醫學衷中參西錄 醫話 10


10.小兒痙病治法

小兒為少陽之體,是以或灼熱作有驚駭,其身中之元陽,恆挾氣血上衝以擾其腦部,致其腦筋妄行,失其所司而痙証作矣。痙者其頸項硬直也,而或角弓反張,或肢體抽掣,亦皆蓋其中矣。此証治標之藥中,莫如蜈蚣(宜用全的)。用治標之藥以救其急,即審其病因,兼用治本之藥以清其源,則標本並治,後自不反複也。

癸亥季春,愚在奉天,旬日之間,遇幼童溫而兼痙者四人。愚皆以白虎湯治其溫,以蜈蚣治其痙,其痙之劇者,全蜈蚣用至三條,加白虎湯中同煎服之,分數次飲下,皆隨手奏效(其詳案皆在藥物蜈蚣解下,又皆少伍以他藥,然其緊要處全在白虎湯蜈蚣並用)。

又︰乙丑季夏,愚在籍,有張姓幼子患暑溫兼痙,其痙發時,氣息皆閉,日數次,灼熱又甚劇,精神異常昏憒,延醫數人皆諉為不治。子××投以大劑白虎湯,加全蜈蚣三條,俾分三次飲下,亦一劑而癒。

丙寅季春,天津俞姓童子病溫兼出疹,周身壯熱,渴嗜飲水,疹出三日,似靨非靨,觀其神情,恍惚不安,脈象有力,搖搖而動,似將發痙。為開白虎湯加羚羊角錢半(另煎兌服,此預防其發痙所以未用蜈蚣)。藥未及煎,已抽搐大作。急煎藥服下,頓癒。

至痙之因驚駭得者,當以清心、鎮肝、安魂、定魄之藥與蜈蚣並用,若朱砂、鐵鏽水、生龍骨、生牡蠣諸藥是也。有熱者,加羚羊角、青黛。有痰者,加節菖蒲、膽南星。有風者,加全蠍、僵蠶。氣閉塞及牙關緊者,先以藥吹鼻得嚏,後灌以湯藥。