病健忘。）氣逆痰滯，紫蘇飲。肝火風熱，釣藤散。（眩暈。）脾鬱痰滯，二陳、薑汁、竹瀝。若兼証相雜，當參照子煩門。

羚羊角散 治妊娠冒悶，角弓反張，名曰子癇風痙。

羚羊角（鎊） 獨活 酸棗仁（炒） 五加皮 薏苡仁（炒） 防風 當歸（酒浸）川芎 茯苓（去木） 杏仁（去皮尖，各五分） 木香 甘草（炙，各二分）
上薑水煎服。

《短劇》療妊娠忽悶，眼不識人，須臾醒複發，亦有不醒者，名為 病，亦名子癇，亦名子冒，宜葛根湯。若竹近可速辦者，當先作瀝汁，次辦湯也。其竹遠不可即辦者，當先辦湯。此二療會得其一種，竹瀝偏療諸痙絕起死也。非但偏療妊娠產婦絕死者有效，小兒或癇，金瘡發，療之亦驗。

葛根湯方 治妊娠臨月，因發風痙，悶憒不識人，吐逆眩倒，小醒複發，名曰子癇。

葛根 貝母（去心） 牡丹皮 木防己 防風 當歸 川芎 白茯苓 桂心（熬）澤瀉 甘草（各二兩） 獨活 石膏（碎） 人參（各三兩）
上細切，以水九升，煮取三升，分三服。貝母令人易產，若未臨月者，以升麻代之。忌海藻、菘菜、酢物。

按︰此方犯桂與牡丹，不如羚羊角散之妥。

羌活酒 治妊娠中風痙，口噤，四肢強直，角弓反張。

羌活（去蘆，一兩半） 防風（去蘆，一兩） 黑豆（一合，炒，去皮）
上二味為 咀，好酒五升，浸一宿，每服用黑豆一合，炒令熟，投入藥酒一大盞，候沸即住，去滓，分兩服灌之。

〔丹〕 治一婦人懷妊六月，發癇，手足揚直，面紫黑色，合眼涎出，昏憒不醒人事，半時而醒。醫與震靈丹五十餘帖，其疾時作時止，無減証，直至臨產方自愈。產一女，蓐中子母皆安。次年其夫疑丹毒必作，求治之。

診其脈，浮取弦，重取澀，按至骨則沉實帶數。時正二月因未見其癇發正狀，未敢與藥，意其舊年癇發時乃五月，欲待其時，度此疾必作，當審諦施治。至五月半，其疾果作，皆是午巳兩時，遂教以自製防風通聖散，用生甘草加桃仁多，紅花少，或服或吐，至四五劑，疾漸疏而輕，後發為疥而愈。

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瘈瘲

〔薛〕 瘈瘲者筋脈急而縮也， 者筋脈緩而伸也。一縮一伸，手足相引搐搦不已。大抵與嬰孩發搐相似，謂之瘈瘲 也。此証多屬風，蓋風主搖動。駱龍吉云：心主脈，肝主筋，心屬火，肝屬木，火主熱，木主風，風火相熾，則為瘈瘲 也。治法︰若因風熱，用釣藤東加柴胡、山梔、黃芩、白朮，以平肝木，降心火，養氣血。若風痰上涌，加竹瀝、南星、半夏。若風邪急搐，加全蠍、僵蠶。虧損氣血，用八珍湯加釣藤、山梔為主。若無力抽搐，戴眼反折，汗出如珠者，肝絕也，皆不治。一妊婦四肢不能伸，服祛風燥血之劑，遺屎痰甚，四肢抽搐。余謂肝火血燥，用八珍湯加炒黑黃芩為主，佐以釣藤湯而安。後因怒，前証複作，小便下血，寒熱少寐，飲食少思，用釣藤散加山梔、柴胡而血止。用加味逍遙散，寒熱退而得寐。用六君子湯加芍藥、釣藤鉤，飲食進而漸愈。

釣藤湯（見胎動不安。） 釣藤散（眩暈。）

眩暈

消風散 治妊娠肝臟熱毒上攻太陽穴，胸膈涎壅，頭旋目暈，或腮項腫核。

石膏（ ） 防風（去蘆） 川羌活（去蘆） 甘菊花（去枝梗） 川芎 羚羊角（鎊）當歸（酒浸，去蘆） 大豆黃卷（炒） 荊芥穗 白芷（各一錢） 炙甘草（半錢）
上作一服，水二盅，好芽茶半錢，煎至一盅，食遠服。

犀角散 治妊娠婦人諸風熱困倦，時發昏眩。

犀角 楝參 山梔仁 川羌活 黃連 青黛 川芎 吳白芷 茯苓 甘草（炙，各一錢）
上作一服，水二盅，生薑三片，竹葉七葉，煎至一盅，食遠服。

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驚悸

吳丞妻孕而驚，遂病悸。醫以為病在中，神越焉，無可為。沈宗常以為膽傷耳，俾服抱膽丸而愈。

大聖散 治妊娠怔悸，睡裡多驚，腹脅膨脹，坐臥不寧。

白茯苓（去皮） 麥門冬（去心） 黃耆（去蘆，蜜炙） 當歸（去蘆，酒浸） 川芎（各一錢半）木香（不見火） 人參 甘草（炙，各一錢）
上作一服，水二盅，生薑五片，煎至一盅，服無時。

抱膽丸（雜病癲。）

喑

〔大全〕 孕婦不語，非病也。間有如此者，不須服藥，臨產月但服保生丸、四物湯之類，產下便語得，亦自然之理，非藥之功也。醫家不說與人，臨月則與尋常之藥，產後能語，則以為醫之功，豈其功也哉。黃帝問曰︰人有重身九月而喑，此為何也？岐伯對曰︰胞之絡脈絕也。帝曰︰何以言之？岐伯曰︰胞絡者，系於腎少陰之脈，貫腎系舌本，故不能言。帝曰︰治之奈何？岐伯曰︰無治也，當十月複。

郝翁治驗，見前候胎條。

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煩

（口乾附）

〔大全〕 妊娠苦煩悶者，以四月受少陰君火氣以養精，六月受少陽相火氣以養氣。若母心驚膽寒，多有煩悶，名曰子煩也。《產寶》云：夫妊娠而子煩者，是肺臟虛而熱乘於心，則令心煩也。停痰積飲在心胸之間，或沖於心，亦令煩也。若熱而煩者，但熱而已。

若有痰飲而煩者，嘔吐涎沫，惡聞食氣，煩躁不安也。大凡妊娠之人，既停痰積飲，又寒熱相搏，氣鬱不舒，或煩躁，或嘔吐涎沫，劇則胎動不安，均謂子煩也。

〔薛〕 前証若因內熱，用竹葉湯。氣滯，用紫蘇飲。痰滯，用二陳、白朮、黃芩、枳殼。氣鬱用分氣飲加川芎。脾胃虛弱，用六君、紫蘇、山梔。一妊婦煩熱，吐痰惡食，惡心頭暈。此脾虛風痰為患，用半夏白朮天麻湯（雜眩暈。）以補元氣，祛風邪漸愈，惟頭暈未痊，乃用補中益氣湯加蔓荊子，以升補陽氣而愈。

竹葉湯 治妊娠心驚膽怯，終日煩悶，名曰子煩。

白茯苓（三錢） 防風 麥門冬（去心） 黃芩（各二錢）
上作一服，水二盅，竹葉五片，煎至一盅，無時服。

竹瀝湯 出《外台秘要》，與前竹葉湯同，內有竹瀝一合，無竹葉。又方有知母，無黃芩。

竹茹湯 療妊娠煩躁，或胎不安。

用淡青竹刮茹（一兩） 以水一大升，煮取四合，徐徐服盡為度。

知母飲 治妊娠心脾壅熱，咽膈渴苦，煩悶多驚。

知母 麥門冬（去心 赤茯苓（各一錢半） 黃芩 黃耆（各二錢） 甘草（一錢）
上作一服，水二盅，入桑白皮半錢，煎至一盞，再入竹瀝些少，同煎二三沸服，無時。

麥門冬湯 治妊娠心驚膽怯，煩悶，名曰子煩。

麥門冬（去心） 白茯苓 防風（各三錢） 人參（一錢半）
上作一服，水二盅，生薑五片，淡竹葉十葉，煎至一盅，去滓，不拘時服。

麥門冬散 （二方） 治妊娠心煩憒悶，虛躁吐逆，惡聞食氣，頭眩，四肢沉重，百節疼痛，多臥少起。

麥門冬（去心） 子芩 赤茯苓（各一兩） 茯神 赤芍藥 陳皮 人參 苦梗 桑寄生 甘草 旋複花（各半兩） 生地黃（七錢半）
上為粗末，每服四錢，水一盞，薑一錢，煎至七分，不拘時溫服。

又方

麥門冬 苧根（各三兩） 黃芩 茯神（各一兩） 甘草（炙） 犀角屑（各半兩）
上 咀，每服四錢，水一盞，生地黃一分，淡竹葉五片，煎至六分，去滓溫服效。

柴胡散 治妊娠心煩，頭目昏重，心胸煩悶，不思飲食。

柴胡（一兩半） 赤茯苓 麥門冬（各一兩） 枇杷葉（去毛） 人參 橘紅 甘草（各半兩）
咀，每服四錢，水一盞，薑三片，煎至七分服。

人參散 治妊娠熱氣乘於心脾，津液枯少，煩躁壅熱乾渴。

人參 麥門冬 赤獲苓 地骨皮 家干葛 黃芩 犀角屑（各七錢半） 甘草（半兩）
上 咀，每服三錢，水一盞，煎至六分，去滓溫服。

治妊娠心煩熱不止。

蔥白（一握） 豉（二合）
上以水二大盞，煎至一盞半，去滓溫，分三服。

一母丸 治妊娠因服藥致胎氣不安，有似虛煩不得臥，巢氏謂之子煩也。（出產乳。）

知母（二兩，洗焙）
上為細末，以棗肉為丸，如彈子大。每服一丸，煎人參湯送下。

醫者不識此証，作虛煩治之，損動胎氣宜矣。

〔煩躁口乾〕

夫足太陰脾之經也，其氣通於口，手少陰心之經，其氣通於舌。若妊娠之人，臟腑氣虛，榮衛不理，陰陽隔絕，熱乘於心脾，津液枯少，故令心煩而口乾也。

〔薛〕 前証若胃經實火，用竹葉石膏湯。若胃經虛熱，用人參黃耆散。若胃經氣虛，用補中益氣湯。若肺經虛熱，用紫蘇飲。若肝經火動，用加味逍遙散。若脾氣鬱結，用加味歸脾湯。若腎經火動，加味地黃丸。一妊婦煩熱兼咽間作痛，用知母散加山梔以清肺經而愈。後內熱咳嗽，小便自遺，用補中益氣加麥門、山梔，以補肺氣、滋腎水而痊。

升麻散 治妊娠壅熱，心神煩躁，口乾渴逆。

川升麻 栝蔞根 黃芩 人參 麥門冬 柴胡 梔子仁 犀角屑 茯神（各一錢）知母 甘草（各半錢）
上作一服，水二盅，煎至一盅，不拘時服。

知母散 治妊娠煩躁，悶亂口乾，及胎臟熱。

知母 麥門冬 甘草（各半兩） 黃耆子苓 赤茯苓（各七錢半）
上 咀，每服四錢，水一盞，煎至七分，去滓入竹瀝一合，更煎三二沸溫服。

葛根散 治婦人妊娠數月，胸膈煩躁，唇口乾渴，身熱少食。

家葛根（野者不用） 黃芩 人參 葳蕤 黃耆麥門冬 甘草（等分， 咀）
上每服四錢，水一盞，竹茹一團如錢大，煎七分，溫服無時。

人參黃耆散 治妊娠身熱煩躁，口乾食少。

人參 黃耆 家葛根 麥門冬 赤茯苓 秦艽（各一兩） 知母（七錢半）甘草（半兩）
每服四錢，薑、水、竹葉煎服。

《補遺》人參白朮散、黃耆六一湯皆良。

治子煩口乾不得臥。用黃連（去鬚，細末，每服一錢，）粥飲調下。

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吐血衄血咳唾血

〔大〕 妊娠吐血者，皆由臟腑有傷。凡憂思驚怒，皆傷臟腑，氣逆於上，血隨而溢，心悶胸滿，久而不已，心悶甚者死。妊娠病此，多墮胎也。

〔薛〕 前証若肝經怒火，先用小柴胡、山梔、生地，次用前藥合四物，後用加味逍遙散。（調經。）肝經風熱，防風子芩丸。（胎漏下血。）心經有熱，朱砂安神丸。（雜‧虛煩。）心氣不足，補心湯。（驚悸。）思慮傷心，妙香散。（同上。）胃經有火，犀角地黃湯。（吐血。）膏粱積熱，加味清胃散。（齒。）鬱結傷脾，加味歸脾湯。（健忘。）肺經有火，黃芩清肺飲。（淋 。）因氣鬱滯，紫蘇飲子（胎上逼心。）氣不攝血，用補中益氣湯。腎經虛火，加味六味丸。（雜病虛勞。）

局方必勝散 治男子婦人血妄流溢，吐血、衄血、嘔血、咯血。

熟乾地黃 小蘇（並根用） 人參 蒲黃（微炒） 當歸（去蘆） 芎 烏梅肉（各一兩）
上件藥搗羅為粗散，每服五錢，水一盞半，煎至七分，去滓溫服，不拘時。

治吐血不止。

馬氣勃用生布擦為末，濃米飲調下。

治鼻衄。以白茅花濃煎汁服。

〔心〕 妊孕寒熱往來，咳嗽血痰，或嘔吐不食，無力，或喘滿，乳脊相應痛，或口中唾如霜雪，出語無聲，或耳鳴，或痰涎，日夜數碗，誤用熱藥之故也。刺風門 魂戶（各五分） 支溝 間使（各相透）
如寒熱未解，百節瘈瘲，昏憒。再取絕骨（五分） 太溪（三分）
如脈氣未平。瀉太淵 太白（各二分） 熱府
以上穴實瀉虛補，治產前病立效。此病安後半年，必有一變，四肢消瘦，單腹腫脹，即取陰交一穴，去其惡物也。

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咳嗽

〔大全〕 夫肺內主氣，外司皮毛，皮毛不密，寒邪乘之則咳嗽。秋則肺受之，冬則腎受之，春則肝受之，夏則心受之。其嗽不已，則傳於腑。妊娠病久不已，則傷胎也。

〔薛〕 前証若秋間風邪傷肺，用金沸草散。（雜‧咳嗽。）夏間火邪克金，用人參平肺散。

（雜‧喘。）冬間寒邪傷肺，用人參敗毒散。（雜‧傷濕。）春間風邪傷肺，用參蘇飲。（雜‧發熱。）若脾肺氣虛，用六君、芎、歸、桔梗。若血虛四物桑白皮、杏仁、桔梗。腎火上炎，用六味丸（雜‧虛勞。）加五味子煎服。脾胃氣虛，風寒所傷，用補中益氣（雜‧勞倦）。加桑皮、杏仁、桔梗。蓋肺屬辛金，生於己土，嗽久不愈者，多因脾土虛而不能生肺氣，而腠理不密，以致外邪複感，或因肺氣虛不能生水，以致陰火上炎所致。治法當壯土金、生腎水為善。

一妊娠氣喘痰甚，諸藥不效，素有帶下，始於目下浮，兩月餘其面亦然。此氣虛而有痰飲也，用六味丸料數劑而愈。一妊婦嗽則便自出，此肺氣不足，腎氣虧損，不能司攝，用補中益氣湯以培土金，六味丸加五味以生腎氣而愈。一妊婦咳嗽，其痰上涌，日五六碗許，諸藥不應。予以為此水泛為痰，用六味丸料及四君子湯各一劑，稍愈，數劑而安。一妊婦因怒，咳嗽吐痰，兩脅作痛。此肝火傷肺金，以小柴胡湯加山梔、枳殼、白朮、茯苓治之而愈。但欲作嘔，此肝侮脾也，用六君子加升麻、柴胡而痊。

款冬花散 治妊娠心膈痰毒壅滯，肺氣不順，咳嗽頭疼。

款冬花 麻黃 貝母（煨） 前胡 桑白皮 紫菀（各半兩） 旋複花 白朮 甘草（各二錢半） 石膏（一兩）
上 咀，每服四錢，水一盞，薑三片，煎至七分，去滓溫服。

苦梗散 治妊娠肺壅，咳嗽喘急。

桔梗 紫蘇 人參 桑白皮 貝母 甘草（各半兩） 天門冬（去心） 赤茯苓（各一兩）麻黃（七錢半）
每服四錢，水二盅，生薑三片，煎至一盅，不拘時服。

馬兜鈴散 治妊娠胎氣壅滯，咳嗽喘急。

馬兜鈴 桔梗 人參 甘草 貝母（各半兩） 陳皮（去白） 大腹子 桑白皮 紫蘇（各一兩） 五味子（二錢半）
上 咀，每服四錢，薑三片，水煎。

麻黃散 治妊娠外傷風冷，痰逆咳嗽，不食。

麻黃（去節） 陳皮（去白） 前胡（各一兩） 半夏（湯洗，炒） 人參 白朮 枳殼（炒） 貝母 甘草（各半兩）
咀，每服四錢，蔥白五寸，薑三片，棗一枚，水煎服。

百合散 治妊娠風壅，咳嗽痰多，喘滿。

百合（蒸） 紫菀茸（洗） 白芍藥 赤茯苓（去皮） 桔梗（炒） 前胡（各去蘆）貝母（去心，各一錢半） 甘草（五分）
作一服，水二盅，薑五片，煎至一盅，不拘時服。

紫菀湯 治妊娠咳嗽不止，胎不安。

紫菀（一兩） 桔梗（半兩） 甘草 杏仁 桑白皮（各二錢半） 天門冬（一兩）
上 咀，每服三錢，竹茹一團，水煎去滓，入蜜半匙，再煎一兩沸，溫服。

《局方》華蓋散，治妊娠咳嗽不止，穩重有效。（見雜病咳嗽。）

喘

呂滄洲治經歷哈散侍人病喘不得臥，眾作肺氣受風邪治之。呂診之氣口盛於人迎一倍，厥陰弦動而疾，兩尺俱短而離經。因告之曰︰病蓋得之毒藥動血，以致胎死不下，奔迫而上沖，非風寒作喘也。乃用催生東加芎、歸煮二三升服之，夜半果下一死胎，喘即止。

哈散密囑曰︰病外家誠有懷，以室人見嫉，故藥去之，眾所不知也。眾慚而去。

平安散 治妊娠上氣喘急，大便不通，嘔吐不食，腹脅脹痛。

川芎 木香（各一錢半） 陳皮 熟地黃（洗）乾薑（炮） 生薑 濃朴（去粗皮，製。炒） 甘草（各一錢）
上作一服，水二盅，入燒鹽一捻，煎至一盅，不拘時服。

桔梗湯 馬兜鈴散（並見前咳嗽條。）

瘧

〔大〕 妊娠病瘧，乃夏傷於暑，客於皮膚，至秋而發，陽盛則熱，陰盛則寒，陰陽相離，寒熱俱作。其發晏者，由風邪客於風府，循膂而下，衛氣至一日一夜常大會於風府，故發日晏與早者，衛氣之行風府，日下一節，二十一日下至尾，二十二日入脊內，上注於伏沖之脈，其行九日，出缺盆。其氣既止，故發更早。其間日發者，風邪內搏五臟，橫連募原，其道遠，其氣深，其行遲，不能日作也。妊娠而發，多傷於胎。

〔薛〕 前証因脾胃虛弱，飲食停滯，或外邪所感，或鬱怒傷脾，或暑邪所伏。審系飲食停滯，用六君子加桔梗、蒼朮、藿香。外邪多而飲食少，用藿香正氣散。（雜病中風。）外邪少而飲食多，用人參養胃湯。（雜瘧。）勞傷元氣，用補中益氣湯。（雜勞倦。）若鬱怒所傷，用小柴胡湯（傷寒少陽病。）兼歸脾湯。（健忘。）若木侮土，久而不愈，用六君子為主，佐以安胎藥。

仍參三陰三陽經而治之。

一婦人因怒患瘧，舉發無期，久而不已，胸腹不利，飲食少思，吞酸吐痰。用六君子加柴胡、山梔，二十餘劑，尋愈。但晡熱少食，又用四君子加柴胡、升麻為主，佐以逍遙散而痊。一妊婦瘧久不已，噯氣下氣，胸腹膨脹，食少欲嘔，便血少寐。此屬肝脾鬱怒，用歸脾湯加柴胡、山梔漸愈；又用六君子湯加柴胡、山梔、升麻而愈。一妊婦患瘧已愈，但寒熱少食，頭痛晡熱內熱，此脾虛血弱也。用補中益氣湯加蔓荊子，頭痛頓止；又用六君子湯加芎、歸，飲食頓進；再用逍遙散加參、朮而寒熱愈。

驅邪散 治妊娠停食感冷，發為瘧疾。

白朮 草果仁 高良薑（炒） 縮砂仁 藿香葉 橘紅 白茯苓（去皮，各一錢半）甘草（炙，五分）
上作一服，水二盅，生薑五片，紅棗一枚，煎一盅，不拘時服。

七寶散 治男婦一切瘧疾，或先寒後熱，或先熱後寒，或寒多熱少，或熱多寒少，或一日一發，或一日兩三發，或連日發，或間日發，或三四日一發，不問鬼瘧、食瘧，不伏水土，山嵐瘴氣似瘧者，並皆治之。

常山 濃朴（薑製） 青皮 陳皮（並不去白） 甘草 檳榔 草果（去皮，各等分）
咀，每服半兩，於未發隔夜，用水酒各一盞，煎至一大盞，去滓露一宿，再用酒水煎滓次，去滓亦露一宿，來日當發之早，燙溫面東先服頭藥，少頃再服藥滓，大有神效。

予嘗治一妊婦，六七個月患瘧，先寒後熱，六脈浮緊，醫用柴胡、桂枝無效。予曰︰此非常山不愈。眾醫難之，越數日疾甚，乃從予治，以七寶散一服瘥。黃帝問︰婦人重身，毒之奈何？岐伯曰︰有故無殞。帝曰︰何謂也？岐伯曰︰大積大聚，其可犯也，衰其大半而止。誠審藥物之性，明治療之方，何疑攻治哉。

柴胡散 治妊娠瘧疾。

柴胡（二錢） 生大黃（二錢） 生黃芩（一錢半） 甘草（一錢）
上 咀作一服，水煎，臨發日五更溫服，必取利為愈。如胎上逼心，可服枳殼散。忌油面辛熱等物。

又方

用大黃（二兩） 柴胡（一兩半） 黃芩（一兩） 芍藥（一兩）
為細末，清水糊為丸，如梧桐子大。每服百丸，臨發日五更冷湯吞下，隔兩時再服五十丸，以利為度。

若妊娠瘧疾，發熱口乾，渴飲無度者，亦用。

生地黃（一兩半） 黃芩 麥門冬（去心） 人參 知母（各一兩） 石膏（二兩） 甘草（半兩）干葛（一兩）
上 咀，每服五錢，入烏梅（半個） 煎服。

又方
用常山（一兩） 石膏（一兩） 甘草（炙） 黃芩（各半兩） 烏梅（七個）
細切，以水酒各一碗，浸一宿，平旦煎至一碗，去滓分二服，臨發時服。

上方犯常山、大黃吐下之劑，若六脈浮緊有力，中有頑痰積熱者用之，所謂有故無殞也。其他療治方法，已備雜証瘧門，茲不贅。若熱甚恐致動胎者，亦如傷寒熱病治法，以白藥子、伏龍肝等，塗臍上下可也。

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霍亂

〔大〕 夫飲食過度，觸冒風冷，陰陽不和，清濁相干，謂之霍亂。其間或先吐，或腹痛吐利，是因於熱也。若頭痛體疼發熱，是挾風邪也。若風折皮膚，則氣不宣通，而風熱上沖為頭痛。若風入腸胃則瀉利嘔吐，甚則手足逆冷，此陽氣暴竭，謂之四逆。妊娠患之，多致傷胎也。

〔薛〕 按前証若因內傷飲食，外感風寒，用藿香正氣散。若因飲食停滯，用平胃散。果脾胃頓傷，陽氣虛寒，手足逆冷者，須用溫補之劑。治當詳審，毋使動胎也。一妊婦霍亂已止，但不進飲食，口內味酸，泛行消導寬中。余曰︰此胃氣傷而虛熱也，當用四君子湯。彼不信，仍服人參養胃湯，嘔吐酸水，其胎不安，是藥複傷也。乃與四君子湯，俾煎熟，令患者先嗅藥氣，不作嘔則呷少許，恐複嘔則胎為釣動也。如是旬餘愈。

人參白朮散

白朮 茯苓 人參 甘草 木香 藿香（各半兩） 干葛（一兩）
為末，沸湯調服二錢。吐甚者，加生薑汁頻頻飲之。

人參散 治妊娠霍亂吐瀉，心煩腹痛。

人參 濃朴（薑製） 橘紅（各二錢） 當歸（炒） 乾薑 甘草（炙，各一錢）
作一服，水二盅，薑三片，紅棗三枚，煎一盅，服無時。

白朮散 治妊娠霍亂，腹痛吐利不止。

白朮（炒） 益智仁 枳殼（麩炒） 橘紅（各七錢半） 草豆蔻（煨，去皮） 良薑（炒，各半兩）
上為散，每服三錢，水煎入薑半分，去滓溫服，無時。

木瓜煎 治妊娠霍亂吐瀉，轉筋入腹則悶絕。

吳茱萸（湯炮，七次） 生薑（切，各七錢半） 木瓜（切，一兩半） 一方有 香（七錢半）甘草（一錢） 茱萸（半兩） 加紫蘇煎。

上細銼，水二盞，煎一盞二分，去滓分三服，熱服，無時。

縮脾飲 解伏熱，除煩渴，消暑毒，止吐利。霍亂之後，服熱藥太多，致煩躁，宜沉井水中候冷，頻頻服。

草果仁（四兩） 烏梅肉（三兩） 甘草（二兩半）
上 咀，每半兩，水一碗，薑十片，煎八分，沉冷服。

妊娠霍亂腹痛，四肢冷逆，汗出脈虛弱者，理中湯治之。

上四方內，用乾薑、豆蔻、茱萸，俱大溫之劑。若發熱煩渴，脈數陽証者，服之即死，宜用後方。

竹茹湯（嘔吐） 益元散 桂苓甘露飲 冬葵子湯（並見雜病霍亂。）

泄瀉

〔薛〕 米食所傷，用六君加谷 。麵食所傷，用六君加麥 。肉食所傷，用六君加山楂。若兼寒熱作嘔，乃肝木侮脾土，用六君加柴胡、生薑。兼嘔吐腹痛，手足逆冷，乃寒水侮土，六君加薑、桂，不應，用錢氏益黃散。（幼科脾臟。）若元氣下陷，發熱作渴，肢體倦怠，用補中益氣湯。（雜病。勞倦。）若泄瀉色黃，乃脾土之真色，用六君加木香、肉果。

若作嘔不食，腹痛惡寒，乃脾土虛寒，用六君加木香、薑、桂。若瀉在五更侵晨，飲食少思，乃脾腎虛弱，五更服四神丸，（泄瀉。）日間服白朮散，如不應，或愈而複作，或飲食少思，急用八味丸，（雜病虛勞。）補命門火以生脾土為善。邊太常側室，妊娠泄瀉，自用枳、朮、黃連之類，腹悶吐痰，發熱惡寒，飲食到口即欲作嘔，強匙許即吞酸不快，欲用祛痰理氣。余曰︰此因脾胃傷而痰滯中脘，若治痰氣，複傷脾胃矣。遂以參、朮、炮薑為未，丸如黍粒，不時含咽三五丸，漸加，至三日後，日進六君子湯而尋愈。進士王繳征之內懷妊泄瀉，惡食作嘔。余曰︰脾氣傷也。其夫憂之，強進米飲。余謂飲亦能傷胃，且不必強，俟脾胃醒，宿滯自化，飲食自進。不信，別用人參養胃湯飲之，吐水酸苦；又欲投降火寒藥。余曰︰若然，則胃氣益傷也。經云：損其脾胃者，調其飲食，適其寒溫。後不藥果愈。

加味理中湯 人參 白朮 白芍藥 白茯苓 乾薑 黃連 藿香葉 木香 訶子肉 肉果 甘草（各一錢）
水二盅，生薑參片，大棗二枚，煎一盅，飢時服。

餘方並詳第二卷泄瀉及雜病泄瀉門。

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滯下

〔薛〕 治痢之法，當參前篇。其下黃水，乃脾土虧損，真色下陷也，當升補中氣。若黃而兼青，乃肝木克脾土，宜平肝補脾。若黃而兼白，乃子令母虛，須補脾胃。若黃而兼黑，是水反侮土矣，必溫補脾胃。若黃而兼赤，乃心母益子，但補中益氣。若腸胃虛弱，風邪客之，用胃風湯，或胎氣不安，急補脾胃而自安矣。凡安胎之藥，當臨病製宜，不必拘用阿膠、艾葉之類。地官胡成甫之內，妊娠久痢，自用消導理氣之劑，腹內重墜，胎氣不安，又用阿膠、艾葉之類不應。余曰︰腹重墜，下元氣虛也。胎動不安，內熱盛也。遂用補中益氣湯而安，又用六君子湯全愈。壺仙翁治湯總兵夫人妊娠病痢不止。

翁診其脈，虛而滑，兩關若澀，此由胎氣不和，相火炎上而有熱，似痢實非也。乃用黃芩、白朮以安胎，四物、生地黃以調血，數劑而安。當歸芍藥湯 治妊娠下痢腹痛。（即當歸芍藥散，見前心腹痛。）

〔本〕 治婦人胎前產後赤白痢。

生薑（年少者百錢，老者二百錢，取自然汁） 鴨子（一枚）
上將鴨子打破，傾入薑汁內攪勻，煎八分，入蒲黃三錢，再煎五七沸，空心熱服，立效。

〔無〕 妊娠下痢赤白，絞刺疼痛。

雞子（一枚，烏雞者佳。破孔傾出清，留黃用之） 黃丹（一錢，入雞子殼內同黃攪勻，以濃紙糊牢，鹽泥固濟，火上煨焙乾，為細末）
上每服二錢，米飲調下。一服愈者是男，二服愈者是女。

〔大〕 治妊娠素弱，頻並下痢，腹痛羸瘦，面色痿黃，不進飲食。

濃朴（一兩半） 白朮 熟地黃 川芎 白芍藥 當歸 乾薑 人參（各一兩） 訶子（三錢）甘草（一錢）
上 咀，每服四錢，薑三片，水煎。

又方 治妊娠下痢，腹痛小便澀。

當歸 黃耆（各一兩） 糯米（一合）
上細切，和勻，水煎分四服。

〔羅〕大寧散 治妊娠下痢赤白灰色，泄瀉疼痛垂死者。

黑豆（三十五粒） 粟殼（二兩，半生半炒） 甘草（二兩，半生半炒）
上為粗末，都作一服，生薑三片同煎，食前服。

治妊娠挾熱下痢，亦治男子常痢。

黃連 黃柏（各一升） 山梔仁（二十枚）
上 咀，每服五錢，水二盞，浸二時久，煮十餘沸，頓服。若嘔加陳皮（一兩半） 生薑（三兩）

黃連湯 治妊娠下痢赤白，膿血不止。

黃連（二兩） 濃朴（薑製） 阿膠（炙） 當歸 乾薑（各一兩半） 艾葉 黃柏（各一兩）
上為細末，空心米飲調下方寸匕，日三服。

療妊娠白膿痢，腹中冷。

乾薑（四兩） 赤石脂（六兩） 粳米（一升，炒黃）
上用水七升，煎取二升，溫分三服。

濃朴散 治妊娠下痢，黃水不絕。

濃朴（薑炙，三兩） 黃連（三兩） 肉豆蔻（一枚，連皮用）
上為粗末，水煮頓服。

草果飲 治妊娠臟氣本虛，脾胃少弱，臟腑虛滑，腹臍疼痛，日夜無度。

濃朴（薑製，二兩） 肉豆蔻（一個，麵裹煨）
上 咀，每服三錢，薑三片，水同煎。

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大小便不通

〔大〕 夫妊娠大小便不通，由臟腑之熱所致。若大腸熱則大便不通，小腸熱則小便不利，大小腸俱熱，則大小便俱不通，更推其因而藥之。

〔薛〕 前証若大腸血燥，用四物湯加條芩、桃仁。大腸氣滯，用紫蘇飲加杏仁、條芩。腸胃氣虛，用六君子加紫蘇、杏仁。肝脾蘊熱，用龍膽瀉肝湯。心肝虛熱，用加味逍遙散加車前子。亞卿李蒲汀側室，妊娠大小便不利，或用降火理氣之劑，元氣反虛，肝脈弦急，脾脈遲滯，視其面色，青黃不澤。余曰︰此鬱怒所致也，用加味歸脾湯為主，佐以加味逍遙散而安。主政王天成之內，妊娠痢疾，愈後二便不通，其家世醫，自用清熱之劑未效。余診其脈浮大而澀，此氣血虛也。朝用八珍湯加桃仁、杏仁，夕用加味逍遙散加車前子而瘥。

《短劇》療妊娠子淋，大小便並不利，氣急，已服豬苓散不瘥，宜服甘遂散下之。

甘遂散方
用泰山赤皮甘遂（二兩）
上一味為末，以白蜜二合和服如豆大一粒，覺心下煩，得微下者，日一服。下之後，還服豬苓散。不得下，日兩服，漸加至半錢，以微利為度。（《經心錄》同。此藥太峻，不可輕用。）

豬苓散 療妊娠小便澀痛，兼治胎水。

豬苓（五兩，去皮） 為末，白湯調方寸匕加至二匕，日三夜二。不瘥，宜轉下之，服前藥。

葵子湯 （《古今錄驗》二方。）治妊娠得病六七日以上，身熱入臟，大小便不利，安胎除熱。

葵子（二升） 滑石（四兩，碎）
上以水五升，煮取一升，去滓盡服，須臾當下，便愈。

又方 葵子（一合） 川朴硝（二兩） 每服三錢，水煎溫服。

治妊娠大小便不通，心腹脹滿妨悶，不欲飲食，手足煩熱。

檳榔 赤茯苓 大腹皮 木通 郁李仁（去皮尖） 北五味（各一兩） 桑寄生 甘草 苦梗（各半兩）
上為粗末，每服三錢，水一盞，煎至六分，溫服。

治妊娠大小便不通，熱閉心膈，腹脅脹悶，妨害飲食。

大黃 木通 檳榔（各一兩） 枳殼（七錢半） 大腹子（三枚） 訶子（四個，去核，半生半煨）
上為末，以童便一盞，蔥白二寸，同煎至六分，調下二錢。

當歸散 治胎前諸疾，或因怒中氣沖子臟或沖脬脈，腹急肚脹，腰腹時疼，不思飲食，四肢浮腫，氣急時喘，大便忽難，小便忽澀，產門忽腫。

當歸（一兩） 赤茯苓 枳殼 白芍藥 川芎（各二兩） 川白薑（炮） 木香（煨） 粉草（各半兩）
上 咀，每服三大錢，水一盞半，生薑三片，煎至八分，去滓無時溫服。如稟受氣弱及南人，枳殼減半。如氣實及北人，於內加分兩服之。或連日大便秘澀，加蜜同煎。

初虞世治妊娠大便秘澀方。

枳殼（三兩） 防風（二兩） 炙草（一兩）
上為細末，沸湯點服一二錢，空心日三。

又治虛羸大便秘方。

枳殼（製） 阿膠（炒，各等分）
上為細末，煉蜜和劑，杵二三千下，丸如梧子大，別研滑石末為衣。溫湯下二十丸，半日來未通，再服三十丸，止於五十丸。

又方 車前子（一兩） 大黃（炒，半兩）
上為細末，每服三錢，空心蜜湯調下。

大腹皮湯 治妊婦大小便不通。

枳殼 大腹皮 赤茯苓（各一兩） 甘草（二錢）
上為末，蔥白湯調下二錢。

《補遺》局方八正散 治妊婦心經蘊熱，臟腑秘結，大腸不通，小便赤澀癃閉。（見雜病淋。）上陳良甫氏所錄諸方，今並存之。納甘遂、朴硝，非至實至危，不得已而為之，不可輕用，其它亦宜審訂而用之。仍味薛氏之說，而參之以雜病諸方法，庶無誤也。

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小便不通

〔大〕 妊娠小便不通，為小腸有熱，傳於胞而不通耳。若兼心肺氣滯，則致喘急。陳無擇云：妊娠胎滿逼胞，多致小便不利。若心腎氣虛，清濁相干，則為諸淋。若胞系了淚，小便不通，名曰轉胞。若胎滿尿出，名曰遺尿。

〔丹〕 轉胞病胎婦稟受弱者，憂悶多者，性躁急者，食味濃者，大率有之。古方皆用滑利疏導藥，鮮有應效。因思胞為胎所壓，展在一邊，胞系了戾不通耳。胎若舉起，懸在中央，胞系得疏，水道自行。然胎之墜下，必有其由。一日吳宅寵人患此，脈之兩手似澀，重取則弦，左手稍和。予曰︰此得之憂患，澀為血少氣多，弦為有飲，血少則胞弱而不能自舉，氣多有飲，中焦不清而隘，則胞知所避而就下，故喜墜。遂以四物湯加參、朮、半夏、陳皮、生甘草、生薑空心飲，隨以指探喉中，吐出藥汁，候少頃氣定，又與一帖，次日亦然，如是八帖而安。此法果為的確，恐偶中耳。後有數人歷歷有效，未知果何如耶？仲景云：婦人本肌盛頭舉身滿，今反羸瘦舉中空減，胞系了戾，亦致胞轉。其義未詳，必有能知之者。

一婦人四十一歲，妊孕九個月，轉胞小便不出，三日矣。下急腳腫，不堪存活，來告急。予往視之，見其形瘁，脈之右澀而左稍和，此飽食而氣傷，胎系弱，不能自舉而下墜，壓著膀胱，偏在一邊，氣急為其所閉，所以水竅不能出也。轉胞之病，大率如此。予遂製一方補血養氣，血氣既正，胎系自舉，則不下墜，方有安之理。遂作人參、當歸身尾、白芍藥、白朮、帶白陳皮、炙甘草、半夏、生薑，煎濃湯與四帖，任其叫啖。至次早，又與四帖，藥渣作一帖，煎令頓飲之，探喉令吐出此藥湯，小便立通，皆黑水。後就此方加大腹皮、枳殼、青蔥葉、縮砂仁二十帖與之，以防產前後之虛，果得就蓐平安，產後亦健。

一婦人妊娠七八個月，患小便不通，百醫不能利，轉加急脹，診其脈細弱。予意其血氣虛弱，不然水載其胎，故胎重墜，下壓住膀胱下口，因此溺不得出。若服補藥升扶胎起，則自下。藥力未至，愈加急滿。遂令一老婦用香油塗手，自產門入托起其胎，溺出如注，脹急頓解。一面卻以人參、黃耆、升麻、大劑煮服，或少有急滿，仍用手托放取溺，如此三日後，胎漸起，小便如故。

〔薛〕 前証亦有脾肺氣虛，不能下輸膀胱者；亦有氣熱鬱結膀胱，津液不利者；亦有金為火爍，脾土濕熱，甚而不利者；更當詳審施治。司徒李杏岡仲子室，孕五月，小便不利，諸藥不應。余曰︰非八味丸不能救。不信，別用分利之藥，肚腹腫脹，以致不起。

儒者王文遠室，患此小腹腫脹幾至於殆，用八味丸一服，小便滴瀝，再以前丸之料，加車前子一劑即利，肚腹頓宛而安。

〔仲〕 問曰︰婦人病飲食如故，煩熱不得臥而反倚息者，何也？師曰︰此名轉胞，不得溺也。以胞系了戾，故致此病。但利小便則愈，宜腎氣丸主之。（即八味丸。方見雜病虛勞。

每以酒下十五丸至二十丸，日再服。）

〔產〕 療小便不通及胞轉。

桑螵蛸搗末，米飲服方寸匕，日三。

〔仲〕 妊娠有水氣，重身，小便不利，洒淅惡寒，起即頭眩， 葵子茯苓散 主之。

葵子（一斤） 茯苓（三兩）
上二味杵為散，飲服方寸匕，日三服，小便利則愈。

妊娠小便難，飲食如故， 歸母苦參丸 主之。

當歸 貝母 苦參（各四兩）
上為末，煉蜜丸如小豆大。飲服三丸，加至十丸。（男子加滑石半兩。）

〔大〕 治妊娠卒不得小便。

杏仁一味去皮尖，搗丸如綠豆大，燈心湯吞七丸，立利。

〔丹〕 朱宅婦人三十餘歲，懷胎四個月，大小便閉，因與通利，冬葵子等藥已通，但氣未順。此由性急，血耗氣亂，須和其氣，滋其血乃安。

陳皮 青皮 芍藥（一錢） 人參 歸身尾 川芎 地黃 白朮（半兩） 茯苓 木通 甘草（二分）

獨聖散 治妊娠小便不通。

上用蔓荊子為末，每服二錢，食前濃煎蔥白湯調下。

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淋

〔大〕 妊娠小便淋者，乃腎與膀胱虛熱不能製水。然妊婦胞系於腎，腎間虛熱而成斯証，甚者心煩悶亂，名曰子淋也。

〔薛〕 前証若頸項筋攣，語澀痰甚，用羚羊角散。（身體痛。）若小便澀少淋瀝，用安榮散。若肝經濕熱，用龍膽瀉肝湯。（前陰諸疾。）若肝經虛熱，用加味逍遙散。腿足轉筋而小便不利，急用八味丸，緩則不救。若服燥劑而小便頻數或不利，用生地黃、茯苓、牛膝、黃柏、知母、芎、歸、甘草。若頻數而色黃，用四物加黃柏、知母、五味、麥門、玄參。若肺氣虛而短少，用補中益氣加山藥、麥門。若陰挺痿痺而頻數，用地黃丸。若熱結膀胱而不利，用五淋散。（淋。）若脾肺燥不能化生，宜黃芩清肺飲。（淋。）若膀胱陰虛，陽無所生，用滋腎丸。（淋）。若膀胱陽虛，陰無所化，用腎氣丸。

一婦人每怒發熱脅脹，小便淋澀，如遇經行，旬餘未已。受胎三月，因怒前証複作。朝用加味逍遙散，夕用安胎飲各二劑而安。五月又怒，複下血如經行，四日未止，仍用前藥而愈。一妊娠飲食後因惱怒，寒熱嘔吐，頭痛惡寒，胸腹脹痛，大便不實，其面青色，小便頻數，時或有血，服安胎止血之劑益甚。

余曰︰寒熱嘔吐而腹脹，此肝木克脾土而元氣傷也。大便不實而面青，此飲食傷脾，兼肝侮土也。小便頻數而有血，此肝熱傳胞而兼挺痿也。用六君子加枳殼、紫蘇、山梔二劑，脾胃頓醒。又用加味逍遙散加紫蘇、枳殼二劑，小便頓清。後節飲食調理而安。

地膚大黃湯 （《外台》）療妊娠子淋宜下。

川大黃 地膚草（各三兩） 知母 黃芩 豬苓 赤芍藥 通草 川升麻 枳實 甘草（各二兩）
上 咀，每服四錢，水一盞，煎七分，去滓溫服。

療妊娠患淋，小便澀不利，小腹水道熱痛。

冬葵子（一升） 芍藥（二兩） 黃芩 赤茯苓 車前子（各三兩）
上 咀，以水七升，煎至二升，溫分三服。

療妊娠數月，小便淋瀝、疼痛，心煩悶亂，不思飲食。

瞿麥穗 赤茯苓 桑白皮 木通 葵子（各一兩） 黃芩 芍藥 枳殼 車前子（各半兩）
上為粗末，每服四錢，水一盞，煎至六分，溫服。

安榮散 治妊娠小便澀少，遂成淋瀝。

麥門冬（去心） 通草 滑石 人參 細辛（各二錢） 當歸（去蘆，酒浸） 燈草 甘草（各半錢）
上為細末，每服二錢，不拘時，麥門煎湯調服。

大腹皮散 治妊娠大小便赤澀。

大腹皮 枳殼（去白，麩炒） 甘草（炙，各一錢） 赤茯苓（去皮，三錢）
上為細末，每服二錢，不拘時，濃煎蔥白湯調下。

《經心錄》療妊娠患子淋，小便數，出少或熱疼痛，及子煩。

地膚子（三兩）
上細切，水四升，煮取二升半，去滓分三服，日三服。

《補遺》治胎前諸般淋瀝，小便不通。

檳榔 赤芍藥（各等分）
上銼，每服五錢，水煎溫服，甚效。

豬苓散 療妊娠子淋，小便澀痛。（方見前大小便不通。）

遺尿

〔薛〕 若脬中有熱，宜用加味逍遙散。若脾肺氣虛，宜用補中益氣湯加益智。若肝腎陰虛，宜用六味丸。一妊婦遺尿內熱，肝脈洪數，按之微弱，或兩太陽作痛，脅肋作脹。余以為肝火血虛，用加味逍遙散、六味地黃丸尋愈。後又寒熱，或發熱，或恚怒，前証仍作。用八珍散、逍遙散兼服，以清肝火、養肝血而痊。

白薇散 療妊娠胎滿，不知小便出時。（見前三卷遺尿。）

桑螵蛸散 治妊娠小便不禁。

桑螵蛸（二十枚，炙黃）
上為細末，每服二錢，空心米飲調下。

又方 益智仁為末，米飲下，亦效。

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尿血

〔大〕 妊婦勞傷經絡，有熱在內，熱乘於血，血得熱則流溢滲入脬，故令尿血也。

〔薛〕 前証因怒動火者，宜小柴胡湯加山梔。因勞動火者，宜用補中益氣湯。若因濃味積熱，宜用清胃散（雜病齒。）加犀角、連翹、甘草。若因肝經血熱，宜用加味逍遙散。若因脾氣下陷，宜用補中益氣湯。若因脾虛血熱，宜用加味逍遙散。一妊婦因怒尿血，內熱作渴，寒熱往來，胸乳間作脹，飲食少思，肝脈弦弱，此肝經血虛而熱也。用加味逍遙散、六味地黃丸兼服漸愈。又用八珍湯加柴胡、丹皮、山梔而痊。

《千金》療妊娠卒下血及子淋方。

葵子（一升，研）
上以水五升，煮取二升，分溫三服。

又方 生艾葉（一斤，研。冬用乾者亦得）
上以酒五升，煮取二升，分三服。

又方 生地黃（一升，切）
上以酒四升，煮取二升，分溫三服。亦療落身後血。

續斷湯 治妊娠下血及尿血。

當歸 生地黃（各一兩） 續斷（半兩） 赤芍藥（二錢半）
上為末，空心蔥白煎湯調下二錢。

療妊娠尿血方。

阿膠 熟地黃（各等分）
上為細末，空心粥飲調下二錢。

補遺薑蜜湯 治妊娠小便尿血。

生薑（七片） 蜜（半盞） 白茅根（一握）
上入水，濃煎服。

五苓散去桂加阿膠。（炒）同為粗末，每服四錢，用車前子、白茅根濃煎溫服。

又方 白茅根濃煎湯，吞酒蒸黃連丸。

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眼目

一婦將臨月，忽然兩目失明，不見燈火，頭痛眩暈，項腮腫滿，不能轉頸，諸治不瘥，反加危困。偶得消風散服之，病減七八，獲安分娩。其眼吊起，人物不辨，乃以四物湯加荊芥、防風，更服眼科天門冬飲子，二方間服，目漸稍明。大忌酒、面，煎炙、雞、羊、鵝、鴨、豆腐、辛辣熱物並房勞。此証因懷妊多居火間，衣著太暖，伏熱在內，或酒麵炙爆太過，以致胎熱也。

天門冬飲子 治妊娠肝經風熱，上攻眼目，帶吊失明。

天門冬（去心） 知母 茺蔚子 五味子 防風（去蘆） 茯苓（去皮） 川羌活（去蘆）人參（各一錢）
上作一服，水二盅，生薑三片，煎至一盅，食後服。

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臟躁悲傷

陳良甫記管先生治一妊娠四五個月，臟躁悲傷，遇晝則慘淒淚下，數欠，象若神靈，如有所憑。醫與巫皆無益，與仲景大棗湯，一投而愈。

〔薛〕 前証或因寒水攻心，或肺有風邪者，治當審察。一妊婦無故自悲，用大棗湯二劑而愈。後複患，又用前湯佐以四君子加山梔而安。一妊婦悲哀煩躁，其夫詢之，云：我無故但自欲悲耳。用淡竹茹湯為主，佐以八珍湯而安。

〔仲景〕 婦人臟躁悲傷欲哭，象如神靈所作，數欠伸，甘麥大棗湯主之。

甘麥大棗湯方

甘草（三兩） 小麥（一升） 大棗（十枚）
上以水六升，煮取三升，溫分三服。亦補脾氣。

許學士云：鄉裡有

一婦人，數欠伸，無故悲泣不止，或謂之有祟，祈禳請禱備至，終不應，予忽憶《金匱》有一証云：婦人臟躁悲傷欲哭，象如神靈所作，數欠伸者，宜甘麥大棗湯。予急令治藥，盡劑而愈。古人識病製方，種種絕妙如此。

淡竹茹湯 治妊婦心虛驚悸，臟躁悲傷不止。又治虛煩甚效。

麥門冬（去心） 小麥 半夏（湯泡，各二兩半） 人參 白茯苓（各一兩半）甘草（一兩）
上銼散，每服四錢，薑五片，棗一枚，淡竹茹一團，如指大，同煎溫服。

又方 治胎臟躁，自悲、自哭、自笑。

上以紅棗燒存性，米飲調下。

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妊病可下胎斷胎

〔大全〕 妊娠羸瘦，或挾疾病，臟腑虛損，氣血枯竭，既不能養胎，致胎動而不堅固，終不能安者，則可下之，免害妊婦也。

〔薛〕 前証宜用腰腹背痛門方論主之。其胎果不能安者，方可議下，慎之慎之。

鴻臚張淑人痢疾後胎動，心神不安，肢體殊倦，用八珍散二十餘劑漸愈。因勞加煩熱頭痛，以大劑補中益氣湯加蔓荊子治之，熱痛頓止，仍用前散又五十餘劑而安。其後生產甚易。今大中丞許少薇公向令金壇時，夫人胎漏，療治不止，時迫於上。許公欲因其勢遂下之，謀於余，余第令服佛手散，以為可安即安，不可安即下，順其自然而已。既數服，公憂疑不決。女科醫者檢方以進，乃用牛膝一兩，酒煎服，謂牛膝固補下部藥耳，用之何害。公遂信而服之，而胎果下。余時有從母之戚，未及知，比知而馳至，則聞盈庭皆桂麝氣，蓋因胞衣未下，許醫又進香桂散矣，血遂暴下如大河決，不可複止，亟煎獨參湯未成而卒。公哀傷甫定而過余謝，且念余曰︰牛膝補藥而能墮胎，何也？余對曰︰生則宣而熟則補，故破血之與填精，如箭鋒相拄，豈獨牛膝哉？鹿角亦墮胎破血，而煎為白膠，則安胎止血，因其熟而信其生，此之謂粗工。公嘆恨無已。余故特著之，以為世戒。

〔大全〕 治妊娠母因疾病，胎不能安，可下之。

取七月七日法面（《大全》作曲。）四兩，水二大盞，煎取一盞，三分，綿濾去滓，分溫三服，立下。

又方 大曲五升，清酒一斗，煮二沸，去渣，分五服，隔宿勿食，但再服，其子如糜，母無疾苦。（千金不傳，炒。）

又方 麥 一升為末，和水煮二升，服之即下。（神效）

又方 附子（二枚） 為末，以淳苦酒和塗右足，去之，大良。

又方 取雞子一枚，以三指撮鹽放雞子中，服之立出。

按︰陳良甫所列有牛膝湯、桂心散諸方，婁全善皆不之取，而獨取此數方，其見卓矣。

〔斷產〕

〔丹〕 斷子法 用白面曲一升，無灰酒五升，打作糊，煮二升半，用絹帛濾去渣，作三服，候前月經將來日，晚下吃一服，次日五更吃一服，天明吃一服，月經即行，終身絕子。

〔大〕 斷產驗方 故蠶紙方圓一尺，燒為末，酒飲調服，終身不複懷孕。

又方 用油煎水銀一日方息，空心服棗核大一丸，永斷孕，不損人。

四物湯每服五錢，加芸苔子二錢，於經行後空心溫服。

〔薛〕 前云用蠶故紙尺許燒灰為末，產後酒服之，血虛者終不複孕。大抵斷產之劑，多用峻厲，往往有不起者，是則產之害未若斷產之害也。吾聞閣老張羅峰、太常李恆齋俱因服斷產之劑，自謂形體俱怯，遇勞必病，有由然矣。

按︰《夷堅志》載︰東京女子白牡丹，以售墮胎藥生，得惡報。今雖列如上方，以備萬一之用，用者尚其慎之。

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胎自墮

〔丹〕 陽施陰化，胎孕乃成。血氣虛損，不足營養，其胎自墮。或勞怒傷情，內火便動，亦能墮胎。推原其本，皆因於熱，火能消物，造化自然。《病源》乃謂風冷傷於子臟而墮，此未得病情者也。予見賈氏婦，但有孕至三月左右必墮，診其脈，左手大而無力，重取則澀，知其血少也。以其妙年，只補中氣，使血自榮。時正夏初，教以濃煎白朮湯下黃芩末一錢，服三四十帖，遂得保全其生，因而思之，墮因內熱而虛者，於理為多，曰熱曰虛，當分輕重。蓋孕至三月，正屬相火，所以易墮，不然何以黃芩、熟艾、阿膠等為安胎妙藥耶？好生之工，幸無輕視。

一婦年三十餘，或經住或成形未具，其胎必墮，察其性急多怒，色黑氣實，此相火太盛，不能生氣化胎，反食氣傷精故也。因令住經第二月，用黃芩、白朮、當歸、甘草，服至三月盡止藥，後生一子。

一婦經住三月後，尺脈或澀或微弱，其婦卻無病，知是子宮真氣不全，故陽不施，陰不化，精血雖凝，終不成形。至產血塊或產血胞。

一婦腹漸大如懷子，至十月求易產藥，察其神色甚困難，與之藥，不數日生白蟲半桶。蓋由婦之元氣太虛，精血雖凝，不能成胎而為穢腐，蘊積之久，濕化為熱，濕熱生蟲，理之所有，亦須周十月之氣，發動而產，終非佳兆。其婦不及月死。濕熱生蟲，譬之溝渠污濁，積久不流，則諸蟲生於其間矣。

汪石山治一婦長瘦，色黃白，性躁急、年三十餘，常患墮胎，已七八見矣。診其脈，皆柔軟無力，兩尺雖浮而弱，不任尋按。曰︰此因胎墮太多，氣血耗甚，胎無滋養，故頻墮，譬之水涸而禾枯，土削而木倒也。況三月五月，正屬少陽火動之時，加以性躁而急發之，故墮多在三五七月也。宜大補陰湯去桂加黃柏、黃芩煎服，仍用研末蜜丸服之，庶可保生，服半年胎固而生二子。

錢仲陽治一孕婦病，醫言胎且墮。錢曰︰妊者五臟傳養，率六旬乃更，候其月偏補之，何必墮。已而母子皆全。

陳斗岩治一婦有胎四月墮下，逾旬腹腫發熱，氣喘，脈洪盛，面赤口鼻舌青黑。陳診之曰︰脈洪盛者，胎未墮也。面赤，心火盛而血干也。舌青口鼻黑，肝既絕而胎死矣。

內外皆曰胎墮久矣。複診色脈如前，以蛇蛻煎湯下平胃散加芒硝、歸尾一倍服之。須臾，腹鳴如雷，腰腹陣痛，複一死胎隨下，病亦愈。

程仁甫治一婦，年近四十，稟氣素弱，自去其胎，五日內漸漸腹脹如鼓，至心前上，吐不能食，用補藥不效。診六脈微弱，但只叫脹死，此乃損傷脾氣而作脹，然急則治其標，若泥丹溪法恐緩不及事矣。用桃仁承氣加枳實、濃朴，倍硝、黃，煎服四分，吐去其一，次早仍不通，事急，又服琥珀丸三錢，至申時大通，脹減，但體倦四肢無力，口不知味，發熱，再用參、耆、歸、芍、楂、朮、陳皮八劑而安。

江應宿治汪鎬妻，三十五歲，厭產誤服打胎藥，下血如崩旬餘，腹痛一陣即行，或時鼻衄，諸藥不效。診得六脈數而微弦，乃厥陽之火泛逆，投四物換生地黃，加阿膠、炒黑山梔、蒲黃，一劑愈。

薛氏云：大抵治法，須審某月屬某經育養而藥之。

濟生芎 補中湯 治懷孕血氣虛弱，不能衛養，以致數月而墮，名曰半產。（每見婦人孕不能滿十月而損墮，得服此遂安全。）

芎 五味子 阿膠（蛤粉炒） 乾薑（炮，各一錢） 黃耆（去蘆，蜜炙） 當歸（酒浸）白芍藥 白朮（各一錢半） 杜仲（去粗皮，炒去絲） 人參 木香（不見火） 甘草（各五分，炙）
上作一服，水二盅，煎至一盅，不拘時服。

阿膠湯 治妊娠數墮胎，小腹 痛不可忍。

阿膠（炙燥） 熟乾地黃（焙） 艾葉（微炒） 芎 當歸（切，焙） 杜仲（去粗皮，炙，銼）白朮（各一兩）
上 咀，每服四錢，水一盞半，棗三枚，擘破，同煎至八分，去滓食前溫服。

杜仲丸 治妊娠三兩個月，胎動不安，防其欲墮，宜預服之。

杜仲（薑製，炒去絲） 續斷（酒浸，各二兩）
為末，煮棗肉杵丸梧子大。每服七十丸，米飲下。

四製艾附丸 治婦人數墮胎，由氣不升降，所以胎氣不固，尤宜服此。

香附（杵去毛，淨一斤，分四分，一分酒浸，一分醋，一分童便，一分鹽水，各浸七日，取出焙乾）
為細末，醋煮糊和丸梧子大，每服七十丸，空心溫酒下。肥人只依本方，瘦人加澤蘭葉、赤茯苓各二兩。

一方 用香附子（一斤） 艾葉（四兩） 當歸（二兩。俱用醋煮）

《刪繁方》治妊娠懷胎數落而不結實，或冷或熱，百病之源。（《經心錄》同。）

甘草 黃耆人參 川芎 白朮 地黃 吳茱萸（各等分） （一方有當歸、乾薑。）
上為末，空心溫酒調二錢。忌菘菜、桃、李、雀肉、醋物。

〔婁〕 按︰丹溪論俱是虛熱而無寒者，今姑存此一方，以俟施之於千百而一者也。醋附丸 治數墮胎。（方見血崩。）

《千金》療妊娠三個月，胎欲墮方。 灸膝下一寸，七壯。妊子不成，時時受胎後漏下五色，疼痛。灸胞門。（關門左邊二寸，名胞門，右邊二寸，名子戶。）

〔胎墮後為半產〕

夫妊娠日月未足，胎氣未全而產者，謂之半產。蓋由妊婦衝任氣虛，不能滋養於胎，胎氣不固，或 撲閃墜，致氣血損動，或因熱病溫瘧之類，皆令半產。仲景謂寒虛相搏，此名為革，婦人則半產漏下是也。又云：半產俗呼小產，或三四月，或五六月，皆為半產，以男女成形故也。或因憂恐悲哀暴怒，或因勞力打撲損動，或觸冒暑熱，忌黑神散，恐犯熱藥轉生他疾。宜玉燭散、和經湯之類。《便產須知》云：小產不可輕視，將養十倍於正產可也。又云：半產即肌肉腐爛，補其虛損，生其肌肉，益其氣血，去其風邪，養其臟氣，將養過於正產十倍，無不平複，宜審之。

〔薛〕 小產重於大產，蓋大產如栗熟自脫，小產如生采破其皮殼，斷其根蒂也。但人輕忽致死者多。治法宜補形氣，生新血，去瘀血。若未足月，痛而欲產，芎歸補中湯倍加知母止之。若產而血不止，人參黃耆湯補之。若產而心腹痛，當歸川芎湯主之。胎氣弱而小產者，八珍湯固之。若出血過多而發熱，聖愈湯。汗不止，急用獨參湯。發熱煩躁，肉 筋惕，八珍湯。大渴面赤，脈洪而虛，當歸補血湯。身熱面赤，脈沉而微，四君、薑、附。東垣云：晝發熱而夜安靜，是陽氣自旺於陽分也，晝安靜而夜發熱，是陽氣下陷於陰中也，如晝夜俱發熱者，是重陽無陰也。當峻補其陰。王太仆云：如大寒而甚，熱之不熱，是無火也。熱來複去，晝見夜伏，夜發晝止，時節而動，是無火也。如大熱而甚，寒之不寒。是無水也。熱動複止，倏忽往來，時動時止，是無水也。若陽氣自旺者，補中益氣湯，陽氣陷於陰者，四物二連湯。重陽無陰者，四物湯，無火者，八味丸。無水者，六味丸。一妊婦五月服剪紅丸墮胎，腹中脹痛，服破血藥益甚，手按之愈痛。余曰︰此峻藥重傷，脾胃受患，用八珍倍參、耆、半夏、乳、沒，二劑痛止，數劑全愈。史仲子室，年甫二十，疫胎墮，時咳，服清肺解表，喘急不寐，請視。余曰︰脾土虛不能生肺金，藥重損之，與補中益氣加茯苓、半夏、五味、炮薑，四劑漸愈；再往視，又與八珍加五味及十全大補湯而全愈。陳氏婦張，素怯弱，生女自乳，因病疥年餘，遂致羸困，複因執喪禮勞頓，數欲眩仆。一日感氣，忽患心脾高腫作疼，手不可按，嘔吐不止，六脈微細之極。陳翁自以脈雖虛而病形則實，誤臆諸痛不可補氣，乃用青皮、香附、吳萸等藥而愈。繼複患瘧且墮胎，又自投理氣行血之藥，病去元氣轉脫，再投參、補劑不應矣。六脈如絲欲絕，思非附子不能起，因亟請薛診之，云：此由理氣損真之誤也。連投參、耆、歸、朮、附子、薑、桂六劑，間用八味丸五日，眠食漸甘，六脈全複。

薛諭之云：向使心脾疼時即服此藥，瘧亦不作矣。一妊婦墮胎，昏憒不省，自汗發搐，時吐痰，自用養血化痰之劑，昏憒不省，痰涎涌出，彼以為中風，欲用祛風化痰。予曰︰此屬脾氣虛寒所致，遂用十全大補加炮薑二十餘劑，尋愈。

生地黃湯 治妊娠胎氣損動，氣血不調，或 撲閃墜，以致胎墮，墮後惡滯不盡，腹中痛。

生乾地黃（焙，一兩） 大黃（暴，煨） 芍藥 白茯苓（去黑皮） 當歸（切炒）細辛（去苗） 甘草（炙） 黃芩（去黑皮） 桂（去粗皮，各半兩）
上 咀，每服五錢匕，水一盞半，入生薑、大棗拍碎，同煎至一盞，去滓不拘時溫服。

人參湯 治半產後血下過多，心驚體顫，頭目運轉，或寒或熱，臍腹虛脹疼痛。

人參 麥門冬（去心，焙） 生乾地黃（焙） 當歸（洗，焙） 芍藥 黃耆 白茯苓（去皮） 甘草（炙，各一兩）
咀，每服三錢，水一盞，煎至七分，去滓食前溫服。

〔大〕 墮胎後複損經脈，而下血不止，甚則煩悶至死，皆以調補胃氣為主。

〔薛〕 前証若肝經血熱，用四物、參朮、山梔。肝經風熱，用防風、黃芩丸，肝經怒火，用加味逍遙散。脾經氣虛，用四君、歸、地。脾經鬱滯，用加味歸脾湯。氣滯不和，用紫蘇飲。骨氣下陷，用補中益氣湯。

人參黃耆湯 治小產氣虛，血下不止。

人參 黃耆（炒） 當歸 白朮（炒） 白芍藥（炒） 艾葉（各一錢） 阿膠（炒，二錢）
上作一劑，水煎服。

治妊娠損動，下血不止，腹痛，宜服此。

阿膠（一兩，炒） 艾葉（半兩）
水一大盞，煎六分，去滓空心服。

治妊娠損動下血不止方。

甘草（一兩，炙） 阿膠（二兩） 雞子（一個）
上以水二大盞，煮甘草一盞，三分，去滓下雞子、膠，候膠烊，攪勻分三服。

龍骨散 療因損娠，下惡血不止。

龍骨 當歸 地黃（各二兩） 艾葉（一兩，炒） 地榆 阿膠 芍藥 乾薑（各一兩半）蒲黃（一兩二錢半） 牛角 （炙焦，二兩半。共為細末）
上食前用米飲調下二錢。

《千金》療落胎下血不止方。

上以生地黃汁一小盞，調代赭石末一錢，日三服。

治妊娠下血不止疼痛方。亦治小便不禁。

家雞翎（燒灰） 細研，以溫酒調下二錢，如人行五里再服，以效為度。

《千金》療妊娠胎墮下血不止方。

以丹參（十二兩） 細切，酒五升，煮取三升，分三服。

《補遺》催生如神散，妙。

又方 香附子為末，米飲調下。

當歸酒 治妊娠墮胎後血不出。

當歸（炙，令香） 芍藥（炒，各二兩）
咀，每服三錢匕，無灰酒一盞，入生地黃汁一合，銀器內慢火煎至七分，去滓溫服，以惡血下為度。

烏金散 治妊娠墮胎後惡血不下，兼治諸疾血病。

好墨（二兩，折、二寸挺子，燒通赤，用好醋一升，蘸七遍，又再燒通赤，放冷，別研為末） 沒藥（研） 麒麟竭（各二錢半） 麝香（一錢）
上為細末，每服溫酒調下一錢匕。如血迷心，用童便加酒，調下二錢匕。

治妊娠墮胎後血不出，少腹滿痛。

用羚羊角燒灰，細研如面，每服三錢，不拘時，以豆淋酒調下。

治妊娠墮胎下血不盡，苦煩滿欲極，時發寒熱狂悶。

鹿角屑（一兩，熬）
上用水一大盞，煎豉一合，取汁六分，分三服，調鹿角屑二錢服，日三，須臾血下。

紅藍花散 治墮胎後血不出奔心，悶絕不識人。

紅藍（微熬過） 男子發（燒存性） 京墨（燒紅） 血竭（研） 蒲黃（隔紙炒，各等分）
上為細末，以童便小半盞，調二錢服之，立效。

白蜜湯 治墮胎後惡血不出。

白蜜（二兩） 生地黃（取汁，一盞） 酒（半盞）
上汁與酒，共入銅器中煎五七沸，入蜜攪勻，分兩服，服三劑，百病可愈。

豬膏飲 治墮胎血不出上搶心，疼痛煩憒。

豬膏（七合） 白蜜（三合） 生地黃（切，二兩）
上先將豬膏、地黃相和，煎令赤色，去地黃，納蜜攪勻，分溫二服，相次再服。

當歸湯 治妊娠墮胎，胞衣不出。

當歸（切，炒） 牛膝（酒浸，切、焙，各一兩半） 木通（銼） 滑石（研，各二兩）冬葵子（炒，二合） 瞿麥穗（一兩）
上 咀，每服三錢，水一盞半，煎至七分，去滓溫服。未下再服，以下為度。

地黃湯

蒲黃（炒） 生薑（切，炒，各二錢半） 生地黃（半兩，以銅、竹刀切，炒）
上以無灰酒三盞，於銀器內同煎至二盞，去滓分三服，未下再作服。

澤蘭湯

澤蘭葉（切，研） 滑石末（各半兩） 生麻油（少許）
上以水三盞，先煎澤蘭至一盞半，去滓，入滑石末並油，更煎三沸，頓服之，未下更服。

蒲黃酒（作丸名槐子丸。）

蒲黃（炒，一合） 槐子（十四枚，為末）
上以酒三盞，煎至二盞，去滓分溫二服，未下更作服。又治妊娠不足月，欲產腹痛，為末，蜜丸酒下。

治墮胎胞衣不出，腹中 痛，牽引腰脊。（下並《聖惠》。）用蟻窟土三升炒熱，帛裹拓心下，胞自出也。

又方 好墨細研末，溫酒調下二錢，頻服效。

治妊娠胎死腹中，衣不出，及產後卒有別病，欲至野狼狽方。

刺熱羊血飲一小盞，極效。

又方 以水 其面、神驗，加醋少許。

又方 洗兒水半盞，令母服，其衣即出，勿令產婦知。

又方 治胞衣未下，腹滿則殺人。

用水一碗，煮豬脂一兩，煎十數沸，和脂服之當下。

又方（出《如宜方》） 以雞子一枚，取清吞之。

又方（出《如宜方》） 用鐵斧燒令通赤，投酒中沸定，則出飲之。

當歸川芎湯 治小產後瘀血心腹痛，或發熱惡寒。

當歸 川芎 熟地黃（自製） 白芍藥（炒） 玄胡索（炒） 紅花 香附 青皮（炒）澤蘭 牡丹皮 桃仁（各等分）
上水煎，入童便、酒各小半盞服。

若以手按腹愈痛，此瘀血為患，宜此藥或失笑散消之。若按之不痛，此是血虛，宜四物、參、苓、白朮。若痛而作嘔，此是胃虛，宜六君子。若痛而作瀉，此是脾虛，宜六君子送二神丸。

芎 湯 治墮胎心腹疼痛。

芎 芍藥 白朮 阿膠（炒令燥） 甘草（炙，各一兩）
上 咀，每服三錢，水一盞，入艾葉、糯米、生薑，同煎至六分，食前服。一方無白朮，有人參。

當歸散 治產後氣血虛弱，惡露內停，憎寒發熱。

當歸 白芍藥（炒） 川芎 黃芩（炒，各一兩） 白朮（五錢）
上為細末，溫童便調下二錢。

聖愈湯 治血虛心煩，睡臥不寧，或五心煩熱。

熟地黃（酒拌蒸半日） 生地黃（酒拌） 川芎 人參（各七錢五分） 當歸（酒拌）黃耆（炒，各五錢）
上水煎服。

當歸補血湯 治肌熱躁熱，目赤面紅，煩渴引飲，晝夜不息，脈洪大而虛，重按全無，此脈虛血虛也，若誤服白虎湯，必死。

當歸（三錢） 黃耆（一兩）
上水煎服。

四物二連湯 治血虛發熱，或口舌生瘡，或晝安夜熱。

當歸 川芎 熟地黃 芍藥 胡黃連 宣黃連（各一錢）
上作一劑，水煎服。

東垣云：婦人分娩及半產漏下，昏冒不省，瞑目無所知覺。蓋因血暴亡，有形血去，則心神無所養。心與包絡者，君火相火也，得血則安，亡血則危。火上熾故令人昏昌，火勝其肺，瞑目不省人事，是陰血暴去，不能鎮撫也。血已虧損，往往用滑石、甘草、石膏之類，乃辛甘大寒文藥，能瀉氣中之熱，是血虧瀉氣，乃陰虧瀉陽，使二者俱傷，反為不足。虛勞之病，昏迷不省者，上焦心肺之熱也。此無形之熱，用寒涼之藥驅令下行，豈不知上焦之病，悉屬於表，乃陰証也，汗之則愈。今反下之，幸而不死，暴虧氣血，必夭天年。又不知《內經》有說，病氣不足，宜補不宜瀉。但瞑目之病，悉屬於陰，宜汗不宜下。又不知傷寒郁冒，得汗則愈，是禁用寒涼藥也。分娩半產，本氣不病，是暴去其血，亡血補血，又何疑焉。補其血則神昌。常時血下降亡，今當補而升舉之，心得血而養，神不昏矣。血若暴下，是秋冬之令太旺，今舉而升之，助其陽則目張神不昏矣。今立一方，補血、養血、生血、益陽，以補手、只厥陰之不足也。

全生活血湯

紅花（三分） 蔓荊子 細辛（各五分） 生地黃（夏月加之） 熟地黃（各一錢）蒿本 川芎（各一錢半） 防風（諸陽既陷，何以知之，血下脫故也） 羌活 獨活 甘草（炙） 柴胡（去苗） 當歸身（酒洗）葛根（各二錢） 白芍 升麻（各三錢）
咀，每服五錢，水二盞，煎至一盞，去滓食前稍熱服。

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胎不長

〔大〕 夫妊娠不長者，因有宿疾，或因失調，以致臟腑衰損，氣血虛弱而胎不長也。當治其疾疚，益其氣血，則胎自長矣。

〔薛〕 前証更當察其經絡，審其所因而治之。一妊婦胎六月，體倦懶食，面黃晡熱而胎不長，因勞欲墜。此脾氣不足也，用八珍湯倍加參、朮、茯苓，三十餘劑，脾胃漸健，胎安而長矣。一妊婦因怒寒熱往來，內熱晡熱，脅痛嘔吐，胎至八月而不長。此因肝脾鬱怒所致，用六君加柴胡、山梔、枳殼、紫蘇、桔梗，病愈而胎亦長矣。

安胎白朮散 治妊娠宿有冷，胎痿不長，或失於將理，傷胎多墮。此藥補榮衛，養胎氣。

白朮 川芎（各一兩） 吳茱萸（湯泡，半兩） 甘草（炙，一兩半）
為細末，每服二錢，食前溫酒調下，忌生冷果實。

白朮散（見前胎動不安。）

黃耆散 主妊娠胎不長。安胎和氣思食，利四肢。

黃耆 白朮 陳皮 麥門冬 白茯苓 前胡 人參（各七錢半） 川芎 甘草（各半兩）
上 咀，每服三錢，水一盞，薑三片，棗一枚，煎至七分，去滓溫服。

人參丸 主妊娠胎不長宜服，養胎。

人參 白茯苓 當歸 柴胡 刺蘇 濃朴 桑寄生（各一兩） 枳殼（七錢半）甘草（半兩）
上為細末，煉蜜為丸，如梧子大。每服二十丸，食前溫水吞下。

《集驗》治婦人懷胎不長方。

鯉魚（長一尺者，去腸肚鱗）以水漬沒，納鹽及棗煮熟，取汁稍稍飲之，當胎所腹上當汗出如牛鼻狀，雖有所見，胎雖不安者，十餘日輒一作此，令胎長大，甚平安。

〔附〕枳實檳榔丸 安養胎氣，調和經候， 瘕癖塊有似孕婦，可以久服，血氣通和。

枳實（生用） 檳榔 黃連 黃柏 黃芩 當歸 木香 阿膠（灰炒、研，各半兩）
上為細末。水和丸如小豆大。每服三十丸，不拘時，用溫米飲送下。

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日月未足欲產過期不產

〔大全〕 婦人懷胎有七月、八月而產者，有至九月、十月而產者，有經一年、二年乃至四年而後產者，各依後法治。

〔婁〕 先期欲產者，涼血安胎。過期不產者，補血行滯。

〔薛〕 一妊婦八個月，胎欲墜似產，臥久少安，日晡益甚。此氣血虛弱，朝用補中益氣湯加茯苓、半夏隨愈，更以八珍湯調理而安。

集驗知母丸 治日月未足而痛如欲產者，兼治產難及子煩。

知母（不以多少）
為細末，煉蜜丸如雞頭大。溫酒嚼下，日三服。一方丸如梧子大，粥飲下二十丸。

槐子丸 治妊娠月數未足，而似欲產腹痛者。

槐子 蒲黃（各等分）
上為細末，蜜丸如梧子大。溫酒下二十丸，以痛止為度。

又方 取蒲黃如棗核大，篩過，以井花水調服。

又方 梁上塵，灶突煤同為末，空心溫酒服方寸匕。

〔千〕 治日月未足欲產。搗菖蒲根汁一二升灌喉中。

〔羅〕 治過期不產方 四物湯加香附、桃仁、枳殼、縮砂、紫蘇，水煎服，即生。

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鬼胎

〔大全〕 夫人臟腑調和，則血氣充實，風邪鬼魅，不能干之。若榮衛虛損，則精神衰弱，妖魅鬼精，得人於臟，狀如懷娠，故曰鬼胎也。

【薛】 前証因七情脾肺虧損，氣血虛弱，行失常道，衝任乖違而致之者，乃元氣不足，病氣有餘也。若見經候不調，就行調補，庶免此証。治法以補元氣為主，而佐以雄黃丸之類行散之。若脾經鬱結氣逆者，用加味歸脾湯調補之。若脾虛血不足者，用六君、芎、歸培養之。肝火血耗者，用加味逍遙散滋抑之。肝脾鬱怒者，用加味歸脾、逍遙二藥兼服。腎肝虛弱者，用六味地黃丸。

一婦人經閉八月，肚腹漸大，面色或青或黃，用胎証之藥不應。余診視之曰︰面青脈澀，寒熱往來，肝經血病也。面黃腹大，少食體倦，脾經血病也。此鬱怒傷脾肝之証，非胎也。不信，仍用治胎散之類不驗。余用加味歸脾、逍遙二藥各二十餘劑，諸証稍愈。彼欲速效，別服通經丸一服，下血昏憒，自汗惡寒，手足俱冷，嘔吐不食。余用人參、炮薑二劑漸愈，又用十全大補五十餘劑而安。

雄黃丸 治妊娠是鬼胎，致腹中黑血散下腹痛。

雄黃（細研） 鬼臼（去毛） 莽草 丹砂（細研） 巴豆（去皮、心、油） 獺肝（炙，令黃，各半兩） 蜥蜴（一枚，炙黃） 蜈蚣（一條，炙黃）
上為細末，蜜丸如梧子大。空心溫酒下二丸，日兩服。後當利，如不利加至三丸。初下清水，次下蟲如馬尾狀無數，病極者下蛇、蟲，或如蛤蟆卵、雞子，或如白膏，或如豆汁，其病即除。

治婦人鬼胎及血氣不可忍方。

斑蝥（去頭、足、翅，炒） 延胡索（炒，各三錢）
上為細末，再研如面。溫酒調服半錢，胎下為度。

治婦人虛羸，有鬼胎 塊，經候不通。

以芫花根（三兩） 銼炒令黃色，為細末，桃仁煎湯調下一錢，當下惡物。

《補遺》治婦人鬼胎如抱一瓮。

吳茱萸 川芎 秦艽 柴胡 僵蠶 巴戟 巴豆（不去油） 芫花（醋煮，二兩）
上為末，煉蜜丸梧子大。每服七丸，蜜酒下，即出惡物而愈。

上方俱犯毒藥，不可輕用，姑以古方存之耳。

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臨產坐草法

〔脈訣〕 欲產之婦脈離經，沉細而滑也同名。夜半覺痛應分誕，來日日午定知生。

（《脈經》曰︰離經其脈浮，腹痛引腰脊為欲生也，但離經者，不產也。又云：其脈離經，夜半覺，日中則生也。經者，常也，謂離其常處為離經。假如孕婦昨日見左沉實，為男之脈，今日或脈浮，是離其尋常之脈，而異於昨日，又且腹痛，知是將誕也。通真子引《難經》一呼三至曰離經為解。李 范又引《難經》一呼一至曰離經，以解沉細而滑，皆非也。《難經》言損至二至雖同名離經，其脈與理則不同。且《脈經》明言離經其脈浮也，不曾引援《難經》之文合《脈訣》。因其言脈浮，又添沉細而滑，同名離經，蓋以前所診男女脈，或云浮大為女，若只脈浮為離經，若平常見浮大為女之脈，安辨離經，故又增沉細而滑，以見離為浮大之常經，為常滑也。《聖惠方》云：夜半子時覺腹痛，來日午時必定生產。謂子午相沖，正半日時數也。通真子曰︰夜半痛，日午生，此言恐未為的。又曰︰腹痛而腰不痛，未產也。若腹痛運腰痛甚者，即產。所以然者，腎系於腰，胞系於腎，故也。診其尺脈轉急如切繩轉珠者，即產也。生產有難易，痛來有緊慢，安可定以半日，當以活法。）身重體熱寒又頻，舌下之脈黑複青，反舌上冷子當死，腹中須遣母歸冥。面赤舌青細尋看，母活子死定應難，唇口俱青沫又出，母子俱死總教拼。面青舌赤沫出頻，母死子活定知真，不信若能看應驗，尋之賢哲不虛陣。（《脈指南》作面青舌赤。蓋面以候母，舌以候子，今雲子活，合以舌赤為是，若雲舌青，則與前面赤舌青，母活子死之候相反。若胎先下，其子得活，如未下，子母俱亡。

自身重體熱寒又頻至此，並不用脈，只以外候參訣子母生死，蓋以臨產脈不可定，但當以察色而知之。）楊子建《十產論》

一曰正產者，婦人懷胎，十月滿足，忽腰腹作陣疼痛，相次胎氣頓陷，至於臍腹痛極，乃至腰間重痛，穀道挺迸，繼之漿破血出，兒子遂生，名曰正產。

二曰傷產者，蓋一人之生，陰注陽定，各有時日，不可改移。今有未產一月以前，忽然臍腹疼痛，有如欲產，仍卻無事，是名試月，非正產也。但一切產母，未有正產之候，即不可令人抱腰，產母亦不可妄亂用力，蓋欲產之婦，臍腹疼痛，兒身未順，收生之婦，卻教產母虛亂用力，兒身才方轉動，卻被產母用力一逼，使兒錯路，忽橫忽倒，不能正生，皆緣產母用力未當之所致也。凡產母用力，須待兒子順身，臨逼門戶，方始用力一送，令兒下生，此方是產母之用力當也。若未有正產之候，而用力傷早，並妄服藥餌，令兒下生，譬如堰苗而助長，無益而有害矣。此名傷產。

〔婁〕 上傷產一法，最為切要，慎勿輕忽也。凡十月未足，臨產腹痛，或作或止，或痛不甚者，名曰弄痛，非正產之候。或腹雖痛甚而腰不甚者，非正產之候。胎高未陷下者，非正產之候。穀道未挺迸者，非正產之候。水漿未破，血未出者，非正產之候。漿血雖出而腹不痛者，非正產之候。凡未有正產候，且令扶行熟忍，如行不得，或憑物坐之，或安臥之，或服安胎藥一二服，得安即止。慎勿妄服催生藥餌，愴惶致令產母憂恐而挫其志。務要產母寬心存養調停，亦令坐婆先說解論之。如覺心中煩悶，可取白蜜一匙，新汲水調下，切勿亡亂用力，先困其母。直待子逼門戶，腰重痛極，眼中如火，穀道挺迸時，是正產候，方可用力，並服催生藥也。予男婦於未產一月以前，腰腹俱痛，全似將產，其痛至甚，但遇巳牌稍止。如此者將十餘日，計無所出，因閱此條，遂與安胎藥加參、朮數服，間與肉味養之，由是平複不痛，又二十餘日始產一男。是時若妄動亂用力，並服催生等藥，立見危亡矣。

三曰催產者，言婦人欲產，漿破血下，臍腹作陣疼痛極甚，腰重穀道挺迸已見，是正產之候。但兒卻未生，即可服藥以催之。或有經及數日，產母困苦，已分明見得是正產之候，但兒子難生，亦可服藥以助產母之正氣，令兒速得下生，此名催產。

四曰凍產者，冬月天冷，產母經血得冷則凝，以致兒子不能生下。此害最深，若冬月產者，下部不可脫去綿衣，並不可坐臥寒處，當滿房著火，常有暖氣，令產母背身向火，令臍下腿膝間常暖，血得熱則流散，使兒易生，此名凍產。

〔薛〕 荊婦孟冬分娩艱難，勞傷元氣，產子已死，用油紙捻燒斷臍帶，藉其氣以暖之，俄頃忽作聲，此兒後無傷食作瀉之証，可見前法之功不誣。

五曰熱產者，盛夏之月，產婦要溫涼得所，不可恣意取涼，傷損胎氣，亦不可人多熱氣逼襲產母，使產母血沸而有發熱、頭痛、面赤、昏昏如醉，乃至不知人事，此名熱產。

（若夏月風涼陰雨，亦不可任意取涼，恐生大病。） 六日橫產者，兒先露手，或先露臂，此由產母未當用力而用之過也。兒身未順，用力一逼，遂至身橫不能生下，當令產母安然仰臥，後令看生之人，先推其手令入直上，漸漸逼身，以中指摩其肩推上而正之，或以指攀其耳而正之，須是產母仰臥，然後推兒直上，徐徐正之，候其身正，煎催生藥一盞吃了，方可用力，令兒下生，此名橫產。

七曰倒產者，產母胎氣不足，關鍵不牢，用力太早，致令兒子不能回轉，便直下先露其足。當令產母仰臥，令看生之人，推其足入去，不可令產母用分毫力，亦不得驚恐，使兒自順云。

蛇蛻散 治妊婦欲產時，不肯伸舒行動，多曲腰眠臥忍痛，兒在腹中，不能得轉，故腳先出，謂之逆生，須臾不救，母子俱亡。

用烏蛇蛻（一條） 蟬蛻（十四枚） 血餘（一握，用胎髮）

並燒灰存性，研分二服，溫酒調，連進之，仰臥少頃。或用小絹針於兒腳心刺三五刺，用鹽少許塗刺處，即時順生，母子俱活。又法，以鹽塗兒足底，又可爪甲搔之，並以鹽摩母腹上。又以手中指取鍋底墨。交畫兒足下，即順生。又方，取其父名，書兒足下即順生。若孕婦橫生不可出者，以車前子為末，酒服二錢匕。又方，菟絲子為末，酒調服一錢匕，米飲調亦得。又以百草霜、香白芷（不見火各等分。）用童便與好醋各一合，調成膏，沸湯浸服。甚者二服即生。若婦人橫逆難產，子死腹中，先用黑豆一大合，炒，熟水與重便合煎服，神效。又方，用艾葉半斤，酒四升，煮取一升，服之。又以當歸為末，酒服方寸匕，紫蘇湯調服亦可。

八曰偏產者，兒身未正，產母用力一逼，致令兒頭偏拄左腿，或偏拄右腿，故頭雖露，偏拄一畔，不能生下。當令產母仰臥，次令看生之人，輕輕推兒近上，以手正其頭，令兒頭頂端正，然後令產母用力一送，即便生下。若是小兒頭後骨偏拄穀道，只露其額，當令看生之人，以綿衣炙溫裹手，於穀道外方，輕輕推兒頭令正，便令產母用力送兒生也。此名偏產。

九曰礙產者，兒身已順而露正頂，不能生下，蓋因兒身回轉，肚帶攀其肩，以此露正頂而不能生。當令產母仰臥，令看生之人，輕推兒近上，徐徐引手，以中指按兒肩下撥其肚帶，仍須候兒身正順，方令產母用力一送，使兒生下，此名礙生。

上橫產，倒產、偏產、礙產四法，若看生之人，非精良妙手，不要依用此法，恐恣其愚，以傷人命也。按︰倒產者，今世往往隨其倒足生下，並無後患，子母雙全，不必依推足上之法亦可。又礙產者，往往肚帶有纏在兒頂上，而兒頭自出在產門外，看生之人，以手撥其肚帶，從兒頭頂過而下之者，又有肚帶纏在頂上一匝，而兒與胞衣自然同下者，皆無妨，不必以此礙產法入產門撥下也。

十曰坐產者，兒將欲生，其母疲倦久坐，椅褥抵其生路，急於高處系一手巾，令產母以手攀之，輕輕屈足坐身，令兒生下，非坐在物上也。此名坐產。

十一曰盤腸產者，臨產母腸先出，然後兒生。趙都運恭人，每產則大腸先出，然後產子，產後其腸不收，甚以為苦，醫不能療。偶在建昌，得坐婆一法而收之，其法以醋半盞，新汲水七分調停， 產母面，每 一縮，三 收盡，此良法也。

按︰前証古方以蓖麻子仁四十九粒，研塗產母頭頂，腸收上，急洗去。其腸若干，以磨刀水少許濕潤之。內用磁石煎湯飲之即收上。磁石須陰陽家用有驗者，若以水 母面，恐驚則氣散。

〔丹〕 產後腸不收，香油五斤煎熱，盛盆中，候溫，坐油盆中約一食時，以皂角末吹入鼻中，嚏作立上，妙。（《斗門》。）

〔大〕 半夏為末，搐鼻中，則腸上矣。

又方以大紙捻蘸香油點燈吹滅，以煙熏產母鼻中，腸即上矣。

又方 腸出，盛以潔淨漆器，濃煎黃耆湯浸之，腸即上。

〔薛〕 欲產之時，覺腹內轉動，即當正身仰臥，待兒轉身向下時作痛，試捏產母手中指中節或本節跳動，方與臨盆，即產矣。若初覺不仰臥，以待轉胞，或未產而水頻下，此胞衣已破，血水先乾，必有逆生難產之患。若胎衣破而不得分娩者，保生無憂散以固其血，自然生息。如血已耗損，用八珍湯料一斤，益母草半斤，水數碗，煎熟不時飲之，亦有得生者，凡孕婦只腹痛，未產也。若連腰痛甚者，將產也。蓋腎候於腰，胞系於腎故也。凡孕家宜預請有仁心知事穩婆，常以恩結其心，先與說知，倘有生息不順，只說未產。或遇雙胎，只說胎衣未下，恐驚則氣散，愈難生息。余家親驗之，大抵難產多患於鬱悶安佚富貴之家，治法雖云胎前清氣，產後補血，不可專執。若脾胃不實，氣血不充，宜預調補，不然臨產必有患難。如因難產，或大寒時，急以大油紙捻徐徐燒斷其臍帶，雖兒已死，令暖氣入腹，多得複生，切勿用刀斷之。

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催生法

〔大〕 大凡生產自有時候，未見時候，切不可強服催生滑胎等藥，或勢不得已，則服之。又云：切不可坐早，及令坐婆亂動手。（凡催生藥必候腰痛甚，胎陷下，漿血破方可服。）大法︰滑以流通澀滯，苦以驅逐閉塞，香以開竅逐血。氣滯者行氣，胞漿先破，疲困者，固血。

丹溪云：催生只用佛手散，最穩當，又效捷。（方見胎產大法）

〔滑劑〕

催生如聖散
黃蜀葵子（小半合。一方二錢重。）研爛，以酒濾去滓，溫服，神妙。或漏血胎干難產痛極者，並進三服，良久腹中氣寬，胎滑即產，須見正產候方可服之。歌曰︰黃葵子炒七十粒，細研酒調濟君急，若遇臨危產難時，免得全家俱哭泣。

又方 以香油、白蜜、小便和勻，各半盞，調益母草末服。一方止用油、蜜、小便，能下難產。

又方 治橫倒生者。

明阿膠（炒） 滑石末（各一兩） 葵子（二兩）
上水一盞半，煎至一盞，去滓分二服。

治難產五六日不得分娩者，疲困虛乏。

光明水膠二兩，微火焙，好酒一升半，煎滾入膠候烊，再入新雞子一枚，鹽一錢匕，攪勻放溫，令產母坐椅上，伸腰大口作二次服，覺小便重即生，緣坐草早驚動故也。

〔苦劑〕

催生柞木飲子 治產難或橫或倒，死胎爛脹腹中，此方屢用神效。

大柞木枝（一大堆長一尺，洗淨，寸銼生用） 甘草（大者五寸，銼作五段）
上用新汲水三升半，同入新瓷瓶內，以紙三重封緊，文武火煎至一升半，令香。候產婦腰重痛欲坐草時，溫飲一小盞，（腰末重痛勿服。）便覺心下開豁，如覺渴，再飲一盞至三四盞，覺下重便生，此方最驗。

〔梅〕 治難產礙胎在腹中，如已見兒，胎衣不出，或胎死者。

蒺藜子、貝母各四兩，為末，米飲下一匙，如人行四五里許，不下再服。

按︰苦能下氣，柞木、蒺藜、貝母，則又不專於苦，要之亦有利竅行血之功，茲特因婁氏所編而列之耳。

〔香劑〕

乳朱丹

用通明乳香研細，以豬心血為丸，梧子大，朱砂為衣，日乾。每服一粒，催生冷酒化下，良久未下，再服一粒。若大段難產，以蓮葉心蒂七個，水二盞，煎至一盞，放溫化下一粒，良久未下，再服，其驗如神。如胎下胞衣不下者，服此便下。若胎橫逆不順，即先服神應黑散，再服此藥催之。合藥時要五月五日午時極妙，或七月七日、三月三日及初上辰日亦可。

又方 通明乳香（如皂角子大為末，）腰痛時用新汲水一小盞，入醋少許同煎，令產母兩手捉兩石燕，坐婆調藥飲水，須臾坐草便生，無痛楚，神良。

開骨膏 （五月五日午時作。）乳香研細，滴水丸如芡實大。每服一粒。無灰酒吞下。

又方 乳香 朱砂（等分） 為細末，麝香、酒調下。

催生丹 （一名兔腦丸。）治產婦生理不順，產育艱難，或橫或逆。

十二月兔腦髓（去皮膜，研如泥） 母丁香（一錢，細末） 乳香（二錢半，另研）麝香（另研，一字）
上三味拌勻，以兔腦髓和丸雞頭實大，陰乾，油紙裹。每服一丸，溫湯下，即產兒握藥出。

如意散 臨產腰疼方可服之。

人參（為末） 乳香（各一錢） 朱砂（二錢）
上同研，臨產急用雞子清一個調藥末，再用生薑自然汁調開冷服。如橫倒等即時端順，子母無恙。

勝金散 郭稽中云：產難者，因兒轉身，將兒枕血塊破碎，與胞中敗血壅滯，兒身不能便利，是以難產。急服勝金散消散其血，使兒自易生。陳無擇云：多因兒未轉順，坐草太早，或努力太過，以致胞衣破而血水乾，產路澀而兒難下，宜先服催生如神散以固其血，設或逆生橫產，當用前法針刺之。

麝香（一錢，研） 鹽豉（一兩，以青布裹了燒紅，急研細）
上取秤錘燒赤，淬酒中，以酒調服一錢。

〔行氣〕

催生湯 治妊娠欲產，痛陣尚疏，難產經三兩日不生，胎死腹中，或產母氣乏委頓，產道乾澀。才覺痛密，破水後便可服。

蒼朮（二兩，米泔浸洗，銼，炒黃） 小濃枳殼（去穰，麩炒） 白桔梗 薄陳皮（去白）楊芍藥 川白芷 大川芎 大當歸（去尾，各一兩） 交趾桂（去粗皮，不見火） 半夏（湯洗）粉草 麻黃（去節） 軍薑（去皮） 濃朴（去粗皮，銼，薑汁炒） 南木香（不見火）杏仁（去皮尖，另研） 白茯苓（各五錢）
上為末，每服二錢，順流水溫暖調下，若覺熱悶，白蜜湯下，或銼散入真米醋一合煎。

方內用楊芍藥、肉桂，能開通子宮，其餘藥皆助氣之盛，關竅自通。麻黃內通陽氣，陽氣盛則血行，血行即產矣。外卻寒邪，去積聚，皆得其宜。寒月用之甚確，隆暑不宜輕服。但以五苓散用葵子、燈心煎湯調下，卻暑清魂，滑胎易產。胞漿先破，則胎干難產，用白蜜、清油，侵以熱酒，令得所，頓服，胎氣既潤，即分娩矣。

難產

縮砂 香附（醋炒） 枳殼 甘草 滑石
上為末，白湯調服。

〔行血〕
《本草》主難產。搗益母草取汁七大合，煎減半，頓服立產。無新者，以乾者一大握，水七合煮服。

〔丹〕易產天麻丸 天麻（即益母草，六月間帶根花葉采，曬乾，不以多少，）為末，煉蜜丸龍眼大，臨產熟水嚼一丸，能除產後百病。

佛手散（方及加減法，見胎產大法。）

如聖散 專治孕婦難產。

紫蘇葉 當歸（各等分）
上 咀，每服三五錢，用長流水煎服。如無流水，以水順攪動，煎服即下。

又方 取本夫 帶五寸，燒存性，酒調服下。

又方 取槐樹東枝，令產婦把之，易產。

又方 用紫蘇煎湯，調益元散服之，即產。

無憂散 治胎肥氣逆，臨蓐難產。

當歸（去蘆，酒浸） 川芎 木香（不見火） 白芍藥 枳殼（去白，鹽炒） 甘草（炙，各一錢半）乳香（另研） 血餘（燒存性，另研，各半錢）
上作一服，水二盅，煎至一盅，入乳香、血餘和勻，不拘時服。

〔固血〕

治胞漿先破，惡水來多，胎乾不得下時，須先與四物湯補養血氣，次更濃煎蔥湯，放冷，令坐婆洗產戶，須是款曲洗，令氣上下通暢，更用酥調滑石末塗產戶裡，次服神妙乳朱丹，或葵子如聖散。

催生如聖散 治逆產橫生，瘦胎。

百草霜 香白芷（不見火，為末）
上二味，等分研勻，每服二大錢，於臨產時以童便並少米醋打為膏，沸湯調下。

《集驗》用酒、童便各半盞同煎，才沸即熱服，不過再服即產。（丹溪用芎歸湯調血，血得黑則止。此藥大能固血，免得干生。）

婦人臨產累日氣盡不能生，兼惡露出盡，胞干終不產者，用赤小豆一斗，水九升，煮令熟，去豆滓，以阿膠三兩，入豆汁溶化，每服止半盞，未產再服，即出。

〔破血〕

半夏湯 治胎乾而不能產。

半夏曲（一兩半） 大黃（五錢） 肉桂（七錢半） 桃仁（三十枚，微炒）
上為粗末，先服四物湯一二服，次服半夏湯，薑三片水煎。

又方 當歸為末，酒調方寸匕，服之。

七聖散 臨產腰疼方服。

延胡索 沒藥 白礬 白芷 薑黃 當歸 桂心（各等分）
上為末，臨產陣痛時，燒鏵刃鐵（即犁頭。）令通赤，淬酒調下三錢，服一兩杯立產。

勝金散 治難產，逐敗血，即自生。若橫逆則轉正，子死腹中則胎軟膨寬即產。祖宗秘傳，千金不授。

王不留行 酸漿草（死胎倍用） 茺蔚子 白蒺藜（去刺） 五靈脂（行血宜生用，各等分）
上為散，每服三錢，取利方水一盞半，入白花劉寄奴子一撮，同煎溫服，大效。

〔外取〕

如聖膏 治產難並治胞衣不下，兼治死胎。

蓖麻子（七粒）去殼，細研成膏，塗腳心，胞即下，速洗去，不洗腸出。卻用此膏塗頂上，腸自縮入。一方，蓖麻子百粒，雄黃一錢，細研，用如上法。

催生萬金不傳遇仙丹

蓖麻子（十四粒，去殼） 朱砂（研） 雄黃（研，各一錢半） 蛇蛻（一尺，燒存性）一方，蓖麻子三粒。
上為末，漿水飯和丸如彈子大。臨產時先用椒湯淋渫臍下，次安藥一丸於臍中，用蠟紙數重覆上，闊帛束之，頭生下，急取去藥。一丸可用三次。

三麻四豆脫衣裳，研碎將來入麝香，若有婦人遭產難，貼在臍中兩分張。（用蓖麻子三粒，巴豆四粒，去殼，入麝研細，貼臍中。）

立聖丹 治產難危急者。

寒水石（四兩，二兩生用，二兩 赤）
上同研細，入朱砂同研如深桃花色，每用三分，井花水調如薄糊，以紙花剪如杏葉大，攤上貼臍心，候乾再易，不過三上，便產。橫逆惡候，死胎不下並治，神驗。（寒水石非方解石，即今人謂軟石膏是也。此方異人所傳，妙。）

〔雜方〕

《圖經》云：令產婦兩手各握石燕一枚，須臾子下。

救產難經日不生，雲母粉半兩，溫酒調服，入口即產，萬不失一。（陸氏云：已救三五百人，效。）

治橫逆產理不順，用伏龍肝細研，每服一錢，酒調服，其土從兒頭上戴出，妙。

〔世〕如神散 治催生累效，靈妙之理，人所難通，用實殊效。

臨產時令人路上尋破草鞋一雙，取耳燒灰，溫酒調下三錢匕。得左足者男，右足者女，覆者死，側者有驚，果是神奇。用此送催生丸尤妙。

勝金丹 治難產神妙。敗兔毫筆頭一枚，燒灰研細，搗生藕汁一盞下之。若產母虛弱及素有冷疾者，恐藕冷動氣，即於重湯內暖過服，立產。

〔針灸〕

〔東〕 婦人將產，預先胎破，惡水長流，坐草早，無血可養，枯竭。獨陰（五分，在足小指第三節間。） 承陰（一寸五分）

〔玉〕 催生，難產及死胎。太沖（八分，補百息。） 合谷（補） 三陰交（五分，瀉，立時分解。）

足小指節（三壯。《心術》多此一穴。）產子上沖逼心。巨闕（令正坐，用抱頭抱腰微偃，針入六分，留七呼，得氣即瀉，立蘇。如子掬母心，生下手心有針痕。子頂母心，人中有痕。向後枕骨有痕。是其驗也。神效。） 合谷（三分，留三呼，補之。） 三陰交（五分，瀉寸吸。）

〔張仲文〕 橫產、難產。右腳小指尖頭（灸三壯，立產。）

〔集〕 又法 獨陰（同上法，取灸七壯，禁刺。） 合谷（補） 三陰交（瀉）

〔桑〕 難產。三陰交

〔治驗〕 淳于意治 川王美人懷子而不乳，召臣意往，飲以莨KT 藥一撮，以酒飲之，旋乳。意複診其脈而脈躁，躁者有餘病，即飲以消石一劑，出血，血如豆比五六枚。

滑伯仁治一婦難產，七日而不乳，且食甚少。伯仁視之，以涼粥一盂，搗楓葉煎湯調，啖之旋乳。或詰其理，滑曰︰此婦食甚少，未有無穀氣而生者。夫楓葉先生先落，後生後落，故以作湯飲也。

龐安常治一婦產七日而子不下，百治不效。龐視之，令其家人以湯溫其腰腹，自為上下拊摩，孕者覺腸胃微痛，呻吟間生一男，其家驚喜而不知所以。龐曰︰兒已出胞，但一手誤執母腸不能脫，非符藥所能為，吾隔腹捫兒手所在，針其虎口，痛即縮手，所以遽生，無他術也。取兒視之，右手虎口，針痕存焉。

一婦累日產不下，服催生藥不效。龐曰︰此必坐草太早，心下懷懼，氣結而不行，非不順也。《素問》云：恐則氣下。蓋恐則精神怯，怯則上焦閉，閉則氣逆，逆則下焦脹，氣乃不行矣。以紫蘇飲一服便產。及治婦人子懸証。（紫蘇飲見胎上逼心。）吳茭山治一婦產難，三日不下，服破血行經之藥，俱罔效。吳因製一方，以車前子為君，冬葵子為臣，白芷、枳殼為佐使，巳服午產。眾醫異之。吳曰︰《本草》謂催生以此為君，《毛詩》采 苡以防產難是也。

劉複真遇府判女產不利，已斂。劉取紅花濃煎，扶女於凳上，以綿帛蘸湯 之，連以澆帛上，以器盛水，又暖又淋，久而蘇醒，遂生男子。蓋遇嚴冬血冷，凝滯不行，溫即產見，亦神矣哉。

一醫宿客店，值店婦產數日不下，下體已冷，無藥甚窘。以椒、橙、茱萸等煎湯，可下手則和臍腹入門處皆淋洗之，氣溫血行遂產。

〔交骨不開〕

〔薛〕 交骨不開，產門不閉，皆由元氣素弱，胎前失於調攝，以致血氣不能運達而然也。交骨不開，陰氣虛也，用加味芎歸湯、補中益氣湯。產門不閉，氣血虛也，用十全大補湯。地官李孟卿娶三十五歲女為繼室，妊娠慮其產難，索加味芎歸湯四帖備用，至期果產門不開，止服一帖，頓然分娩。上舍費懷德之室，產門不開，兩日未生，服前藥一劑，即時而產。上舍傳此方，用之者無有不驗。

一婦人分娩最易，至四十，妊娠下血甚多，產門不開，與前湯一劑，又以無憂散斤許，煎熟時時飲之，以助其血而產。

加味芎歸湯 主交骨不開，不能生產。

川芎 當歸（各一兩） 自死龜板（一枚，酥炙） 婦人頭髮（生男女多者，一握，燒存性）
上為散，每服五錢，水煎服，約人行五里即生。如胎死亦下。灼過龜板亦可。

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下死胎法

產難子死腹中者，多因驚動太早，或觸犯禁忌，致令產難，胞漿已破，無血養胎，枯涸而死故也。須驗產母舌，若青黑，其胎死矣，當下之。大法︰寒者熱以行之，熱者涼以行之，燥者滑以潤之，危急者毒藥下之。

〔熱劑〕

烏金散 治難產熱病，胎死腹中，或因顛仆，或從高墜下，或房室驚搐，或臨產驚動太早，觸犯禁忌，或產時未到，經血先下，惡露已盡，致胎干子死，身冷不能自出。但視產婦面赤舌青，是其候也。面青舌赤，母死子活。唇青吐沫，子母俱斃。又有雙胎，或一死一活，其候難知，臨時觀變可也。

熟地黃（洗，切，焙乾，酒炒） 真蒲黃 大當歸 交趾桂 楊芍藥 軍薑（去皮） 粉草（各一兩） 小黑豆（四兩） 百草霜（五錢）
上為末，每用二錢，米醋半合許，沸湯六七分浸起溫服。疑二之際，且進佛手散，酒水合煎二三服探之。若未死子母俱安，若胎已死，立便逐下。的知其胎死，進此藥後更進香桂散，須臾如手推下。常用催生，更加好滑石末半兩，葵子五十粒捶碎，黃柞葉七八片，蔥白二寸，順流水煎湯調下。蓋滑石能利小便，柞葉行氣逐血，蔥白內通陽氣，氣盛血行即產矣。

〔大全〕 下死胎方 桂枝（二錢） 麝香當門子（一個） 同研，暖酒服，須臾如手推下。（一名桂香散。）此藥比之用水銀等不損血氣。（趙和叔傳）一方單用桂末一錢，痛時童便調下，名救苦散。

一穩婆之女，勤苦負重，妊娠，腹中陰冷重墜，口中甚穢。余意其胎必死，令視其舌，果青黑。與朴硝半兩許服之，隨下穢水而愈。

一婦胎死，服朴硝而下穢水，肢體倦怠，氣息奄奄。用四君為主，佐以四物、薑、桂調補而愈。

〔寒劑〕

治妊娠三五個月，胎死在腹內不出。

大腹子 赤芍藥 榆白皮（各三兩） 當歸（一兩，炒） 滑石末（七錢半） 瞿麥 葵子（炒）茯苓 粉草 子芩（各半兩）
上為粗末，每服四錢，水一盞，煎至七分，去滓，不拘時溫服。

鄧知縣傳，療死胎不出。朴硝半兩研細，以溫童便調服屢效。

治死胎不下，指甲青，舌青脹悶，口中作屎臭。先以平胃散一帖，作兩服，每服酒水各一盞，煎至一盞，卻投朴硝末半兩，再煎三五沸溫服，其胎化血水下。

〔本〕 治子死腹中不出。用辰砂一兩，水煮四五沸，末之，然後取酒調服，立出。

〔外〕 療子死腹中。真珠二兩為末，酒調服盡，立出。

〔滑劑〕

《千金》治小兒死腹中。葵子末酒服方寸匕。若口噤不開，格口灌之，藥下即活。

療妊娠胎死腹中，或母疾欲下胎。榆白皮煮汁服二升。

〔大〕 治子死腹中，或半生不下，或半著脊骨，在草不產，血氣上蕩母心，面無顏色，氣欲絕。

豬脂（一斤） 白蜜（一升） 醇酒（二升）
上三味，合煎取二升，分溫二服。不能飲，隨所能服之。

〔婦人良方〕一字神散 治子死胎不下，胞破不生。此方屢效，救人無量。

鬼臼（黃色者，不以多少，去毛，碾為末，極細如粉，不用羅，以手指捻之）
上每服二錢，用無灰酒一盞，同煎至八分，通口服，立效如神。

〔世〕 治生產不順，胎死腹中，胞衣不下，臨產危急，妙。

蛇蛻（一條，全者，香油燈上燒，研） 麝香（少許）
上為末，童便、酒各半盞，調一服即生，效。

楊氏療有孕月數未足，子死腹中，母欲悶絕。取大豆（一方黑豆。）三升，醋煮濃汁三升，頓服立效。

《本事》治妊娠熱病，胎死腹中。鹿角屑一兩，水一盞，蔥五莖，豆豉半合，同煎至六分，去滓溫分二服。

又方 取死胎，烏雞一支，去尾細切，以水三升，煮取二升，去雞，通手用衣帛蘸，摩臍下，胎自出。

產後將調法

〔大全〕 凡生產畢，飲熱童便一盞，不得便臥，且宜閉目而坐，須臾上床，宜仰臥不宜側臥，宜豎膝未可伸足，高倚床頭，濃鋪 褥，遮圍四壁，使無孔隙，免致賊風。及以醋塗鼻，或用醋炭及燒漆器，更以手從心 至臍下，使惡露不滯，如此三日，以防血暈血逆。不問腹痛不痛，有病無病，以童便和酒半盞，溫服五七服妙。酒雖行血，亦不可多，恐引血入四肢，且能昏暈。宜頻食白粥少許，一月之後，宜食羊肉、豬蹄少許，仍慎言語，七情，寒暑，梳頭、洗足，以百日為度。若氣血素弱者，不計日月，否則患手足腰腿酸痛等証，名曰蓐勞，最難治療。初產時不可問是男女，恐因言語而泄氣，或以愛憎而動氣，皆能致病。不可獨宿，恐致虛驚，不可刮舌，恐傷心氣，不可刷齒，恐致血逆，須血氣平複，方可治事。犯時微若秋毫，成病重如山岳，可不戒哉。（陳藏器云：漬苧汁與產婦服之，將苧麻與產婦枕之，止血暈。產婦腹痛，以苧安腹上則止。）產婦將息如法，臟腑調和，庶無諸疾苦，須先服黑神散、四物湯、四順理中丸、七寶散。若壯熱頭痛，此乳脈將行，用玉露散。頭目不清，是血暈，用清魂散。粥食不美，是胃氣虛，用四順理中丸。

〔丹〕 或曰︰初產之婦，好血已虧，污血或留，彼黑神散非要藥乎？答曰︰至哉坤元，萬物資生，理之常也。初產之婦，好血未必虧，污血未必積，臟腑未必寒，何以藥為。飲食起居，勤加調護，何病之有。誠有污血，體怯而寒，與之數帖，亦自簡便。或有他病，當求病起何因，病在何經，氣病治氣，血病治血，何用拘執此方，例令服餌。設有性急者，形瘦者，本有怒火者，夏月坐蓐者，時有火令，薑、桂皆為禁藥。至於將護之法，尤為悖理，肉汁發陰經之火，易成內傷之病也。先哲具有訓戒，胡為以羊、雞濃汁作糜，而又常服。當歸丸、當歸建中湯、四順理中丸，雖是補劑，並是偏熱，臟腑無寒，何處消受？若夫兒之初生，母腹頓寬，便啖雞子，且吃夥鹽，不思雞子難化，夥鹽發熱，展轉生証，不知所因，率爾用藥，寧不誤人。予每見產婦之無疾者，必教之以卻去黑神散，與夫雞子、夥鹽，諸品肉食，且與白粥將理，間以些少鯗魚，煮令淡食之，半月後方與少肉；若雞子亦須豁開淡煮，大能養胃卻疾。彼富貴之家，驕恣之婦，卒有白帶頭風，氣痛膈滿，痰逆口乾，經事不調，發禿體倦，皆是陽盛陰虛之病。天生血氣，本自和平，曰盛曰虛，又烏知非此等繆迷有以兆之耶。

《千金》云：凡產後滿百日，乃可會合，不爾至死，虛羸百疾滋長，慎之。凡婦人患風氣臍下虛冷，莫不由此早行房故也。產後七日內，惡血未盡，不可服湯。候臍下塊散，乃進羊肉湯。有痛甚切者，不在此例。候兩三日消息，可服澤蘭丸，此至盈月丸藥盡為佳，不爾，虛損不可平複也，至極消瘦不可救者，服五石澤蘭丸補之。服法必七日之外，不得早服也。

凡婦人因暑月產乳，取涼太多，得風冷腹中積聚，百疾競起，迄至於死，百方療不能瘥，桃仁煎主之。出蓐後服之。婦人總令無病，每至秋冬，須服一二劑，以至年內，當將服之佳。

丹溪云：產後以大補氣血為先，雖有雜証，以末治之。 產後一切皆不可發表。產後不可用芍藥，以酸寒伐生發之氣故也。

〔通用方〕

加味四君子湯 新產之後，雖無疾故，宜將息調理脾胃，美進飲食，則臟腑易平複，氣血自然和調，百疾不生也。

人參 茯苓 白朮 甘草 陳皮 藿香 縮砂仁 黃耆（各等分）
上銼散，每服四錢，薑三片，棗一枚，煎溫服。

四順理中丸 治新產血氣俱傷，脾胃不調，百日內宜常服。

人參（去蘆） 乾薑（炮） 白朮（各一兩） 甘草（炙，半兩。為細末）
上煉蜜丸如桐子大。每服五十丸，空心米飲送下。

地黃丸 治產後腹痛；眼見黑花，或發狂如見鬼狀；或胎衣不下，失音不語，心胸脹滿，水穀不化，口乾煩渴，寒熱往來，口內生瘡，咽喉腫毒，心中忪悸，夜不得睡，產後中風，角弓反張，面赤，牙關緊急；或崩中如豚肝，臍腹 痛，煩躁恍惚，四肢腫滿；及受胎不穩，唇口指甲青黑。

生地黃（研取汁，留滓） 生薑（各二斤，研取汁，留滓） 蒲黃 當歸（各四兩）
上於銀石器內，取生地黃汁炒生薑滓，以薑汁炒地黃滓，各令乾，四味同焙，研為細末，醋煮麵糊為丸如彈子大。每服一丸，食前當歸酒化下。一方只用地黃、生薑，依交加法製為末，每服三錢，酒下。

當歸散（見前胎墮半產條。）

四味湯 治產後一切諸疾，才方分娩，一服尤妙。

當歸（心膈煩，加半錢） 玄胡索（氣悶喘，加半錢） 血竭（惡露不快，加半錢）沒藥（心腹撮痛，加半錢）
上等分為細末，每服二錢，食前以童子小便一盅，煎至六分溫服。

玉露散 治產後乳脈不行，身體壯熱疼痛，頭目昏眩，大便澀滯，此藥涼膈壓熱下乳。

人參 白茯苓 甘草（各半兩） 川芎 苦梗（炒） 白芷（各一兩） 當歸（二錢半）芍藥（七錢半）
上為細末，每服二平錢，水一盞，煎至七分，溫服。如煩熱甚，大便秘者，加大黃二錢半。

地黃煎 治產後諸疾。

生地黃汁 生薑汁（各一升） 藕汁（半升） 大麻仁（三兩，去殼研）
上和勻，以銀器內慢火熬成膏，溫酒調服半匙，更以北朮煎膏入半匙尤佳。《產寶》方無麻仁，用白蜜，治產後虛憊、盜汗、嘔吐。

地黃酒 治產後百病。未產一月先釀，產訖可服。

地黃汁 好曲 好淨秫米（蒸，各二升）
上先以地黃汁漬曲令發，準家法釀之至熟，封七日，取清者服，常服令酒氣相接，勿令絕。忌蒜、生冷、 滑、雞、豬肉，一切毒物。凡婦人皆可服，但夏三月不可釀，春秋宜作，以地黃汁並滓，納米中炊合用之。若作一石、十石，準此二升為則。先服當歸湯，後服此妙。

桃仁煎 療產後百病諸氣。

桃仁（一千二百枚，去皮尖及雙仁，熬令黃色）
上搗令極細，以上等酒一斗五升，同研三四遍，如作麥粥法，以極細為佳，入小長頸瓷瓶中密塞，以面封之，納湯中煮一伏時，不停火，亦勿令火猛，使瓶口常出在湯上，勿令沒之，候熟取出，溫酒服一合，日再服。

產後醋墨

松煙細墨（不拘多少，用炭火 通紅，以米醋淬之，再 再淬，如此七度）
上研令極細，用絹羅過，才產了服二錢，以童便調下。

黑神散 治婦人產後惡露不盡，胞衣不下，攻沖心胸痞滿，或臍腹堅脹撮痛，及血暈神昏，眼黑口噤，產後瘀血諸疾，並皆治之。又名烏金散，治產後十八証︰一曰因熱病胎死腹中。二曰產難。三曰胞衣不下。四曰血暈，五曰口乾心悶。六曰乍寒乍熱。七曰虛腫。八曰乍見鬼神。九曰月內不語。十曰腹痛泄瀉。（兼服止瀉調氣藥。）十一曰遍身疼痛。十二曰血崩。十三曰血氣不通，咳嗽。十四曰寒熱心痛，月候不來。十五曰腹脹滿，嘔逆不定。（次服朱砂丸三二日，炒生薑、醋湯下七丸。）十六曰口鼻黑氣及鼻衄。（此証不可治。）十七曰喉中氣喘急。（死不治。）十八曰中風。

熟乾地黃 蒲黃（炒） 當歸 乾薑（炮） 桂心 芍藥 甘草（各四兩） 黑豆（炒去皮，半升）
上為細末，每服二錢，酒、童便各半盞，同煎服。

琥珀散 治產後一切危急之疾。

琥珀 朱砂 麝香 香墨（醋炙） 僵蠶 當歸（各二錢半） 鯉魚鱗（炒焦） 桂心百草霜 白附子 梁上塵（炒令煙出，篩淨，各半兩）
細末之，炒生薑、熱酒調服二錢效。

千金增損澤蘭丸 療產後百病，理血氣，補虛勞。

澤蘭 甘草 當歸 川芎（各一兩七錢半） 附子（炮） 乾薑 白朮 白芷 桂心 北細辛 （各一兩） 北防風 人參 牛膝（各一兩二錢半） 柏子仁 熟地黃 石斛（各一兩半） 濃朴 本 蕪夷（各五錢） 麥門冬（去心，二兩）
上共為細末，煉蜜丸如梧桐子大。溫酒下二十丸。

黑龍丹 治產後一切血疾，產難，胎衣不下，危急惡疾垂死者，但灌藥得下，無不全活。

當歸 五靈脂 川芎 良薑 熟地黃（各一兩）
上細銼，以沙合盛，赤石脂泥縫，紙筋鹽泥固濟，炭火十斤， 令通赤，去火候冷，開看成黑糟色，取出細研，卻入後藥。

百草霜（五兩） 硫黃 乳香（各一錢半） 花蕊石 琥珀（各一錢）
上五味，並細研，與前五味再研，如法修製和勻，以米醋煮麵糊，丸如彈子大。每服一丸，炭火燒令通赤，投於生薑自然汁與童子小便，入酒漉出，控干研細，只用此酒調下。

〔診〕 婦人生產之後，寸口脈洪疾不調者死。沉微附骨不絕者生。婦人新生乳子，脈沉小滑者生，實大堅弦急者死。

胞衣不下

〔大全〕 夫有產兒出，胞衣不落者，世謂之息胞。由產初時用力，比產兒出，而體已疲憊，不複能用力，產胞經停之間，而外冷乘之，則血道澀，故胞衣不出。須急以方藥救治，不妨害於兒，所奈者胞緊連兒臍，胞不出即不得以時斷臍浴洗，冷氣傷兒，則成病也。舊法胞衣不出，恐損兒者，依法截臍而已。產處須順四時方面，並避五行禁忌，若有觸犯，多令產婦難產。

郭稽中論曰︰胎衣不下者何？答曰︰母生子訖，流血入衣中，衣為血所脹，故不得下。治之稍緩，脹滿腹，以次上沖心胸，疼痛喘急者，但服奪命丹以逐去衣中之血，血散脹消，胎衣自下。牛膝湯亦效。

〔薛〕 有因惡露入衣，脹而不能出，有因元氣虧損而不能送出，其惡露流衣中者，腹中脹痛，用奪命丹或失笑散以消瘀血，緩則不救。其元氣不能送者，腹中不脹痛，用保生無憂散以補固元氣，或用蓖麻子肉一兩，細研成膏，塗母右腳心，衣下即洗去，緩則腸亦出。如腸不上，仍用此膏塗腦頂，則腸自入。益母丸亦效。家人婦胎衣不出，胸腹脹痛，手不敢近，此瘀血為患，用熱酒下失笑散一劑，惡露胎衣並下。

一產婦胎衣不出，腹不脹痛，手按之痛稍緩，此是氣虛而不能送出，用無憂散而下。前証余詢諸穩婆雲，宜服益母草丸，或就以產婦頭髮入口作嘔，胎衣自出，其不出者必死，授與前法甚效。

一產婦產後面赤，五心煩熱，敗血入胞，胞衣不下，熱有冷汗。思但去其敗血，其衣自下，遂用烏豆二合，炒透，然後燒紅鐵秤錘同豆淬其酒，將豆淋酒化下益母丹二丸，胞衣從血而出，餘証盡平。

奪命丹

附子（半兩，泡） 牡丹皮（一兩） 干漆（二錢半，碎之，炒煙盡）
上為細末，以釅醋一升，大黃末一兩同熬成膏，和藥丸如梧子大，溫酒吞五七丸，不拘時。

花蕊石散 治產後氣欲絕，緣敗血不盡，血迷血暈，惡血奔心，胎死腹中，胎衣不下、至死者，但心頭暖，急以童子小便調一錢，取下惡物如豬肝，終身無血風血氣疾。膈上有血，化為黃水，即吐出或小便中出也。若先下胎衣，則泛泛之藥不能達，若先治血悶，則尋常之藥無此功，無如此藥有兩全之效。

花蕊石（一斤） 上色硫黃（四兩，各研細）
上二味，相拌令勻，先用紙和膠泥固瓦罐子一個，內可容藥，候泥干，入藥在內，密泥封口了，焙籠內焙令透熱，安在四方磚上，（磚上書八卦五行字。）用炭一秤，籠疊周匝，自巳午時從下生火，令漸漸上徹，有墜下火放夾火上，直至經宿，炭消火冷，又放經宿，冷定取出，細研，以絹羅至細，瓷合內盛，依法用之。（此藥便是療金瘡花蕊石散，尋常人自宜時時收蓄防急。）

一親戚婦人，產後胞衣不下，血漲迷悶，不省人事，告之曰︰死矣。予曰︰此血脹也，可用花蕊石散救之。因以一錢，童便調灌下即蘇，其胎衣與惡水旋即下而無恙。

芎 散 治胎衣不下。

芎 當歸（焙，各半兩） 榆白皮（一兩，銼）
為細末，每服二錢，食前用生地黃汁同溫酒調下。

必效方牛膝湯 治胎衣不出，臍腹堅脹急痛，即殺人。服此藥胞即爛下，死胎亦下。

牛膝 瞿麥（各四兩） 當歸（三兩） 通草（六兩） 滑石（八兩） 葵子（五兩）
上細切，以水九升，煮取三升，分三服。若衣不下，腹滿即殺人，宜服此藥，衣即爛出也。

牛膝散 治妊娠五六月墮胎，胞衣不出。

牛膝 川芎 朴硝 蒲黃（各七錢半） 桂心（半兩） 當歸（一兩半）
上為粗末，每服四錢，水一盞，薑三片，生地黃一分，煎至六分，去滓溫，頻服。

千金備急丹 治產後惡血沖心，胎衣不下，腹中血塊。

以錦紋大黃一兩為細末，用釅醋半升，同煎如膏，丸如桐子大，溫醋湯吞五丸，或七丸，須臾惡血即下，愈。

《保命》治胎衣不下，或子死腹中，或血沖上昏悶，或血暴下及胎干不能生產。半夏湯主之。（方見前催生。）

下胎丸

半夏 白散（各半兩）
上細末，丸如桐子大。食後半夏湯下三十丸，漸加至五十丸。如未效者，須廣大其藥，榆白皮散主之。又不效，用大聖散主之。有宿熱者，宜服人參荊芥散。

治胞衣不出，若腹脹則殺人。

黑豆一合（炒令熟）
上入醋一盞，煎三五沸，去豆，分為三服。酒煮亦可。

《必效方》治胎衣不下。服蒲黃如棗大。（《集驗》、《千金》、《崔氏方》並同。）

又方 生地黃汁（一升） 苦酒（三合） 暖服之。

又方 牛膝（一兩） 葵子（一合） 杵碎，以水一盞半，煎至一盞，去滓分二服。

《廣濟》治胎衣不出方。

以灶突中土三指撮，以水服之。（《集驗》、《千金》、《備急》同。）

又方 伏龍肝（一大塊，研碎） 用好醋調令相合，納臍中，續煎生甘草湯三四合服。

又方 醋湯飲之出。

又方 雞子（一枚） 苦酒（一合） 和飲之，立出《延年方》治胎衣不出，腹脹則殺人。

吞雞子黃三個，仍解發刺喉中令嘔，即出。若困極，以水煮螻蛄一枚，二十沸，灌入口，汁下即出。（崔氏同。）

《救急方》赤小豆（男七粒，女十四粒） 東流順水吞下。

療胞衣不下方。

栝蔞實（一個取子研令細）
上酒、童便各半盞、相和，煎至七分，去滓溫服。（如無實，根亦得。）

又方 紅花（一兩） 酒煮濃汁服。

又方 以鹿角鎊屑，研細三分，煮蔥白湯調下。

凡欲產時，必先脫常所著衣以籠灶，胞衣自下，仍易產。

《廣濟方》胞衣不出取夫單衣蓋井上，立出。

又方 取產母鞋底，火炙熱，熨小腹上下二七次。

又方 取路傍破草鞋前截，連鼻燒灰，童便和酒調下。

又方 皂角刺燒為末，每服一錢，溫酒調下。

《寶慶方》云：婦人百病，莫甚於生產，產科之難，臨產莫重於催生，既產莫甚於胞衣不下，惟有花蕊石散一藥，最為緊要。如黑神散、琥珀散諸方之類，雖皆有驗，然鄉居或遠於藥局，倉卒之間，無法可施。今有一妙法，若產訖胞衣不下，停待稍久，非特產母疲倦，又且血流入胞中，為血所脹，上沖心胸，喘急疼痛，必致危篤。若有此証，宜急斷臍帶，以少物系墜，（以物系墜之時，切宜用心，先系然後截斷，不爾則胞上掩心而死。）使其子血脈不潮入胞中，則胞衣自當痿縮而下，縱淹延數日，亦不害人。只要產母心懷安泰，終自下矣。累試有驗，不可輕信坐婆，妄用手法，多有因此而亡者，慎之慎之。

〔針灸〕

胞衣不下 三陰交 中極（各瀉之。）

〔標幽〕 又法 照海 內關

〔甲〕 女子字難，若胞不出，昆侖主之。

血暈

（厥逆附）

〔金匱〕 問曰︰新產婦人有三病，一者病痙，二者病鬱冒，三者大便難，何謂也？師曰︰新產血虛，多汗出，喜中風，故令病痙。亡血複汗，寒多，故令郁冒。亡津液，胃燥，故大便難。按產婦郁冒，即今世所謂血暈也。

〔大全〕 產後血暈者，由敗血流入肝經，眼黑花，頭目旋暈，不能起坐，甚致昏悶不省人事，謂之血暈，細酒調黑神散最佳。庸醫或作暗風、中風治之。凡暈，血熱乘虛逆上湊心，故昏迷不省，氣閉欲絕是也。然其由有三︰有用心使力過多而暈，有下血多而暈，有下血少而暈。其暈雖同，治之則異，當詳番之。下血多而暈者，但昏悶煩乳而已，當以補血清心藥，下血少而暈者，乃惡露不下，上搶於心，心下滿急，神昏口噤，絕不知人，當以破血行血藥。古法有云：產婦才分娩訖，預燒秤錘或黃石子，硬炭燒令通赤，置器中，急於床前以醋沃之，得醋氣可除血暈，產後一月，時作為妙。崔氏云：凡暈者皆是虛熱，血氣奔送腹中空所致，欲分娩者，第一須先取釅醋以塗口鼻，仍置醋於傍，使聞其氣，兼細細飲之，此為上法。如覺暈，即以醋 面，蘇來即飲醋，仍少與解之。（一云，仍少與水解之。）

一法燒干漆令煙濃熏產母面即醒。（如無干漆，取舊漆器火燒煙熏亦妙。）

郭稽中論曰︰產後血暈者何？答曰︰產後氣血暴虛，未得安靜，血隨氣上，迷亂心神，故眼前生花，極甚者令人悶絕不知人，口噤神昏氣冷，醫者不識，呼為暗風，若作此治之，病必難愈，但服清魂散即省。

〔薛〕 產後元氣虧損，惡露乘虛上攻，眼花頭暈，或心下滿悶，神昏口噤，或痰壅盛者，急用失笑散主之。若血下多而暈，或神昏煩亂者，大劑芎歸湯補之，或芸苔子散，或童子小便，有痰加二陳湯。若因勞心力而致者，宜補中益氣湯加香附。若因氣血虛極不省人事，用清魂散，繼以芎歸湯及大補氣血之劑。凡產可用醋、漆器熏，或用半夏末冷水和丸入鼻孔中，並無前患。丹溪先生云：血暈因氣血俱虛，痰火泛上，宜以二陳導痰，或加減朱砂安神丸，以麥門冬湯下亦可。大凡產後口眼喎斜等証，當大補氣血為主，而兼以治痰。若脾胃虛而不能固者，用六君子湯。至五七個月，當服安胎飲。至八九個月再加大腹皮、黃楊腦。如臨產時，更宜服保生無憂散，庶無前患。 家人婦產後小腹作痛，忽牙關緊急，灌以失笑散，良久而蘇，又用四物加炮薑、白朮、陳皮而愈。

一產婦兩手麻木，服愈風丹，天麻丸，遍身皆麻，神思倦怠，晡熱作渴，自汗盜汗，此氣血俱虛也。用十全大補加炮薑數劑，諸証悉退，卻去炮薑，又數劑而愈。但內熱，此血虛也，用逍遙散而痊。

一婦八月胎下墜或動，面黃體倦，飲食少思，此脾氣虛弱，用補中益氣湯倍白朮，加蘇梗，三十餘劑而安。產後眩暈胸滿，咳嗽，用四物加茯苓、半夏、桔梗而愈。

一產婦因產飲酒，惡露甚多，患血暈，口出酒氣，此血得酒熱而妄行，虛而作暈也。以佛手散加干葛二錢，一劑而痊。酒性 悍，入月及產後不宜飲，恐致前証。產室人眾，喧嚷氣熱，亦致此証。

丹溪治一婦面白形長，心鬱，半夜生產，侵晨暈厥，急灸氣海十五壯而蘇。後以參、朮等藥，服兩月而安。此陽虛也。

奉化陸嚴，治新昌徐氏婦病產後暴死，但胸膈微熱。陸診之曰︰此血 也。用紅花數十斤，以大鍋煮之，候湯沸，以木桶盛之，將病者寢其上熏之，湯氣微複加之。有頃，婦人指動，半日遂蘇。此與許胤宗治王太後之意同。

清魂散

澤蘭葉 人參（各二錢半） 川芎（半兩） 荊芥（一兩） 一方有甘草（二錢）
上為末，用溫酒熱湯各半盞，調一錢，急灌之，下咽眼即開，氣定即醒。

保命荊芥散 治產後風虛血暈，精神昏昧。

荊芥（一兩三錢） 桃仁（炒五錢）
上細末，熟水下三錢。微喘加杏仁、（炒）甘草各三錢。

《衍羲》治產後血暈，用荊芥穗為末，童便調下二三錢，極妙。產後血暈，身痙直戴眼，口角與目外眵向上牽急，不知人。取雞子一枚，去殼取清，以荊芥末二錢調服，遂仍依次調治，若無他疾，則不須治，甚為敏捷。

上荊芥例，氣虛人不可服。

來蘇散 治臨產用力太過，氣血暈悶，不省人事。

木香（不見火） 神曲（炒） 陳皮（去白） 白芍藥 阿膠（蛤粉炒） 麥 （炒）黃耆（去蘆） 生薑（炒黑，各一錢） 糯米（一撮） 苧根（洗淨，一錢半） 甘草（炙，半錢）
上作一服，水二盅，煎至一盅，斡開口灌下，連進為愈。

芎歸湯 治產後去血過多，血暈不省。

川芎 當歸（各等分）
上作一服，水二盅，煎至一盅，食前服。腹中刺痛，加白芍藥，口乾煩渴加烏梅、麥門冬，發寒熱加白芍藥，水停心下加茯苓、生薑，虛煩不得眠，加人參、竹葉。

芎歸加芍藥湯，治產後去血過多而暈。（方見產後血不止。）

《保命集》治產後血暈危困。

生地黃汁（一大盞） 當歸 赤芍藥（各二錢半，銼）
上水煎三五沸、溫服。如覺煩熱，去當歸，入童子小便半盞服之。

《廣濟》治產後血暈，心悶不識人，或神言鬼語，氣急欲絕。

芍藥 甘草（各一兩） 丹參（七錢半，並為 咀） 生地黃汁（一升） 生薑汁 白蜜（各三合）
上水二升，先煎前藥取八合，下二汁及蜜和勻，分兩服。

梅師治產後餘血攻心，或下血不止，心悶面青身冷，氣欲絕。

新羊血一盞飲之妙，日三服。

產後忽冒悶，汗出不識人者，暴虛故也。

破雞子三枚，吞之便醒。若未醒，可與童便一升，甚驗。若產後去血多者，又增此疾，與雞子不醒者，可急作竹瀝汁一服五合，須臾不定。再與五合，頻與三五服，瘥。

又方 松煙墨二錢，燒通紅，窨滅為末，溫酒或醋湯調服半匕。

〔丹〕 婦人產後血暈，此乃虛火載血，漸漸暈將上來，用鹿角燒灰，出火毒，研極細，用好酒、童便調灌下，一呷即醒。此物行血極效。

獨行散 治產後血暈，昏迷不省，沖心悶絕。

五靈脂（二兩，半生半炒）
上為細末，每服二錢，溫酒調下。口噤者拗開口灌之，入喉即愈。一方加荊芥為末，童便調服，如血崩不止，加當歸，酒、童便煎，不拘時服。

治下胎或產後血上沖心已死。

用鬱金燒存性為末，二錢，釅醋一合調灌之，立活。

產後血暈、心悶氣絕。

紅花（一兩） 搗為末，分作二服，酒二盅，煎取一盅，並服，如口噤，斡開灌之，效。

一方用紅花三兩新者，無灰酒、童便各半升，煮取一盞服。

《肘後》治血暈。

蘇木（三兩，細銼，）水五升，煮取二升，分再服瘥。無蘇木，取緋衣煮汁飲之亦得。

《聖惠》治產後血暈不知人，及狂語。

麒麟竭（一兩，細研為末，） 非時以溫酒調下二錢匕。

奪命散 治產後血暈，血入心經，語言顛倒，健忘失志，及產後百病。

沒藥 血竭（各等分）
上研細為末，才產下便用童便、細酒各半盞，煎一兩沸，調下二錢，良久再服，其惡血自循下行，更不沖上，免生百疾，專治婦人方只用白湯調。五羊洪運使子舍孺人，產後語言顛倒，譫語不已，如有神靈，服諸藥無效，召陳診之，六脈和平，陳以此藥兩服愈。

紅花散 （《保命》）治產後血昏血暈血崩，及月事不勻，遠年乾血氣。

乾荷葉 牡丹皮 川當歸 紅花 蒲黃（炒，各等分）
上細末，每半酒煎和渣溫服。如胎衣不下，榆白皮湯調半兩。

上破血輕劑。

牡丹散 （《三因》）治產後血暈悶絕，口噤，則斡開口灌之。

牡丹皮 大黃（煨） 芒硝（各一兩） 冬瓜子（半合） 桃仁（三十粒，去皮尖）
上銼，每服五錢，水三盅，煎一盅半，去滓，入硝又煎，分二服。

《產書》治產後心煩，手腳煩熱，氣力欲盡，血暈連心，頭硬，及寒熱不禁。

接骨木破之如 子一握，以水一升，煎取半升，分溫二服。或小便數，惡血不止，服之即瘥。此水煎三遍，其力一般，此是起死之方。

上重劑，血點滴不出者宜用。

花蕊石散 治產後氣欲絕，惡血奔心欲死者，但以童便調一錢服之，取下惡物為妙。

（胞衣不下。）

黑神散 治產後血暈，用細酒調服佳。（產後通用方。）
上方寒多者用之。

治產後血暈心悶亂，恍惚如見鬼。

生益母草汁（三合，如無，根亦可） 生地黃汁（二合） 童便（一合） 雞子清（三枚）
上以前三味煎三四沸，後入雞子清攪停，作一服。

治產後血暈，狂語不識人，狂亂。

童便（二合） 生地黃汁（一合） 赤馬通（七枚） 紅雪（八分）
上以上二味浸赤馬通，絞去滓下紅雪，溫為兩服。

上方熱多者用之。

仲景云：產婦郁冒，其脈微弱，不能食，大便反堅，但頭汗出，所以然者，血虛而厥，厥而必冒，冒家欲解，必大汗出，以血虛下厥，孤陽上出，故頭汗出。所以產婦喜汗出者，亡陰血虛，陽氣獨盛，故當汗出，陰陽乃複，大便堅，嘔不能食，小柴胡湯主之。病解能食，七八日更發熱者，此為胃實，大承氣湯主之。今按︰郁冒即暈也，觀此則產後血暈，有汗、下、和解三法，當分表裡虛實，精而別之。

張氏方治產後血暈，全不省人事，極危殆者。

上切韭菜入有嘴瓷瓶內煎熱，醋沃之，便密扎瓶口，以瓶嘴向產婦鼻孔，令醋氣透入，須先扶病患起坐，惡血沖心，故有此証。韭能去心之滯血，加以醋氣運達之，用無不效。

又方，半夏洗，不以多少，為末，丸如大豆，納鼻中即蘇，亦療五絕。

治胎後血上沖心，生薑五片切，以水八升，煮取三升，分三服。

崔氏療產乳暈絕方，以洗兒水飲三合良。或惡血服少許良。

醋墨（產後通用方。）

〔針灸〕

〔摘〕 產後血暈不省人事。三里 支溝 三陰交（《心術》無此一穴。）

〔標幽〕 又法 陰交 陽別

〔世〕 又法 神門 內關（不應，取後穴） 關元（灸）

〔厥逆〕 產後手足厥逆，肩井主之。

一婦人產後日食茶粥二十餘碗，至一月後遍身冰冷數塊，人以指按其冷處，即冷從指下上應至心，如是者二年，諸治不效，以八物湯去地黃，加橘紅入薑汁、竹瀝一酒盅，十服乃溫。

血不下

〔全〕 夫惡露不下者，由產後臟腑勞傷，氣血虛損，或胞絡挾於宿冷，或產後當風取涼，風冷乘虛而搏於血，血則壅滯不宣，積蓄在內，故令惡露不下也。

〔薛〕 前症若惡露不下，用失笑散。（見後心痛。）若氣滯血凝，用花蕊石散。（胞衣不下。）

一產婦患前証，服峻厲之劑，惡露隨下，久而昏憒，以手護其腹。余曰︰此脾氣複傷作痛，故用手護也。以人參理中湯加肉桂二劑，補之而愈。

《大全》療產後三四日惡露不下。

芍藥（十分） 知母（八分） 生薑 當歸 蒲黃（各四分） 紅花（二分）荷葉中心蒂（七枚） 生地黃汁（二合）
上細切，以水二升，煎至七合，去滓服。

荷葉散 療產後惡露不下，腹中疼痛，心神煩悶。

乾荷葉（二兩） 鬼箭羽 桃仁 劉寄奴 蒲黃（各一兩）
上為粗末，每服三錢，以童便一大盞，薑二片，生地黃一分，捶碎同煎至六分，去滓，無時熱服。

《廣濟》療產後惡露不多下方。

川牛膝 大黃（各二兩） 牡丹皮 當歸（各一兩半） 芍藥 蒲黃 桂心（各一兩）
上為末，以生地黃汁調酒服方寸匕，日二服，血下愈。

沒藥丸 治產後惡露方行，而忽然斷絕，驟作寒熱，臍腹百脈，皆痛如錐刺非常，此由冷熱不調，或思慮動作，氣所擁遏，血蓄經絡。

當歸（一兩） 桂心 芍藥（各半兩） 桃仁（去皮尖，炒研） 沒藥（研，各二錢半） 虻蟲（去足翅，炒） 水蛭（炒焦，各三十枚）
上為末，醋糊丸如豌豆大，醋湯下三丸。

《千金》備急丹（見胞衣不下。）

《保命》治婦人惡血不下。

當歸（炒） 芫花（炒等分）
上為細末，每服三錢，酒下。又方，用好墨醋，末，以童便酒下妙。

梅師治產後血不下。蒲黃三兩，水三升，煮取一升，頓服。

《本事方》治產後血不下。益母草搗絞汁，每服一小盅，入酒一合，攪勻溫服。

《千金》治產後血不去。麻子五升，酒一升，浸一宿，明旦去渣溫服一升，不瘥再服一升，不吐不下。不得與男子通，一月將養，如初瘥。

黑龍丸（見通用方內。）

生料五積散 治產後惡露不快，腹中疼痛，或腹內有塊及發寒熱，並加醋少許煎，通口服。亦能療血崩。

血不止

〔大〕 夫產後惡露不絕者，由產後傷於經血虛損不足，或分解之時，惡血不盡，在於腹中，而臟腑挾於宿冷，致氣血不調，故令惡露淋瀝不絕也。

〔薛〕 前証若肝氣熱而不能主血，用六味地黃丸。若肝氣虛不能藏血，用逍遙散。若脾氣虛而不能攝血，用六君子湯。胃氣下陷而不能統血，用補中益氣湯。若脾經鬱熱而血不歸源，用加味歸脾湯。若肝經怒火而血妄行，用加味四物湯。若氣血俱虛，用十全大補湯。若肝經風邪而血沸騰，用一味防風丸。一產婦惡露淋漓，體倦面黃，食少惡寒，晝夜不寐，驚悸汗出，此脾經虛熱，用加味歸脾湯而痊。後因怒脅脹，作嘔少食，用六君加柴胡治之而痊。

芎歸加芍藥湯 治產後血崩眩暈，不知人事。

川芎 當歸 芍藥（各等分）
上 咀，每服四錢，以水一盅半，煎至七分，去滓，無時熱服。

雲岐治產後血崩如豆汁，紫黑過多者，四物湯加蒲黃、生地黃汁、阿膠、薊根、艾、白芷，煎服。

療產後七八日，惡露不止。

敗醬草 當歸（各六分） 芍藥 續斷（各八分） 川芎 竹茹（各四分） 生地黃（炒乾，十二分）
上細銼，以水二升，煮取八合，空心頓服。

〔丹〕 二七孺人，產後冒寒哭多，血再下，身 脈沉。

當歸 白朮 陳皮 川芎 乾薑 黃芩（各二錢） 芍藥（一錢） 炙甘草（少許）
上分二帖，水煎服。

王孺人因憂慮，墮胎後兩月餘血不止，腹痛，此體虛氣滯，惡物行不盡。

陳皮（一錢） 白朮（二錢） 芍藥（一錢） 木通 川芎（五分） 甘草（二分，炙）
作湯，下五芝丸六十粒，食前服。

獨聖湯 療產後亡血過多，心腹徹痛，然後血下，久而不止。亦治赤白帶下，年深諸藥不能療者，良驗。

貫眾（狀如刺 者一個，全用，只揉去毛花蔓，用之不銼斷）
上用好醋蘸濕，慢火炙令香熟，候冷為細末，用米飲調下二錢，空心食前服。

《千金》治產後惡血不盡，或經月，或半歲者。升麻三兩，清酒五升，煮取二升半，分溫再服。

牡蠣散 治產後惡露淋瀝不絕，心悶短氣，四肢乏弱，頭目昏重，煩熱不思飲食，面黃體瘦。

牡蠣（ ） 川芎 熟地黃 白茯苓 龍骨（各一兩） 續斷 當歸 艾葉（酒炒）人參 五味子 地榆（各半兩） 甘草（二錢半）
上為末，每服二錢，水一中盞，生薑三片，棗一枚，煎至六分，去滓食前服。

《產書》產後猶有餘血水氣者，宜服 豆淋酒 。黑豆五升，熬令煙盡，於瓷器內以酒一斗淬之。蓋豆淋酒治污血，又能發表也。

治產後惡血不絕，崩血不可禁，腹中絞痛，氣息急。治蓐中三十六疾。（《廣濟方》）

亂髮（燒，一兩） 阿膠（二兩） 代赭石 乾薑（各三兩） 馬蹄殼（一枚，燒） 乾地黃（四兩）牛角 （五兩，酥炙）
上為細末，煉蜜丸如梧桐子大。每服三四十丸，空心米飲下，日二服。

返魂丹（見前胎產大法。）

文仲、葛氏，治惡露不絕方。以鋸截桑木取屑五指撮，酒服之。

又方 炙桑白皮煮水飲之。

《秘錄》治胎落下血不止，以桑木中蠹蟲燒末，酒服方寸匕，日二服。

療產後泄血不止無禁度，及治腹痛胸膈悶。以薑黃為末，酒服方寸匕，日三四服。（胡氏云：薑黃治惡露不止。）療產後血不止，虛羸迨死。亦治血氣。蒲黃二兩，水二升，煎八合，頓服。

心痛

〔大全〕 產後心痛，為陰血虧損，隨火上沖心絡，名曰心胞絡痛，宜大岩蜜湯治之。

若寒傷心經，名曰真心痛，朝發夕死，夕發朝死，無藥可救。

〔薛〕 前証若陽氣虛寒，用岩蜜湯溫之。瘀血上沖，用失笑散散之。血既散而痛仍作，用八珍湯補之。大凡心腹作痛，以手按之卻不痛，此血虛也，須用補養之劑。

一產婦患前証，昏憒口噤，冷汗不止，手足厥逆，用六君子加附子一錢，以回其陽。二劑頓蘇，又以十全大補湯養其血氣而安。

一產婦患前証，手不敢近腹，用失笑散一服，下瘀血而愈。次日腹痛，亦用前藥而安。

一產婦患前証，用大黃等藥，其血雖下，複患頭痛發熱惡寒，次日昏憒，自以兩手堅護其腹，不得診脈，視其面色青白。余謂脾氣虛寒而痛也。用六君子湯加薑、桂而痛止，又用八珍湯加薑、桂，調理而安。

七氣手拈散 治產後心氣攻痛。

玄胡索 小 香 白芍藥 干漆（炒） 枳殼（各二錢） 黃連 石菖蒲 香附子蘇葉（各一錢半） 沒藥 乳香（各一錢） 甘草（六分）
上銼散，分作二服，每服用水一盞半，薑三片，煎至七分，空心服。

大岩蜜湯

生乾地黃 當歸 獨活 吳茱萸 芍藥 乾薑 甘草 桂心 小草（各一兩）細辛（半兩）
上為散，每服半兩，水三盞，煎至一盞，去滓稍熱服。

評曰︰產後心痛，雖非產蓐常疾，痛或有九痛，未必便是血痛，設是，岩蜜湯豈可用熟地黃。熟地黃泥血，安能去痛。此方本出《千金》，用生乾地黃耳。茱萸一升，合準五兩，乾薑三兩，細辛治停寒在下焦，方本一兩，卻減半兩，製奇製偶，量病淺深，自有品數，不可妄意加減，然以岩蜜湯治血痛，不若失笑散更捷。

失笑散 治心腹痛欲死，百藥不效，服此頓愈。（此方與紫金丸大同小異。）

五靈脂 蒲黃（各等分）
上為末，先用釅醋調二錢熬膏，入水一盞，煎至七分，食前熱服，良驗。

經心錄蜀椒湯 療產後心痛，此大寒所為。

蜀椒（二合） 芍藥（三兩） 半夏 當歸 桂心 人參 甘草 茯苓（各二兩）生薑汁（五合） 蜜（一升）
上切，以水九升，煮椒令沸，下諸藥，煮取三升半，去滓下薑汁及蜜，更煎取三升，服五合至六合。

火龍散亦治產後心痛。（方見胎前心痛。）

治產後血不盡，心腹痛。

荷葉熬令香，為末，水煎下方寸匕。

《聖惠》治產後惡血沖心痛，氣悶欲絕。

用桂心（三兩），搗羅為散，狗膽汁和丸如櫻桃大，不拘時候，熱酒磨下二丸。

玄胡索散 手拈散（俱心腹痛。）