鼻衄,即鼻出血。是多種疾病的常見症狀,此處只討論內因引起的鼻衄。出血嚴重者又稱為鼻洪。鼻衄甚者,口鼻皆出血,稱為鼻大衄、腦衄。若鼻衄經久不癒,稱為鼻久衄。
鼻衄辨證施治表
證型 | 局部症狀 | 全身症狀 | 治則 | 代表方藥 |
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肺經熱盛 | 鼻中出血,點滴而出,血色鮮紅,量不甚多,鼻腔乾燥,有焮熱感 | 口乾身熱,咳嗽痰少,舌尖紅,苔薄白而乾,脈浮數或數 | 疏風清熱涼血止血 | 桑菊飲 |
胃熱熾盛 | 鼻中出血,量多,血色鮮紅或深紅,鼻內乾燥 | 口乾臭,煩渴引飲,大便燥結,小便短赤,舌質紅,苔黃厚乾,脈洪大而數 | 清泄胃火涼血止血 | 犀角地黃湯 |
肝火上逆 | 鼻衄量多,血色深紅 | 頭痛頭暈,口苦咽乾,胸脅苦悶,面紅目赤,急譟易怒、舌質紅,苔黃,脈弦數 | 清肝瀉火涼血止血 | 龍膽瀉肝湯 |
肝腎陰虛 | 鼻衄色紅,時作時止,量不多 | 口乾津少,頭暈眼花,耳鳴心悸,健忘,五心煩熱,舌質嫩紅或紅絳、舌苔少,脈細數 | 滋養肝腎涼血止血 | 知柏地黃丸 |
脾不統血 | 鼻衄滲滲而出,色淡紅,量或多或少 | 面色不華,飲食減少,神疲懶言,舌淡苔薄,脈緩弱 | 健脾益氣攝血止血 | 歸脾湯 |