淵即淵深之意,形容鼻涕量之多,流涕時間之久。濁涕量多,鼻塞,頭昏頭痛。無季節性,兒童至老人皆可發病,以青少年為多見。
鼻淵辨證施治表
證型 | 實證 | 虛證 | ||||
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肺經風熱 | 膽府鬱熱 | 脾胃濕熱 | 肺氣虛寒 | 脾氣虛弱 | ||
局部 症狀 特點 |
鼻涕 | 黏黃黏白而量多 | 黃濁黏稠如膿樣,有臭味 | 黃濁而量多,涓涓長流,有臭味 | 白黏無臭味 | 黏白或黃稠而量多,無臭味 |
鼻塞 | 間鼻塞 | 鼻塞較重 | 鼻塞較重 | 鼻塞或重或輕 | 鼻塞或重或輕 | |
嗅覺 | 嗅覺減退或消失 | 嗅覺減退或消失 | ||||
局部 疼痛 |
眉間或顴部叩壓痛明顯 | 無明顯叩壓痛 | ||||
檢查 | 鼻甲紅腫,中鼻道及嗅溝見分泌物引流 | 鼻甲淡紅、腫脹、中鼻道或嗅溝見引流物 | ||||
全身 症狀 |
發熱、惡寒、頭痛、胸悶咳嗽、痰多。舌質紅、苔微黃、脈浮數 | 頭痛劇烈,發熱,口苦咽乾,目眩,耳鳴耳聾、寐少夢多、煩躁,舌質紅、苔黃、脈弦數 | 頭痛較劇,頭重脹,體倦不適,腹脹,食慾不振,小便黃,舌質紅、苔黃膩、脈弦滑數 | 頭暈頭昏、自汗惡風,氣短乏力,懶言聲低,咳嗽痰稀,舌質淡、苔薄白、脈緩弱 | 頭暈頭重、肢倦乏力,食少腹脹或大便溏薄,面色萎黃,舌質淡、苔薄白、脈緩弱 | |
治責 | 疏風清熱,芳香通竅 | 清泄膽熱,利濕通竅 | 清脾瀉熱,利濕祛濁 | 溫補肺氣,疏散風寒 | 健脾益氣,清利濕濁 | |
方藥 | 蒼耳子散加黃芩、菊花、葛根、連翹 | 龍膽瀉肝湯 | 黃芩滑石湯 | 溫肺止流湯加蒼耳子、辛夷花、白芷 | 參苓白朮散加北耆、澤瀉 |